IMSS: Unidad Médica Familiar No.

59

Campo clínico: Enfermería Propedéutica

Escuela: CONALEP Mérida 1

Segundo semestre

Turno del campo clínico: Matutino

Miguel Jesús Burgos Cetina

Investigación: Diabetes Mellitus

Diabetes Mellitus
La diabetes es una enfermedad crónica que
aparece cuando el páncreas no produce
insulina suficiente o cuando el organismo no
utiliza eficazmente la insulina que produce.
La insulina es una hormona que regula el
azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes
no controlada es la hiperglucemia (aumento
del azúcar en la sangre), que con el tiempo
daña gravemente muchos órganos y
sistemas, especialmente los nervios y los
vasos sanguíneos.

Signos y síntomas
Los síntomas de la diabetes dependen del nivel de glucosa sanguínea. Es posible
que algunas personas no presenten síntomas, especialmente si
tienen prediabetes, diabetes gestacional o diabetes tipo 2. En el caso de la diabetes
tipo 1, los síntomas tienden a aparecer rápido y a ser más intensos.
Algunos de los síntomas incluyen los siguientes:
• Sed excesiva (polidipsia).
• Sensación de mucha hambre (polifagia).
• Micción frecuente y en grandes cantidades (poliuria).
• Pérdida de peso involuntaria.
• Presencia de cetonas en la orina. Las cetonas son un producto secundario de la
descomposición de músculo y grasa que ocurre cuando no hay suficiente
insulina.
• Sensación de cansancio y debilidad (fatiga).
• Sensación de irritabilidad u otros cambios en el estado de ánimo.
• Visión borrosa.
• Heridas que tardan en cicatrizar.
• Infecciones frecuentes.
Si bien la diabetes tipo 1 puede manifestarse a cualquier edad, suele ocurrir en la
infancia o la adolescencia. La diabetes tipo 2, el tipo más común, también puede
manifestarse a cualquier edad, pero es más frecuente en personas mayores de
40 años. Sin embargo, están aumentando los casos de diabetes tipo 2 en niños.

Tratamiento
Según el tipo de diabetes que tengas, el control de la glucosa en la sangre, la
insulina y la medicación oral pueden desempeñar un papel importante en tu
tratamiento. Llevar una dieta saludable, mantener un peso saludable y hacer
actividad física con regularidad también son factores importantes en el control de la
diabetes.
Farmacológico
El tratamiento para la diabetes tipo 1 implica la colocación de inyecciones de
insulina o el uso de una bomba de insulina, así como revisiones frecuentes del nivel
de glucosa sanguínea y el conteo de hidratos de carbono. El trasplante de páncreas
o de células de los islotes puede ser una opción para algunos pacientes con
diabetes tipo 1.
El tratamiento de la diabetes tipo 2 implica, principalmente, cambios en el estilo de
vida y el control del nivel de glucosa sanguínea, junto con la administración de
medicamentos orales para la diabetes, insulina o ambos
Las personas con diabetes tipo 1 deben administrarse insulina para controlar la
glucosa sanguínea y sobrevivir. Muchas personas que tienen diabetes tipo 2 o
diabetes gestacional también necesitan tratamiento con insulina.
Entre las opciones farmacológicas disponibles para el tratamiento de la diabetes
mellitus tipo 2 que se prefieren en pacientes obesos están la metformina, los
inhibidores de alfa-glucosidasa, inhibidores del cotransportador 2 sodio-glucosa,
agonistas del péptido parecido al glucagón 1 y los miméticos de amilina.
No farmacológico
• Alimentación saludable. Tu dieta para la diabetes es simplemente un plan de
alimentación saludable que te ayudará a controlar tu nivel de glucosa en la
sangre. Tendrás que seguir una dieta con más frutas, verduras, proteínas
magras y cereales integrales, que son alimentos muy nutritivos y ricos en fibra,
y con bajo contenido de grasa y calorías. También tendrás que reducir el
consumo de grasas saturadas, hidratos de carbono refinados y dulces. De
hecho, es el mejor plan de alimentación para toda la familia. Está bien consumir
alimentos con azúcar cada tanto. Estos deben considerarse parte del plan de
alimentación.
• Actividad física. Todos necesitamos hacer actividades aeróbicas con
regularidad, incluidas las personas con diabetes. La actividad física disminuye el
nivel de glucosa en la sangre al transportar el azúcar a las células, donde se usa
para producir energía. La actividad física también hace que tu cuerpo sea más
sensible a la insulina, lo que significa que el organismo necesita menos insulina
para transportar el azúcar a las células.
Complicaciones
Las complicaciones tienden a surgir con el transcurso de años o décadas. Con
frecuencia, existe daño antes de que haya síntomas, así que se recomiendan
análisis preventivos de rutina para detectar y tratar los problemas antes de que
ocurran o empeoren. Las complicaciones incluyen:

• Enfermedades cardíacas y de los vasos sanguíneos (cardiovasculares). La

diabetes aumenta en gran medida el riesgo de sufrir muchos problemas
cardíacos. Entre ellos, se pueden incluir la enfermedad de las arterias coronarias
con dolor de pecho (angina de pecho), ataque cardíaco, accidente
cerebrovascular y estrechamiento de las arterias (ateroesclerosis). Si tienes
diabetes, eres más propenso a desarrollar una enfermedad cardíaca o un
accidente cerebrovascular.
• Daño a los nervios por diabetes (neuropatía diabética). El exceso de azúcar
puede dañar las paredes de los vasos sanguíneos pequeños (capilares) que
alimentan los nervios, especialmente en las piernas. Esto puede provocar
hormigueo, entumecimiento, ardor o dolor, que generalmente comienza en las
puntas de los dedos de los pies o las manos y se extiende progresivamente hacia
arriba. El daño en los nervios relacionados con la digestión puede causar
problemas de náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento. En los hombres, puede
derivar en disfunción eréctil.
• Daño a los riñones por diabetes (nefropatía diabética). Los riñones contienen
millones de pequeños grupos de vasos sanguíneos (glomérulos) que filtran los
desechos de la sangre. La diabetes puede dañar este delicado sistema de
filtración.
• Daño a los ojos por diabetes (retinopatía diabética). La diabetes puede dañar
los vasos sanguíneos del ojo. Esto podría derivar en ceguera.
• Daños en el pie (pie diabético). El daño en los nervios de los pies o el flujo
sanguíneo insuficiente a los pies aumentan el riesgo de muchas complicaciones.
• Afecciones de la piel y la boca. La diabetes puede hacer que seas más
propenso a tener problemas de la piel, como infecciones bacterianas y micóticas.
• Deterioro de la audición. Los problemas de audición son más frecuentes en las
personas que tienen diabetes.
• Enfermedad de Alzheimer. La diabetes tipo 2 puede aumentar el riesgo de
demencia, como la enfermedad de Alzheimer.
• Depresión relacionada con la diabetes. Los síntomas de depresión son
comunes en personas con diabetes tipo 1 y tipo 2.
Prevención
La diabetes tipo 1 no puede prevenirse. Sin embargo, las mismas elecciones de
estilo de vida saludable que ayudan a tratar la prediabetes, la diabetes tipo 2 y la
diabetes gestacional también pueden ayudar a prevenirla:
• Come alimentos saludables. Elige alimentos ricos en fibra, con bajo contenido
graso y pocas calorías. Céntrate en las frutas, las verduras y los granos
integrales. Come variado para evitar el aburrimiento.
• Haz más actividad física. Haz unos 30 minutos de actividad aeróbica
moderada la mayoría de los días de la semana. Intenta realizar al menos
150 minutos de actividad aeróbica moderada a la semana. Por ejemplo, puedes
dar un paseo diario a paso ligero. Si no puedes realizar un entrenamiento
prolongado, divídelo en sesiones más cortas durante el día.
• Pierde el exceso de peso. Si tienes sobrepeso, bajar incluso el 7 % de tu peso
corporal puede reducir el riesgo de tener diabetes. Por ejemplo, si pesas
200 libras (90,7 kilogramos), perder 14 libras (6,4 kilogramos) puede reducir el
riesgo de diabetes.
 Bibliografía

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https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetes/symptoms-
causes/syc-20371444
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https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=category&i
d=4475&layout=blog&Itemid=40610&lang=es&limitstart=15#:~:text=La%20
Diabetes%20Mellitus%20es%20una,tipo%202%20y%20diabetes%20gestac
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