Reimpresión oficial de UpToDate ®

www.uptodate.com © 2023 UpToDate , Inc. y/o sus afiliados. Reservados todos los derechos.

Criterios de lesión renal aguda

[1] [2] [3]

RIFLE SEMEJANTE KDIGO

Criterios de diagnóstico*

Aumento de la Aumento de la
creatinina sérica de creatinina sérica de
≥0,3 mg/dl o ≥50 % ≥0,3 mg/dl en 48
en 48 horas horas o ≥50 % en 7
días
O
O
Producción de orina
<0,5 ml/kg/hora Producción de orina
durante >6 horas <0,5 ml/kg/hora
durante >6 horas

Criterios de estadificación

Riesgo (RIFLE) o Aumento de la Aumento de la Aumento de la

etapa 1 creatinina sérica a 1,5 creatinina sérica de creatinina sérica de
(AKIN/KDIGO) veces el valor inicial ≥0,3 mg/dl o del 150 ≥0,3 mg/dl o de 1,5 a
al 200 % del valor 1,9 veces el valor
O
inicial inicial
Producción de orina
O O
<0,5 ml/kg/hora
durante 6 a 12 horas Producción de orina Producción de orina
<0,5 ml/kg/hora <0,5 ml/kg/hora
durante 6 a 12 horas durante 6 a 12 horas

Lesión (RIFLE) o Aumento de la Aumento de la Aumento de la

estadio 2 creatinina sérica a 2 creatinina sérica de creatinina sérica de 2
(AKIN/KDIGO) veces la línea de base 200 a 300 % de a 2,9 veces el valor
referencia inicial
O
O O
Producción de orina
<0,5 ml/kg/hora Producción de orina Producción de orina
durante 12 a 24 horas <0,5 ml/kg/hora <0,5 ml/kg/hora
durante 12 a 24 horas durante 12 a 24 horas

Fracaso (RIFLE) o Aumento de la Aumento de la Aumento de la

etapa 3 creatinina sérica a 3 creatinina sérica a creatinina sérica a ≥3
(AKIN/KDIGO) veces la línea de base veces el valor inicial
 O >300 % del valor O
inicial
Aumento de la Aumento de la
creatinina sérica de O creatinina sérica de
>0,5 mg/dl a >4 mg/dl ≥0,3 mg/dL a ≥4
Aumento de la
mg/dL ¶
O creatinina sérica de
>0,5 mg/dl a ≥4 mg/dl O
Producción de orina
<0,3 ml/kg/hora O Producción de orina
durante >24 horas o <0,3 ml/kg/hora
Producción de orina
anuria durante >12 durante ≥24 horas o
<0,3 ml/kg/hora
horas anuria durante ≥12
durante >24 horas o
horas
O anuria durante >12
horas O
Inicio de terapia de
reemplazo renal O Inicio de terapia de

Inicio de terapia de reemplazo renal

reemplazo renal

Pérdida (FUSIL) Necesidad de terapia

de reemplazo renal
por más de 4 semanas

Etapa final (FUSIL) Necesidad de terapia

de reemplazo renal
por más de 3 meses

RIFLE: riesgo, lesión, falla, pérdida, ESKD; AKIN: Red de Lesión Renal Aguda; KDIGO: Enfermedad
renal: mejora de los resultados globales; ESKD: enfermedad renal en etapa terminal.

* AKIN y KDIGO proporcionaron criterios de diagnóstico y estadificación. RIFLE proporcionó una

definición graduada de AKI que está implícita en los criterios de estadificación.

¶ En pacientes <18 años, KDIGO también define la LRA en estadio 3 como una disminución en la
tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) a <35 ml/min/1,73 m 2 .

Referencias:
1. Bellomo R, Ronco C, Kellum JA, et al. Insuficiencia renal aguda: definición, medidas de resultado, modelos
animales, terapia de fluidos y necesidades de tecnología de la información: la Segunda Conferencia
Internacional de Consenso del Grupo de Iniciativa de Calidad de Diálisis Aguda (ADQI). Cuidado crítico 2004;
8:B204. Copyright © 2004 BioMed Central Ltd.
2. Mehta RL, Kellum JA, Shah SV, et al. Acute Kidney Injury Network: informe de una iniciativa para mejorar los
resultados en la lesión renal aguda. Cuidado crítico 2007; 11:R31. Copyright © 2007 BioMed Central Ltd.
3. Enfermedad renal: mejora de los resultados globales (KDIGO). Grupo de Trabajo de Daño Renal Agudo. Guías de
práctica clínica KDIGO para la lesión renal aguda. Riñón Int Supl 2012; 2:1.

Gráfico 83168 Versión 14.0