Preguntas No Directas
Evaluador tiene un rol más positivo
MOTIVO DE LA CONSULTA
 Situación, problemática, confusa para acudir al
psicólogo y solicitar una consulta terapéutica
 Acudir al profesional según la necesidad que tenga
 El motivo es muy importante
Queja : Expresión de dolor, gran carga subjetiva (molestia)
-La persona hace de sus síntomas un problema objetivo -me
inquieta, no aguanto, me pasa
Demanda: Tiene que ver con la solicitud (no siempre se
verbaliza )
-La persona hace de su síntoma un problema objetivo -
quiero lograr , me gustaría que sucede ….
 Importancia del motivo de consulta
Explora el problema predominante en la mente de la
persona
Conocer otorga al evaluador claridad en el área que se
debe explorar primera
Permite tomar decisiones para el proceso
 Tipo de motivo de consulta
Demanda—Implícita o Explicita: Aquella que se verbaliza
(verbal)
Demanda–Latente: Se resiste a verbalizar, se encuentra en el
preconsciente e inconsciente, la verbaliza en el ámbito
terapéutico
 Explorar el MC con preguntas
1. Cuál es su necesidad
2. Duración, Intensidad y frecuencia
3. Procesos Previos
4. Intentos de Soluciones Ineficaces
5-10 minutos
El discurso es libre se debe orientar mientras la
información expresada sea importante y pertinente
 Preguntas en la primera entrevista
Directas
Se guía a la persona para relatar información que es de
interés del evaluador
Limita la riqueza de información podría no darse cuenta
de contenidos no dichas
El evaluado guía su relato siguiendo (podría no darse cuenta
de contenidos no dichas )
SINTOMATOLOGÍA
 Signos: manifestaciones en el cuerpo/arañasos
Medibles, objetables , moretones , raspados ,
lastimados , fiebre , sudor , vomito y lagrimas
-Tristeza- Signos de veraguh, parpado superior en
ángulo
Signos dehule-Omega melancólico
Signos físicos: Pliegues frontales horizontales
Pupilas dilatadas
Fisura palpebral amplia , Inquietud Psicomotora ,
Hiperhidrosis
 Síntomas : No se observa subjetivo , sentirse en el
evaluado /persona pero no se ve
Manifestación psicológica que no se puede
observar ,dolor de cabeza , migraña , etc.
Funciones psíquicas superiores
 Orientación
 Estados de conciencia
 Conducta
 Atención
 Percepción
 Memoria
 Pensamiento
 Lenguaje
 Afecto
 Inteligencia /razonamiento
DSM
Manual diagnóstico y estadístico de Trastornos Mentales
 Diagnostico fiable
 Ha tenido modificaciones a lo largo del tiempo
¿Qué es un trastorno mental?
Patrones de comportamiento de significación clínica que están
asociados a un malestar emocional o físico de la persona ,
deterioro del funcionamiento cotidiano //Procesos
psicológicos distorsionados , biológicos psicológicos del
desarrollo
Estrés y duelo no son patológicos
 Todos los trastornos tratados en el manual
Criterios diagnósticos
Código asignado
Características diagnósticas
Características asociadas /Prevalencia Desarrollo y curso
/Factores de riesgo y pronóstico
Aspectos relacionados con la cultura //Consecuencias
funcionales //Diagnóstico diferencial y comorbilidad
Clasificación del DSM-5
 Coordinada por la Clasificación Internacional de
Enfermedades (CIE) de acuerdo a la OMS Es un
sistema de codificación oficial utilizada en EEUU
 Los trastornos se identifican con: Nombre y código
(clasificación internacional) Código 9. MC Códico
10-MC
 Ejemplo: Trastorno del espectro autista 299.00
(F84.0)
 Las enfermedades mentales no siempre encajarán
dentro de los límites de un trastorno específico.
Algunos dominios de síntomas (ansiedad, depresión),
son frecuentes en varias categorías diagnósticos.
Su uso requiere:
Estructuración del caso clínico/// Historia clínica
detallada ///Resumen detallada de factores
psicológicos, biológicos y sociales/// Comprobación
sistemática de los criterios diagnósticos //Va más
allá de la descripción o enumeración de síntomas.
Requiere un juicio clínico
 Subtipo y Especificadores
Otorgan una mayor especificad y definir un grupo de
individuos que padecen un trastorno
Subtipo: Si no cumple los criterios diagnósticos
Especificadores: Intensidad , Frecuencia , Duración ,
Numero de Síntomas
 Diagnostico de trastornos mentales
Sintomático_ la enfermedad se identifica en base a
signos y síntomas
Etiológico: la enfermedad se identifica en base a la
causa de la enfermedad
Diagnostico no equivale a una necesidad de tratamiento
 Para decidir la necesidad de tratamiento sugiere
una discusión compleja por parte del profesional
considerando los siguientes factores :
Duración de trastorno
Curso
Frecuencia de Síntomas
Significación de molestar
Grado de incapacidad
Factores mantenedores
 Criterios Diagnósticos
Gravedad
Características descriptivas
Curso
CIE 10 CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE LAS
ENFERMEDADES Y TRASTORNOS DE LA SALUD
MENTAL
 Cada trastorno se codifica con la letra F y un sistema
numérico establecido e inmodificable
 Inglaterra y Francia primeros países en proponer
mecanismos para clasificar enfermedades
 Canadá , México , Estados Unidos , Francia E
Inglaterra
 Para la categorización de enfermedades se agrupa a
partir de identificar patrones
Síntomas , Signos , Historia natural de la enfermedad
y agente causal
¿Qué es la visita docmicialiria?
Variante de la entrevista, permite al profesional completar la
valoración del caso social utilizando la información en el
contexto natural del usuario o en el lugar de residencia
habitual . Permite verificar la situación real del caso

 Familia :
La familia es un conjunto organizado e interdependiente de
unidades ligadas entre sí por reglas de comportamiento y por
uniones dinámicas en constante interacción entre sí y en
intercambio permanente con el exterior.
 Interdependencia: funcionan independientemente pero
no dañan el sistema familiar
Aceptan dinamismo familiar se adaptan mejor
No lazos sanguíneos
 Funciones de la familia
Seguridad • Apoyo • Pertenencia • Identidad • Socialización •
Alimentación • Intermediario entre el individuo y la sociedad •
Transmisión de cultura, valores, rituales, costumbres
( no invalidar criterios de considerarse una familia , lazos
afectivos hacia mascotas , significación si ellos quieren
considerarse una familia esta bien)
 Tipos de familia
Nuclear
Extendida
Monoparental
Reconstituida, recompuesta o reensamblada
Homoparental
 Familia como un sistema compuesto por subsistemas:
Las unidades o miembros de la familia son en sí mismos
un todo y simultáneamente una parte del todo o sistema
familiar
Como sistema abierto que se autorregula por reglas de
interacción (proceso continuo de comunicación e
interrelación)
Como sistema en constante transformación e interacción
con otros sistemas intercambia materia, energía o
información con el entorno
 Sentido de identidad
La familia imprime en el idividuo el sentido de identidad
de dos maneras:
Pertenencia.- identificación a un grupo humano ○
Individuación.- separción o exclusividad
 Sentido de pertenencia Acomodación del individuo al
grupo familiar y su forma de interacción que se
mantiene a través del tiempo
 Sentido de separación Inicia en la participación del
individuo en diferentes subsistemas familiares o extra
familiares
 Desequilibrio – caos
 Estructura familiar
 Subsistemas. - determinados por: - Generación -
Género - Interés - Función, etc.
 Cada individuo pertenece a diferentes subsistemas
en los que tiene distintos niveles de poder y en los
que aprende habilidades diferenciales.
Entre los subsistemas encontramos
 Conyugal: pareja de esposos –
 Parental: pareja padre – madre, o quienes ejerzan
dichas funciones –
 Fraterno: hermanos/as –
 Individual: cada individuo como sistema en sí
mismo - Otros (mujeres – varones, adultos –
niños, etc.)
Elementos
Limites : Normas o reglas que definen quienes
participan y de qué manera.
Protegen la diferenciación del sistema o subsistema
Los límites adecuados deben ser:
Claros.- Definición precisa.- para que permitan a los
miembros de los subsistemas el desarrollo de sus
funciones sin interferirse
Permitir el contacto.- entre los miembros del
subsistema y los otros
Ejemplos los limites constituyen un parámetro útil :
1. Rígido, Autoritario ,impermeable: ___________
2. Flexible ,Negociable, normal, semipermeable:
- ------------ ---
3. Difuso ,Poroso, débil, invasivo, permeable:
…. . . . . . . . .
Según el tipo de límites, las familias presentan estilos o
dinámicas de interacción de: aglutinamiento o de
desligamiento, que influyen en la permeabilidad, la
comunicación y las posibilidades de desarrollo de sus
miembros

 Familias aglutinadas
Debido a límites difusos, puede provocar:
Abandono de la autonomía
Escasa diferenciación entre sus miembros Dificultad para la
exploración y dominio independiente del problema
La conducta de un miembro repercute intensamente sobre
otros.
 Familias Desligadas
Debido a límites rígidos, puede provocar: Desproporcionado
sentido de independencia. Escasos sentimientos de lealtad y de
pertenencia Escasa o nula disposición para recibir ayuda
Solo un alto nivel de estrés individual puede repercutir con
suficiente intensidad para activar los sistemas de apoyo de la
familia
La familia desligada tiende a no responder cuando es
necesario.
1. Jerarquías en la familia
Posiciones que ocupan los distintos miembros de la familia
con relación al ordenamiento jerárquico dentro del sistema,
Marca subordinación o supraordinación de un miembro
respecto a otro
 Rol , es determinado biológicamente ----Padres y
madres hasta el fin
 Función son las actividades que cumplen en virtud de su
rol y que también no cumplen
 Ejm: Rol de hija , para siempre hasta el final
 Padre : proveedor , cuidado , protección etc.
Alianzas : Afinidad positiva entre dos unidades de
la familia Afinidad por un interés, valor, actitud en
común
Coalición: Unión de dos unidades en contra de un
tercero (exclusión) Incluye a dos personas de
distintas generaciones
******* Ciclo vital //////
Desarrollo Implica una perspectiva evolutiva de la
familia / Todas las familias recorren un proceso de
desarrollo que se denomina ciclo vital ● /De acuerdo al
ciclo vital, se construyen las normas
Adaptación : La familia debe responder a requerimientos de
cambio tanto internos como externos, que exigen una
transformación constante de la posición de los miembros
2. Instrumentos
1. Genograma familiar 2. Círculo familiar de Thrower 3.
Apgar familiar 4. Modelo sistémico de Beavers 5.
Cuestionario de BICS 6. Faces 7. Prueba de evaluación
de las relaciones intrafamiliares FF-SIL 8. Escala familiar
estructural sistémica EFES
 Evaluación
Postura biopsicosocial
Es un proceso sistematizado y científico
Acción de recoger información relevante
Atributos y/o características de una persona, grupo
de personas o institución
Se sustentan en varios modelos teóricos
(explicativos, metodologías distintas) Toma de
decisiones
Proceso de toma de decisiones para llegar a la
solución de un problema (ratificar o refutar una
hipótesis)
 Se evalúan : Rasgos/ Atributos/
Dimensiones
 Técnicas : Psicométricas Porcedimientos
estadísticos y factoriales Test proyectivos
Inferenciales
Evaluación /Significación : Medición /Valor
numérico
MEDICIÓN Mishualle y Stevens (1946) Asignación de un
valor numérico a un atributos o cualidad en particular
de acuerdo a una determinada regla.
RAE Comparar un atributo no material con otro que si
tiene una característica material, observable
 Psicometria
Disciplina metodológica que pretende cuantificar las
variables psicológicas, con todas las implicaciones tanto
teóricas como prácticas que esto significa
No mide a la persona en sí misma, sino la presencia o
no de diversos atributos
Requiere: instrumentos, técnicas y procedimientos
específicos
Proceso que inicia la evaluación

1. Identificación del objeto de evaluación

2. Identificación de atributos a ser medidos
3. 3. Identificación de instrumento a aplicarse

Organizaciones :****Metodología: Testing Es una

herramienta que de desarrolla para evaluar