TAREA# 3

ANÁLISIS DE LA PELÍCULA: NISE, “EL CORAZÓN DE LA LOCURA”

“Hay diez mil maneras de ocuparse en la vida y diez mil maneras de

pertenecer a una época” Antonin Artaud

1. Exprese su opinión acerca de la utilidad clínica del mensaje de la película.

En la época en la que se desarrolla la historia de la película Nise, “El corazón de la
locura”, los años cuarenta, la Psiquiatría apenas iniciaba a considerarse como una
especialidad médica. Hemos estudiado a lo largo del curso los diferentes
conceptos que han evolucionado con respecto a la salud mental y la enfermedad
mental, desde ser vistas como fenómenos paranormales, posesiones espirituales,
maldad, peligrosidad, violencia hasta la concepción de genialidad y arte.
Es al pasar de los años y con la ayuda de numerosos estudios, valiosos aportes y
en la práctica clínica que este concepto de la enfermedad mental pasó a ser
entendido desde una perspectiva más amplia, objetiva, científica y humana.
Desde el inicio de la película podemos observar el interés de un grupo de
profesionales médicos psiquiatras, en buscar el tratamiento que consideraban
“más efectivo” para la cura de los diferentes tipos o estadios de enfermedades
mentales, especialmente en pacientes psicóticos. Tratando de utilizar
procedimientos principalmente médicos o físicos, es decir, intentando curar la
enfermedad mental como se cura cualquier padecimiento del cuerpo y exponiendo
en dicho tratamiento al considerado el órgano de la psique humana, el cerebro,
sometiéndolo a una serie de procedimientos invasivos, agresivos, desde electro
shock, extirpaciones hasta cirugías (lobotomía) como pudimos observar en la
película.
Sin embargo, vemos a una protagonista, profesional de la salud mental, médico
psiquiatra, y mujer, debo resaltar, quien estuvo alejada del ámbito laboral por
algún tiempo, completamente en desacuerdo con este tipo de prácticas. Como
ella misma lo expresó: “me siento incapaz de utilizar la violencia para curar a
estas personas”
Por este motivo la Dra. Nise es reasignada al área de STO (Sector de Terapia
Ocupacional). Es entonces cuando inicia a aplicar técnicas totalmente diferentes a
las que se llevaban a cabo en este Hospital Psiquiátrico.
La práctica de la Dra. Nise consistió en: 1) mejorar las condiciones del lugar
destinado para las terapias ocupacionales, donde hasta ese momento sólo se
llevaban a los pacientes para hacer trabajos de limpieza, y convertirlo en un lugar
más agradable, limpio y confortable, 2) practicar la escucha activa y observar a los
pacientes (luego denominados clientes) y dejar que ellos se expresaran de
manera libre. 3) cambiar el nombre de pacientes a clientes, indicando, que
“pacientes” tenía que ser el personal que allí laboraba y no los clientes, 4) en todo
momento los trato como seres humanos, dándoles un trato digno, respetuoso y
amigable y no permitiendo el maltrato, humillaciones o dejaciones hacia estos. 5)
les facilitó actividades y herramientas, de índole artística, utilizando el arte como
terapia, para que pudieran expresarse libremente, desde su “inconsciente” como
ella lo consideraba, 6) les permitió y facilitó espacios para crear vínculos afectivos,
entre los mismos clientes, con sus familiares e incluso con mascotas, 7) les
permitió elegir ropa que les agradara, vestirse y arreglarse, promoviendo así la
autoestima, autoconcepto y autovaloración, 8) les permitió tener contacto con la
naturaleza, libertad física y de espacio, para que pudieran esparcirse lo que
pareció ser muy liberador para ellos.
No hay duda que todas estas técnicas fueron de gran utilidad clínica para la
estabilidad y hasta recuperación de muchos de los clientes, quienes pudieron
manifestar una notable mejoría en sus comportamientos, actitudes, manera de
expresar su emociones e impulsos, de relacionarse con otros y con ello mismos;
también pudieron encontrar formas de reordenar su psique y reconectar con ellos
mismos. Considero que esto es esencial en el tratamiento de personas con algún
tipo de padecimiento físico o mental, ya que, como sabemos, el ser humano es un
ser integral, mente cuerpo, espíritu o alma y en este mismo sentido hay que
tratarlo.
La aplicación de estas técnicas centradas en el bienestar de la persona también
ayudó a dirigir la atención a modelos más humanos de tratamientos en el área de
salud mental y la reducción de procedimientos agresivos e inhumanos. Considero
que los trabajos de la Dra. Nise iban muy orientados hacia la corriente que estaba
surgiendo durante esa época en los Estados Unidos, la llamada la “tercera fuerza”
consolidada en los años sesenta como la Psicología Humanista.
Otros aportes, no menos importantes, de la Dra. Nise fueron: ser pionera del arte
terapia, prestar atención al lenguaje simbólico de los pacientes psicóticos,
indicando que la psique tiene el poder de reorganizar y curativo en estos pacientes
en los que el inconsciente ha tomado su conciencia y que la única manera de
comunicarse puede ser a través de lo simbólico, lo artístico.

2. Señale los puntos de coincidencia con la Psicología Humanista (a pesar de

la base Junguiana de la protagonista).
Luego de observar la película se pueden ver varias coincidencias entre la
metodología utilizada por la protagonista y la Psicología Humanista.
 La atención centrada en la persona como ser humano.
 Importancia de resaltar las cualidades y potencialidades del mismos.
 Entender a la persona que se está tratando como un cliente y no como
paciente que sólo espera que lo dirijan.
 Permitir que el cliente ponga sus pautas y lleve su ritmo en la relación
terapéutica.
 Permitir en todo momento la libre expresión del cliente.
 Permitir y potenciar su autodescubrimiento.

3. ¿Cuáles son en su concepto las claves de la evolución clínica de al menos

tres de los pacientes tratados en la película?

 Caso Lucio, paciente considerado altamente peligroso, agredió

brutalmente a un compañero del hospital, incitado por otros usuarios.
Fue confinando al espacio denominado “cofre”, parecida a una celda
de aislamiento donde van los pacientes agresivos o con mal
comportamiento.
La doctora Nise retiró a Lucio de la sala de castigo y lo trasladó al
sector de terapia ocupacional (STO) permitiéndole moverse a su
gusto junto a otros pacientes o clientes y expresarse libremente. En
un inicio, su actitud era distante, hostil, solitario, primitivo; sin
embargo, luego, poco a poco, Lucio empezó a mostrarse interesado
en modelar figuras con barro, las cuales fue perfeccionando hasta
crear una hermosa escultura de un “guerrero”. Sus impulsos
agresivos fueron canalizados a través de esta actividad. Además, se
le permitió crear vínculos afectivos y de cuidado hacia los demás, en
este caso, una mascota que le trajo Lima, uno de los enfermeros del
hospital.
Lució tuvo una recaída cuando su mascota y otras fueron
intencionalmente asesinadas y agredió físicamente a Lima por lo que
fue encerrado nuevamente.
Caso Emigdio, paciente que tenía más de 20 años encerrado en el
hospital, luego que tuvo un brote psicótico al regresar de sus viajes
como operario mecánico en la marina y enterarse que la joven de la
que estaba enamorado se había casado con su hermano. Emigdio
no interactuaba con el resto, permanecía encerrado en sí mismo,
aislado, no agresivo, lenguaje mínimo. Al ser invitado a participar de
una convivencia con la Dra. Nise en un área abierta, tiene contacto
con la naturaleza, lo cual fue una experiencia, al parecer, liberadora
para él. Inicia a asistir al STO, en donde Almir, un asistente médico y
colaborador de la Dra. Nise, lo alienta a tomar un pincel y un poco de
pintura y llevar la pintura al lienzo. Poco a poco empieza a crear
pinturas excepcionales. Emigdio logra salir del hospital y volver con
su familia.
Caso Carligno, usuario con brote psicótico también, con lenguaje
repetitivo al igual que su conducta, no agresivo. Más interesado en
participar. Indicaba la Dra. Nise que Carlos manifestaba que veía a
Dios a través de los rayos de sol que entraban a través de la ventana
 de su cuarto. Para la Dra. Nise, Carligno expresaba su inconsciente
a través de los dibujos y que muchas de las figuras y formas que
trazaba (flores) y los colores que usaba (amarillo) eran
características de algunas religiones siendo ésta, probablemente, su
manera de comprender la espiritualidad, conectarse con Dios y
reorganizarse.
Caso Rafael, paciente con cuadro de esquizofrenia, se mantenía
alejado de la realidad exterior y del contacto social al inicio. Indicaba
su biografía que antes de los 13 años se dedicaba a copiar los
dibujos de un artista reconocido y luego que su padre abandonara el
hogar cuando Rafael tenía 13 a 14 años, no pudo seguir haciendo
sus dibujos e inicio su colapso, al punto que utilizaba sus propias
heces para hacer dibujar en la pared. En ese momento, Rafael no
era capaz de expresarse ni vincularse afectivamente. Fue invitado al
STO donde se le permitió, expresarse libremente y se le
proporcionaron materiales para dibujar y pintar realizando trabajos
sorprendentes. Además, llegó a empatizar con una de las
colaboradoras de la Dra. Nise, una artista que brindaba apoyo en el
centro.
 Caso Fernando, paciente con brote psicótico, eventualmente
agresivo, que al inicio de la película recibió terapia de electroshock
en una demostración de la junta médica sobre los últimos
procedimientos en el campo de la Psiquiatría. La Dra. Nise
impresionada con este tratamiento decide incluirlo en los programas
del STO, Fernando se muestra temeroso, con algunos impulsos
sexuales. Es invitado a pintar y al inicio hace trazos simples, pero
luego, logra realizar dibujos más realistas que estaban conectados
con su realidad interior. Por ejemplo, dibuja una casa grande que
agrupaba varios sectores y al parecer esta era la casa donde su
mamá iba a trabajar y donde conoce a la hija de la dueña con quien
se ilusiona, sin embargo, esta chica se casó y en este momento
 inició la desintegración de Fernando. Fernando fue capaz de
expresar su mundo interior, su inconsciente, el origen de su
enfermedad a través de su pintura y mantenerse más estable. Su
familia renuncia a la lobotomía que le iban a realizar. Logró iniciar
vínculos íntimos con otra de las clientes.

Cabe resaltar que para la Dra. Nise, la mayoría de los problemas

mentales de sus clientes se originaron a partir de la falta de amor o
el abandono en algún momento de sus vidas y que este aspecto no
podía pasarse por alto a la hora de trabajar en su tratamiento.

“Lo que ha sido dañado emocionalmente tiene que ser reparado

emocionalmente”

Presentado por:

Tania M. Arjona M.
Universidad Especializada de Las Américas (UDELAS)
Maestría en Psicología Clínica y Psicoterapia Integrativa
Psicoterapia III
Profesora: Ana Melissa Sagel