COMPETENCIA 3 (CUIDADOS DE ENFERMERIA):

CORTE I. CLASE 1. TEMAS DE LA CLASE:

-TEMA 1: INTRODUCCIÓN; DEFINICIONES DE:
(ANATOMIA. CUERPO HUMANO. ORGANO. SISTEMA DE
ORGANOS).
-TEMA 2: SISTEMA DIGESTIVO: (ANATOMÍA Y
FUNCIÓN DEL SISTEMA DIGESTIVO Y DE LOS ORGANOS
ANEXOS AL SISTEMA DIGESTIVO).

--------------
-TEMA 1: INTRODUCCIÓN, DEFINICIONES DE:
(ANATOMIA. CUERPO HUMANO. ORGANO. SISTEMA DE
ORGANOS).
-ANATOMIA: Ciencia que estudia la estructura,
forma, función y relación que existe entre las di-
ferentes partes que conforman el cuerpo huma-
no.
-CUERPO HUMANO: Es una estructura física y
material que funciona por la actividad sincroniza-
da que realizan los órganos y sistemas de órganos
que lo conforman.
-ORGANO: Estructuras de tejidos que existen en el
cuerpo las cuales se encarga de realizar actividades
específicas en el cuerpo humano para que este
funcione correctamente.
 -Organos del cuerpo humano.

-SISTEMA DE ORGANOS: Son grupos coordina-

dos de órganos que trabajan juntos y de manera
sincronizada, cumpliendo funciones vitales para
que el cuerpo humano funcione correctamente.
-Sistemas de órganos del cuerpo humano:
 -TEMA 2: SISTEMA DIGESTIVO:
(FUNCIÓN Y ANATOMÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO
Y DE SUS ORGANOS ANEXOS ):
FUNCIÓN DEL SISTEMA DIGESTIVO:

-En resumen, la función del Sistema Digestivo es,

obtener de los alimentos los nutrientes que nece-
sita el cuerpo humano para funcionar correcta-
mente; lleva dichos nutrientes a la sangre y
excreta al exterior del cuerpo humano (en forma
de materia fecal) los desechos que quedan de es-
te proceso. El Sistema Digestivo hace las an-
teriores funciones con la ayuda de:
-La Boca: Tritura los alimentos y los convierte en
trozos pequeños de alimentos.
-El Esófago: Transporta los alimentos triturados,
desde la Boca al Estómago.
-El Estómago: Secreta en su interior ácido clor-
hídrico y enzimas digestivas, las mezcla con
los alimentos para descomponerlos y extraer
sus nutrientes; nutrientes que necesita el
cuerpo humano para funcionar correctamen-
te. El estómago lleva dichos nutrientes
desde el estómago al torrente sanguíneo.
-Enzimas digestivas que secreta el Estómago
son:

-Las enzimas digestivas llamadas peptidasa y

proteasa ayudan a obtener y digerir las pro-
teínas de los alimentos.
-La enzima digestiva llamada amilasa ayuda a
obtener y digerir los carbohidratos de los ali-
mentos.
-La enzima digestiva llamada lipasa ayuda a ob-
tener y digerir las grasas de los alimentos.
-Intestino delgado: Recibe los alimentos que vie-
nen del estómago (aún con nutrientes); extrae sus
nutrientes y los lleva al torrente sanguíneo.
-Intestino grueso (colon): Recibe del intestino
delgado, los residuos de alimentos que quedan de
la digestión y forma con estos residuos la materia
fecal que expulsa al exterior del organismo.
-El Hígado: Secreta un líquido llamado bilis (acido
biliar) el cual ayuda en la absorción y metabolismo
de las grasas.
-Vesícula biliar: Almacena la bilis; que produce el
Hígado, la retiene y excreta cuando el proceso de
la digestión lo requiere.
-Páncreas: Secreta enzimas que ayudan digerir y
regular en el organismo (azucares, proteínas y
carbohidratos)
-ANATOMÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO:
-EN ORDEN CEFALOCAUDAL (DESDE LA CABEZA HACIA
LOS PIES), EL SISTEMA DIGESTIVO INICIA EN LA
BOCA.
LA BOCA:

ANATOMÍA DE LA BOCA:
LOS DIENTES:
LOS DIENTES ESTAN FORMADOS POR CALCIO Y FOSFORO.
ANATOMÍA DE UN DIENTE:

Una boca sana y completa debe te-

ner 32 dientes: (8 Incisivos, 4 Ca-
ninos, 8 Premolares y 12 Molares):
 ¿Qué es un diente de leche?:
-Los dientes de leche son aquellos que erupcionan
en primer lugar en la boca de los niños para, pos-
teriormente, dejar paso a los definitivos. Aunque
las piezas de leche o dientes deciduos terminarán
cayéndose, es vital cuidarlos correctamente y
limpiarlos a diario para evitar infecciones y pro-
blemas bucales.
¿Cuáles son los dientes de leche que se les
caen a los niños?:
 LA LENGUA:
-La Lengua es un musculo ubicado al interior de
la boca y participa en funciones como (el habla,
la pronunciación, la masticación, la deglución y la
degustación).

La lengua tiene unas papilas llamadas, papilas

gustativas, son unos órganos sensoriales que
permiten percibir (4) sabores: (dulce, salado,
ácido y amargo) y también un nuevo sabor
llamado umami.
-Papilas caliciformes : Perciben
los sabores amargos y ácidos.
-Papilas foliadas : Perciben el sabor sa-
lado.

-Papilas filiformes : Son sensibles a

la temperatura y la textura de los alimentos.
-Papilas fungiformes : Perciben sabores
dulces.
…Hay estudios que demuestran que el
centro de la lengua nos permite percibir
un quinto sabor llamado (umami):
El fisiólogo japonés Kikunae Ikeda, profesor
de la Universidad Imperial de Tokio, logró
identificar este aroma, no apto para cual-
quier paladar, en 1908 a raíz de un estudio
del sabor del caldo del alga kombu. El sabor
UMAMI es muy popular en la cultura gastro-
nómica asiática.
-PARTES DEL SISTEMA DIGESTI-
VO (en orden cefalocaudal o sea
de cabeza a pies… continuación).
A CONTINUACIÓN DE LA BOCA y DE
LA LENGUA, ENCONTRAMOS:

-El Esófago es un tubo muscular

que conecta la boca con el estómago.
Los anillos musculares que conforman el
Esófago, se contraen y relajan para
permitir que pase la comida y los líquidos
de la Boca hacia el Estómago.
… A CONTINUACIÓN DEL ESÓFAGO,
ENCONTRAMOS EL ESTÓMAGO:
-ESTÓMAGO Y SUS PARTES:

… A CONTINUACIÓN DEL ESTÓMAG0,

ENCONTRAMOS “LOS INTESTINOS”.
(PRIMERO EL INTESTINO DELGADO Y A CON-
TINUACÓN DEL INTESTINO DELGADO ENCON-

TRAMOS EL INTESTINO GRUESO O COLON):

ANATOMÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO:

-ORGANOS ANEXOS AL SISTEMA DIGESTIVO:
-ORGANOS ANEXOS AL SISTEMA DIGESTIVO (CONTINUACIÓN):
-FUNCION DE LOS ORGANOS ANEXOS AL SISTEMA DIGESTIVO:

LA VESICULA BILIAR:
 EL HIGADO:

- “TERMINOLOGÍA MÉDICA GENERAL”:

-ostomía: Procedimiento quirúrgico donde se realiza un
orificio en un órgano o en un lugar del cuerpo humano
con un objetivo benéfico para su salud.
-ectomía: Extirpación, corte, separación.
-itis: Inflamación.
-litiasis: Presencia de cálculos (piedras).

- “TERMINOLOGÍA MÉDICA DEL SISTEMA DIGESTIVO”:

1-ESOFAGUITIS: Inflamación del esófago.
2-ACALASIA: Ausencia del movimiento Esofágico.
3-ESOFAGUECTOMIA: Extirpación del esófago.
4-ESTENOSIS ESOFAGICA: Estreches, cierre interno
parcial o total del Conducto Esofágico.
5-DISFAGIA: Dificultad para deglutir.
6-GASTRITIS: Inflamación de la mucosa interna del
estómago (mucosa gástrica).
7-GASTRECTOMIA: Extirpación del estómago.
8-GASTROSTOMIA: Orificio con el objetivo de nutrir al
paciente (Desde la pared abdominal hasta el Estómago).
9-DUODENITIS: Inflamación de primera porción del
Intestino delgado (orden cefalocaudal).
10-DUODENECTOMÍA: Extirpación del Duodeno.
11-DUODENOSTOMÍA: Orificio con el objetivo de nutrir
al paciente (Desde la pared abdominal hasta el Duodeno).
12-YEYUNITIS: Inflamación de segunda porción del
Intestino delgado (orden cefalocaudal).
13-YEYUNECTOMÍA: Extirpación del yeyuno.
14-YEYUNOSTOMÍA: Orificio con el objetivo de nutrir al
paciente (Desde la pared abdominal hasta el yeyuno).
15-ILEITIS: Inflamación de tercera porción del
Intestino delgado (orden cefalocaudal).
16- ILIECTOMÍA: Extirpación del Íleon.
17-ILEOSTOMÍA: Orificio con el objetivo de nutrir al
paciente (Desde la pared abdominal hasta el ileon).
18-COLITIS: Inflamación del Colon = (Intestino Grueso).
19-COLECTOMÍA: Extirpación del colon.
20-COLOSTOMÍA: Orificio a través de la pared abdomi-
nal hasta el COLON con el objetivo de evacuar la materia
fecal del colon = intestino grueso.
21-COLANGITIS: Inflamación de la vía o conducto biliar
común.
22-COLEDOCOLITIASIS: Presencia de cálculos en la vía
o conducto biliar común.
23-PANCREATITIS: Inflamación del páncreas.
24-PANCREATECTOMIA: Extirpación del páncreas.
25-COLECISTITIS: Inflamación de la vesícula biliar.
26-COLECISTECTOMIA: Extirpación de la vesícula bi-
liar.
27-COLELITIASIS: Presencia de cálculos en la vesícula
biliar.
28-HEPATITIS: Inflamación del hígado.
29-HEPATECTOMIA: Extirpación del hígado.
30-APENDICITIS: Inflamación del apéndice.
31-RECTITIS: Inflamación del recto.
32-PROCTITIS: Inflamación del ano.
33-VALVULA ILEOCECAL: Nombre de la válvula que se
encuentra entre el íleon y el colon.
34-VALVULA CARDIAS: Nombre de la válvula que se
encuentra entre el esófago y el estómago.
35-VALVULA PILORO: Nombre de la válvula que se
encuentra entre el estómago y el duodeno.
36-OSTOMÍA: Procedimiento quirúrgico donde
se realiza una apertura (estoma) en un ór-
gano hueco, con un objetivo terapéutico be-
néfico para el paciente.
OSTOMIAS A NIVEL DEL SISTEMA DIGESTIVO,
Como vías alternas a la boca para ALIMENTAR
al Paciente. Ver Ejemplos:
Gastrostomía: Duodenostomía:

OSTOMIAS A NIVEL DEL SISTEMA DIGESTIVO,

Como vía alterna para excretar la materia
fecal:
 COLOSTOMÍA:

OSTOMIAS QUE COMUNMENTE SE REALIZAN

EN EL SISTEMA DIGESTIVO:
OSTOMIAS QUE COMUNMENTE SE REALIZAN
A NIVEL DE TODO EL CUERPO HUMANO:
OSTOMIA A NIVEL DEL (SISTEMA URINARIO)
para permitir la salida de la orina.
CISTOSTOMÍA:

-OSTOMIAS A NIVEL DEL (SISTEMA RESPIRATORIO)

para permitirle respirar al paciente:
TRAQUEOSTOMÍA:
 TRAQUEOSTOMÍA

TRAQUEOSTOMÍA

TORACOSTOMÍA; para permitirle respirar al paciente:

 IMPORTANTE:
ACTIVIDAD ACADÉMICA DE LA
CLASE; REALIZAR, ESTUDIAR Y
APRENDER “LAS ACTIVIDADES
ACADÉMICAS TALLERES DEL
TEMA SISTEMA DIGESTIVO”,
SUGERIDAS POR SU DOCENTE
EN LA COMPETENCIA 4.
EL MARTES 13 DE FEBRERO EN
CLASE “PRESENCIAL”, SE
REALIZARÁ EVALUACIÓN ES-
CRITA SOBRE EL SISTEMA DI-
GESTIVO.
MUCHAS GRACIAS.
------------------------
…..CONTINUACIÓN DEL TEMA
SISTEMA DIGESTIVO…
COMPETENCIA 3 (CUIDADOS DE ENFERMERÍA):
CLASE 2: TEMAS DE CLASE:
-TEMA 1. EXÁMENES DE DIAGNOSTICO AL
INTERIOR DE LAS VIAS DIGESTIVAS.
-TEMA 2. SISTEMA DIGESTIVO Y LA NUTRI-
CIÓN DEL CUERPO HUMANO DE MANERA (EN-
TERAL Y PARENTERAL).

--------------------
-TEMA 1. EXÁMENES DE DIAGNOSTICO AL
INTERIOR DE LAS VIAS DIGESTIVAS.

-E.V.D.A: ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS

ALTAS: Examen que se realiza para revisar el
interior de las vías digestivas altas o sea para
revisar el interior del Esófago, Estómago y Duo-
deno. Preparación del paciente para este proce-
dimiento es un (Ayuno previo al examen de 6 a 8
o más horas, según criterio médico).
-E.V.D. B: ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS
BAJAS TAMBIEN LLAMADA COLONOSCOPIA:
Examen para revisar el interior del (Colon = In-
testino Grueso). Preparación del paciente para el
procedimiento: (Ayuno previo al examen de 24
horas o más, según criterio médico). Para poder
realizar este Examen, se debe evacuar la materia
fecal contenida en el colon y para lograr esto, el
médico le ordena le paciente medicamentos LA-
XANTES Orales o Rectales o Ambos. Los medi-
camentos Laxantes son medicamentos que facili-
tan la salida de la materia fecal del (Colon = In-
testino Grueso). Ver ejemplos de Medicamentos LA-
XANTES, que se ordenan con frecuencia a pacien-
tes en preparación para realización de Colonosco-
pia.
- (LAXANTES POR VÍA ORAL): (Nulitely) o (Macro-
gol) o (PEG) (todos los anteriores contienen
polietilenglicol).
- (LAXANTES POR VÍA RECTAL): (Enema Travad),
(contiene fosfato bifosfato de sodio).

-CPRE: COLANGIO PANCREATOGRAFIA

RETOGRADA ENDOSCOPICA: Endoscopia
para examinar la vía biliar común y los
conductos de sus órganos anexos (conducto
pancreático, conducto cístico y conducto he-
pático común). Preparación del paciente:
(Ayuno previo al examen de 8 o más horas,
según criterio médico).

IMPORTANTE:
-VER VIDEOS DE REALIZACIÓN DE EXÁ-
MENES DE DIAGNOSTICOS AL INTERIOR DEL
SISTEMA DIGESTIVO: (E.V.D.A) Y (C.P.R.E).
-TEMA 2. SISTEMA DIGESTIVO Y LA NUTRI-
CIÓN DEL CUERPO HUMANO DE MANERA (EN-
TERAL Y PARENTERAL).

NUTRICIÓN DEL PACIENTE

Nutrientes Esenciales:
NUTRCIÓN ENTERAL:
-Técnica de Nutrición que consiste en
administrar los nutrientes (Carbohidra-
tos, Proteínas, Grasas, Vitaminas y Mi-
nerales) directamente en el Tracto Gas-
trointestinal o sea al interior del Siste-
ma Digestivo. Ver ejemplos:
Nutrición Enteral:

Nutrición Enteral:
 Nutrición Enteral:

Nutrición Enteral:

Nutrición Enteral:
 Nutrición Enteral:

Nutrición Enteral:

Nutrición Enteral mediante una Sonda (Levin):

Nutrición Enteral a través de una Sonda Levin:

(Ver Video). (Ver Video).

-LOS FRASCOS DE NUTRCION CON TAPA MORADA Y

LOS DISPOSITIVOS MEDICOS DE COLOR MORADO,
SIGNIFICA QUE SE USAN EXCLUSIVAMENTE EN LA
NUTRCION ENTERAL:

-SONDA (LEVIN) USADA EN EL SISTEMA

DIGESTIVO (PARA NUTRCIÓN ENTERAL):
-DEFINICIÓN DE SONDAS: Tubo, generalmente
largo, delgado y flexible, de diferentes materia-
les (goma, plástico, metal, etc.), que se introdu-
ce en el Tubo digestivo o en las Vías Urinarias
con finalidad Terapéutica o Diagnóstica.
-SONDA NASOGASTRICA U OROGASTRICA LLAMA-
DA (SONDA LEVIN):

(SONDA LEVIN):
SONDA NASOGASTRICA U OROGASTRICA (SONDA LEVYN):
SE ORDENA SU PASO PARA REALIZAR LAVADO GAS-
TRICO, PARA DEJAR LA SONDA PERMANENTE Y
DRENAR EL CONTENIDO GASTRICO A UNA BOLSA
RECOLECTORA LLAMADA (CYSTOFLO). TAMBIEN SE
PASA LA SONDA LEVYN PARA NUTRCIÓN ENTERAL.
 ---------------------
-BOLSA RECOLECTORA LLAMADA (CISTOFLÓ) (SE
PUEDE CONECTAR A TODAS LAS SONDAS):

VER VIDEO DE PASO DE SONDA NASOGASTRICA (LEVIN).

OTROS TIPOS DE SONDAS:

-DEFINICIÓN DE SONDAS: Tubo, generalmente largo, delgado y
flexible, de diferentes materiales (goma, plástico, metal, etc.),
que se usa en medicina y cirugía con finalidad terapéutica o
diagnóstica; se introduce en un conducto, órgano o cavidad para
explorarlo, ensancharlo, desobstruirlo, evacuarlo o inyectarle
líquidos (alimentos o medicamentos).

-SONDA VESICAL TEMPORAL LLAMADA (NELATON):

-SONDA VESICAL PERMANENTE LLAMADA (FOLEY) DE 2 Y 3 VIAS:
-BOLSA RECOLECTORA LLAMADA (CISTOFLÓ) (SE PUEDE CONECTAR
A TODAS LAS SONDAS):

-INFORMACIÓN IMPORTANTE REFERENTE A SONDAS:

SONDA FOLEY:
a)-PACIENTE CON RETENCION URINARIA Y GLOBO VESICAL. LE ORDENAN PASAR
UNA SONDA VESICAL PERMANENTE, PARA QUE DRENE PERMANENTEMENTE LA
ORINA DE SU VEJIGA A UNA BOLSA RECOLECTORA LLAMADA CISTOFLO. LE
PASARIAS UNA SONDA LLAMADA: SONDA FOLEY.
 SONDA NELATON:
b)-PACIENTE CON RETENCION URINARIA Y GLOBO VESICAL. LE ORDENAN PASAR
UNA SONDA VESICAL TEMPORAL, PARA DRENAR TEMPORALMENTE, LA ORINA DE
SU VEJIGA A UN PATO O PISINGO. LE PASARIAS UNA SONDA LLAMADA:
SONDA NELATON.
c)-PACIENTE CON INFECCIÓN URINARIA, LE ORDENAN PASAR UNA SONDA
VESICAL TEMPORAL, PARA QUE DRENE TEMPORALMENTE LA ORINA DE SU VEJIGA
A UN PATO O PISINGO Y RECOJA UNA MUESTRA DE ORINA PARA UN UROCULTIVO .
LE PASARIAS UNA SONDA LLAMADA: SONDA NELATON.

SONDA LEVYN:
d)-PACIENTE CON ORDEN DE PASAR SONDA NASOGASTRICA PARA REALIZARLE
LAVADO GASTRICO Y DEJAR LA SONDA POR AHORA PERMANENTE, DRENANDO EL
CONTENIDO GASTRICO A UNA BOLSA RECOLECTORA LLAMADA (CYSTOFLO). LE
PASARIAS UNA SONDA LLAMADA: SONDA LEVYN.
e)-PACIENTE CON ORDEN DE PASAR SONDA NASOGASTRICA POR AHORA
PERMANENTE PARA NUTRICIÓN ENTERAL POR SONDA NASOGASTRICA. LE
PASARIAS UNA SONDA LLAMADA: SONDA LEVYN.

-----------------------
-NUTRICIÓN ENTERAL POR CATETER PERCUTANEO
LLAMADO (PEG) = (Gastrostomía Endoscópica Per-
cutánea). SE PUEDE NUTRIR ENTERAL A UN PA-
CIENTE, DE MANERA PERCUTANEA, REALIZANDO UNA
OSTOMÍA A NIVEL DE LA PARED ABDOMINAL
HASTA EL ESTOMAGO (gastrostomía) O UNA
OSTOMÍA A NIVEL DE LA PARED ABDOMINAL
HASTA DEL INTESTINO DELGADO: (Duodenostomía,
Yeyunostomía, Iliostomía). Y SE INSERTA UN CATE-
TER PERCUTANEO LLAMADO (PEG) = (Gastrostomía
Endoscópica Percutánea).
 CATETER (PEG):

---------------------
NUTRCIÓN PARENTERAL:
-NUTRICIÓN PARENTERAL O SEA NU-
TRICIÓN (POR VÍA INTRAVENOSA = IV):
-NUTRICIÓN PARENTERAL: Es una ali-
mentación especial líquida, que se administra en
sangre a través de un catéter (Intravenoso =IV)
para el suministrarle al paciente Nutrientes como
(Carbohidratos, Proteínas, Grasas, Vitaminas y
Minerales).

-ADMINISTRACIÓN DE NUTRICIONPARENTERAL A
TRAVÉS DE UN CATETER VENOSO PERIFERICO.
(Ver ejemplo):
-ADMINISTRACIÓN DE NUTRICION PARENTERAL A
TRAVÉS DE UN CATETER VENOSO CENTRAL.
(Ver ejemplo):
RESUMEN DEL SISTEMA DIGESTIVO (PARTES
Y FUNCIONES):

I CORTE. I SEMESTRE.
COMPETENCIA 3: CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
CLASE 3: TEMA DE CLASE:
-CALCULO DEL INDICE DE MASA CORPORAL.
EL Índice de Masa Corporal (IMC), es un número que se
calcula usando como base el PESO (en Kilogramos) y la
ESTATURA (en Metros) de una persona, PARA IDEN-
TIFICAR PROBLEMAS DE PESO.
EJERCICIOS DE CALCULO DEL INDICE DE MASA CORPORAL.
-EJERCICIO 1: COMPLETE CORRECTAMENTE. CALCULE EL INDICE DE MASA
CORPORAL. DIGA EL DIAGNOSTICO DEL PACIENTE REFERENTE A SU PESO.
a)-CALCULE EL (IMC) DE UNA PERSONA QUE PESA 53 Kg Y MIDE 1,95 Mts.
-CALCULO:
1,95 x 1,95 = 3,80
53 kg DIVIDIDO 3,80

IMC: 13,9
Dx: BAJO PESO.
b)-CALCULE EL (IMC) DE UNA PERSONA QUE PESA 86 Kg Y MIDE 1,58 Mts.
-CALCULO:
1,58 x 1,58 = 2,49
86 Kg DIVIDIDO 2,49

IMC. 34,5
Dx: OBESIDAD I

c)-CALCULE EL (IMC) DE UNA PERSONA QUE PESA 60 Kg Y MIDE 1,63 Mts.

-CALCULO:
1,63 x 1,63 = 2,65
60 Kg DIVIDIDO 2,65

IMC. 22,6
Dx: NORMAL.
-EJERCICIO 2: COMPLETE CORRECTAMENTE. CALCULE EL INDICE DE MASA
CORPORAL. DIGA EL DIAGNOSTICO DEL PACIENTE REFERENTE A SU PESO.
a)-CALCULE EL (IMC) DE UNA PERSONA QUE PESA 92 Kg Y MIDE 1,58 Mts.
-CALCULO:

IMC:
Dx:
b)-CALCULE EL (IMC) DE UNA PERSONA QUE PESA 46 Kg Y MIDE 1,78 Mts.
-CALCULO:

IMC:
Dx:
c)-CALCULE EL (IMC) DE UNA PERSONA QUE PESA 61 Kg Y MIDE 1,68 Mts.
-CALCULO:

IMC:
Dx:
d)-CALCULE EL (IMC) DE UNA PERSONA QUE PESA 88 Kg Y MIDE 1,41 Mts.
-CALCULO:

IMC:
Dx:

I CORTE. I SEMESTRE.
COMPETENCIA 3: CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
CLASE 4: TEMAS DE CLASE:
-SISTEMA CIRCULATORIO: (LA SANGRE).
-SISTEMA CIRCULATORIO: VENAS Y ARTERIAS DEL
CUERPO HUMANO-ANATOMÍA (CIRCULACIÓN SAN-
GUINEA MENOR Y CIRCULACIÓN SANGUÍNEA MA-
YOR):
-SISTEMA CIRCULATORIO. (LA SANGRE):
Es un líquido, de color rojo que, impulsado
por el corazón, circula por los vasos sanguí-
neos (venas, arterias, capilares) del cuerpo
humano; la sangre transporta oxígeno, ali-
mentos y productos de desecho por todo el
organismo.
(Venas, Arterias, Capilares). Ver imágenes:

LA SANGRE:
-LAS (3) PRINCIPALES CELULAS QUE
FORMAN LA SANGRE SON:
-Glóbulos Rojos, también conocidas como
Hematíes o Hemoglobina o Eritrocitos.
-Glóbulos Blancos, también conocidas como
Leucocitos.
-Plaquetas, también conocidas como Trom-
bocitos y (microscópicamente son las células
más pequeñas de las tres principales células
de la sangre)
IMPORTANTE:
-Los Glóbulos Rojos o Hematíes o Hemoglo-
bina o Eritrocitos, son células sanguíneas que
se forman en la médula ósea de los Huesos y
se encargan de transportar Oxígeno por todo
el cuerpo Humano.
IMPORTANTE:
-Los Glóbulos Blancos o Leucocitos, ayudan a
combatir infecciones y otras enfermedades.
Son células sanguíneas de defensa del cuerpo
humano, se forman en la médula ósea de los
huesos. Los Glóbulos Blancos o Leucocitos
son un grupo de (5 células) llamadas:
(Neutrófilos, Eosinófilos, Basófilos, Mono-
citos y Linfocitos T y B) y los Neutrófilos
son las células de mayor cantidad, son el
60% o 70 %, de las (5) células antes men-
cionadas.
-Los Linfocitos B, producen anticuerpos.
-La Hematología es la Especialidad Médica
que se dedica al estudio de la sangre.
-Cuando las personas sufren de la Enferme-
dad “Anemia”, tienen un insuficiente aporte
de oxígeno en su organismo.
-El cuerpo utiliza el “triptófano” para ayu-
dar a producir la melatonina y la serotonina.
La melatonina ayuda a regular el ciclo de
sueño y vigilia y se cree que la serotonina
ayuda a regular el apetito, el sueño, el es-
tado de ánimo y el dolor; ya está demostra-
do que el “triptófano”no es un proteina de la
sangre.

-Los cuatro tipos principales de sangre son:

(A, B, O y AB).
-El criterio que usan los Bacteriólogos para
definir los diferentes Grupos Sanguíneos es
(mirar los antígenos que existen o que
carecen en los Glóbulos Rojos).
-El Tipo de Sangre (O - negativo), es per-
mitido transfundir pacientes con cualquier
Grupo Sanguineo, se conoce este Grupo como
el Grupo Donante Universal.
- “AGLUTINÓGENO”, es el nombre del antígeno
que tienen los Glóbulos Rojos y son los que
determinan el Grupo Sanguíneo”.
-El Grupo de Sangre (AB-negativo), es el
mas escaso o sea es el que menos tienen las
personas.
IMPORTANTE:
-Las células de la sangre llamadas Plaquetas,
o Trombocitos, juegan un papel importante
en la coagulación de la sangre. Cuando un
vaso sanguíneo se rompe y sangra, las pla-
quetas (se agrupan) para tapar la lesión o
ruptura del vaso sanguíneo y detener el san-
grado; son células sanguíneas que se forman
en la médula ósea de los Huesos.

IMPORTANTE:
¿CUANTO TIEMPO VIVEN LAS PRINCIPA-
LES CELULAS DE LA SANGRE?:
-Las células de la sangre constantemente
mueren y la medula ósea y el bazo las pro-
duce nuevamente:
-Los glóbulos rojos viven 120 días.
-Las plaquetas viven seis días.
-Los glóbulos Blancos viven un día.

-DEFINICIÓN DE HEMATOPOYESIS:
- Hematogénesis Hemopoyesis o Hematopo-
yesis es la producción de células sanguíneas
(hema, “sangre”; poiesis,“formación”), ocurre
PRINCIPALMENTE en el (Bazo y en la Medula
de los Huesos).
-El Bazo, es un órgano que se encuentra en
el costado izquierdo del abdomen, arriba del
estómago. Tiene el tamaño aproximado de su
puño. El bazo forma parte del sistema linfá-
tico, combate las infecciones, mantiene el
equilibrio de los líquidos del cuerpo y produce
las principales células de la sangre (glóbulos
rojos, glóbulos blancos y plaquetas).
-El BAZO produce las (3) principales células san-
guíneas, ver imagen:

-LA MEDULA OSEA, produce las (3) principales

células sanguíneas,específicamente en unas células
que tiene en su interioe llamadas MAGACARIOCI-
TOS). ver imagen:

-IMPORTANTE:
El TIMO, es un órgano pequeño ubicado en la parte superior del
tórax, bajo el esternón. Elabora glóbulos blancos o linfocitos,
los cuales protegen al cuerpo de las infecciones.
-----------------------------------
-DEFINICIONES IMPORTANTES REFE-
RENTE A LA SANGRE:
-El PLASMA: Es un componente importante
de la sangre; es el componente líquido de la
sangre, está formado por agua, sales mine-
rales y proteínas necesarias para el buen
funcionamiento de nuestro organismo. Ver
imagen:
Composición de la SANGRE:

-IMPORTANTE:
-Hemolisis es la ruptura de los Globulos
Rojos.
-Hematosis es el intercambio gaseoso que
ocurre en los pulmones (en los alveolos pul-
monares); la sangre elimina el dióxido de
carbono y recoge oxígeno.
 -Alveolos Pulmonares. Ver Imagen:

- DIAPEDESIS (del griego diapedan, atra-

vesar) es el paso de elementos formes de la
sangre (como leucocitos), a través de los
capilares sanguíneos.
IMPORTANTE:
EL EXAMEN DE LABORATORIO LLAMADO HE-
MOGRAMA O CUADRO HEMATICO, NOS BRIN-
DA INFORMACIÓN REFERENTE A LAS (3)
PRINCIPALES CELULAS QUE COMPONEN LA
SANGRE (GLOBULOS BLANCOS, GLOBULOS
ROJOS Y PLAQUETAS)

IMPORTANTE:
-AL ANALIZAR EL ESTADO DE LAS (3) PRIN-
CIPALES CÉLULAS DE LA SANGRE (GLOBULOS
BLANCOS, GLOBULOS ROJOS Y PLAQUETAS),
DEBEMOS TENER PRESENTE LO SIGUIENTE:
-CIFRAS DE REFERENCIA Y DEFINICIONES
REFERENTE AL ANALISIS DE LAS (3) PRINCI-
PALES CÉLULAS DE LA SANGRE EN UN (HE-
MOGRAMA O CUADRO HEMATICO:

---------------------------------

Glóbulos Blancos o Leucocitos:

-Niveles Normales de los Glóbulos Blancos o
Leucocitos en sangre, entre (4.500 y 11.000
u/ml = unidades por mililitro cubico de sangre).
-Leucopenia, es la disminución de los (leuco-
citos o glóbulos blancos) en sangre por debajo
de los parámetros normales, MENOS de 4500
u/ml = unidades por mililitro cubico de sangre
(en Hombres y Mujeres).
-Leucocitosis, es el aumento de los (leucoci-
tos o glóbulos blancos) en sangre por encima
de los parámetros normales; MAS de 11.000
u/ml = unidades por mililitro (en Hombres y
Mujeres).
 ---------------------------------
Glóbulos Rojos o Eritrocitos o Hemoglobina:
-Niveles Normales de los Glóbulos Rojos o
Eritrocitos o Hemoglobina en sangre entre
(13,5 a 17,5 gr/dl = gramos por decilitro en
HOMBRES) y de (12 a 16 gr/dl = gramos
por decilitro en MUJERES).
-Anemia, es la disminución de los (Eritro-
citos o Glóbulos Rojos) en sangre por DEBA-
JO de los parámetros normales; en HOM-
BRES, (menos de 13,5 gr/dl = gramos por
decilitro) en MUJERES (menos de 12 gr/dl =
gramos por decilitro).
-Eritrocitosis, aumento de los Eritrocitos o
Glóbulos Rojos en sangre por ENCIMA de los
parámetros normales, (más de 17,5 gr/dl =
gramos decilitro en Hombres) y (más de 16
gr/dl = gramos por decilitro en Mujeres).
-Plaquetas o Trombocitos:
-Niveles Normales de las Plaquetas o Trom-
bocitos en sangre entre (150. 000 a
400.000 mcl = microlitro), (en Hombres y
Mujeres).
-Trombocitopenia, es la DISMINUCIÓN de
los niveles normales de Plaquetas en sangre
(menos de 150. 000 mcl = microlitro), (en
Hombres y Mujeres).
-Trombocitosis, es el AUMENTO de los ni-
veles normales de Plaquetas en sangre (más
de 400. 000 mcl = microlitro), (en Hombres y
Mujeres).

-IMPORTANTE: PARA LA TOMA DE MUES-

TRA DE SANGRE PARA EL EXÁMEN (C.H) =
Cuadro Hemático, también llamado Hemogra-
ma, SE DEBE DEPOSITAR (5 CC) DE SANGRE,
EN UN TUBO DE ENSAYO CON TAPA DE CO-
LOR LILA (el cual contiene en su interior un
anticoagulante llamado EDTA=Acido
Edético).
(PARA REALIZAR ESTE EXÁMEN, NO SE
REQUIERE AYUNO DEL PACIENTE):
 I CORTE. I SEMESTRE.
COMPETENCIA 3: CUIDADOS DE ENFERMERÍA.
CLASE 5: TEMA DE CLASE:
-SISTEMA CIRCULATORIO: VENAS Y AR-
TERIAS DEL CUERPO HUMANO-ANATOMÍA
(CIRCULACIÓN SANGUINEA MENOR Y CIR-
CULACIÓN SANGUÍNEA MAYOR):
-VENAS Y ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO-ANATOMÍA.
CIRCULACIÓN SANGUINEA MAYOR:
VENAS ARTERIAS
ACTIVIDAD ACADÉMICA: ESTUDIAR Y APRENDER LA UBICACIÓN ANATÓMICA DE
LAS DIFERENTES VENAS Y ARTERIAS DEL CUERPO HUMANO:

-TERMINOLOGÍA MÉDICA:
-SISTOLE: CONTRACCION DEL MUSCULO CARDIACO
(PRESION MAXIMA DEL C0RAZÓN), EL CORAZÓN
EXPULSA LA SANGRE QUE TIENE EN SU INTERIOR.
-DIASTOLE: RELAJACIÓN DEL MUSCULO CARDIACO
(PRESION MINIMA DEL C0RAZÓN), EL CORAZÓN SE
LLENA DE SANGRE.
-SISTEMA CARDIOVASCULAR: EL CORAZÓN. ANATOMÍA Y FUNCIÓN
(CIRCULACIÓN SANGUINEA MENOR). (Explicado por su profesor):
-ANATOMÍA DEL CORAZÓN:
*EJERCICIO. EL CORAZÓN. COMPLETE CORRECTA-
MENTE*:
1-NOMBRE DEL VASO SANGUINEO QUE LLEVA LA SANGRE
OXIGENADA DESDE EL VENTRICULO IZQUIERDO A TODO
EL ORGANISMO:

2-NOMBRE DE LOS VASOS SANGUINEOS QUE LLEVAN LA

SANGRE SIN OXIGENAR DESDE EL VENTRICULO DERECHO
A LOS PULMONES:

3-NOMBRE DE LOS VASOS SANGUINEOS QUE LLEVAN A LA

AURICULA DERECHA LA SANGRE SIN OXIGENAR PROVE-
NIENTE DE TODO EL ORGANISMO:
4-NOMBRE DE LOS VASOS SANGUINEOS QUE LLEVAN LA
SANGRE OXIGENADA DE LOS PULMONES A LA AURICULA
IZQUIERDA:

*EJERCICIO. EL CORAZÓN. COMPLETE CORRECTAMENTE*:

RESPUESTAS:
1-NOMBRE DEL VASO SANGUINEO QUE LLEVA
LA SANGRE OXIGENADA DESDE EL VENTRICU-
LO IZQUIERDO A TODO EL ORGANISMO:
-ARTERIA AORTA.
2-NOMBRE DE LOS VASOS SANGUINEOS QUE
LLEVAN LA SANGRE SIN OXIGENAR DESDE EL
VENTRICULO DERECHO A LOS PULMONES:
-ARTERIAS PULMONARES IZQUIERDA Y
DERECHA.
3-NOMBRE DE LOS VASOS SANGUINEOS QUE
LLEVAN A LA AURICULA DERECHA LA SANGRE
SIN OXIGENAR PROVENIENTE DE TODO EL
ORGANISMO: -VENA CAVA SUPERIOR Y VENA
CAVA INFERIOR.
4-NOMBRE DE LOS VASOS SANGUINEOS QUE
LLEVAN LA SANGRE OXIGENADA DE LOS
PULMONES A LA AURICULA IZQUIERDA:
-VENAS PULMONARES IZQUIERDA Y DERE-
CHA.
I CORTE. I SEMESTRE.
COMPETENCIA 3: (CUIDADOS DE ENFERMERÍA).
CLASE 6: TEMA DE CLASE:
-SISTEMA CARDIOVASCULAR. (URGENCIAS CAR-

DIOVASCULARES):
-MANEJO DE LA ASISTOLIA, SEGÚN PROTOCOLOS DE LA “AHA”.

-MANEJO DE LA TAQUIDIA, SEGÚN PROTOCOLOS DE LA “AHA”.

-MANEJO DE LA BRADICARDIA, SEGÚN PROTOCOLOS DE LA

“AHA”.
-MANEJO DEL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO (IAM)
SEGÚN PROTOCOLOS DE LA (AHA).

-TERMINOLOGÍA MEDICA REFERENTE Al TE-

MA DE CLASE:
- (A.H. A) = (AMERICAN HEART ASSOCIATION) =
(ASOCIACION AMERICANA DEL CORAZON).
- (R.C.P) = (REANIMACION CARDIOPULMONAR).
-ARRITMIA: SON RITMOS CARDIACOS IRREGULA-
RES. TODOS LAS ARRITMIAS CARDIACAS SON RIT-
MOS CARDIACOS MALIGNOS QUE AL NO CORRE-
GIRSE DE INMEDIATO, LLEVAN AL PACIENTE A LA
MUERTE POR PARADA CARDIACA.
-RITMO SINUSAL, SE LLAMA ASÍ AL RITMO CAR-
DIACO NORMAL DEL CORAZÓN.
-(ASISTOLIA) SIGNIFICA (AUSENCIA DEL PULSO =
FRECUENCIA CARDICA) O SEA PARO CARDIACO.
-(APNEA) SIGNIFICA (AUSENCIA DERESPIRACIÓN).
-(ANOXIA) SIGNIFICA (AUSENCIA DE OXIGENA-

CIÓN EN EL ORGANISMO O SEA [0 %] DE SATU-

RACIÓN DE OXIGENO EN EL ORGANISMO.
-(TAQUICARDIA) SIGNIFICA (AUMENTO DEL PULSO
= FRECUENCIA CARDICA POR ENCIMA DE LOS PA-
RAMETROS NORMALES).
-(BRADICARDIA) SIGNIFICA (DISMINUCIÓN DEL
PULSO = FRECUENCIA CARDICA POR DEBAJO DE
LOS PARAMETROS NORMALES).

-DISPOSITIVOS MEDICOS MUY USADOS EN REA-

NIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA:
- “MONITOR MULTIPARAMETRICO” para me-
dir los signos Vitales del Paciente o sea para
medir (frecuencia cardiaca=pulso, frecuencia
respiratoria=respiración, presión arterial y
temperatura):
“MONITOR MULTIPARAMETRICO”
-Ver Videos Titulado: Capacitación Monitor de Signos
Vitales.
-Ver Video Titulado: Enfermería de alto riesgo.
Monitorización con 3 y 5 cables.
-Ver Video Titulado: El monitor cardiaco y sus
funciones.
- “CARDIODESFIBRILADOR” usado para (AUMENTAR LA FRE-
CUENCIA CARDIACA), cuando descarga electricidad (EN MO-
DO ASINCRONICO) a este procedimiento se le llama (DESFI-
BRILACIÓN ELECTRICA). El “CARDIODESFIBRILADOR”
También se usa para (DISMINUIR LA FRECUENCIA CARDIA-
CA), cuando descarga electricidad (EN MODO SINCRONICO).
a este procedimiento se le llama (DESFIBRILACIÓN ELECTRICA).
El “CARDIODESFIBRILADOR” puede monitorizar el (trazado
electrocardiográfico del corazón). También puede ser usado
como (Marcapaso Externo Temporal).
“CARDIODESFIBRILADOR EXTERNO”:

“CARDIODESFIBRILADOR EXTERNO PORTATIL, AUTOMATICO,

conocido por sus siglas como (D.E.A) = DESFIBRILADOR EXTERNO
AUTOMATICO”:

-Ver video titulado: Primeros auxilios: Cómo utilizar un desfibrilador

AUTOMATICO-EXTERNO (DEA).
“CARDIODESFIBRILADOR AUTOMATICO (DEFINITIVO):
-PROTOCOLO DE MANEJO DE (ASISTOLIA) A NIVEL INTRAHOSPITALARIO:

-FUENTES Y DISPOSITIVOS PARA ADMINISTRAR OXIGENO:

-AMBU: (Del inglés Airway Mask Bag Unit), también conocido como
Resucitador-Manual o Bolsa-Autoinflable, es un dispositivo manual para
proporcionar ventilación con presión positiva para aquellos pacientes que
no respiran o que respiran de manera inadecuadamente.
AMBU:
-UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO (COMPONENTES):

BALA DE OXIGENO:
CANULA DE GUEDEL:

VENTILADOR MECANICO:
-LARINGOSCOPIO Y LAS LENGUAS DEL LARINGOSCOPIO:

-TUBOS OROTRAQUALES:
-PROCEDIMIENTO DE INTUBACION OROTRAQUEAL (IOT):
-MANEJO DE LA ASISTOLIA,
SEGÚN PROTOCOLOS DE LA “AHA”. (“R.C.P” AVANZADA A NIVEL
INTRAHOSPITALARIO):
-PEDIR AYUDA, activar el protocolo de emergencias (en Colombia generalmente
se le llama CODIGO AZUL). Iniciamos de inmediato compresiones torácicas y
ventilamos al paciente con AMBU conectado a una fuente de oxígeno, a un flujo
de oxígeno entre 6 y 8 litros por minutos. Hacemos 5 veces lo siguiente:
(30 compresiones torácicas y 2 insuflaciones de aire con AMBU), al mismo tiempo
se debe ADMINISTRAR DIRECTO EN VENA, SIN DILUIR, CONSTANTEMEN-
TE CADA 3 MINUTOS, MIENTRAS EL PACIENTE PERMANESCA EN

ASISTOLIA 1 AMPOLLA DE ADRENALINA = EPINEFRINA) POR VIA

INTRAVENOSA”; administrar siempre, posterior a la aplicación de la ampolla de
ADRENALINA=EPINEFRINA, (un bolo) = (un chorro) de los líquidos endovenosos
ordenados por el medico al paciente, para que la “ADRENALINA=EPINEFRINA
INTRAVENOSA aplicada; llegue y actúe de manera rápida en el corazón. Todo
paciente que se reanime en un centro hospitalario, debe tener canalizadas 2 ve-
nas de grueso calibre y debemos monitorizar sus signos vitales con un monitor
multiparamétrico.
-Ver Videos referentes al Tema de la clase. Títulos de los videos:
-Como actuar ante una Asistolia (protagonizado por estudiantes de
Enfermería):
-Simulación intubación orotraqueal (protagonizado por profesionales de la
salud): (Haciendo uso del protocolo institucional de Bioseguridad para Co-
vid 19).
-Aerosol box (una caja colombiana para blindar a los médicos que
combaten el coronavirus).

-MANEJO DE LA TAQUICARDIA,
SEGÚN PROTOCOLOS DE LA “AHA”. (“R.C.P” AVANZADA A NIVEL
INTRAHOSPITALARIO):
-IMPORTANTE: PARA EL TRATAMIENTO DE LA (TAQUICARDIA), LA
(AHA), SUGIERE CLASIFICAR LA (TAQUICARDIA) EN (TAQUICARDIA
ESTABLE) O (TAQUICARDIA INESTABLE):
*PARA EL TRATAMIENTO DE LA (TAQUICARDIA ESTABLE) * O
SEA (CUANDO EL UNICO SINTOMA DEL PACIENTE ES TAQUICARDIA):
ADMINISTRAR MEDICAMENTOS QUE DISMINUYAN LA FRECUENCIA
CARDIACA (PULSO). Ej.: ADENOSINA en primer lugar y, en segundo lugar,
METOPROLOL. (AMB0S POR VIA INTRAVENOSA, SEGÚN CRITERO MEDICO).
(Favor ver video de administración de ADENOSINA por Vía Intravenosa en
Taquicardia Estable).
-Título del Video: “Taquicardia Estable. Administración correcta de Adenosina
Intravenosa”.
*PARA EL TRATAMIENTO DE LA (TAQUICARDIA INESTABLE) *
O SEA (CUANDO A DEMAS DE TAQUICARDIA EL PACIENTE PRESENTA UNO
O MAS SINTOMAS). LA (AHA) SUGIERE REALIZAR CARDIOVERSION
ELECTRICA CON EL CARDIODESFIBRILADOR EN MODO SINCRONICO Y (la
energía eléctrica en joule que se descarga en el tórax del paciente y la cantidad
de veces que lo hacemos; lo hacemos siempre según orden y criterio del médico
tratante).
(Favor ver video de CARDIOVERSIÓN ELECTRICA en Taquicardia
Inestastable).
-Título del Video: (CARDIOVERSIÓN ELECTRICA, HECHO REAL EN SERVICIO DE
REANIMACIÓN DE URGENCIAS)”.

-MANEJO DE LA BRADICARDIA,
SEGÚN PROTOCOLOS DE LA “AHA”. (“R.C.P” AVANZADA A NIVEL
INTRAHOSPITALARIO):
EL MANEJO DE LA (BRADICARDIA, FIBRILACION CARDIACA) Y BLOQUEO
CARDIACO) SEGÚN LA (AHA) ES MUY SIMILAR:
-LA (A.H.A) SUGIERE REALIZAR (2) ACCIONES (Siempre a criterio y
por orden del médico tratante):
1)Administrar por vía intravenosa Medicamentos que aumenten la
frecuencia cardiaca=pulso, sin diluir, puros, directo en vena e
impulsándolos al interior de la vena con un bolo o chorro de los líquidos
endovenosos ordenados al paciente. (Lactato de Ringer o Solución Salina
Normal al 0.9%, son los líquidos endovenosos más ordenados en estos
casos).
-Los Medicamentos MAS USADOS PARA AUMENTAR EL PULSO O
FRECUENCIA CARDIACA, Pertenecen a la Familia de medicamentos
llamados: (VASOPRESORES=VASOCONTRICTORES=INOTROPICOS), ellos son:
---ADRENALINA (ampolla liquida por 1 CC = 1 mg).
---ATROPINA (ampolla liquida por 1 cc = 1 mg).
---VASOPRESINA (ampolla liquida por 1 cc = 20 UI).

2)-DESFIBRILACION ELECTRICA (Con el Aparato llamado CARDIO-

DESFIBRILADOR, ponerlo en modo ASINCRONICO), realizar descarga
eléctrica en el Tórax del Paciente, con la frecuencia y energía eléctrica
(en joule) que ordene el médico.
-Título del Video: (protagonizado por el Dr. Zamarrón donde explica las funciones del
Cardio desfibrilador), Titulo del Video: Conoces tu Monitor Desfibrilador.
(Favor ver video protagonizado por el Dr. Laureano Quintero donde se ve
la DESFIBRILACION ELECTRICA indicada en Bradicardia).
Título del Video: Abordaje inicial del paciente…
(Favor ver video protagonizado por el Dr. Laureano Quintero donde se ve
el manejo inicial de un paciente en paro cardiorrespiratorio).
Titulo del video: Manejo inicial de un paciente en paro cardiaco.

-PARA EL MANEJO DEL (BLOQUEO CAR-

DIACO). LA (A.H.A) SUGIERE LA INSER-
CIÓN DE UN MARCAPASO el cual EMITE
constantemente al corazón del paciente una
energía eléctrica regulada que le permite al
corazón mantener una (frecuencia cardia-
ca=puso), NORMAL. (Siempre a criterio y
por orden del médico tratante). SE PUEDE
INSERTAR UN MARACAPASO DE TRES
MANERAS: -PERCUTANEA. -TEMPORAL. -DEFINITIVA.
Favor ver videos sobre el Tema: Inserción de (MARCAPASO) enviados por el
profesor a nuestro grupo de WhatsApp.
MARCAPASO DEFINITIVO:

-MANEJO DEL INFARTO AGUDO

DEL MIOCARDIO (IAM), SEGÚN PROTOCOLOS
DE LA “AHA”. (“R.C.P” AVANZADA A NIVEL INTRAHOSPITA-
LARIO):

-INFARTO es la muerte de las células

del tejido que conforma cualquier órgano
del cuerpo humano. Si el infarto ocurre
en el corazón, se le llama (I.A.M = In-
farto Agudo de Miocardio) y sucede
cuando un coágulo de sangre o de grasa
(ateroma) obstruye la irrigación sanguí-
nea que irriga el tejido del musculo car-
diaco; al no recibir sangre con oxígeno y
nutrientes, estos tejidos, empiezan a
morir, a infartarse, a necrosarse; el
corazón se detiene y la persona fallece.
- (I.A.M = Infarto Agudo de Miocar-
dio). SINTOMAS más comunes: (dolor
en tórax, cuello, espalda, brazos; fati-
ga, mareo, ritmo cardíaco anormal, an-
siedad).
EL CORAZÓN ESTA COMPUESTO POR (3)
CAPAS DE TEJIDO, ELLAS SON:
El “ENDOCARDIO” es la delgada capa interna
del tejido del corazón. El “MIOCARDIO” es la
gruesa capa muscular del medio del tejido del
corazón, que permite que las cámaras del cora-
zón se contraigan y se relajen para bombear
sangre al cuerpo. El “PERICARDIO” es la capa
de tejido externo que envuelve el corazón.

-Al tejido que conforma el corazón, le

llega la sangre a través de dos arterias
llamadas: (arteria coronaria izquierda) y
(arteria coronaria derecha). La principal
misión de dichas arterias es la de sumi-
nistrar sangre rica en oxígeno y nutrien-
tes a todo el tejido que compone al
corazón. Ver imagen:
 -EXÁMEN PARA DIAGNOSTICAR UN (I.A.M):
REALIZAR UN ELECTROCARDIOGRAMA. Ver Imagen.

- LOS EXÁMEN DE LABORATORIO (de sangre) PARA

DIAGNOSTICAR UN (I.A.M): LLAMADOS BIO-
MARCADORES O ENCIMAS CARDÍACAS, son:
(CK), (CKmb), (Troponina):
-El rango normal de Cantidad de Creatina Cinasa:
(CK): 26-140 U/L.
-El rango normal de Cantidad de Creatinquinasa:
(CKmb): 0-25 U/L.
-El rango normal de Troponina: Menor <0,05
ng/ml.
(CK), (CKmb), (Troponina):
Son encimas que se encuentra en los tejidos.
Normalmente NO están en la sangre. Cuando el
tejido del corazón sufre una lesión, libera estas
encimas al torrente sanguíneo. A medida que el
daño en el tejido del corazón aumenta, el tejido
lesionado libera mayor cantidad de estas encimas
a la sangre, por tal motivo, los niveles elevados
en sangre de estas encimas, nos hacen pensar que
existe una lesión en el tejido cardiaco o sea un
Infarto del Miocardio.
-TRATAMIENTO INICIAL DEL (I.A.M):

-TRATAMIENTO DEFINITIVO DEL (I.A.M):

*TROMBÓLISIS: La trombólisis,
también llamada terapia fibrinolí-
tica, es la descomposición de los
coágulos sanguíneos formados en
los vasos sanguíneos, usando me-
dicamentos. En pacientes con In-
farto del Miocardio, se realiza la
Trombólisis con un Medicamento
cuyo nombre comercial es (Actily-
se) y contiene (Alteplasa), este
medicamento se administra por vía
intravenosa, pertenece al grupo de
medicamentos llamados Trombolí-
ticos (los medicamentos trombolí-
ticos, son medicamentos que ac-
túan disolviendo los coágulos de
sangre que se han formado en los
vasos sanguíneos).
 IMPORTANTE:
-SI EL PROFESIONAL DE LA SALUD NO TIENE CLARO REA-
LIZAR LA DILUCUÓN DEL MEDICAMENTO TAL CUAL LO SU-
GIERE EL LABORATORIO FABRICANTE, SE SUGIERE DILUIR
EL MEDICAMENTO USANDO UNA JERINGA.
-OTRO TRATAMIENTO DEFINITIVO EN (I.A.M):
*ANGIOPLASTIA O CATETERISMO CARDIACO +
INSERCIÓN DE STEN CORONARIO.
Título del Video: ¿Qué es un Cateterismo Cardiaco?
Título del Video: ¿Sabes qué es un Cateterismo Cardiaco por acceso radial?

*MEDICAMENTOS MUY USADOS EN LAS

URGENCIAS*:
-MEDICAMENTOS USADOS POR VIA
INTRAVENOSA EN (R.C.P) COMO
(SEDANTES):
-MIDAZOLAN (AMPOLLA LIQUIDA POR
3CC=15 M.G) O (AMP LIQUIDA POR 5CC=5
MG)
-FENTANYL O FENTANYLO (CITRATO DE
FENTANILO) (AMP. LIQUIDA POR 10CC=500
MCG). SE ACLARA QUE ESTE MEDICAMEN-
TO ES UN ANALGESICO OPIACEO QUE
PRODUCE SEDACIÓN.
-PROPOFOL (AMPOLLA LIQUIDA POR
20CC=200 MG)
-KETAMINA (AMPOLLA LIQUIDA POR
10CC=500 MG)
-DEXMEDETOMIDINA (AMP. LIQUIDA POR
10CC=1000 MCG) O (AMPOLLA LIQUIDA POR
20CC =200 MCG).

-MEDICAMENTOS USADOS POR VIA

INTRAVENOSA EN (R.C.P) COMO
(RELAJANTES MUSCULARES):
-BROMURO DE ROCURONIO (AMPOLLA
LIQUIDA POR 5CC=50 MG).
-BROMURO DE VECURONIO (AMP.
LIQUIDA POR 10CC=10 MG) O (AMP. EN
POLVO ESTERIL POR 10 MG).
-SUCCINILCOLINA (AMP. EN POLVO
ESTERIL POR 100 MG) O (AMP. EN POLVO
ESTERIL POR 200 MG).
-CISATRACURIO (AMP. LIQUIDA X 2,5 CC=
5 MG) O (AMPOLLA LIQUIDA X 5 CC= 10
MG).

-MEDICAMENTOS PARA AUMENTAR LA

PRESIÓN ARTERIAL Y LA FRECUENCIA
CARDIACA, LLAMADOS (VASOPRESORES O
VASOCONTRICTORES O INOTROPICOS),
(AUMENTAN LA PRESION ARTERIAL Y
TAMBIEN LA FRECUENCIA CARDÍACA O
PULSO), POR VIA INTRAVENOSA. FRE-
CUENTEMENTE USAMOS (5) DE ESTOS
MEDICAMENTOS, ELLOS SON:
1-ADRENALINA (AMPOLLA LIQUIDA POR
1CC=1MG).
2-ATROPINA (AMPOLLA LIQUIDA POR
1CC=1 MG).
3-VASOPRESINA (AMPOLLA LIQUIDA POR
1CC=20 U.I).
4-DOPAMINA (AMPOLLA LIQUIDA POR
5CC=200 MG), (SE ADMINISTRA DILUIDA
EN SOLUCION SALINA NORMAL AL 0.9%,
EN INFUSION CONTINUA; (NO DIRECTO
EN VENA, NO SIN DILUIR).
5-NORADRENALINA (AMPOLLA LIQUIDA
POR 4CC=4 MG). (SE ADMINISTRA DILUIDA
EN SOLUCION SALINA NORMAL AL 0.9%,
EN INFUSION CONTINUA; (NO DIRECTO
EN VENA, NO SIN DILUIR).
MUY IMPORTANTE:
-DE LOS (5) MEDICAMENTOS ANTES
MENCIONADOS (3 DE ELLOS) SE USAN
POR VIA INTRAVENOSA, “DIRECTO EN
VENA, SIN DILUIR” (SEGÚN ORDEN MÉ-
DICA); PARA AUMENTAR EL PULSO O
FRECUENCIA CARDÍACA Y ESOS (3 ME-
DICAMENTOS) SON:
-ADRENALINA (AMPOLLA LIQUIDA POR
1CC=1MG). EPINEFRINA.
-ATROPINA (AMPOLLA LIQUIDA POR 1CC=1
MG).
-VASOPRESINA (AMPOLLA LIQUIDA POR
1CC=20 U.I).
… DE LOS (5) MEDICAMENTOS ANTES
MENCIONADOS (2 DE ELLOS) SE USAN
POR VIA INTAVENOSA, (DILUIDOS
SIEMPRE EN SOLUCIÓN SALINA NORMAL
AL 0,9%, EN INFUSIÓN CONTÍNUA IN-
TRAVENOSA) (NUNCA SE ADMINISTRAN
PUROS DIRECTO EN VENA) (SE ADMI-
NISTRAN SIEMPRE SEGÚN ORDEN MÉ-
DICA); PARA AUMENTAR LA PRE-
SIÓN ARTERIAL, ESOS (2 MEDI-
CAMENTOS) SON:
-DOPAMINA (AMPOLLA LIQUIDA POR
5CC=200 MG), (SE ADMINISTRA DILUIDA
EN SOLUCION SALINA NORMAL AL 0.9%,
EN INFUSION CONTINUA; (NO DIRECTO
EN VENA, NO SIN DILUIR).
-NOREPINFRINA=NORADRENALINA
(AMPOLLA LIQUIDA POR 4CC=4 MG). (SE
ADMINISTRA DILUIDA EN SOLUCION
SALINA NORMAL AL 0.9%, EN INFUSION
CONTINUA; (NO DIRECTO EN VENA, NO
SIN DILUIR).
-NOTA IMPORTANTE: LA VASOPRESINA
ES UN MEDICAMENTO QUE SE ORDENA
MÁS PARA AUMENTAR EL PULSO O FRE-
CUENCIA CARDIACA (DIRECTO EN VENA,
SIN DILUIR), PERO EN ALGUNAS OCA-
SIONES TAMBIÉN SE ORDENA PARA AU-
MENTAR LA PRESIÓN ARTERIAL (EN IN-
FUSIÓN CONTINUA, DILUIDO EN SOLU-
CIÓN SALINA NORMAL AL 0,9%, POR VIA
INTRAVENOSA).
-MEDICAMENTOS PARA DISMINUIR EL
PULSO O FRECUENCIA CARDIACA (Por vía
Intravenosa): PRIMER MEDICAMENTO SU-
GERIDO POR LA (AHA) PARA DISMINUIR
LA FRECUENCIA CARDIACA O PULSO EN
PACIENTES CON TAQUICARDIA ESTABLE:
MEDICAMENTO “ADENOSINA” (AMPO-
LLA LIQUIDA POR 1CC=6 MG).
-IMPORTANTE: EL MEDICAMENTO
“METOPROLOL” (AMPOLLA LIQUIDA POR
5CC=5 MG). ES UN MEDICAMENTO (BE-
TABLOQUEADOR) O SEA DISMINUYE LA
FRECUENCIA CARDIACA O PULSO, ES
UNA SEGUNDA OPCIÓN EN EL TRATA-
MIENTO DE PACIENTES CON TAQUICAR-
DIA.
-MEDICAMENTOS PARA DISMINUIR LA
PRESIÓN ARTERIAL (Por vía Intravenosa):
-MEDICAMENTOS VASODILATADORES
USADOS PARA DISMINUIR LA PRESION
ARTERIAL (POR VÍA INTRAVENOSA, EN
INFUSIÓN CONTINUA, DILUIDOS SIEM-
PRE EN SOLUCIÓN SALINA NORMAL AL
O,9 %, POR ORDEN MÉDICA). NO SE AD-
MINISTRAN PUROS, DIRECTO EN VE-
NA):
1-NITROGLICERINA (AMPOLLA LIQUIDA
POR 5CC=25 MG) O (AMPOLLA LIQUIDA
POR 10CC=50 MG). ESTE MEDICAMENTO
ES FOTOSENCIBLE (SE DEBE PROTEGER
DE LA LUZ PARA QUE NO PIERDA SUS
PROPIEDADES).
2-NITROPUSIATO DE SODIO (AMPOLLA
LIQUIDA POR 2CC=50 MG).
3-LABETALOL (AMPOLLA LIQUIDA POR
20CC=100 MG).
-IMPORTANTE: DE CADA SISTEMA ANATÓMIVO
DEBEN INVESTIGAR Y EXPLICAR (CON DIAPOSITIVAS Y
VIDEOS) LO SIGUIENTE:
1-DEFINICIÓN. FUNCIÓN Y ANATOMÍA DEL SISTEMA.
2-MENCIONAR UNA ENFERMEDAD MUY COMÚN EN EL SISTEMA Y DE
ELLA EXPLIQUE. SINTOMATOLOGÍA. EXÁMENES PARA EL DIAG-
NOSTICO DE LA ENFERMEDAD. TRATAMIENTO. CUIDADOS GENERA-
LES A TENER EN CUENTA POR EL PERSONAL DE LA SALUD EN PA-
CIENTES CON DICHA ENFERMEDAD.
----------------------------------------------------------

ACTIVIDAD ACADÉMICA RESUMEN REPASO DE

TODOS LOS TEMAS DE I CORTE DE LA
“COMPETENCIA 3-CUIDADOS DE ENFERMERÍA”.
-INFORMACIÓN IMPORTANTE:
ESTUDIE Y TENGA EN CUENTA SIEMPRE
EL SIGUIENTE CONTENIDO ACADÉMICO:
INFORMACIÓN IMPORTANTE REFERENTE
A LOS VASOS SANGUINEOS:
LOS VASOS SANGUINEOS son Tu-
bos a través del cual la sangre circu-
la por el cuerpo. Los vasos sanguí-
neos forman una red de arterias, ar-
teriolas, capilares, vénulas y venas.
INFORMACIÓN IMPORTANTE REFERENTE
AL CORAZÓN:
El Corazón está formado por (3) Capas:
El ENDOCARDIO es la delgada capa in-
terna de las cámaras del corazón y for-
ma la superficie de las válvulas. El Mio-
cardio es la capa gruesa capa de “Teji-
do Muscular” del medio y permite que
las cámaras del Corazón se contraigan y
se relajen para bombear sangre al
cuerpo. El Pericardio es el saco que en-
vuelve el corazón. Un corazón normal
tiene dos cavidades superiores y dos
cavidades inferiores. Las cavidades
superiores, las aurículas derecha e iz-
quierda, reciben la sangre entrante.
Las cavidades inferiores, los ventrícu-
los derechos e izquierdo más muscula-
res, bombean la sangre desde el cora-
zón hacia afuera.
INFORMACIÓN IMPORTANTE REFERENTE
A LA ENFERMERA Marjory Gordon:
(1931-2015), fue una enfermera
teórica y profesora estadouniden-
se, que creó una teoría de valora-
ción de enfermería conocida como
“Los 11 Patrones funcionales de
salud de Gordon”: Fue la primera
presidenta de la “NANDA” (orga-
nización profesional de enferme-
ras que promueve una metodolo-
gía de trabajo esencial durante la
práctica clínica del enfermero, la
cual sirve de guía en la elabora-
ción de los diagnósticos de Enfer-
mería, describir la salud del pa-
ciente y valorar su tratamiento y
cuidados). VER los 11 PATRONES FUN-
CIONALES DE MARJORY GORDON Y QUÉ
SE VALORA EN CADA UNO DE ELLOS:
Patrón de percepción La valoración se centra en el nivel de percepción y
y manejo de la salud bienestar de los pacientes sobre su salud, y en sus
prácticas para mantenerla.

Patrón metabólico- La valoración se enfoca en el patrón de ingesta de

nutricional alimentos y líquidos de acuerdo con las necesidades
metabólicas.
Se evalúa la adecuación de los suministros
nutricionales locales.

Patrón de eliminación La valoración se centra en patrones excretores

(INTESTINO-VEJIGA-PIEL).
Dentro de este contexto, se identifican problemas
como incontinencia, estreñimiento, diarrea y
retención urinaria.

Patrón de actividad- La valoración se enfoca en las actividades de la vida

ejercicio diaria que requieren gasto de energía, incluidas las
de cuidado personal, el ejercicio y las que se realizan
en el tiempo libre.

Patrón perceptual La valoración se centra en la capacidad de

cognitivo comprender y utilizar la información, y en las
funciones sensoriales.

Patrón del sueño- La valoración se concentra en el sueño, el descanso y

descanso las prácticas de relajación de los pacientes, se pueden
identificar patrones disfuncionales del sueño

Patrón del La valoración se enfoca en las actitudes del paciente

autoconcepto y hacia sí mismo, incluida la identidad, la imagen
autopercepción corporal y el sentido de autovaloración.
Patrón de relaciones- Se enfoca en los roles de los pacientes en el mundo y
roles en sus relaciones con los demás.

Patrón de sexualidad- La valoración se centra en la satisfacción o

reproducción insatisfacción de los pacientes respecto a los
patrones de sexualidad y las funciones
reproductivas.

Patrón de tolerancia La valoración de la salud busca la percepción de los

al estrés pacientes respecto al estrés y a sus estrategias
para afrontarlo.

Patrón de creencias y La valoración se centra en los valores y las

valores creencias de los pacientes (incluidas las
espirituales) o en los objetivos que guían sus
elecciones y decisiones.

INFORMACIÓN IMPORTANTE REFERENTE

A LAS “ULCERAS POR PRESIÓN”:
Las ULCERAS POR PRESIÓN son le-
siones en la piel y el tejido inferior
que resultan de una PRESIÓN PRO-
LONGADA sobre la piel. En la mayo-
ría de los casos, las úlceras por pre-
sión se manifiestan en la piel que re-
cubre las partes ÓSEAS del cuerpo,
como talones, tobillos, caderas y co-
xis.
CLASIFICACIÓN DE LAS “ULCERAS
POR PRESIÓN”:
Categoría Eritema no blanqueante Piel intacta con eritema no blanqueante de
I un área localizada, generalmente sobre una prominencia ósea.
Decoloración de la piel, calor, edemas, endurecimientos o dolor

Categoría Úlcera de espesor parcial La pérdida de espesor parcial de la

II dermis se presenta como una úlcera abierta poco profunda con un
lecho de la herida entre rosado y rojizo

Categoría Pérdida total del grosor de la piel Pérdida completa del grosor del
III tejido. La grasa subcutánea puede resultar visible, pero los
huesos, tendones o músculos no se encuentran expuestos.

Categoría Pérdida total del espesor de los tejidos. Pérdida total del espesor
IV del tejido con hueso, tendón o músculo expuestos.

INFORMACIÓN IMPORTANTE REFERENTE

A LA “ENTREVISTA”:
La ENTREVISTA es considerada una
técnica de recogida de datos de ca-
rácter cualitativo fundamental para
los servicios de atención al paciente
en el sistema de salud. Su principal
función radica en la OBTENCIÓN de
información, testimonios y opiniones
de las personas que son atendidas en
este servicio, de cara a ofrecerles
una mejor y más adecuada INTER-
VENSIÓN sea lo que sea los ha lle-
vado a los mismos.
“LOS DIFERENTES TIPOS DE “ENTRE-
VISTA” SON:
Informal o no Se trata de una conversación donde se deja libertad para
estructurada hablar al entrevistado, no existiendo ningún tipo de guión
preestablecido, aunque siempre es bueno tener cierta
información previa.

Estructurada o las preguntas están de antemano. Se utiliza para la

estandarizada obtención de datos rutinarios.

Planificada cuenta con una guía sobre los aspectos que se necesitan
conocer del entrevistado

INFORMACIÓN IMPORTANTE REFERENTE

AL “SISTEMA NERVIOSO CENTRAL”:
El sistema nervioso tiene dos partes
principales: El sistema nervioso cen-
tral está compuesto por el cerebro y
la médula espinal. El sistema nervioso
periférico está compuesto por todos
los nervios que se ramifican desde la
médula espinal y se extienden a to-
das las partes del cuerpo.

INFORMACIÓN IMPORTANTE REFERENTE

AL “TEMAS GENERALES DE LA COM-
PETENCIA 3-CUIDADOS DE ENFERMERÍA”:
-LA MORTALIDAD MIDE LA CANTIDAD DE PERSONAS
TASA DE
QUE MUEREN EN UN LUGAR Y EN UN PERIODO DE TIEMPO DE-
TERMINADO EN RELACIÓN CON EL TOTAL DE LA POBLACIÓN.
-LA MORBILIDAD MIDE LA CANTIDAD DE PERSONAS
TASA DE
QUE ENFERMAN EN UN LUGAR Y EN UN PERIODO DE TIEMPO DE-
TERMINADO EN RELACIÓN CON EL TOTAL DE LA POBLACIÓN.
-LA FUNCIÓN PRINCIPAL DEL SISTEMA CARDIOVASVULAR ES GA-
RANTIZAR EL TRANSPORTE INTERNO DE OXÍGENO Y NUTRIENTES A
TRAVÉS DE LA SANGRE.
-LA FUNCIÓN PRINCIPAL DEL SISTEMA RESPIRATORIO ES REALIZAR
EL INTERCAMBIO GASEOSO EL CUAL OCURRE EN LA UNIDAD ES-
TRUCTURAL DE LOS PULMONES LLAMADA ALVEOLOS PULMONARES.
-EL SISTEMA DIGESTIVO ES UN CONJUNTO DE ORGANOS EN-
CARGADOS DE REALIZAR EL PROCESO DE LA DIGESTIÓN.

(Secreta la bi-
-LAS FUNCIONES DEL HÍGADO SON:

lis, que permite transportar desechos y

descomponer grasas en el intestino delga-
do durante la digestión. Fabrica proteínas
para el plasma sanguíneo. Produce coleste-
rol y proteínas especiales que permiten en-
viar grasas por todo el cuerpo. Equilibra y
fabrica glucosa a medida que el cuerpo lo
necesita).
-El PREPUCIO es una capa de piel que cubre y
protege el glande (la cabeza del pene).
-El ESCROTO es un saco de piel gruesa que ro-
dea y protege los testículos.
-La ESCALA O INDICE DE BARTHEL es un ins-
trumento ampliamente utilizado para este propó-
sito y mide la capacidad de la persona para la
realización de diez actividades básicas de la vida
diaria, obteniéndose una estimación cuantitativa
del grado de dependencia del sujeto.
-La ESCALA DE NORTON se aplica para conocer
el riesgo de presentación de úlceras por presión
en el paciente, evaluándole su estado físico y
mental, actividad, movilidad e incontinencia.
-La ESCALA DE COMA DE GLASGOW, en Inglés
Glasgow Coma Scale (GCS), es una escala neuro-
lógica que mide el nivel de conciencia de una per-
sona con daño cerebral.