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1.

Paciente masculino de 72 años ingresa al servicio de urgencias con diagnóstico


inicial de TCE moderado, presenta los siguientes signos vitales: TA 149/96, FC 77lpm,
FR 20rpm, temperatura 35.5ºC, SatO2 95%. Se decide iniciar tratamiento antiedema,
¿Cuál es el objetivo de administrar tratamiento precozmente?
A) Evitar la hipotermia.
B) Minimizar y prevenir las lesiones cerebrales secundarias.
C) Mantener una PAS >140mmHg.
D) Aumentar la SatO2 >98%

2. En seguimiento al caso, se realiza tomografía donde se observa desplazamiento de


la línea media de 11mm, ¿Cuál sería la mejor propuesta para el manejo del paciente?
A) Manejo con líquidos hipoosmolares.
B) Manejo con reposición de paquetes globulares.
C) Craniectomía descompresiva.
D) Intubación con metas de O2 >96%

3. A la toma de la presión intracraneal presenta un valor mayor a 20mmHg lo cual


presenta una hipertensión intracraneal refractaria, ¿A continuación que se le debe
realizar al paciente?
a) Craniectomía descompresiva
b) Derivación ventricular
c) Encefalotomía
d) Dilatación de ventrículos cerebrales

4. En base al tratamiento seleccionado, ¿cual sería el laspso en el que se recomienda


realizar una descompresión precoz a un paciente?
a) Dentro las 24 hrs posteriores a la lesión
b) Dentro de las 48 hrs posteriores a la lesión
c) Dentro de las 4 hrs posteriores a la lesión
d) Dentro de las 1 hrs posteriores a la lesión
5. Posterior a la craniectomía se decide iniciar profilaxis con levetiracetam, ¿Qué
complicación se busca evitar?
a) Convulsiones
b) Hematoma homolateral
c) Meningitis
d) Neumonía nosocomial

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