Aquel medicamento que cuenta con una prescripción médica

sustancia o preparado que tiene

Medicamento
propiedades curativas o preventivas Registro que va a constituir Que forma parte de la Historia
un conjunto de información clínica
acción de administrar medicamentos, realizar
procedimientos médicos o actos quirúrgicos
anota
Término prescripción Es un registro de enfermería Administración de la mediación del paciente.
De acuerdo con estrategias que solucionen el problema del
DEFINICIÓN
paciente con los conocimientos del medico Es el medio de comunicación y metodología de
trabajo usada en enfermería
MEDICAMENTOS PRESCITOS
Documento legal
Metodo conciso de
Permite tener un acceso rápido a la información del
Debe ser expedida por un médico con con su firma, fecha, organización y registro de
sello y número de colegio paciente
datos
Receta
Nombre claro del medicamento

Forma de administración del medicamento

KARDEX DE
ENFERMERÍA Datos bibliográficos básicos (nombre, edad, sexo)
Medidas tomadas por
Pero creyó su deber hacerlo para
enfermería pero no
satisfacer una necesidad específica Número de habitación y de cama
ordenadas por el médico
SE DEBE REGISTRAR
Medidas terapéuticas ordenadas por el medico Fecha de ingreso
y aplicadas por el personal de enfermería
Diagnóstico médico

Debe ser claro, actual y flexible

Nombre del médico

Lista de medicamentos con la fecha de prescripción y las

ELEMENTOS horas de administración de cada uno
Sirve para identificar al paciente por su nombre y nombre de
cama, diagnostico
Lista de líquidos endovenosos con goteo y fehcas

Dar continuidad en el tratamiento y evolución Lista de tratamiento y procedimientos diarios

como enema, vendajes y cambios posturales.
Tener un plan total de órdenes y cuidados de enfermería IMPORTANCIA
Lista de procedimientos de diagnósticos solicitados
como radiografías, análisis
Conocer las necesidades y problemas del usuario

Información específica sobre la dieta

Agilizar el trabajo de enfermería o de cualquier miembro del
equipo de salud
Antecedentes de alergia

NOMBRE: SAMPEN SAAVEDRA CARLA