INSTITUTO DE ESTUDIOS AVANZADOS EN

TERAPIA A.C.

PROTOCOLO DE UN MASAJE GENERAL PREVENTIVO

DE DRENAJE LINFÁTICO MANUAL
MANIPULACIONES MÁS COMÚNES EN EL DLM.

Existen cuatro manipulaciones fundamentales, que se adaptan a la piel y que

pueden drenar hacia las zonas ganglionares, estas fueron utilizadas por el Dr
Vodder creador de este tipo de masaje.

CÍRCULOS FIJOS (C.F).- Son movimientos elípticos en los que las yemas de los
dedos y las manos no se desplazan, permaneciendo en su lugar. Se aplica en la
cara, nuca, cuello, zonas ganglionares, codos rodillas manos y pies. Se puede
utilizar la palma de la mano, la yema de los dedos (uno, dos, tres o cuatro), mano
sobre mano, cuatro mas cuatro o pulgares.

BOMBEO (B).- Las manos rodean la zona a tratar utilizando principalmente la

palma y los dedos índice y pulgar. En la realización de manipulaciones de bombeo
la mano realiza una doble función, primero empuja la piel y después existe una
retracción con la mano relajada, para volver a deslizarla sobre la superficie tratada.

MANIPULACIÓN COMBINADA. (B-CF) Es la unión de manipulaciones de

Bombeo con Círculos Fijos, con las dos manos, la primera realiza los círculos fijos y
la de atrás los bombeos. Se utiliza regularmente en las extremidades.

DADOR. (D) Es una variante de los bombeos, consiste en un movimiento lateral

hacia fuera de la línea media en forma de sacacorchos. En esta manipulación la
palma del terapeuta siempre esta hacia arriba y se efectúa en forma de espiral,
principalmente en la partes dístales de las extremidades.

GIROS (G).- Esta manipulación se realiza en zonas de grandes masas

musculares, como la parte anterior y posterior del tórax (pecho, abdomen, espalda
y glúteos), se realiza hacia las zonas ganglionares, con los dedos estirados y los
pulgares separados, indicando con el dedo índice la dirección de la manipulación y
deslizando el pulgar hacia la mano al termino de la zona. La mano queda
prácticamente cerrada. Se puede realizar con una o ambas manos.
TRATAMIENTO DE LAS DIVERSAS PARTES DEL CUERPO
Todas las manipulaciones en las diferentes zonas del cuerpo comienzan y terminan
con un effleurage (roce suave o pase neurocutáneo), estas manipulaciones no
drenan realmente sino que son una sensación agradable y relajante.

 En cada una de las regiones corporales se incluyen las Zonas de Tratamiento

Previo(ZTP) que se deben vaciar antes de enviar la linfa de las diferentes
partes a tratar.
 Las Regiones linfáticas, delimitan el territorio linfático de las zonas.
 Los caminos de desemboque, la linfa sigue caminos diferentes hacia las zonas
ganglionares principales, hasta que finalmente desembocan en el torrente
circulatorio sanguíneo (terminus).

Es importante mencionar que cada manipulación se repite de cinco a siete veces

para que tenga un efecto efectivo.

MASAJE GENERAL PREVENTIVO

CUELLO

1.- EFFLEURAGE INICIAL.

Desde el esternón hacia ambos hombros. Unas tres o cuatro veces.
2.- DE PROFUNDO A TERMINUS
C.F. Con las manos apoyadas a cada lado del cuello justo debajo de los lóbulos de
las orejas. Las manos no deben estar juntas ni los dedos rígidos. El hueco que
queda justo debajo de la oreja entre la rama ascendente de la mandíbula y la
apófisis mastoides lo denominaremos profundo en DLM. A su interior va a parar la
linfa de la cara, cabeza y parte superior del cuello.
Siempre dirigiremos la linfa hacia la base del cuello, donde se haya el “terminus”.
Este lo manipulamos con los dedos índice y medio haciendo presiones moderadas
con cierta rotación sobre las fosas supraclaviculares.
3.- PARTE POSTERIOR DE CUELLO Y TERMINUS.
C.F. Sobre la zona cervical posterior. Las puntas de los dedos de ambas manos se
acercan. Las manipulaciones se realizan hacia la base del cuello para después
manipular el Terminus.
4. SUELO DE LA BOCA
C.F. Con las yemas de los dedos alineados. Contactamos con la piel que hay
encima de las partes blandas detrás del arco óseo mandibular. Manipulando hacia
profundo. Realizar unos cuantos profundos y terminus.
5 MANUPULACIÓN EN TIJERA O TENEDOR.
C.F. Sobre la zona preauricular con el dedo índice y con los tres dedos restantes
sobre la postauricular. Realizamos manipulaciones hacia la base del cuello,
desaguando la linfa hacia profundo y terminus.
6.- HOMBROS CON AMBAS MANOS.
C.F. Con ambas manos sobre los hombros, manipulamos en dirección a terminus,
rotando un poco los hombros. Masajeamos la parte superior del trapecio, la zona
supraclavicular y manipulamos terminus.
7. PROFUNDO Y TERMINUS.
Para finalizar manipulamos unas cuantas veces profundo y terminus.
8.- EFFLEURAGE FINAL
Igual que el inicial.

CARA
DESAGUE: Ganglios submaxilares, preauriculares y profundo.
La manipulación que mejor se adapta a la forma y dimensiones de la cara es la de
Círculos Fijos. El trabajo en cara se realiza colocándonos en la cabecera del
paciente, y drenando hacia los lados. Se le debe pedir que se presente a la terapia
sin maquillaje, ni cremas, para que el contacto sea directo con la piel.
1.- EFFLEURAGE INICIAL.
Desde el centro hacia los lados de la cara, mentón, labios, mejillas nariz y frente.
2.- SUELO DE LA BOCA.
Con C.F. Con las yemas de los dedos alineados. Contactamos con la piel que hay
encima de las partes blandas detrás del arco óseo mandibular. Manipulando hacia
profundo, realizamos unos cuantos profundos y terminus.
3. PARTE INFERIOR DE LA CARA.
Primero tratamos la zona inferior que va de la comisura de los labios al mentón,
con C.F. y luego la parte superior manipulando con la yema de los dedos hacia el
ángulo de la mandíbula.
Después profundos y terminus.
4. NARIZ.
En la nariz no se acumula líquido, a menos que exista un traumatismo, si es así
con C.F. hacia los lados.
5. POMULOS Y MEJILLAS.
Con cuatro dedos realizamos C.F. con las puntas de los dedos hacia abajo y
pulgares cruzados entre las cejas
6.- OJOS.
Se trabaja con C.F. las zonas de Canal lagrimal, órbita ocular y párpados superior e
inferior (mencionarle al usuario que se presente sin lentes de contacto) debemos
tener mucho cuidado para no tocar con los pulgares la conjuntiva y la cornea.
7.- CEJAS Y FRENTE.
Manipular hacia las zonas laterales con las manos y con los cuatro dedos de cada
una, hasta la división interauricular.
8.- ZONAS TEMPORALES Y SIENES.
Empujamos hacia terminus con cuatro dedos sobre la zona temporal y sienes,
utilizando la posición de tijera, finalizando con profundos hacia terminus.
9.- EFFELUAGE FINAL.
Igual que los anteriores.

BRAZO
El brazo lo trabajamos con bombeos B y dadores D en el antebrazo y círculos fijos
C.F. en las zonas articulares, ganglionares y en manos y dedos.
1.- EFFLEUAGE INICIAL.
A lo largo de todo el brazo desde la mano hasta el hombro.
2.- AXILA.
Vaciamos con tres dedos en el hueco axilar, tomando la mano del usuario con la
otra nuestra, depende del tamaño de la axila podemos trabajar con más dedos.
3.-ZONA DELTOIDEA.
Realizamos bombeos B, o combinaciones con ambas manos.
4.- BRAZO.
(de codo a hombro), con el apoyo del brazo del usuario en nuestro pecho,
bombeamos B con ambas manos el bíceps y el tríceps, también podemos utilizar
dadores D y combinaciones.
5.-CODO.
Podemos utilizar bombeos B y círculos fijos C.F., mientras flexionamos y
levantamos el brazo con nuestra otra mano.
6.- ANTEBRAZO.
Manipulamos con Dadores D, y con la otra mano vamos girando su antebrazo.
7.- MUÑECA, DORSO Y PALMA DE LA MANO.
Manipulamos y empujamos con pulgares utilizando C.F.
8.- DEDOS DE LA MANO.
Con nuestros pulgares e índices drenamos con C.F. el pulgar lo podemos
comprimir con toda nuestra mano.
9.- EFFLEURAGE FINAL.
Igual que el inicial.
PIERNA
1.- EFFLEURAGE INICIAL.
Desde el pie hasta la zona inguinal.
2.- GANGLIOS DE LA INGLE
Círculos Fijos C.F. con cuatro más cuatro, manipular hacia el centro de la ingle.
Esta zona es muy importante ya que por ahí ascienden la mayoría de loa vasos
linfáticos.
3.- MUSLO.
Con Bombeos y manipulaciones combinadas drenamos las caras interna, anterior y
externa, como la mayoría de los vasos asciende por la parte interna del muslo, en
muchos casos, no será necesario voltear al usuario para manipular la parte
posterior del muslo.
4.- RODILLA.
Manipulamos todas las caras de la rodilla, con C.F y la parte anterior con Bombeos,
empujando hacia atrás y hacia la ingle.
5.- PIERNA.
Doblando la extremidad inferior y sentados encima de la camilla para sostener la
pierna, drenamos con Dadores la parte posterior desde el tendón de Aquiles hasta
el hueco popliteo y la parte anterior con bombeos.
6.- TOBILLO Y DORSO DEL PIE.
Drenamos con C.F. y empujando hacia arriba.
7.- LAGO LINFÁTICO.
Hacemos un anillo de presión con pulgares e índices y manipulamos hacia arriba.
8.- CARAS LATERALES DEL TENDÓN DE AQUILES.
Con C.F. de los cuatro dedos de cada mano empujamos hacia arriba.
9.- EFFLEURAGE FINAL.
Igual que el inicial
No es tan importante tratar la planta y los dedos pues no retienen mucho líquido.

VIENTRE
1.- EFFLEURAGE INICIAL.
De forma circular con ambas manos.
2.- GANGLIOS LINFÄTICOS ILIACOS.
Mano sobre mano realizamos C.F. con presiones ondulantes, palpando y
presionando con cuidado para que el usuario no tenga ningún dolor. Al final
empujamos hacia la cisterna de Pecquet tomando como referencia el ombligo.
3.- GANGLIOS LINFÁTICOS INGUINALES.
Mano sobre mano con C.F. presionamos la zona inguinal dos o tres veces.
4.- VIENTRE.
Utilizamos G sobre la superficie en dirección a la a la zona inguinal.
5.- COLON.
Para que el usuario evacue mejor, manipulamos con presiones profundas y
ondulantes a lo largo de todo el colon, desplazando las heces fecales hacia el
recto.
6.- EFFLEURAGE FINAL.
Aprovechando la respiración, realizar effleurage en la inspiración y presión
progresiva en la espiración.

PECHO
Nos colocamos a un costado del usuario, y manipulamos la parte opuesta.
1.- EFFLEURAGE INICIAL.
De la parte media hacia os lados y hacia arriba.
2.- GANGLIOS AXILARES.
Con cuatro más cuatro, presionamos el centro y los lados de la axila.
3.-MAMA.
Sin tocar el pezón, manipulamos con combinaciones y C.F. empujando hacia
esternón, axila y terminus.
4.- PARTE LATERAL DEL TORAX.
Utilizando manipulaciones combinadas desde las últimas costillas hasta la axila.
5.- EFFLEURAGE FINAL.
Igual que el inicial.

NUCA
1.- EFFLEURAGE INICIAL.
Sobre la nuca hacia los hombros.
2.- PROFUNDOS Y TERMINUS.
Nos colocamos en la cabecera de la mesa de masaje, y manipulamos profundo
hacia la base de la nuca.
3.- NUCA.
C.F. con tres o cuatro dedos manipulamos hacia los límites laterales y superiores
de la nuca, superficialmente con la punta de los dedos hacia la espalda.
4.-MANIPULACIONES DE TIJERA O TENEDOR.
C.F. boca abajo, colocando las manos en forma de tijera sobre las orejas entre
índice y medio, manipulamos hacia profundo, nuestra postura puede ser desde la
cabeza de la camilla o al lado del usuario.
5.-PROFUNDO Y TERMINUS.
Repetimos varias veces.
6.- HOMBROS.
Los tratamos con Bombeos B, con una mano en cada deltoides recorremos la parte
superior del trapecio, hasta terminus con los pulgares.
7.- BORDE SUPERIOR DE LOS TRAPECIOS.
C.F. al lado del usuario y con cuatro dedos manipulamos en dirección de terminus,
tratándolos con ambos pulgares y utilizando también índice y medio.
8.- ZONA CERVICAL Y POSTERIOR.
C.F. con cuatro más cuatro dedos juntos, apretamos con las yemas sobre la zona
paravertebral , manipulando hacia las apofisis transversas y espinosas de las
vertebral, manipulando la linfa hacia planos más profundos.
9.- EFFLEURAGE FINAL.
Igual que los anteriores.

ESPALDA
1.- EFFLEURAGE INICIAL.
De la cintura hacia los hombros.
2.- GANGLIOS AXILARES.
Con cuatro más cuatro, presionar toda el área de la axila.
3.- ESPALDA.
Este es el lugar preferido para usar G, manipulando hacia la axila
4.- CARA LATERAL DEL TORAX.
Desde la cintura hasta la axila con manipulaciones combinadas
5.- CARAS LATERALES DEL TORAX.
Con ambas manos hacia la axila.
6.- ESPACIOS INTERCOSTALES.
Con los dedos adaptándolos a los espacios intercostales presionamos en forma
ondulante.
7.- ZONA PARAVERTEBRAL.
Utilizando presión ondulante con cuatro más cuatro presionamos ambos lados de
la zona paravertebral.
8.- EFFLEURAGE FINAL.
Igual

ZONA GLUTEO LUMBAR

1.- EFFLEURAGE.
De la línea media hacia los lados.
2.- CINTURA.
Presiones ondulantes en profundidad, mano sobre mano, en toda la zona blanda y
hasta los lugares próximos a la columna, influyendo sobre las estructuras linfáticas
profundas, hacia el conducto torácico.
3.- GANGLIOS LINFÁTICOS DE LA INGLE.
Con mucho cuidado presionamos la zona inguinal con C.F. desde la posición boca
abajo.
4.- ZONA GLUTEO LUMBAR.
Esta zona la tratamos con G, manipulando desde la parte media hasta la parte
superior de la ingle.
5.- CADERA.
Mano sobre mano y deslizando hacia la ingle.
6.- ZONA SACRA Y PARAVERTEBRAL.
Mano sobre mano o cuatro más cuatro, presionamos y empujamos hacia la zona
inguinal.
7.- EFFLEURAGE FINAL.
Similar al inicial.
BIBLIOGRAFIA: VIÑAS FREDERIC. La LINFA Y SU DRENAJE MANUAL. Integral,
Barcelona, ¡990.