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4 - Evaluación en adultos SCL-90 - 2022

Decisiones financieras de corto plazo (Universidad Nacional de Mar del Plata)

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Instrumentos de Exploración Psicológica I


Facultad de Psicología
Prof. Titular: Claudia Castañeiras - Prof. Adjunta: Aixa Galarza

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Evaluación de malestar clínico con


instrumentos psicométricos

Screening Diagnóstico
• Exploración poco profunda • Exploración pormenorizada

• Detección de casos de riesgo • Precisión del grado y tipo de


a grosso modo riesgo

• ↑Sensibilidad • ↑ Especificidad
• ↓Especificidad • ↓ Sensibilidad

• Privilegia el falso positivo • Descarta falsos positivos

Descargado por Lider Morales (granliderop@gmail.com) Fernández Liporace et al., 2009


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Evaluación de malestar clínico con


instrumentos psicométricos
Variable: Fobia específica
Grupo a evaluar Evaluación de Evaluación
screening diagnóstica

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Evaluación de síntomas SCL-90-R


 Instrumento de screening muy utilizado en la actualidad y a
nivel internacional para la detección global de un amplio rango
de sintomatología psicopatológica

 Evalúa el grado de malestar psicológico o distrés


experimentado en la última semana

 Autoadministrable - autoinforme

 Contextos clínicos y de investigación

 Útil también para la valoración de cambios sintomáticos

 Se puede aplicar en:

 13 a 65 años

 Población clínica y general

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SCL-90-R
Características
 Derogatis elaboró el listado de ítems basándose en el Hopkins
Sympton Checklist (HSCL)

Estrategias racionales, empíricas y clínicas con el


objetivo de que fueran clínicamente útiles

Se arribó a 9 dimensiones que cubren diferentes


clusters o dominios síntomáticos

Se aplicó a muestra clínica y se confirmó


la estructura factorial
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SCL-90-R
Las escalas
Depresión
Ansiedad
Somatizaciones

Obsesiones y Compulsiones

Psicoticismo Ideación Paranoide

Hostilidad
Ansiedad Fóbica

Sensitividad interpersonal
ítems adicionales
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SCL-90-R
Los índices

Índice de severidad global Índice de síntomas positivos Índice de malestar


IGS TSP sintomático positivo IMSP

Es un indicador generalizado Contabiliza la cantidad de Medida de la relación entre


e inespecífico del nivel actual síntomas presentes, por lo que malestar global (IGS) y la
de severidad o intensidad del brinda una medida de la cantidad de síntomas
malestar psicológico amplitud sintomática presentes (TSP)

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SCL-90-R
Los índices
¿Utilidad como escalas de validez?

Indicadores del estilo de respuesta del evaluado/a

-intento de mostrar imagen positiva / exagerar


TSP patología

IMSP -tendencia a mostrarse libre de problemas psicológicos


fingimiento / dramatismo

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SCL-90-R 0 1 2 3 4

Protocolo Descargado por Lider Morales (granliderop@gmail.com) Casullo & Pérez, 2008
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SCL-90-R
Puntuación
1) Cálculo de PB para
cada dimensión.

2) Cálculo de los índices

3) Conversión a puntaje
T normalizado.

Casullo & Pérez, 2008 Descargado por Lider Morales (granliderop@gmail.com)


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M = 50
Puntajes estándar  T DE = 10
Media de la Desvío de la
Puntuación Puntuación
estándar elegida estándar elegida
(constante) (constante)
• Puntaje T
T = 50 + 10z

T = 50 + (PB – M) * 10
DE Puntajes Estándar
Lineal
Pz
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68%

34% 34%

13% 13%
2,9% 2,9%
S -3S -2S -S 0 S 2S 3S
P 0,1 3 16 50 84 97 99,9
z -3 -2 -1 0 1 2 3
T 20 30 40 50 60 70 80

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68%

34% 34%

13% 13%
2,9% 2,9%

S -3S -2S -S 0 S 2S 3S

P 0,1 3 16 50 84 97 99,9

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68%

34% 34%

13% 13%
2,9% 2,9%
S -3S -2S -S 0 S 2S 3S
P 0,1 3 16 50 84 97 99,9
z -3 -2 -1 0 1 2 3
T 20 30 40 50 60 70 80

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SCL-90-R
Puntuación
¿Qué pasa con las variables clínicas?
ansiedad social fobia
obs-comp
hostilidad
manía depresión
suicidalidad
ansiedad generalizada
distimia

¿Tienen una distribución normal en la


población?
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MEDIANA

MEDIA

49,9% 49,9%

0,1 3 16 84 97 99,9
P 50
Puntuaciones bajas / de no riesgo Puntuaciones Puntuaciones
moderadas elevadas

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Puntaje  Tnormalizado
M = 50
DE = 10
En vez de calcularse como
derivado de z, se calcula en
función de los percentiles de
• Puntaje T
la muestra normalizado
Así el Tn = 50 se ubica con
el P50, que coincide con la
mediana.
Puntajes Estándar
No lineal

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MEDIANA
0,75 Ejemplo escala
MEDIA Somatizaciones
0,85 Baremos argentino
mujeres adultas

49,9% 49,9%

0,1 3 16 84 97 99,9
P 50
Tn 20 30 40 60 70 80
50

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SCL-90-R
Interpretación
Perfil del estado psicológico de una persona en 3 niveles de
complejidad:

1) Análisis de los índices

2) Análisis de las escalas particulares

3) Análisis de ítems aislados de interés clínico

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SCL-90-R
I
Ventajas Limitaciones
 Fácil administración y corrección  No hay acuerdo sobre la estructura
factorial propuesta
 Breve (entre 15 y 20 minutos)
 Aplicable a personas en un amplio
rango de edad  Potenciales sesgos y distorsiones en la
autodescripción
 Requiere grado mínimo de
comprensión lectora (6 años esc)
 Brinda un perfil del estado psicológico  No permite arribar a diagnósticos
de una persona integrando 3 niveles
 Utilidad para estudios
 Algunos estudios cuestionan la
epidemiológicos, comunitarios y los aplicabilidad en adolescentes
diferentes ámbitos de actuación
 Adecuadas propiedades psicométricas
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Instrumentos de Exploración Psicológica I


Facultad de Psicología
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