DIAGNÓSTICO

DE LA PARÁLISIS CEREBRAL
Educación Continua Curso II 2023

PASANTE DE UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE DURANGO

CAMPUS ENSENADA B.C
CAVAZOS AMADOR JESSICA
 diagnóstico
El diagnóstico de la parálisis cerebral se debe producir lo
antes posible de manera que se pueda comenzar el
tratamiento más adecuado a las características del bebé
que le permita desarrollar al máximo sus capacidades.

Son los padres los primeros en detectar que algo de su hijito/a no va bien, apreciando una postura irregular o un
retraso en las distintas etapas del desarrollo
 la Academia Americana de Neurología y la Sociedad de
Neurología Pediátrica se sugiere que a todo paciente
RETARDO EN EL
sospechoso de PC, para su diagnóstico, le sea practicado
DESARROLLO MOTOR una historia clínica y un examen físico detallado. Precisar
si la condición es estática o progresiva, determinar el tipo
TRASTORNO DEL TONO
de PC y luego practicar todos los exámenes
complementarios pertinentes al caso

Discrepancia en
la antigüedad &
la actualidad
Las bases esenciales utilizadas para el diagnostico de la
PC son cinco

Incluyen desde la localización de la lesión en los tejidos

nerviosos de la cavidad craneal, la comprobación de la
lesión permanente y no progresiva, la detección de la
lesión precoz (durante la maduración cerebral), el cuadro
clínico dominado por un trastorno motor (de postura,
movimiento y tono muscular), y la variabilidad del cuadro
clínico a lo largo de la vida.
 ES DECIR...

01 ORIGEN 02 INVESTIGAR DX ETIOLOGICO

Factores de riesgo prenatales: infecciones Datos; Historia Clínica, estudios de laboratorio,
intrauterinas, enfermedades de la madre, neuroimagen, electro, estudios metabólicos y
alteraciones del desarrollo fetal genéticos

Factores de riesgo perinatales: parto distócico,

bradicardia fetal, hipoxia-isquemia perinatal,
infecciones perinatales.
03 ABORDAJE
Factores de riesgo postnatales (>28 días de vida):
infecciones, ictus, anoxia, traumatismos, tumores.
 Presentación clínica
DEL DESARROLLO/COGNITIVOS
PERINATALES Retraso en el desarrollo: retraso en los
Nacimiento pretérmino hitos de la motricidad gruesa.
Bajo peso al nacer Anomalías del comportamiento:
Complicaciones durante el embarazo Excesiva irritabilidad o docilidad
Trastorno del espectro autista
Infecciones o exposición a
Comportamiento obsesivo-compulsivo
infecciones durante el embarazo
TDAH

NEUROLÓGICOS PULMONARES
Discapacidad visual y/o auditiva
Retraso en la desaparición de los Infecciones pulmonares frecuentes
reflejos primitivos (neumonía por aspiración)
Epilepsia Enfermedad pulmonar restrictiva por falta
Dolor crónico de tono y escoliosis
Disfunción del sueño
 PRESENTACION CLINICA

GASTROINTESTINAL UROLÓGICO

Intolerancia a la alimentación (a menudo Dificultad para la micción debido a la

conduce a la falta de crecimiento) espasticidad o hipotonía de los músculos de la
Estreñimiento crónico vejiga
Reflujo gastroesofágico Infecciones del tracto urinario (ITU) frecuentes

PRESENTACION
CLINICA

ORTOPÉDICO

Fracturas frecuentes por osteopenia

Contracturas
Dislocaciones
Displasia de cadera
 Los antecedentes y los hallazgos clínicos son suficientes para el diagnóstico inicial.

RM para determinar:

Localización y extensión de las lesiones

estructurales/malformaciones congénitas
Presencia de patología medula

Estudios neuroimagenológicos

RESONANCIA MAGNÉTICA
CEREBRAL
70 % 90 %
 EEG
importante en los niños que
presentan epilepsia
 Pruebas metabólicas

No deben ser indicados normalmente en la evaluación del niño con PC, excepto en los
casos en que los datos clínicos y neuroimaginológicos no sean concluyentes y existan
hallazgos atípicos en la historia o el examen físico, como pudieran ser la ausencia de un
insulto perinatal precedente definido, la presencia de historia familiar de «parálisis
cerebral», la ocurrencia de regresión del desarrollo o la presencia de anormalidades
oculomotoras, movimientos involuntarios, ataxia, atrofia muscular o pérdida sensorial. La
presencia de malformaciones cerebrales puede ser indicativa de un trastorno
metabólico o enfermedad genética subyacente.

Pruebas geneticas
 Radiografias

Exploración de la alimentacion

Pruebas
diagnosticas Analisis de sangre
complementarias
parálisis cerebral Evaluacion marcha

Función auditiva y visual

 VALORACIÓN NEUROLÓGICA

Consisten en la evaluación de los reflejos, de las funciones

motoras y de las cerebrales. Algunos reflejos son típicos
de determinadas etapas del desarrollo y, posteriormente,
desaparecen.