Úlceras pépticas

Es una llaga abierta o un área en carne viva en el revestimiento del

estómago o el intestino.
Existen dos tipos de úlceras pépticas
 Úlcera gástrica: ocurre en el estómago
 Úlcera duodenal: ocurre en la primera parte del intestino Delgado

Causas
Normalmente, el revestimiento del estómago y del intestino delgado puede
protegerse contra los ácidos fuertes del estómago. Si este revestimiento se
rompe, el resultado puede ser:
 Tejido hinchado e inflamado (gastritis)
 Una úlcera

La causa más común de úlceras es una infección del estómago por la

bacteria llamada Helicobacter pylori (H. pylori), que la mayoría de las
personas con úlceras pépticas tienen viviendo en el tracto gastrointestinal.
Sin embargo, muchas personas que tienen esta bacteria en el estómago no
padecen una úlcera.
Los siguientes factores también aumentan el riesgo de padecer úlceras
pépticas:
 Tomar demasiado alcohol
 Uso regular de ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno o
naproxeno u otros antiinflamatorios no esteroides (AINE)
 Fumar cigarrillo o masticar tabaco
 Estar muy enfermo, como estar con un respirador
 Tratamientos de radiación
 Estrés

Síntomas
Es posible que las úlceras pequeñas no causen ningún síntoma y puedan
sanar sin tratamiento. Algunas úlceras pueden provocar sangrado grave.
El dolor abdominal (a menudo en la parte media y superior del abdomen)
es un síntoma común. El dolor puede diferir de una persona a otra. Algunas
no lo sienten.
El dolor se presenta:
 En la parte superior del abdomen
 Por la noche y lo despierta
 Cuando siente que su estómago está vacío, con frecuencia de 1 a 3
horas después de haber comido
Otros síntomas incluyen:
  Sensación de llenura y problemas para beber la cantidad habitual de
líquido
 Náuseas
 Vómitos
 Heces negras, alquitranosas o con sangre
 Dolor torácico
 Fatiga
 Vómitos, posiblemente con sangre
 Pérdida de peso
 Acidez gástrica constante

Diarrea
Se le llama diarrea a las heces acuosas y blandas. Una persona tiene diarrea
si evacúa heces sueltas tres o más veces en un día. La diarrea aguda dura un
corto tiempo y es un problema común. Por lo general, dura uno o dos días,
pero puede durar más tiempo. Luego desaparece sola.

Tomar 2 tabletas de Pepto-Bismol 4 veces por día antes de viajar y

mientras este viajando puede ayudar a prevenir la diarrea. No tome Pepto-
Bismol durante más de 3 semanas.

La diarrea que dura más de algunos días puede ser un signo de un problema
más serio. La diarrea crónica, que dura al menos cuatro semanas, puede ser
un síntoma de una enfermedad crónica. Los síntomas de la diarrea crónica
pueden ser continuos o pueden aparecer y desaparecer.

¿Qué causa la diarrea?

 Virus. Los virus que pueden causar diarrea son el virus de Norwalk
(también conocido como norovirus), los adenovirus entéricos, el
astrovirus, el citomegalovirus y la hepatitis vírica. El rotavirus es una
causa frecuente de diarrea infantil aguda. El virus que causa la
enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) también se ha
asociado a síntomas gastrointestinales, como náuseas, vómitos y
diarrea.
  Bacterias y parásitos. La exposición a determinadas bacterias, como
la E. coli o parásitos a través de alimentos o agua contaminados,
deriva en diarrea. Cuando se viaja a países en desarrollo, la diarrea
causada por bacterias y parásitos suele denominarse diarrea del
viajero. Clostridioides difficile (también conocida como C. difficile)
es otro tipo de bacteria que causa diarrea, y puede aparecer después
de un tratamiento con antibióticos o durante una hospitalización.
 Medicamentos. Muchos medicamentos, como los antibióticos,
pueden causar diarrea. Los antibióticos eliminan las infecciones
matando las bacterias malas, pero también matan las buenas. Esto
altera el equilibrio natural de las bacterias en el intestino y deriva en
diarrea o en una infección como la C. difficile. Otros medicamentos
que causan diarrea son los anticancerígenos y los antiácidos con
magnesio.
 Intolerancia a la lactosa. La lactosa es un azúcar presente en la leche
y otros productos lácteos. Las personas que tienen problemas para
digerir la lactosa tienen diarrea después de comer productos lácteos.
La intolerancia a la lactosa puede aumentar con la edad porque los
niveles de la enzima que ayuda a digerir la lactosa disminuyen con
los años.
 Fructosa. La fructosa es un azúcar que se encuentra de forma natural
en la fruta y la miel. A veces se añade como edulcorante a ciertas
bebidas. La fructosa puede derivar en diarrea en las personas que
tienen problemas para digerirla.
 Edulcorantes. El sorbitol, el eritritol y el manitol (los edulcorantes
artificiales son azúcares no absorbibles que se encuentran en los
chicles y otros productos sin azúcar) pueden causar diarrea en
algunas personas que gozan de buena salud.
 Cirugía. Las cirugías de extirpación parcial del intestino o de la
vesícula biliar a veces pueden causar diarrea.
 Otros trastornos digestivos. La diarrea crónica tiene otras causas,
como por ejemplo síndrome de colon irritable, enfermedad de Crohn,
colitis ulcerosa, enfermedad celíaca, colitis microscópica y
proliferación de bacterias en el intestino delgado (SIBO)

Complicaciones
 Deshidratación: La diarrea puede llevar a una pérdida rápida de
líquidos y electrolitos del cuerpo, lo que puede resultar en
deshidratación. Esto es especialmente preocupante en niños
pequeños, personas mayores y aquellos con sistemas inmunológicos
comprometidos.
  Desequilibrio electrolítico: Junto con la pérdida de líquidos, la
diarrea puede causar desequilibrios en los electrolitos esenciales del
cuerpo, como el sodio, el potasio y el cloruro. Esto puede afectar el
funcionamiento adecuado de los órganos y sistemas del cuerpo.
 Desnutrición: La diarrea prolongada puede interferir con la absorción
de nutrientes en el tracto gastrointestinal, lo que puede llevar a la
desnutrición, especialmente si la dieta no se ajusta adecuadamente
para compensar las pérdidas.
 Fatiga y debilidad: La pérdida de líquidos y nutrientes, junto con la
enfermedad subyacente que puede causar la diarrea, puede llevar a
fatiga y debilidad generalizada.
 Daño en la mucosa intestinal: En casos graves o prolongados de
diarrea, la mucosa intestinal puede dañarse, lo que puede afectar la
capacidad del intestino para absorber nutrientes y líquidos
adecuadamente.
 Infecciones secundarias: La diarrea prolongada puede debilitar el
sistema inmunológico y aumentar el riesgo de desarrollar infecciones
secundarias, como infecciones del tracto urinario o infecciones
respiratorias

Diarrea del viajero

La diarrea del viajero es la presencia de heces sueltas y acuosas. Esta se
puede contraer cuando se visitan lugares en donde el agua no es limpia o no
hay una manipulación segura de los alimentos. Esto puede incluir países en
desarrollo en Latinoamérica, África, Medio Oriente y Asia.

Las bacterias, parásitos, y otras sustancias en el agua y en los alimentos

pueden causar la diarrea del viajero. Las personas que habitan en estas
áreas por lo general no se enferman porque sus cuerpos están
acostumbrados a las bacterias o parásitos.

Precauciones
 evitar el consumo de agua del grifo
 Tomar líquidos embotellados ( solo si la botella sigue sellada)
 Evitar alimentos de puestos de la calle
 No coma frutas ni verduras crudas, a menos que se les quite la
cáscara. Lave todas frutas y verduras antes de comerlas.
 No consuma vegetales de hoja crudos (por ejemplo: lechuga,
espinaca, repollo), porque son difíciles de limpiar.
 No consuma carnes crudas ni carnes poco comunes.

Recomendaciones
Tomar 2 tabletas de Pepto-Bismol 4 veces por día antes de viajar y
mientras este viajando puede ayudar a prevenir la diarrea. No tome Pepto-
Bismol durante más de 3 semanas.