GLOMERULONEFRITIS DIFUSA AGUDA

• ENFERMEDAD DEL GLOMERULO CARACTERIZADA POR EDEMA DEL

INTERSTICIO, MATRIZ MESANGIAL Y MEMBRANA BASAL

• AL AUMENTAR LA PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA BASAL HAY

PASO DE ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE COMO LOS
ERITROCITOS Y ALGUNAS SUBSTANCIAS COMO LAS PROTEINAS
• EXISTEN LAS GLOMERULONEFRITIS PRIMARIAS Y SECUNDARIAS
• DENTRO DE LAS PRIMARIAS INFECCIOSAS E INMUNOLOGICAS O
IDIOPATICAS
• DE LAS INFECCIOSAS LA MAS COMUN ES LA POST ESTERPTOCOCICA
 GLOMERULONEFRITIS
DIFUSA AGUDA CLINICA
• POST O INFECCIOSA - GNRP – SIND. NEFROTICO
• POST ESTREPTOCOCICA
10 A 15 DIAS POSTERIOR A FARINGO-AMIGDALITIS
4 – 6 SEMANAS POSTERIOR A PIODERMITIS
ETILOGIA ES CAUSADA POR EL ESTREPTOCOCO BETA HEMOLITICO DEL GRUPO A DEL
LANCEFIELD
• CLASICA : HEMATURIA – EDEMA – HIPERTENSION ARTERIAL
 GNDA OTROS SINTOMAS CLINICOS
• DEBILIDAD
• VOMITO
• CEFALEA
 COMPLICACIONES
• SOBRECARGA HIDRICA
• ICC
• ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA
• EDEMA AGUDO DE PULMON
• INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
• SINDROME UREMICO
 EXAMENES COMPLEMENTARIOS
• HEMOGRAMA + VSG
• EX. COMPLETO DE ORINA
• UREA
• CREATININA
• IONOGRAMA
• PROTEINAS TOTALES Y ALBUMINA
• COLESTEROL TOTAL
• AC.URICO
• EXUDADO FARINGEO
• RECUENTO DE ADDIS
• PROTEINURIA EN ORINA DE 24 HRS
• C3-C4 DE COMPLEMENTO
• ANCA C Y ANCA P
• AC ANTIMEMBRANA BASAL
• ECG
• PA TORAX
• BIOPSIA RENAL PERCUTANEA SI NO HAY PRONTA RESOLU CION
 TRATAMIENTO
• SINTOMATICO
• REPOSO
• DIETA SIN SAL , HIPOPROTEICA Y CON CANTIDAD DE LIQUIDOS
ACORDE AL VOLUMEN DE ORINA
• DIURETICOS DE ASA
• HIPOTENSORES SI LA TA NO BAJA CON DIURETICOS (NIFEDIPINO,
HIDRALAZINA V.O, NTG E.V.)
• DIALISIS O HD SI HAY HIPERKALEMIA, SOBRECARGA HIDRICA QUE NO
RESPONDE A DIURETICOS,SINDROME UREMICO