TERAPIA MIOFUNCIONAL

POSICIONAMIENTO
1. Colocar un rollo de espuma o paño en rollo bajo las rodillas para posicionarlas por la
curvatura de la espalda para que no haga lordosis.
2. Acomodar las caderas, se pone la mano en la nalga y se acomoda la cadera, se gira
para encajarla quedando todo el cuerpo apoyado.

3. Posicionar escápulas, se desliza con la mano el hombro que está generalmente

para adelante.

MOVILIZACIÓN DE CUELLO: Relajación y estiramiento

4. El paciente deja todo el peso de su cabeza en nuestras manos (no debe sostener ni
forzar el peso).
5. Primero se mueve la cabeza al lado derecho y luego al lado izquierdo, haciendo SI y
NO, en cada lado dejar de 5 a 10 seg.

6. Poner la cabeza en línea media, luego llevar la cabeza hacia el pecho, poner la
mano en la barbilla moviendo la cabeza hacia atrás. Posicionar la cabeza en línea
media.
7. Poner la cabeza en línea media y moverla en dirección oreja-hombro e ir haciendo
masajes en el cuello con el dedo índice y medio de origen a inserción.
Contraindicado a pacientes con cardiopatías y con hipertensión arterial. (Los
ganglios que no deshacen con masaje referir al médico). Recordar siempre
posicionar hombros.

EJERCICIO PARA RESPIRACIÓN

8. Cama motora poner las manos desde línea media de los pechos y realizar
movimientos vibratorios con fuerza hasta los brazos. Se hace redondo y abre
alrededor de 3 veces. Permite que el paciente con respiración clavicular efectué
respiración abdominal.
9. Luego en el diafragma se colocan las manos haciendo presión con vibración y abre
hasta la pelvis.

RELAJAMIENTO EN MUSCULATURA CRANEAL

10. Se colocan las manos en la base del occipital y se hace masaje en forma circular
por toda la base capilar. Al llegar al parietal se hace el masaje con el dedo pulgar.
11. Iniciar con el relajamiento en la zona de la frente con los dedos (índice, corazón y
anular) de ambas manos; partir de línea media luego ir a un hemicuadrante y parar
al final de las cejas, el movimiento a realizar es de arriba a abajo. Este ejercicio es
para estimular la frente y las funciones de expresiones faciales afectadas en
respiradores bucales.
12. Luego hacer masaje con dedo índice de una mano y ayudarse con el dedo índice de
la otra mano, como punto de apoyo, y realizar con un dedo un movimiento en forma
circular de abajo hacia arriba, de izquierda a derecha en dos tractos. No debe
aplicar fuerza porque puede quedar morete.

13. Hacer masaje circular en ambos lados de la cara, con los dedos índice y corazón de
ambas manos en el siguiente orden:
a. Del temporal al mirtiforme.
b. Del temporal a las comisuras.
c. Del temporal al mentón.
Se realiza de 2 a 3 veces. Mientras se ejecutan los ejercicios se debe mantener las
manos sobre la cara al realizar los ejercicios.

14. Para relajar ATM. Hacer rollitos desde la base de maxilar hasta ATM tomando como
apoyo los dedos índice y corazón, avanzando con el pulgar.

15. Relajar el mentoneano con el dedo índice de una mano en forma circular de abajo
hacia arriba, iniciando en el centro y luego ambos lados.

16. Relajar el músculo mitiforme. Colocar dedo pulgar en la base de la nariz

deslizándolo sobre le repliegue nasolabial. Se hace despacio y descansar el dedo
sobre labio superior.
17. Para trabajar el músculo elevador realizar masajes en el siguiente orden:
a. en dirección al canto del ojo desde inicio del cigomático hasta el surco labial.
b. en dirección de la pupila del ojo sobre cigomático hasta surco labial.
c. desde final de ojo hasta surco labial.
d. desde temporal hasta surco labial en dirección a comisura.
Con los dedos pulgares de ambas manos.

18. Para trabajar el músculo depresores realizar masajes en el siguiente orden:

a. desde la parte distal del mentón hasta la comisura.
b. desde la parte medial del mentón hasta el labio inferior.
Con los dedos índices.

19. Hacer círculos desde la parte superior del surco labial a la comisura.

20 Por dentro de la boca:

a. colocar los dedos índices por dentro y con el dedo pulgar jalar desde inicio de ojo
hasta labio.
b. colocar dedo índice por dentro y con el dedo pulgar jalar desde mitad de ojo hasta
labio.
c. colocar dedo índice por dentro y con el dedo pulgar jalar desde final de ojo hasta
labio.

Para el bucinador colocar dedo índice por dentro y con el dedo pulgar jalar hasta el
centro. Se realiza en conjunto ambos lados.

Para depresor colocar dedo índice por dentro y con el dedo pulgar jalar hacia arriba. Se
realiza en conjunto ambos lados.
21. Por dentro agarra el mitiforme lo jala, luego realiza movimientos circulares al
orbicular de los labios y al final se jala el orbicular hasta los dientes. Se pone con
cuidado encima del diente para que no se contraiga.

22. Trabajar el músculo Orbicular jalando con los dedos índice y corazón de ambas
manos hacia los lados. Luego que se hace el masaje de este músculo se pasa a
realizar masaje con los dedos pulgares al músculo Buccinador, hasta la mitad del
cachete.

EJERCICIOS CONTRARESISTENCIA
23. Se introducen los dedos en la boca del paciente y se hace fuerza para abrir la boca,
mientras que el paciente hace fuerza para cerrarla. Es la misma función que se
estimula cuando se pone un botón dentro de la boca y se jala. Luego se hace
movimiento de masaje circularmente con los dedos índices, luego con la boca
abierta el paciente hace fuerza para cerrarla, mientras se jala hacia los lados. Se
cuenta hasta cinco entre secuencia y secuencia.

24. Hacer tempin (tapping) en la cara para activar más la musculatura. Es lo mismo que
hace el vibrador, pero el vibrador solo se utiliza en pacientes neurológicos. Se hace
un lado de la cara a la vez.

25. Luego volver al músculo Mentoneano, hacer masajitos con el dedo pulgar en forma
de círculos.

26. PUNTOS MOTRICES

27. Estimular puntos motrices. El primer punto está ubicado en la frente donde hay
como una depresión, se realizan movimientos circulares, sin salir del lugar, se
emplea el dedo índice. Luego hacer la misma cosa del otro lado de la frente.
28. Segundo punto motriz, en el rincón del ojo y la ceja (en la depresión), hacer un
movimiento circular y sostener (en está zona duele un poco).
29. Tercer punto motriz. En medio de las cejas en la orillita del hueso, hacer presión
30. Cuarto punto motriz, ubicado en el rincón externo del ojo. Pasar a hacer la misma
cosa en la otra hemicara.
31. Quinto punto motriz, en el asa de la narina, se estimula haciendo presión, usar el
dedo índice.
32. Sexto punto motriz, está ubicado abajo del hueso Cigomático.
33. Sétimo punto motriz, ubicado en el piso de la boca, se hace una breve impresión
con el dedo corazón, el movimiento es circular, sin mover el dedo de lugar. Aquí se
termina toda la parte orofacial.

POSICIONAMIENTO SENTADO
34. Sentar al paciente. Primero acomodarle las piernas, luego tomarlo por las manos,
para que el paciente haga transferencia de peso. Al sentarlo tienen que quedar las
piernas en ángulo de 90º.

ESTIMULACIÓN INTERNA BOCA

35. Al empezar la estimulación se moja el dedo índice con agua. Primero se estimula el
maxilar superior en una hemiarcada y luego la otra. Sacar el dedo lentamente de la
boca. Generalmente el paciente tiene sensación de tragar. Luego se hace la
estimulación en el maxilar inferior, primero en un hemicuadrante y luego en el otro.
36. Estimular el paladar, primero en el centro en forma de semicírculos. Luego lateral y
lateral; se hace un poco de presión, para no generar tanta picazón. El ejercicio se
realiza de dos a tres veces.
37. Realizar en la lengua estimulación, se efectúa ejerciendo presión en forma circular
en la parte delantera de la lengua, en el medio y más atrás. Al inicio la lengua se
resbala, posteriormente va adquiriendo más tonicidad.
38. Estimular el transverso de la lengua (el paciente debe poner dura la lengua dentro
de la boca). Se ponen los dedos índice y pulgar, al lado de lengua y hacerle
ejercicios.
39. Abajo de la lengua trabajar la musculatura del hueso hiodes. Majar la base de la
lengua y elevar la lengua, la ejercitación es en el punto motriz de la lengua, en el
piso de la boca (donde hay unas bolitas); se sostiene la barbilla.
40. Hacer presión en el medio de la lengua con movimientos circulares (apretar en
pinza, con la llema del dedo).
El objetivo de la Terapia Miofuncional es equilibrar la musculatura orofacial y
mandar información al cerebro para mejorar las funciones neurovegetativas.