Enfermedad Resfriado Común Laringitis Virus del herpes simple (VHS-1) Faringoamigdalitis bacteriana (FAB)

Concepto Enfermedad viral aguda, transmisible, Inflamación respiratoria de la laringe, Enfermedad infecciosa de origen viral que se Padecimiento infectocontagioso agudo de
autolimitada, breve y de carácter benigno generalmente viral presenta en las zonas de transición entre mucosa y origen bacteriano que afecta faringe y
piel de la cavidad oral amígdalas palatinas

Etiología Viral: Viral: Estreptococo B-hemolítico del grupo A

Rinovirus y adenovirus Herpes viridae
Epidemiología Niños Niños Menores de 12 años Menores de 5 años es frecuente
Otoño e invierno En todas las edades
Primavera e invierno
M. transmisión V. aérea Uso de voz Contacto directo con fluidos corporales A través del aire
Gotas de fludge Inflamación cuerdas vocales Contacto directo
Factores de riesgo -Contacto con alguien enfermo -Contacto con personas infectadas -Antecedentes heredofamiliares
-otoño e invierno -Inmunosupresión -Hacinamiento
-Edad (bebés y niños pequeños) -Edad -Contaminación ambiental
-Tener inf. Respiratoria
-Poca higiene -Tabaquismo crónico
Factores coadyuvantes -Hacinamiento -Exposición sustancias irritantes
-Estrés -Enfermedades respiratorias
-Aglomeración -Usar voz en exceso
-Traumatismo -Inmunodepresión
-Contaminación ambiental -Frío
-Luz solar
Clasificación Aguda y crónica HVH 1 HVH 5 -Viral o bacteriana
HVH 2 HVH6 -Aguda, subaguda y crónica
HVH 3 HVH7
HVH 4 HVH8
Cuadro clínico / triada clínica -Rinorrea hialina -Disfonía o afonía -Fiebre y dolor faríngeo -Fiebre
-Obstrucción nasal -Resequedad de garganta -Múltiples úlceras superficiales pequeñas y -Dolor sobre todo al tragar
-Estornudos puntiformes en la mucosa oral -Faringe hiperémica, edematosa con exudado
-Dolor en la boca, halitosis y adenopatía cervical purulento y membranoso
-Fiebre y ataque al estado general -Inflamación de ganglios cervicales
-Sensación de cosquilleo en la garganta
Diagnóstico Clínico
Complicaciones -Otitis -Laringitis crónica Extensión de la infección a los ojos e incluso al -Otitis media supurada
-Sinusitis -Pérdida de voz cerebro -Sinusitis
-Laringitis -Abscesos en espacios periamigdalinos
-Fiebre reumática
-Glomerulonefritis
Manifestaciones bucales Inflamación e edema en faringe Cuerdas vocales inflamadas -Lesiones vesiculosas en forma de ramillete -Amígdalas edematosas y rojas
-Úlceras -Placas blanquecinas amarillentas en
-Lesiones costrosas de color pardo amígdalas
-Puntos rojos en amígdalas
Tratamiento Paracetamol Naproxeno con paracetamol c/8 hrs Aciclovir (1° episodio): 400 mg 3 veces al día por 7- -3 ámpulas de penicilina procaínica c/24 hrs x
Ibuprofeno por 3-5 días 10 días 3 días y al 4° día 1 penicilina benzatínica única
Loratadina Dexametasona 8 mg dosis única Famciclovir: 250 mg 3 veces al día x 7-10 días dosis
Difenhidramina Aumento de líquidos Valaciclovir: 1g 2 veces al día x 7-10 días
Clorfenamina -5 ámpulas de penicilina procaínica c/24 hrs x
Naproxeno con paracetamol 1 tab c/8h x 3 Famciclovir crema 1%: cada 2 hrs x 4 días 3 días y al 4° día 1 penicilina benzatínica única
días dosis

-1 penicilina procaínica con benzatínica única

dosis y a los 21 días 1 benzatínica
 Enfermedad Fiebre reumática (FR) Otitis media aguda Bronquitis aguda Sinusitis
Concepto Enfermedad inflamatoria sistémica del tejido Padecimiento infeccioso que afecta el Enfermedad infecciosa caracterizada por una Acumulación de líquido en los senos
conectivo que se puede presentar como secuela oído medio generalmente secundario inflamación de la mucosa bronquial paranasales, habitualmente la inflamación
de una infección faríngea por estreptococo del a un proceso respiratorio previo de los senos se acompaña de inflamación de
grupo A, afecta principalmente articulaciones y las membranas mucosas de la nariz
corazón
Etiología Estreptococo B hemolítico del grupo A Bacteriana: Strepto pneumoniae, Rinovirus, adenovirus e influenza Secundaria a rinitis (viral o bacteriana)
Haemophilus influenzae
Viral: Rinovirus y adenovirus
Epidemiología 5-15 años de edad <5 años de vida En clima frío Niños y adultos y aumenta en invierno
Factores de riesgo -Asistencia a guarderías Resfriado
-Exposición humo tabaco Alergias estacionales
-Invierno Tabaquismo
Problemas estructurales nasales
Px inmunodeprimidos
Clasificación Aguda, subaguda y crónica Aguda y crónica Aguda, subaguda y crónica
Cuadro clínico / Mayores Menores Otalgia (dolor importante) -Tos Dolor facial
triada clínica -Carditis -Fiebre Otorrea (Salida de pus del oído medio -Expectoración Escurrimiento retronasal
-Artritis migratoria dolorosa -Artralgias al externo) -Dolor torácico Congestión nasal
-Nódulos subcutáneos -FR previa Fiebre Fiebre cuando el origen es bacteriano
indoloros -Carditis reumática -Exacerbaciones: Cuadro agudo en uno crónico
-Corea de Sydenham previa -Estertores gruesos: ronquidos Epistaxis poco frecuente
-Eritema marginado -VSG o PCR -Estertores finos: Neumonía Moco purulento
elevadas Px que anduvo agripado y se quedó con la
-Intervalo P-R congestión
prolongado
Diagnóstico -2 criterios mayores Mediante H.C. y exploración al oído -Clínico Clínico
-1 criterio mayor y 2 menores -Taquipnea y sibilancias respiratorias
BH con VSG -Px con exceso de secreciones se auscultan
PCR estertores gruesos
Exudado faríngeo
Complicaciones -Daño a válvulas cardiacas Celulitis orbitaria o periorbitaria
-Endocarditis o pericarditis Osteomielitis
-Insuficiencia cardiaca Afección huesos planos del cráneo y cara
Mucormicosis
Tumor de Pott
Manifestaciones Amígdalas inflamas con o sin exudado Dolor en molares y premolares superiores
bucales Petequias en paladar Masa polipoide a la extracción
Enrojecimiento de faringe Neoplasias malignas
Tratamiento De erradicación: Paracetamol con naproxeno Paracetamol AINES: paracetamol o iburpofeno
Penicilina benzatínica V. IM x10d Paracetamol Perlas de benzonatato: 1 (100 mg) c/8 hrs Antibióticos (amoxi/amovi+ac.
Eritromicina Metamizol Ambroxol: 1 dosis 5 ml v.o. 3 veces al día Clav/cefuroxima/Claritromicina
Abundantes líquidos Abundantes líquidos Quinolonas: Levofloxacino o moxifloxacino
Profilaxia recidiva: No exponerse a cambios bruscos de temperatura Descongestionantes: Oximetazolina o
Penicilina benzatínica fenilefrina
Eritromicina Corticoides: Propionato de futicasona o
Sulfodiazina furanato de mometasona
Antihisamínicos: Loratadina, Difenhidramina
Antiinflamatorios: o Clorfenamina
Ac. Acetilsalicílico
Prednisona