PROCEDIMIENTO PRO-SO-001

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1. Objetivo

1.1 Establecer la metodología a seguir para la realización de revisiones médicas con la finalidad de
ofrecer una guía en el ejercicio de las funciones del personal que integra el área, así como los
criterios de aceptación o rechazo al momento de evaluar la integridad física del paciente.

2. Alcance

2.1 Este procedimiento se aplica a todos los colaboradores de SETRAMEX.

3. Responsabilidades

3.1 Los puestos asignados como responsables en la columna correspondiente de este documento,
son responsables de realizar correcta y oportunamente las actividades indicadas.

3.2 El Coordinador de Salud Ocupacional es responsable de solicitar el mobiliario, equipo e

instrumentos necesarios para proporcionar el servicio médico adecuado. NOM-005-SSA3.

3.3 Es responsabilidad del departamento de Salud Ocupacional dar seguimiento y resguardar

evidencia de las incapacidades y dictámenes médicos del personal a fin de certificar la capacidad
de los trabajadores, a efecto de que reanuden sus labores, y emitir opinión sobre el grado de
incapacidad. Reglamento de Medicina Preventiva en el Transporte/Reglamento Federal de
Seguridad y Salud en el trabajo.

3.4 Es responsabilidad del departamento de Salud Ocupacional generar el Programa de Salud

definiendo las acciones y programas para promover la salud de los trabajadores y prevenir las
adicciones, accidentes y enfermedades de trabajo, así como las acciones pertinentes para la
atención a emergencias y contingencias sanitarias que recomienden o dicten las autoridades
competentes. Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el trabajo/NOM-030-STPS

3.5 Es responsabilidad del departamento de Salud Ocupacional generar y resguardar el expediente

médico del personal de Setramex. NOM-004-SSA3

3.6 Es responsabilidad de Salud Ocupacional comunicar los resultados de las evaluaciones médicas,
en cuanto a la aptitud laboral de los trabajadores para realizar su trabajo. Reglamento Federal
de Seguridad y Salud en el trabajo

3.7 Es responsabilidad del operador practicarse, con la periodicidad y en los términos que se
determine, la revisión médica correspondiente, a fin de evaluar su estado de salud y dictaminar
su aptitud o no aptitud para conducir.

3.8 Garantizar la verificación de aquellos instrumentos que requieran mediciones o pruebas de

laboratorio.

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4. Referencias

4.1 Ley Federal del Trabajo

4.2 Reglamento de Tránsito en Carreteras y Puentes de Jurisdicción Federal
Artículo 93 Queda prohibido conducir en estado de alteración psicofísica, o bajo sospecha de
ingestión de alcohol, de sustancias psicotrópicas, estupefacientes, incluyendo medicamentos con este
efecto y de todos aquellos fármacos cuyo uso afecte su capacidad para conducir. La prescripción
médica no exime la prohibición.
4.3 Reglamento del Servicio de Medicina Preventiva en el Transporte
4.4 Reglamento Federal de Salud y Seguridad en el trabajo
4.5 NOM-004-SSA3-2012, Del Expediente Clínico
4.6 NOM-005-SSA3-2018, Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento
de establecimientos para la atención medica de pacientes ambulatorios.
4.7 NOM-030-STPS-2009 Servicios Preventivos de Seguridad y Salud

5. Definiciones

5.1 Atención médica, al conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de
promover, proteger y restaurar su salud.

5.2 Expediente clínico, al conjunto único de información y datos personales de un paciente, que
se integra dentro de todo tipo de establecimiento para la atención médica, ya sea público,
social o privado, el cual, consta de documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos,
magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magneto-ópticos y de cualquier otra índole, en los
cuales, el personal de salud deberá hacer los registros, anotaciones, en su caso, constancias y
certificaciones correspondientes a su intervención en la atención médica del paciente, con
apego a las disposiciones jurídicas aplicables.

5.3 Aptitud psicofísica: Es el conjunto de condiciones psicológicas y físicas obligatorias e

indispensables que debe reunir el personal, para realizar las funciones inherentes a sus
actividades;

5.4 No Aptitud Psicofísica: Es la carencia o pérdida de la aptitud psicofísica caracterizada por la

presencia de alteraciones orgánico-funcionales establecidas en el requisito médico
correspondiente a cada modo de transporte federal y sus servicios auxiliares, detectada a
través de los exámenes previstos y que lo imposibilita para realizar la operación, conducción
y/o auxilio de los diversos modos de transporte federal y sus servicios auxiliares;

5.5 Alcoholímetro: instrumento calibrado utilizado para determinar el nivel de alcohol presente la
sangre o en un gas.

5.5 Antidoping: Es una prueba química que detecta o determina el uso o consumo de substancias
químicas, sean estas legales o ilegales; y que son determinadas por procedimientos:
sanguíneos, urológicos o por saliva.

5.6 Signos Vitales: Indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales (cerebro,
corazón, pulmones), expresión de manera inmediata de los cambios funcionales que suceden al
organismo. Pulso, Frecuencia Respiratoria, Presión Arterial, Temperatura.

5.7 Patología: rama de la medicina encargada del estudio de las enfermedades, o referencia a

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alguna enfermedad.

5.8 Caso sospechoso de Hipertensión: Es el individuo con una presión mayor o igual a 140/90 en la
revisión médica o consulta

5.9 Caso en Tratamiento: Individuo con diagnostico establecido que cuenta con tratamiento médico
adecuado en dosis y horarios.

5.10 Factor de riesgo: Atributo o exposición de una persona que está asociado a una probabilidad.

5.11 Crónico Degenerativo: Persona que padece alguna enfermedad de larga duración y progresión
lenta que deteriora su salud.

5.12 Operador Foráneo: Operador que no pertenece a la base donde se realiza la revisión médica.

5.13 Dislipidemias: Niveles excesivamente elevados de colesterol o triglicéridos (lípidos) en sangre.

5.14 Droga, se refiere a cualquier sustancia que previene o cura alguna enfermedad o aumenta el
bienestar físico o mental. En farmacología se refiere a cualquier agente químico que altera la
bioquímica o algún proceso fisiológico de algún tejido u organismo.

5.15 Sustancia psicoactiva o psicotrópica, es la sustancia que altera algunas funciones mentales y
a veces físicas, que al ser consumida reiteradamente tiene la posibilidad de dar origen a una
adicción. Esos productos incluyen las sustancias, estupefacientes y psicotrópicos clasificados
en la Ley General de Salud, aquellos de uso médico, los de uso industrial, los derivados de
elementos de origen natural, los de diseño, así como el tabaco y el alcohol.

5.16 Consumo de sustancias psicoactivas, es el rubro genérico que agrupa diversos patrones de
uso y abuso de estas sustancias, ya sean medicamentos o tóxicos naturales, químicos o
sintéticos que actúan sobre el Sistema Nervioso Central.

5.17 Evaluación médica. Es el proceso por el cual nos permite indicar, valorar, establecer, apreciar
o calcular el estado de salud o enfermedad

6. Actividades
REVISION MEDICA A OPERADORES

Se deberá realizar revisión médica de acuerdo a los siguientes criterios: Depto. De

- Revisión de seguimiento a operadores. Salud
- Revisión de seguimiento a operadores con condiciones crónico degenerativas Ocupacional
- Revisión adicional por solicitud del Comité de Seguridad, Tráfico, Recursos
Humanos, Cliente.

6.1 EVALUACIÓN INICIAL Depto. De

Salud
6.1.1 Recibir al paciente y abrir formato de Historia Clínica FTO-SO-002 con el fin de Ocupacional
obtener la mayor información posible respecto al paciente.
Depto. De
6.1.2 Determinar el estado de salud del paciente al momento del ingreso. Llenar Salud
formato FTO-SO-002 con la información obtenida. Ocupacional

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6.2 EVALUACIÓN MÉDICA DE SEGUIMIENTO.

6.2.1 Recibe al paciente, abrir formato de Revisión Médica de Operadores FTO-SO-001,

identificando información como nombre completo y fecha de nacimiento, revisa los Depto. De
signos vitales, talla, edad, glicemia capilar, horas de descanso, frecuencia cardiaca, Salud
anotar si padece o no alguna enfermedad crónico degenerativa como diabetes (DMII) Ocupacional
o hipertensión (HAS).

6.2.2 Realizar valoración del estado de conciencia, prueba de equilibrio, respuesta de pupila,
estado de ánimo que presenta el operador. Documentar en FTO-SO-001.
Depto. De
6.2.3 Cuando en la revisión médica al operador se tenga la sospecha de que el operador Salud
hubiese consumido alcohol y/o drogas se deberá aplicar la prueba de alcoholemia y/o Ocupacional
Doping de acuerdo a lo establecido en el procedimiento PRO-SEG-010.
Depto. De
6.2.4 En base al resultado de la evaluación, definir si el operador es Apto o No para conducir, Salud
basándose en los siguientes criterios: Ocupacional

Apto para Trabajar: Trabajador sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de
capacidad laboral ni limitan el normal ejercicio de su labor. Signos Vitales Normales, Depto. De Salud
Evaluación de conciencia Normal, pruebas de antidoping-alcoholimetría (si se le aplicaron) Ocupacional
negativas.
Apto con Restricciones: Aquel trabajador que, a pesar de tener algunas patologías, puede
desarrollar la labor habitual teniendo ciertas precauciones, para que estas no pongan en
riesgo su seguridad, disminuyan su rendimiento, o puedan verse agravadas deben ser
incluidos en programas de vigilancia específicos.
NO Apto para trabajar: Trabajador que por patologías, lesiones o secuelas de
enfermedades o accidentes tienen limitaciones orgánicas que les hacen imposible la labor
en las circunstancias en que está planteada dentro de la empresa. Detección de
anormalidad en alguno de los siguientes requerimientos:
- Taquicardia, fiebre, pupilas sin reflejo, no pasa prueba de equilibrio, desorientado o
no responde en forma coherente a preguntas formuladas.
- Hipertensión con manifestaciones clínicas que generen perdidas de capacidad fisica
- Prueba de doping/alcoholimetría positiva.
Si el operador es apto firmar de conformidad el formato de Revisión Médica y entregar pase de
salida (si saldrá a viaje), en caso de que el operador se detecte como No apto también deberá
firmar de conformidad el formato de Revisión Médica, y se deberá notificar al Jefe de Tráfico,
Seguridad y Recursos Humanos.

Nota: Paciente diabético con glicemia capilar por arriba de 300 mg/dl podrá salir a viaje bajo
criterio medico si no presenta alteraciones del estado de conciencia y con un ajuste a su
tratamiento establecido

6.2.5 Actualizar el Control de Revisiones Médicas FTO-SO-003 con el resultado de la

evaluación realizada.
Depto. De Salud
Ocupacional

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Ocupacional

6.3 CONTROL DE CRÓNICO DEGENERATIVOS

6.3.1 Aquel personal que tenga un diagnóstico de hipertensión y/o diabetes, será clasificado
como operador crónico-degenerativo el cual será registrado en la base de datos para Depto. De Salud
brindarle asesoría y seguimiento a su enfermedad. Ocupacional

Nota: Si se detecta un operador que no ha tenido diagnostico por una unidad médica, pero presente
constantemente altos valores de presión y/o glucosa, se le invita a acudir a su unidad médica

6.4 SEGUIMIENTO A REHABILITACIÓN DE VICTIMAS

El departamento de Salud Ocupacional es el encargado de dar seguimiento y valoración a la
rehabilitación de victimas que deriven de un accidente.
Depto. De Salud
Las acciones a seguir son las siguientes: Ocupacional
6.4.1 Solicitar Aviso de atención médica inicial y calificación de probable accidente de
trabajo ST-7.
6.4.2 Solicitar Notas Médicas de Traumatología. (Si aplica)
6.4.3 Solicitar contra referencia a los requisitos de rehabilitación física. (Si Aplica)
6.4.4 Una vez concluido el período de incapacidad, recibir Dictamen por alta por riesgo de trabajo
ST-2.
6.4.5 Realizar Revaloración Médica de la funcionalidad del miembro afectado.
6.4.6 Enviar Comunicación sobre el estado de salud FTO-SO-006 por correo electrónico con
condiciones del operador y si es Apto o No para reincorporarse a sus actividades, así
como las acciones a seguir.

7 Registros

FTO-SEG-010 Toma de Muestras de Antidoping y Alcoholímetro

FTO-S0-001 Revisión Médica de Operadores
FTO-SO-002 Historia Clínica
FTO-SO-003 Control de Revisiones Médicas a Operadores
FTO-SO-006 Comunicación sobre el Estado de Salud

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8 Anexos

8.1 Política de Alcohol y Drogas.

POLITICA CONTRA EL ALCOHOL Y DROGAS

En SETRAMEX, SA DE CV todos los empleados estamos comprometidos con proteger el medio ambiente, la salud
ocupacional y la seguridad industrial de nuestra gente, clientes y la sociedad, es por ello que SETRAMEX SA DE CV
con el fin de cumplir con este compromiso y siendo conscientes de que el uso de ALCOHOL Y DROGAS puede afectar
el desempeño de nuestro trabajo define la presente política sobre alcohol y drogas.

Se Prohíbe el consumo y/o venta de Alcohol y/o Drogas, durante las horas de trabajo, sean estas dentro de las
instalaciones y/o realizando actividades fuera del lugar de trabajo por parte de los empleados. El incumplimiento de esta
política será objeto de sanción a establecer por la empresa.

Fortaleciendo este compromiso, cuando el área de Seguridad, RH o cualquiera de nuestros clientes así lo solicite
apoyado por la Dirección, se requerirá de pruebas de alcohol y drogas para ingresar a la compañía o a las instalaciones
de nuestros clientes.
REV. 0

9 Revisión y Autorización

Revisado por: Autorizado por: Emitido por:

Coordinador de Salud
Ocupacional Director de Seguridad Coordinador de Calidad

10 Historial de Revisiones

No. De Inicio de Última

Descripción del Cambio
Revisión Vigencia Revisión

0 25-Mar-20 Documento Original

Se reestructura procedimiento general, definiendo la secuencia
1 31-Jul-20
de pasos para realizar las revisiones médicas
Se añaden referencias, definiciones, sección “Evaluacióninicial”,
2 27-Ago-20 “Revisiones Periódicas” y referencias al comunicado del estado
de salud.
3 29-Sept-20 Se añaden responsabilidades al procedimiento
4 28-Oct-20 Se referencia al Artículo 93 del RTCyPJF
5 16-nov-21 Se agrega la nota del punto 6.2.4 ✓
6 02-sep-23 Se modifica el punto 6.2.4 el apartado No apto el termino de no
Hipertensión no controlada por Hipertensión con manifestaciones
clínicas que generen perdidas de capacidad fisica

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