Actividad 7.

Flujograma sobre la evaluación del examen médico ocupacional

Curso: Medicina preventiva y del trabajo

Tutor: Lida Esperanza Hernández Torres

Estudiante:

Juan Javier Santiago olivares ID. 613727

Villavicencio (Meta), 2019

 Introducción

Las prácticas de los exámenes médicos ocupacionales es una de las principales

actividades de medicina preventiva y del trabajo y constituye un instrumento importante
en la elaboración del diagnóstico de las condiciones de salud de la población
trabajadora, y por ende es información vital para el desarrollo de los diferentes
programas de gestión para la prevención y control de la enfermedad relacionada con el
trabajo.

Los exámenes médicos ocupacionales, además de cumplir con un requisito legal,

deberán contribuir al diagnóstico temprano, antes que aparezcan las manifestaciones
clínicas, de enfermedades de posible origen laboral y de enfermedades de origen
común que pudieran ser agravadas por las condiciones de trabajo.

De acuerdo con la Resolución 2346 del 11 de Julio de 2007 del Ministerio de la

Protección Social, las evaluaciones médicas ocupacionales que debe realizar el
empleador público y privado en forma obligatoria son como mínimo, las siguientes:
evaluación médica pre-ocupacional o de pre-ingreso, evaluaciones médicas
ocupacionales periódicas (programadas o por cambio de ocupación) y evaluación
médica post-ocupacional o de egreso. Adicionalmente, el empleador deberá ordenar la
realización de otro tipo de evaluaciones médicas ocupacionales, tales como post –
incapacidad o por reintegro, para identificar condiciones de salud que puedan verse
agravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros, en razón de
situaciones particulares.

Su naturaleza es de obligatoriedad de cumplimiento por parte del empleador y delos

trabajadores a los cuales se les aplica este proceso de evaluación. 1

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 Actividad 7. Flujograma sobre la evaluación del examen médico ocupacional

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Explicacion Flujograma:
1. Inicia cuando se haya seleccionado al personal para ocupar un cargo, se le
entrega autorización por escrito para que el proveedor de servicios médicos
realice el examen médico ocupacional de ingreso de acuerdo al perfil del
cargo. Nota: los exámenes médicos son pagados por la empresa.
2. El proveedor de servicios médicos realiza el examen médico y emite el
certificado de aptitud.
3. El personal cumple con los requisitos para el cargo.
4. Si NO SE CUMPLE con los requisitos médicos requeridos para el cargo será
descartado y cesara el proceso de selección.
5. El personal presenta alguna condición de salud que no disminuya su
capacidad laboral y requiera asistencia por su EPS o alguna entidad de salud.
6. El medico dará por escrito las recomendaciones pertinentes al trabajador y a
la empresa para hacer seguimiento oportuno.
7. El personal entrega al departamento de gestión humana el resultado, para
que continúe con el proceso de contratación.
8. Cuando los trabajadores cumplan un año en el mimo cargo se entregara al
trabajador autorización para realización de su examen periódico. Cuando se
retira personal de la empresa se le entrega autorización para la realización
del examen médico ocupacional de retiro especificando que debe practicarse
dentro de los cinco días hábiles siguientes, al recibo de esta, vencido el
término esta carece de valor.
9. Como resultado de los exámenes médicos ocupacionales periódicos, se
diagnostica disminución en las condiciones de salud?
10. El médico que le realice dicho examen, tiene la obligación de remitir al
trabajador a los servicios de salud de su EPS, siguiendo las instrucciones
emitidas por estas entidades. Resolución 2346 de 2007 Art. 12. El jefe de
gestión humana o coordinador de salud ocupacional realiza constantemente
seguimiento al estado de salud del trabajador.
11. Se debe tratar el caso inicialmente con la EPS a la cual se encuentre afiliado
para el diagnóstico inicial y determinar que pudo causar la disminución en la
salud del trabajador.
12. Si el caso es calificado como enfermedad laboral por la EPS, esta notifica a la
ARP para que realice la investigación pertinente. Inicie tratamiento médico y
finalmente emita un concepto.
13. Si el caso corresponde a enfermedad de tipo común el trabajador continuara
tratamiento con su EPS.

Conceptos:

Espirometria: Es una prueba de tamizaje que permite evaluar la función

pulmonar. Se realiza mediante el uso de un espirómetro, que es un dispositivo
especial que registra la cantidad de aire que un sujeto inhala y exhala, así como
la velocidad a la cual dicho aire es desplazado hacia fuera o dentro del pulmón.
Dentro de los elementos necesarios: jeringa de calibración, Aparatos para
medición antropométrica del paciente: Báscula y tallímetro. Cinta métrica,
Termómetro ambiental, barómetro e higrómetro; mesa para el espirómetro, pinza
nasal, espirómetro, Broncodilatadores de acción corta (para llevar a cabo el test
de broncodilatación).
Visiometria: Resolución 2346 de 20076, es una prueba tamiz utilizada para
valorar la capacidad visual del individuo, incluye la capacidad de visión a
distancia y de cerca, la capacidad para percepción de los colores, de profundidad
y balance muscular básico; permitiendo clasificar la severidad de los defectos
ópticos e identificando a quienes requieren exámenes complementarios con
mayor prontitud. Dentro de los elementos necesarios: Visiometro, Tabla
optométrica, Cartas de ishihara.
Audiometría: es una prueba para valorar la capacidad auditiva en primera
instancia. Permite establecer el mínimo nivel de intensidad sonora que es
percibido por el examinado (umbral auditivo). La audiometría tamiz evalúa solo la
 vía aérea, en las frecuencias de 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 y 8000
Hz. Dentro de los elementos necesarios: otoscopio,
Examen médico osteomuscular: Este examen comprende la revisión médica
física general en la que se busca encontrar algún hallazgo sobre las condiciones
para desempeñar la propuesta laboral. El examen tiene como objetivo asegurar
el bienestar del trabajador dentro de la carga en la que se encuentra en el
trabajo. Dicha información está orientada hacia el logro de la eficiencia en la
productividad de la empresa.

Principales conceptos y procedimientos resolución 2346 de 2007 y resolución

1918 de 2009.

Es responsabilidad del empleador contratar y velar por que las evaluaciones médicas
ocupacionales sean realizadas por médicos especialistas.

La custodia de las evaluaciones médicas ocupacionales y de la historia clínica

ocupacional estará a cargo del prestador de servicios de salud ocupacional que la
género en el curso de la atención.

Examen médico ocupacional: acto médico mediante el cual se interroga y examina a un

trabajador, con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo y determinar la
existencia de consecuencias en la persona por dicha exposición.

Tipos de examen:

Ingreso: son aquellos que se realizan para determinar las condiciones de salud física,
mental y social del trabajador antes de su contratación, en función delas condiciones de
trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y perfil del
cargo.

Periódico: se realiza con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e

identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes, o
agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la
exposición al medio ambiente de trabajo.
De Retiro: se debe realizar al trabajador cuando se termina la relación laboral, su
objetivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador se retira
de las tareas o funciones asignadas.

Evaluaciones medicas por cambios de ocupación: garantizar que el trabajador se

mantenga en condiciones de salud física, mental, y social, acorde con los
requerimientos de las nuevas tareas y sin que las nuevas condiciones de exposición
afecten su salud.
 Bibliografía

http://www.uniminuto.edu/documents/991974/2604818/IVAN+LOPEZ+-
+Los+profesiogramas,
+herramienta+proactiva+para+prevenir+riesgos+laborale.pdf/8b7fdced-ebd9-
4f9c-9e17-ee3c8462910c
http://fondoriesgoslaborales.gov.co/documents/Normatividad/Resoluciones/Res-
2346-2007.pdf
https://www.arlsura.com/index.php?
option=com_content&view=article&id=891&catid=82&Itemid=32
Resolución 2346 de 2007
Resolución 1918 de 2009