TRATAMIENTO DEL CUELLO

• El paciente se sitúa en supino y el fisioterapeuta a la derecha

a la altura del cuello.

• La región del cuello se trabaja con círculos fijos, la dirección del movimiento siempre va
dirigida a la punta de los dedos y el meñique.

1.- EFFLEURAGE

• Consiste en realizar ligeros roces sobre la superficie cutánea. Colocando los pulgares desde el
esternón, se realizan cinco movimientos en forma de abanico, hacia los hombros y el quinto sin
sobrepasar las clavículas.

2.- PRIMERA CADENA GANGLIONAR

a.- Profundus:

• Se inicia en profundus, que corresponde a la zona entre la mandíbula y la apófisis mastoides.

• Se sitúa la segunda falange de todos los dedos en contacto con la cara lateral del cuello. De
manera que el borde radial del segundo dedo estará entre el lóbulo de la oreja y la apófisis
mastoides. Los dedos y manos permanecen relajados, no interviene el pulgar.

• Se realizan cinco círculos fijos.

b.- Medio

• Igual que el anterior entre profundo y terminus, en la parte lateral del cuello.

• Se realizan cinco círculos fijos.

c.- Términus

Punto final de todo el circuito linfático.

Se sitúa en la fosa supraclavicular.

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• Con las yemas de los dedos índices y medio se pone tensión de la piel hacia anterior y medial,
con una flexión de las interfalángicas distal y proximal y mediante un movimiento de
supinación de las muñecas.

• 5 movimientos.

Toda la secuencia se repite tres veces.

3.- SEGUNDA CADENA GANLIONAR

Desde la zona occipital pasando a lo largo de las primeras vértebras cervicales, hasta términus.

Occipucio :

Círculos fijos en la zona del occipucio, el índice se sitúa tocando la línea nucal.

Medius:

Círculos fijos en mitad de esta cadena.

Términus:

Igual que en la primera cadena

• Cinco movimientos en cada punto y se repite tres veces toda la secuencia.

4.- GANGLIOS SUBMAXILARES + PRIMERA CADENA GANGLIONAR

Línea submaxilar, desde la zona medial en dirección a profundas.

• Se realizan círculos fijos, con las yemas del anular, acompañado del medio. El medio está
sobre la mandíbula de guía y trabaja el anular, desde el centro del mentón hacia ángulus, en tres
puntos distintos. En el tejido blando.

• Se pone tensión hacia ángulus y se relaja en dirección al meñique, buscando el vaciamiento de

la cadena ganglionar.

• Se continúa con la primera cadena ganglionar.

• Cinco movimientos en cada punto y se repite la secuencia tres veces.

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5.- GANGLIOS PAROTÍDEOS

• Se realizan círculos fijos sobre la zona parotídea. Colocando el dedo índice por delante de la
oreja y el resto de los dedos por detrás, sobre el cuello (sin los pulgares). Los dedos quedan
diagonales, hacia craneal y dorsal aunque la tracción es totalmente caudal, hacia trapecio.

• Continuar con la primera cadena ganglionar.

• Cinco movimientos en cada punto, y se repite la secuencia tres veces.

6.- HOMBROS, BORDE DEL TRAPECIO Y TERMINUS

a.- Hombros

El pulgar se sitúa aproximadamente en el surco deltopectoral, y el resto de la mano envuelve el

muñón del hombro. Se pone tensión de la piel hacia caudal, anterior, medial y cero. Es un
movimiento en el que se utiliza el giro de muñeca, de modo que la mano abrazara lateralmente
el hombro.

• Cinco movimientos en cada punto

b.- Borde del trapecio.

Se adaptan los cuatro últimos dedos a la superficie del borde superior del trapecio. Se pone
tensión de la piel del borde del trapecio hacia anterior y medial.

• En está maniobra se puede utilizar algo más de presión.

• Se realiza en dos puntos, uno lateral y otro medial y se finaliza en

c.- Términus

• Se realiza el tratamiento sobre términus 5 veces

• Toda la secuencia se repite 3 veces.

7.- HOMBROS, ACROMIO-CLAVICULAR Y TERMINUS

a.- Hombros:

Igual que la anterior.

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b.- Acromio-clavicular.

Se realiza con los cuatro dedos planos sobre la articulación acromio-clavicular y los

dedos planos orientados hacia dorsal, poniendo tensión en la piel hacia anterior y medial.

• Se repiten cinco movimientos, (solo piel).

c.- Términus:

• Se realiza el tratamiento sobre términus 5 veces

• Toda la secuencia se repite tres veces.

8.- PRIMERA CADENA GANGLIONAR

• Solo una vez.

9.- EFFLEURAGE

• Solo una vez.

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