Presentado por:

Diana Calderón
Sebastián Ramón
Dahiana Paz Vidal.
Yudi Camilo
Marlon Viafara Carabalí
FISIOTERAPIA
 ¿Qué es la Escoliosis?
La escoliosis es una desviación de la columna vertebral que genera una curva.
La columna forma una curva lejos de la línea media o hacia los lados, éstas
curvas suelen tener forma de S o C. Algunas veces, la curvatura es temporal,
que se puede deber a algún espasmo muscular, inflamación o un tumor.
Algunas personas pueden ser propensas a presentar curvaturas en la columna,
y la mayoría de los casos se presenta en niñas. El encorvamiento
generalmente, empeora durante el crecimiento. La escoliosis en bebés y niños
es menos común y normalmente afecta a niños y niñas por igual.
 Causas
Se ha estimado que aproximadamente un 65% de los casos de escoliosis son
de causa desconocida, aproximadamente un 15% son de origen genético y
otro 10% son secundarios a enfermedades neuromusculares.
En algunos casos, la escoliosis de nacimiento se produce debido a una
anomalía vertebral congénita.
La escoliosis secundaria a una enfermedad neuromuscular puede
desarrollarse durante la adolescencia, tal como el síndrome de la médula
anclada. Generalmente, la escoliosis aparece, o bien, se empeora durante el
crecimiento rápido que ocurre en la adolescencia, y es diagnosticada más
comúnmente en mujeres.
 Factores de Riesgo
Los factores que apuntan a desarrollar la enfermedad son:

• Edad: infantil, desde las 4-6 semanas de gestación a los 3 años; Juvenil,
desde los 4 hasta los 10 años de edad; adolescente de los 11 a los 17 años.
•Miembros de la familia que hayan tenido escoliosis, ya que es una
enfermedad. hereditaria.
•Pubertad tardía y menarquía tardía en las niñas.
 Síntomas
Un médico puede sospechar de una Otros síntomas abarcan:
escoliosis si uno de los hombros
• Los síntomas de escoliosis variarán con
parece estar más alto que el otro, o la cada persona. Sin embargo, los síntomas
pelvis parece estar inclinada. pueden incluir :
Los observadores inexpertos • Dolor de espalda
• Fatiga
generalmente no notan la curvatura
• Hombros a distintas alturas, un omóplato
en las etapas iniciales. más prominente que el otro
• Cabeza no centrada directamente sobre
la pelvis
• Apariencia de cadera elevada,
prominente
• Cintura desigual
• Cambios en el aspecto o la textura de la
piel que recubre la columna vertebral
• Apoyo de todo el cuerpo en un lado
• Prominencia costal cuando se agacha
 Tipos
Existen tres grandes tipos de la escoliosis:
Escoliosis idiopática: de causa desconocida. Es el tipo más numeroso,
pues agrupa el 80% de los casos. La edad de máxima incidencia se sitúa
entre 10 y 14 años. Es más frecuente en mujeres (80%) que en varones
(20%). Su incidencia es mayor en la raza blanca (6%) que en la negra
(2%). Se clasifica en:
– Infantil si se diagnostica antes de los 3 años de edad
– Juvenil, si el diagnostica en niños de entre 4 y 10 años
– Adolescente si se diagnostica en mayores de 10 años.
• Escoliosis congénita: secundarias a malformaciones de la columna por
un desarrollo inadecuado de las vértebras antes del nacimiento.
 Tipos
• Escoliosis neuromuscular: asociada a una amplia variedad de
enfermedades neurológicas o musculares incluyendo parálisis cerebral,
mielomeningocele, atrofia muscular espinal, distrofias musculares, etcétera.
• Escoliosis por otras causas: traumatismos, tumores, infecciones óseas,
neurofibromatosis, enfermedades del tejido conectivo…
• La escoliosis también se puede clasificar por su localización según afecte la
columna cervical, cervicodorsal, dorsal, dorso lumbar, o lumbar.
• Por su lateralidad, la escoliosis puede ser derecha o izquierda según la
convexidad de la curva.
• Finalmente, la escoliosis puede tener una sola curva principal o una doble
curva principal.
 Prevención

No es posible prevenir la escoliosis idiopática, sin embargo si es detectada

en etapas tempranas es posible evitar complicaciones como:
• Deformidad de la columna que produce un defecto estético.
• Deformidad en la caja torácica que puede producir dificultades
respiratorias.
• Es recomendable que durante el periodo de crecimiento el pediatra
realice exploraciones periódicas para descartar este padecimiento,
especialmente si existen antecedentes familiares.
 Pruebas para determinar que existe una
escoliosis
Test de Adams Consiste en la comparación de los lomos de la espalda, si
presentan simetría uno del otro Para ello debes de colocarte de pie con las
piernas juntas y flexionar el tronco hasta colocar la espalda paralela al suelo. Con
los brazos y la cabeza suspendidos, el médico debe de observar, colocándose de
frente, si existe diferencia significativa entre un lado del cuerpo y el otro.
Test de cuadricula
• Es una tabla cuadriculada transparente, colocada delante del paciente, para
detectar las desviaciones, teniendo como referencia de trazos verticales y
horizontales. Se traza el test en tres planos: anterior, posterior, lateral.
•Test de la plomada:
con la vista de la plomada suspendida lateralmente en línea con un punto
justo enfrente del extremo del tobillo. Se tomará desde ambos lados, con el
propósito de detectar defectos de rotación. El evaluador observará desde la
planta del pie hacia arriba lo siguiente:
· Planta del pie (normal o plano)
· Columna (normal, lordosis, cifosis o recta)
con la línea la plomada suspendida posteriormente en línea con un punto
medio entre los talones. El evaluador observará desde abajo hacia arriba lo
siguiente:
· Rodillas (normal, valgo o varo)
· Columna (normal, escoliosis en “C” o escoliosis en “S”
•
 HISTORIA DEL SCHROTH
• Katharina Schroth, nació el 2 de febrero de 1884 en Dresden, padeció en su
juventud escoliosis y, como todos los escolióticos, la deformidad de su cuerpo le
produjo un gran sufrimiento psíquico, porque asimismo tenía que llevar un corsé
ortopédico que, además no aportó el éxito deseado, ya que limitaba su actividad
física.
•
Una pelota de goma con una abolladura que podía volver a hincharse inyectándole
aire le dio la idea y la ayudó a tomar la resolución de cambiar su cuerpo aplicando
este principio. Esta abolladura de la pelota de goma constituía una metáfora de la
concavidad de la espalda de un escoliótico. Este descubrimiento la condujo a idear
un método para llenar de aire el lado cóncavo de su cuerpo, respirando de una
determinada manera el aire se dirigiera a ese lado y esa parte se «hinchara» hasta
dejar de ser cóncava por unos segundos. Fantasía, creatividad, razonamiento
metódico y tenacidad aportaron pronto los primeros éxitos. Asi nacio la respiración
desrotatoria
 ¿QUE ES EL SCHROTH?
• Es una técnica de fisioterapia para el tratamiento de las desviaciones del
raquis (Escoliosis idiopática y cifosis) es un método terapéutico de
reeducación postural donde se realiza un trabajo tridimensional,
sensomotriz y cinestésico para tratar la escoliosis en toda su complejidad.
• El objetivo de éste método es lograr una rutina de corrección individual y de
integración de ésta en las actividades de la vida diaria.
 ¿DE DONDE VIENE LA TÉCNICA?
• Fue desarrollada en Alemania por una fisioterapeuta llamada Katharina
Schroth. Siendo en la actualidad referente europeo la Clínica Asklepios K.
Schroth.
• Fue diseñado para pacientes con grandes curvaturas mayores de 70 ° o 80
°, especialmente principales curvas torácicas.
EL MÉTODO SCHROTH SE CARACTERIZA POR
• Es un método de base sensomotriz, es decir, forma la sensibilidad respecto
a la postura y el movimiento.
• Es un método tridimensional.
• Utiliza la respiración consciente y dirigida.
 ¿EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO?

• Es un método no invasivo que mediante autoestiramiento , respiración

rotatoria , destorción y deflexión del tronco busca reestablecer el normal y
fisiológico equilibrio de la columna.

Para ello se utilizan toda una serie de elementos terapéuticos:

• Correcciones pasivas propioceptivas
• Facilitación exteroceptiva por parte del terapeuta.
• Monitorización visual y video digital.
• Estabilización por tensión isométrica muscular .
 TODOS LOS EJERCICIOS DE SCHROTH SE
BASAN EN UNOS PRINCIPIOS DE TRABAJO
• AUTOESTIRAMIENTO: Para empezar cualquier ejercicio de corrección de la escoliosis
necesitamos primero eliminar el componente de decaimiento postural, que produce un
aumento de las curvaturas. Realizaremos una elongación axial activa para enderezar las
curvas sagitales.

• DEFLEXIÓN: Corrección de las asimetrías en el plano frontal, corrección de la curva lateral.

• DESTORSIÓN: Corrección del componente de rotación vertebral de la escoliosis. Ésta la

logramos mediante la respiración desrotatoria realizada durante el trabajo.

• FACILITACIÓN: Complementamos ayudas externas al trabajo del paciente que le puedan

facilitar la propiocepción y corrección.

• ESTABILIZACIÓN: A través de la tensión isométrica al final de la corrección. El objetivo es

entrenar la musculatura en una posición de corrección de la escoliosis con tal de fijar la
nueva postura.
• Schroth desarrolló el trata miento tridimensional de la escoliosis. Este
método se realiza en torno al tórax a través de la “respiración angular
rotatoria” para rearmonizar la columna vertebral.
• Es una técnica respiratoria que busca la expansión del lado de la concavidad
e introduce la conciencia postural con el mayor enderezamiento activo
posible, para evitar en la vida cotidiana las posturas que agraven la escoliosis
• http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitaci
on/705.0.pdf
 Objetivos del tratamiento
• Disminuir la progresión de la curva; en adolescentes disminuir la propia
curva.
• Equilibrar y estabilizar la columna.
• Mejorar la postura.
• Mejorar la respiración con ejercicios de respiración desrotatoria y
movilización de la caja torácica.
• Disminuir la rotación vertebral.
• Disminuir o eliminar el dolor.
• Mejorar la fuerza y flexibilidad de todo el cuerpo.
• Aprender a mantener la postura consciente durante todo el día.
• Evitar cirugía de escoliosis.
• Para casos de cirugías, tratamientos post-quirúrgicos que mejoran la
postura para mantener la estabilidad por encima/debajo de la fusión
vertebral y disminución del dolor.
 Cibergrafia
• http://www.efisioterapia.net/articulos/tratamient
o-conservador-escoliosis-metodo-schroth