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DIPLOMADO

PSICOLOGÍA CLÍNICA
MODULO 3 "TEORIAS DE LA
PERSONALIDAD"

CLASE 1

Mtra. Psic. Ana Liaris Olmos


Mtra. Psic.Ana Liaris Olmos Leaños
Trayectoria
Licenciada en psicología por la Universidad Latinoamericana, con
Maestría en psicooncología, capacitador externo de la STPS, perito
grafólogo grafoscópico, maestra del método de Aplicación Mental,
Diplomado en acompañamiento clínico en medicina Transgeneraciónal,
docente académico desde hace mas de 25 años
Durante 25 años he dedicado mi vida profesional a la capacitación en
desarrollo humano, en el área de la psicología doy acompañamiento
psicológico a pacientes en especial enfoque a pacientes con
enfermedades crónico degenerativas
Mi objetivo es aportar mi experiencia profesional y mis conocimientos
al servicio de mujeres que están enfrentando la enfermedad oncológica,
con la finalidad de aportar herramientas y recursos adecuados para los
pacientes y especialistas en la salud mental e interesados.
Impulsada por aumentar mis conocimientos, así como, por responder
mejor a la demanda de algunos pacientes, amplié mi formación al
campo del aprendizaje del mindfunless en diversos diplomados por
parte de la UNAM enfocados a la atención plena.
Mtra. Psic.Ana Liaris Olmos Leaños
Trayectoria
Experiencia profesional
·Docente académico en la UVM Tlalpan
·Gerente administrativo CONTROLADORA SÍNTESIS DE SERVICIOS (
2003 – 2008).
Capacitador externo de la STPS (2015- actualmente)
·Capacitador desarrollo Humano Total Play (2018- actualmente)
·Capacitador externo área de análisis NRFM Financial (2019 –
Actualmente)
·Cofundadora de AGB Consultores y como Directora del área de
capacitación y bienestar integral (2008 – Actual).
·Psicoterapeuta Independiente (actual)
Docente académico en distintas educaciones
Contención emocional pacientes FUCAM
Contención emocional padres de familia AMANC
Mtra. Psic.Ana Liaris Olmos Leaños
Trayectoria
Formación profesional
Asistencia contínua a cursos y diplomados:
Detección de necesidades de capacitación STPS
Formación de instructores STPS
Formación de instructores CONOCER
Perito grafólogo grafoscópico
Terapia sistémica
Atención plena UNAM
Diplomado Psicoterapia corporal
Diplomado Formación terapeuta
Estrés y Afrontamiento UNAM
Perdón y atención plena UNAM
Técnicas para hablar en público
Terapia Cognitivo Conductual
Voluntariado
Talleres y sesiones presenciales y virtuales a pacientes de FUCAM (2019 – actualmente)
Talleres y conferencias a mujeres con cáncer de mama en Asociación Cancer de mama
México.
Talleres y contención emocional AMANC (actualmente)
MANTÉN TU MICROFONO EN SILENCIO EN TODO MOMENTO

ESCRIBIR TUS PREGUNTAS EN EL CHAT

ENTRA LIBRE DE TI

EVITA SESIONAR CANSADO

DURANTE LA DISFRUTA LA SESIÓN

CLASE CONFÍA EN TU INTUICIÓN

TOMA ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO

BUSCA ASESORIAS Y SUPERVISIÓN

APROVECHA AL 100% LO QUE APRENDES

SE PUNTUAL
criterios que considerados conjuntamente contribuyen a
aclararlo:
• criterios biológicos,
• estadísticos,
• subjetivos o personales,
• consensuales y normativos o adaptativos.

Existen distintos modelos teóricos que intentan explicar los trastornos


mentales. Cada uno otorga un peso diferente a la influencia de
determinados factores en su explicación
TRASTORNOS
MENTALES
Concretamente, se dividen en los siguientes modelos:

• modelo biológico o biomédico,


• modelo psicodinámico,
• modelo conductual,
• modelo humanista,
• modelo cognitivo,
• modelo cognitivo-conductual,
• modelos sociogenéticos y
• modelo biopsicosocial,
o que a su vez incluye los modelos de vulnerabilidad-estrés y
o el modelo transdiagnóstico.
UN POCO DE HISTORIA

HIPÓCRATES

ARISTÓTELES
¿QUÉ ES NORMAL Y QUE NO ES
NORMAL?
CRITERIOS PARA DIFERENCIAR
LO NORMAL DE LO PATOLÓGICO

BIOLÓGICO
ESTADÍSTICOS
SUBJETIVOS
CONSENSUALES
NORMATIVOS

ADAPTATIVOS
MODELO BIOLÓGICO

El enfoque biológico procede de la época de la Grecia clásica y, si bien ha


ido proponiendo diferentes modelos explicativos desde el desequilibrio
de los humores hasta la genética, pasando por la anatomopatologia o la
fisiopatología, sigue postulando lo mismo: que los trastornos mentales
tienen una causa médica, aun cuando no se conozca. Si en los inicios de
este planteamiento afirmar causas físicas de los trastornos mentales
supuso abandonar las explicaciones y asumir la capacidad de las
personas para investigar la salud mental, el paso de los siglos ha
demostrado que la cuestión no es tan sencilla
MODELO PSICODINÁMICO

Freud pensaba que los síntomas en un trastorno mental procedían de los conflictos ocultos
entre las fuerzas del ello y el super yó, especialmente por los impulsos sexuales reprimidos
y desviados, dado que el deseo sexual (libido) es la fuerza vital principal. Por ello se conoce
como modelo intra psíquico, dado que postula que son fuerzas internas las que producen
la enfermedad. La liberación de las tensiones mediante el acceso a los deseos y
pensamientos reprimidos es la forma de tratamiento del psicoanálisis, que cree que al
hacer conscientes tales deseos y pensamientos, el sujeto experimenta una liberación que le
permite eliminar los síntomas neuróticos que manifiesta. Existen notables diferencias entre
las diferentes escuelas psicodinámicas, desde el psicoanálisis original de Freud hasta los
planteamientos de Jung o Adler.
MODELO CONDUCTUAL

El modelo conductual surge de las teorías del aprendizaje desarrolladas


inicialmente por la escuela conductista americana. A finales de la década de
1950 comenzaron a aparecer técnicas de tratamiento basadas en la
investigación experimental en el laboratorio destinadas a tratar ciertas
condiciones de salud. El principio fundamental del modelo conductual es el de
que la conducta desadaptada se aprende igual que la conducta adaptada y la
intervención terapéutica debe consistir en aplicar los principios del aprendizaje
clásico e instrumental para modificar aquellas conductas que causan malestar
o desadaptación al individuo.
MODELO HUMANISTA

Tras la Segunda Guerra Mundial, la población estaba tremendamente


impresionada por todo lo ocurrido. La imagen del ser humano como
un ser bueno por naturaleza, lleno de cualidades positivas, se vino
abajo ante la observación de hechos tan terroríficos como los
ocurridos. En medio de este sentimiento colectivo, surgió una corriente
que postulaba lo contrario, la bondad innata del ser humano, sus
capacidades y su necesidad de desarrollo.
MODELO COGNITIVO

Como se ha dicho en el apartado dedicado al modelo conductual, la psicología de


principios del siglo XX rechazaba toda forma de subjetividad como forma de
investigar el comportamiento humano y, en lo referente a la psicopatología, negaba
la influencia de otros factores que no fueran los ambientales. Sin embargo, en la
década de 1960 surgió un nuevo modelo psicológico, igualmente fiel a la
metodología científica, que trataba de conocer lo que ocurre dentro de la mente, la
forma en que los organismos procesan la información que reciben de los sentidos y
el modo en que este procesa-miento interviene en la consiguiente decisión de
acción.
MODELO SOCIOGENÉTICO

A partir de la década de 1950 surgieron en la psiquiatría varias corrientes inspiradas en


posiciones filosóficas y políticas más que académicas, que planteaban una interpretación
de la psicopatología en clave social. Aunque tampoco era un modelo unitario, básicamente
estos enfoques proponían que los trastornos mentales tenían un origen social, desde el
enfoque que planteaba que el origen de la enfermedad se encontraba en los sistemas
familiares, hasta el que directamente postulaba que la enfermedad mental era un puro
invento social que resultaba más dañino que beneficioso, pasando por el que afirmaba que
la alienación social era la responsable de la alienación mental.
ALTERACIONES
CONCIENCIA
La conciencia es uno de esos constructos difíciles de definir;
tanto es así que aún no se dispone de una definición unívoca
de la misma. Suele hacer referencia al autoconocimiento de
uno mismo, de los propios procesos cognitivos y su integración
(identidad), pero también al nivel de alerta, a la orientación
espacio-temporal, al conocimiento del propio cuerpo, etc.
Según nos refiramos a una u otra cosa, encontraremos
descripciones de alteraciones diferentes.
ALTERACIONES
CONCIENCIA
ALTERACIONES
CONCIENCIA
ALTERACIONES
CONCIENCIA
ALTERACIONES
CONCIENCIA
ALTERACIONES
MEMORIA
ALTERACIONES
MEMORIA
CUALITATIVAS
Este segundo grupo de alteraciones de la memoria se refiere a
aquellas en las que los recuerdos están alterados, bien porque se
incluyen detalles que no ocurrieron, bien porque el recuerdo
completo es falso, bien porque se cree recordar cosas que no se han
experimentado. Algunos autores agrupan todas las alteraciones
cualitativas en la categoría de paramnesias, mientras que otros
diferencian alomnesias, paramnesias (alteraciones del recuerdo),
criptonznesias y ecmnesias (alteraciones del reconocimiento).
ALTERACIONES
MEMORIA

CUANTITATIVAS
Según cuánto se recuerde o con cuánta claridad se recuerde, se
habla de hipermnesias, hipomnesias y amnesias. De todas ellas, las
amnesias son las más importantes y las mejor estudiadas; son las
que se tratan con más detalle.
ALTERACIONES
ATENCIÓN
De una manera muy simplificada, se
puede definir la atención como el
proceso por el cual se decide qué
estímulos han de ser procesados de
forma controlada y cuáles ignorados o
procesados de forma automática
ALTERACIONES
ATENCIÓN
ALTERACIONES
PENSAMIENTO
Cuando se habla del pensamiento, se hace referencia al más
complejo de los procesos mentales y, por ello, al más difícil de
definir. Pese a que todo el mundo tiene una idea intuitiva sobre
qué es el pensamiento, en realidad no facilita la tarea de
concretar en qué consiste. En las diferentes definiciones de
pensamiento que se pueden encontrar en la literatura científica,
se resalta la asociación de otros procesos tales como la
percepción, la memoria o la inteligencia, el razonamiento, la
toma de decisiones, la resolución de problemas, la
interpretación del mundo externo e interno, etc., pero incluso se
ALTERACIONES
PENSAMIENTO
ALTERACIONES DEL LENGUAJE
ALTERACIONES DE LA MÍMICA
•NEURODESARROLLO
•DISCAPACIDADES INTELECTUALES
•DE LA COMUNICACION
•DEL ESPECTRO AUTISTA
•DEFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD
•ESPECIFICO DEL LENGUAJE
•HABILIDADES MOTORAS
•ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRÉNIA

TRASTORNOS MENTALES •BIPOLARIDAD


•DEPRESIVAS
•OBSESIVO COMPULSIVO

SEGÚN DSM 5 •SINTOMAS SOM´TICOS


•INGESTION
•ELIMINACION
•SUEÑO
•DISFUNCION SEXUAL
•DISFORIA DE GENERO
•TRASTORNOS DISOCIAL
•ADICTIVOS
•NEUROCOGNOSITIVOS
•DE LA PERSONALIDAD
•PARAFILICOS
La capacidad de establecer un diagnóstico fiable es clave para poder realizar
prescripciones terapéuticas apropiadas, para facilitar la investigación o para
aportar datos epidemiológicos necesarios para planificar las políticas de salud
pública. Por este motivo, el DSM-5 se plantea cubrir las necesidades de
clínicos, pacientes, familiares e investigadores ofreciendo una descripción
clara y concisa de los diferentes trastornos mentales.
Por otra parte, el DSM-5 ha reordenado las categorías siguiendo un enfoqu
del ciclo vital, colocando al principio los trastornos de mayor probabilidad
aparición en las primeras etapas de la vida (trastornos del neurodesarrollo
antes trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia) y dejand
para el final los trastornos con mayor probabilidad de aparición en las últim
etapas de la vida (como los neurocognitivos, antes denominados demencias
Adicionalmente, recoge criterios diagnósticos relacionados con la edad
cuando es relevante, de la misma forma que otros relacionados con el géner
o la cultura.
A continuación se revisarán de manera muy general, cada una de las
categorías diagnósticas que recoge el DSM 5, incluyendo una breve
descripción y los trastornos más destacados que aparecen en ellas; también, se
revisan en estos apartados los cambios más destacables .
TRASTORNO DE
NEURODESARROLLO
Aquí se reúnen un conjunto de trastornos que se
presentan en el periodo del desarrollo. Típicamente se
presentan de manera temprana, incluso antes de la
etapa escolar, y se caracterizan por déficits que
afectan al funcionamiento personal, social, académico
u ocupacional.
TRASTORNO DE
COMUNICACIÓN
Incluye aquellos trastornos que afectan a la
comunicación, tales como el trastorno del lenguaje,
el trastorno del sonido del habla, el trastorno de la
comunicación social o el trastorno de la fluidez del
lenguaje de inicio en la infancia (tartamudez).
TRASTORNO DE
NEURODESARROLLO
Aquí se reúnen un conjunto de trastornos que se
presentan en el periodo del desarrollo. Típicamente se
presentan de manera temprana, incluso antes de la
etapa escolar, y se caracterizan por déficits que
afectan al funcionamiento personal, social, académico
u ocupacional.
TRASTORNO
DE ESPECTRO AUTISTA
Este es un cambio destacable del DSM-5, que ha
agregado los trastornos generaliza-dos del
desarrollo en uno solo, el trastorno del espectro
autista, al entender que no existe evidencia de que
se trate de trastornos diferentes, sino de
manifestaciones diferentes del mismo trastorno.
TRASTORNO DE DÉFICIT DE
ATENCIÓN
Este trastorno se caracteriza por déficits en la
capacidad de atención o hiperactividad.
Anteriormente este grupo incluía también
diversos trastornos de comportamiento
perturbador, que ahora han pasado a otra
categoría, que agrupa a éstos con los del control
de los impulsos.
TRASTORNO BIPOLAR
Esta categoría se ha escindido de la anterior de trastornos
del estado de ánimo y se ha situado entre la categoría de
trastornos psicóticos (que acabamos de ver) y la nueva
(también escindida de los trastornos del estado de ánimo)
de trastornos depresivos por presentar síntomas y
factores a caballo entre los del estado de ánimo y los
psicóticos, dado que no es infrecuente la presencia de
síntomas psicóticos en los episodios maníacos.
TRASTORNO OBSESIVO
COMPULSIVO
Aunque estos trastornos están relacionados con la
ansiedad (lo que se refleja en el hecho de que se sitúan a
continuación en el DSM-5), comparten características
especiales, como la presencia de ideas obsesivas o
compulsiones en distinto grado y forma. La ansiedad es
más una consecuencia de las obsesiones que una
característica principal, de manera que también los
tratamientos tienen elementos comunes
TRASTORNOS DE
PERSONALIDAD
CLASE 2
QUÉ ES PERSONALIDAD
La personalidad es lo que nos diferencia de los demás, pero
también es lo que nos hace únicos. A las personas con una
cualidad distintiva, le decimos que tiene “mucha
personalidad” o que “tiene carácter”. Decimos de algunas
personas que “no tienen personalidad” cuando les cuesta
tomar decisiones o no se posicionan ante un problema.
También hablamos de “personas con buen carácter” y
“personas con mal carácter”.
SIGNIFICADO
El origen se encuentra en el vocablo
latino persona, que hacía referencia a la
máscara que utilizaban los actores del
teatro clásico y tiene una connotación
de pretensión de apariencia o ilusión
externa (aparentar externamente lo que
no es).
DIFERENCIAS
En el lenguaje cotidiano personalidad, carácter y
temperamento se utilizan de forma indistinta, pero
son términos distintos que no deben confundirse.
La personalidad representa la interacción que se
produce entre el carácter y el temperamento:
TRASTORNO DEPRESIVO
El Trastorno Depresivo o Depresión es una
enfermedad cuyos síntomas principales son
la tristeza, la pérdida de interés o la falta de
concentración. Existe tratamiento y si se
sigue de manera correcta, el trastorno puede
remitir. Los medicamentos y la psicoterapia
constituyen la piedra angular del
tratamiento. Afecta a más de 300 millones de
personas en el mundo y es la principal causa
de discapacidad. No entiende ni de edades ni
de condiciones sociales.
IDEAS GENIALES
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TRASTORNO DEPRESIVO
TIPOS DE TRASTORNO DEPRESIVO

Adaptativo con ánimo deprimido


Distímico
presencia crónica
Episodio depresivo
TRASTORNO DEPRESIVO
El Trastorno Depresivo y el Trastorno de
Ansiedad ¿son lo mismo?
Los síntomas diana que motivan la
discapacidad en un trastorno depresivo son la
pérdida de ilusión y/o la pérdida de confianza
en uno mismo. Por el contrario, en los
trastornos de ansiedad no existe la alteración
del estado de ánimo como síntoma primario;
en los trastornos de ansiedad, el síntoma
inicial característico es la sensación de pérdida
de control,
TRASTORNO DEPRESIVO
¿A cuántas personas afecta el Trastorno
Depresivo?
TRASTORNO DEPRESIVO
¿Qué es la astenia primaveral?
En medicina se define astenia como una
sensación mantenida de fatiga y falta de
vitalidad generalizada, tanto física como
psicológica, que se acompaña de una pérdida
de motivación y de interés por el entorno.
Algunas personas con la llegada de la
primavera presentan lo que se denomina
popularmente astenia primaveral.
TRASTORNO DEPRESIVO
El Trastorno Depresivo y el Trastorno de
Ansiedad ¿son lo mismo?
Los síntomas diana que motivan la
discapacidad en un trastorno depresivo son la
pérdida de ilusión y/o la pérdida de confianza
en uno mismo. Por el contrario, en los
trastornos de ansiedad no existe la alteración
del estado de ánimo como síntoma primario;
en los trastornos de ansiedad, el síntoma
inicial característico es la sensación de pérdida
de control,
TRASTORNO DEPRESIVO
Causas de la astenia primaveral
Las causas de este fenómeno no se conocen con
exactitud. Dado que diversos mecanismos fisiológicos
de nuestro cuerpo son claramente dependientes de las
horas de luz y oscuridad, se ha sugerido que la
aparición de la astenia primaveral es una
manifestación normal del proceso de adaptación del
cuerpo a las nuevas condiciones de luminosidad. Este
hecho justifica que desde un punto de vista
estrictamente médico, la astenia primaveral no sea
considerada como una enfermedad propiamente
dicha.
TRASTORNO DEPRESIVO
TRASTORNO DEPRESIVO
trastorno de ansiedad
Todos experimentamos periódicamente miedo y ansiedad.
El miedo es una respuesta emocional, física y conductual ante
una amenaza externa inmediatamente reconocible (p. ej., un
intruso, un auto que pierde control sobre hielo).
La ansiedad es un estado emocional estresante y displacentero
que provoca un sentimiento de nerviosismo y desasosiego, y sus
causas no están claras. La ansiedad está menos vinculada al
momento exacto en el que se produce la amenaza y puede ser
anticipatoria, antes de la amenaza, persistir cuando ya ha
pasado u ocurrir sin una amenaza identificable. A menudo, la
ansiedad se acompaña de cambios físicos y conductuales
similares a los que provoca el miedo.
trastorno de ansiedad
Etiología de los trastornos de ansiedad
Las causas de los trastornos de ansiedad no se
conocen bien, pero participan factores tanto
psiquiátricos como clínicos gerenales. Muchas
personas desarrollan crisis de ansiedad sin que haya
un antecedente identificable que las desencadene. La
ansiedad puede ser una respuesta a factores
estresantes ambientales, como la finalización de una
relación importante o la exposición a un desastre que
pone en peligro la vida
trastorno de ansiedad
Algunos trastornos médicos generales pueden producir directamente
ansiedad; ellos incluyen:
·Hipertiroidismo
·Feocromocitoma
·Insuficiencia cardíaca
·Arritmias
·Asma
·Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Varios fármacos pueden producir ansiedad. Los corticosteroides, la
cocaína, las anfetaminas y la cafeína pueden causar directamente
síntomas de ansiedad, mientras que la abstinencia de alcohol, sedantes y
algunas sustancias ilícitas también pueden provocar ansiedad.
trastorno de ansiedad
Síntomas y signos de los trastornos de ansiedad

La ansiedad puede aparecer bruscamente, como sucede en el


pánico, o de manera gradual a lo largo de muchos minutos,
horas o días. Puede durar de unos segundos a años, aunque una
persistencia prolongada es más característica de los trastornos
de ansiedad. La ansiedad varía desde un leve resquemor a un
pánico intenso. La capacidad para tolerar un nivel dado de
ansiedad es variable en cada persona.
trastorno de ansiedad
Los signos y síntomas de la ansiedad más comunes incluyen los siguientes:
· Sensación de nerviosismo, agitación o tensión
· Sensación de peligro inminente, pánico o catástrofe
· Aumento del ritmo cardíaco
· Respiración acelerada (hiperventilación)
· Sudoración
· Temblores
· Sensación de debilidad o cansancio
· Problemas para concentrarse
· Tener problemas para conciliar el sueño
· Padecer problemas gastrointestinales (GI)
· Tener dificultades para controlar las preocupaciones
· Tener la necesidad de evitar las situaciones que generan ansiedad
trastorno de ansiedad
Existen varios tipos de trastornos de ansiedad:

agorafobia
derivado de una enfermedad
generalizada
pánico
mutismo selectivo
ansiedad por separación
ansiedad social
fobias específicos
inducidos por sustancias
trastorno de ansiedad

CAUSAS

No está del todo claro cuáles son las causas de los trastornos de
ansiedad. Ciertas experiencias de vida, como acontecimientos
traumáticos, parecen provocar los trastornos de ansiedad en
personas que ya son propensas a la ansiedad. Los rasgos
heredados también pueden ser un factor.
trastorno de ansiedad
Causas médicas

Para algunas personas, la ansiedad puede estar relacionada con


un problema de salud oculto. En algunos casos, los signos y
síntomas de ansiedad son los primeros indicadores de una
enfermedad. Si el médico sospecha que la ansiedad que tienes
puede tener una causa médica, quizás te indique análisis para
buscar los signos del problema.
trastorno de ansiedad
Factores de riesgo

Los siguientes factores pueden


incrementar el riesgo de padecer
un trastorno de ansiedad.
trastorno de ansiedad
Factores de riesgo

Trauma
Estrés por enfermedad
Acumulación de estrés
Personalidad
Hereditarios
Sustancias
trastorno de ansiedad

Complicaciones
El trastorno de ansiedad no implica
solamente estar preocupado. También
puede ocasionar, o empeorar, otros
trastornos mentales y físicos.
trastorno de ansiedad
Prevención

No es posible prever con certeza qué causa


que una persona presente un trastorno de
ansiedad, pero puedes tomar medidas para
reducir el impacto de los síntomas si te
sientes ansioso:
trastorno de ansiedad

Pide ayuda enseguida


Mantente activo
Evitar consumo de sustancias
trastorno de ansiedad
Diagnóstico de los trastornos de ansiedad

Un trastorno de ansiedad se presenta y merece


tratamiento siempre que:
·No se identifican otras causas.
·La ansiedad es muy angustiante.
·La ansiedad interfiere con el funcionamiento.
·La ansiedad no se detiene espontáneamente a los
pocos días.
trastorno de ansiedad
Tratamiento de los trastornos de ansiedad
• Psicoterapia específica para el trastorno.

Hay distintas formas de psicoterapia eficaces.


El tratamiento de exposición,
La terapia cognitivo-conductual
Medicamentos (benzodiacepinas, ISRS)
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

El trastorno obsesivo-compulsivo es un
trastorno crónico (duradero) frecuente que
se caracteriza por pensamientos
incontrolables y recurrentes (obsesiones)
que pueden llevar a las personas a tener
comportamientos repetitivos
(compulsiones).
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

¿Cuáles son las señales y los síntomas del


trastorno obsesivo-compulsivo?

Las personas con trastorno obsesivo-


compulsivo pueden tener obsesiones,
compulsiones o ambas cosas.
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

Las obsesiones son pensamientos,


impulsos o imágenes mentales que se
repiten y provocan ansiedad.
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO
Las compulsiones son
comportamientos repetitivos que una
persona siente la necesidad de hacer
como respuesta a un pensamiento
obsesivo
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

¿Cómo saber si se tiene el trastorno


obsesivo-compulsivo?
No todos los rituales o hábitos son
compulsiones. Hay momentos en que todas
las personas vuelven a comprobar las
cosas.
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

En general, las personas con este trastorno:

No pueden controlar sus pensamientos obsesivos o


comportamientos compulsivos, incluso cuando reconocen que
esos pensamientos o comportamientos son excesivos.
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

Dedican al menos una hora diaria a


estos pensamientos obsesivos o
comportamientos compulsivos.
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

No sienten placer al realizar conductas o


rituales compulsivos, pero pueden sentir
un breve alivio de la ansiedad provocada
por los pensamientos obsesivos.
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

Experimentan problemas significativos


en su vida diaria debido a estos
pensamientos o comportamientos.
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

¿Qué causa el trastorno obsesivo-compulsivo?

No se conocen las causas exactas del


trastorno obsesivo-compulsivo. Sin
embargo, varios factores están asociados
con una mayor probabilidad de tenerlo.
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO
¿Cómo se trata el trastorno obsesivo-
compulsivo?

El primer paso es hablar con su proveedor


de atención médica sobre sus síntomas.
Hacer preguntas y brindarle información
puede mejorar su atención médica.
TRASTORNO OBSESIVO - COMPULSIVO

¿Cómo se trata el trastorno obsesivo-compulsivo?

PSICOTERAPIA Y MEDICAMENTOS
TRASTORNO DISOCIATIVO
En el trastorno de identidad disociativo, antes
conocido como trastorno de personalidad
múltiple, la persona está bajo el control de dos
identidades distintas de forma alternativa.
Además, la persona no puede recordar
información que normalmente recordaba
fácilmente, como los acontecimientos cotidianos,
información personal importante y/o
acontecimientos traumáticos o estresantes.
TRASTORNO DISOCIATIVO
· Un acontecimiento altamente estresante ocurrido
durante la infancia puede impedir en algunos niños la
integración de sus experiencias en una identidad única.

· La persona tiene dos o más identidades y presenta


lagunas de memoria para los acontecimientos
cotidianos, información personal importante y
acontecimientos traumáticos o estresantes, así como
muchos otros síntomas, como depresión y ansiedad.
TRASTORNO DISOCIATIVO
· A través de la realización de una meticulosa
entrevista psiquiátrica y de cuestionarios
especiales, a veces facilitados mediante hipnosis o
sedantes, el médico obtiene la información
necesaria para establecer el diagnóstico de este
trastorno.

· La psicoterapia puede favorecer la integración


de las identidades o, por lo menos, lograr la
cooperación de las identidades existentes.
TRASTORNO DISOCIATIVO

El trastorno de identidad disociativo puede


presentar las formas siguientes:
· Posesión
· No posesión
TRASTORNO DISOCIATIVO
Causas del trastorno de identidad disociativo
El trastorno de identidad disociativo suele aparecer en personas
que sufrieron una tensión emocional abrumadora o un trauma
durante la infancia. En los Estados Unidos, Canadá y Europa,
alrededor del 90% de las personas con este trastorno han sido
víctimas de maltrato grave (físico, sexual o emocional) o han sido
abandonadas durante la infancia. Algunas personas no han
sufrido abusos, pero han experimentado una pérdida temprana
importante (como la muerte de uno de los progenitores), una
enfermedad grave u otros eventos abrumadoramente
estresantes.
TRASTORNO DISOCIATIVO
Síntomas del trastorno de identidad disociativo
El trastorno de identidad disociativo tiene un curso
crónico y es potencialmente incapacitante, aunque
muchas personas consiguen tener un buen nivel de
funcionamiento y conducen sus vidas de manera
creativa y productiva.
TRASTORNO DISOCIATIVO

El trastorno de identidad disociativo presenta varios


síntomas característicos.

Amnesia
Mas de una identidad
otros síntomas
TRASTORNO DISOCIATIVO
Diagnostico de trastorno de identidad disociativo
·Evaluación médica

Los médicos diagnostican el trastorno de identidad disociativo


basándose en la historia de la persona y en sus síntomas:

·Las personas afectadas tienen dos o más identidades, y su sentido de


ser ellas mismas y de ser capaces de actuar como tales está alterado.
·Presentan lagunas de memoria para los acontecimientos cotidianos,
información personal importante y acontecimientos traumáticos
(información que normalmente no se olvidaría).
·Están muy angustiadas por sus síntomas, o sus síntomas les impiden
desenvolverse en situaciones sociales o en el trabajo.
TRASTORNO DISOCIATIVO
Pronóstico del trastorno de identidad
disociativo
Algunos síntomas pueden aparecer y
desaparecer de manera espontánea, pero
el trastorno de identidad disociativo no se
resuelve por sí solo.
TRASTORNO DISOCIATIVO
Tratamiento del trastorno de identidad
disociativo

·Psicoterapia
·A veces la visualización guiada y la hipnosis
TRASTORNO DISOCIATIVO
Los puntos clave de la psicoterapia eficaces para el
trastorno de identidad disociativo son los
siguientes:
·Proporcionar una manera de estabilizar las emociones intensas

·Negociar relaciones entre los estados de identidad


·Superar los recuerdos traumáticos

·Proteger frente a la victimización adicional

·Establecer y promover una buena relación entre la persona y el


terapeuta
TRASTORNO DEL SUEÑO
Los trastornos del sueño no son una patología grave en sí
misma, pero tienen serias implicaciones en la vida diaria:
agotamiento físico, bajo rendimiento, sueño diurno, dificultad
para cumplir con las obligaciones profesionales, familiares o
sociales...
Estos trastornos son: insomnio, hipersomnia, narcolepsia,
ronquido y apneas del sueño, parasomnias y otros trastornos,
síndrome de las piernas inquietas, terrores nocturnos, pesadillas
y sonambulismo
TRASTORNO DEL SUEÑO
Al haber diferentes trastornos, hay síntomas específicos de cada uno.
Piernas inquietas: incómodas y dolorosas parestesias (sensación de hormigueo) en
el interior de las piernas, movimientos espontáneos e incontrolables.
Sonambulismo: caminar de modo semiinconsciente dormido.
Terrores nocturnos: episodios de terror con gritos y agitación, a veces
acompañados de sonambulismo.
Insomnio: dificultad para conciliar el sueño, despertares nocturnos o fin prematuro
del sueño.
Hipersomnia: aumenta un 25% el sueño habitual.
Narcolepsia: crisis reiterada de sueño durante la vigilia.
Ronquido y apneas del sueño: obstrucción de la faringe que no deja pasar el aire.
TRASTORNO DEL SUEÑO
Los síntomas más habituales son:

Imposibilidad para conciliar el sueño.


Despertar temprano.
Agotamiento físico
Bajo rendimiento
Sueño diurno
Dificultad para cumplir con las obligaciones profesionales,
familiares o sociales, etc.
TRASTORNO DEL SUEÑO
¿Cuáles son las causas?

Existen más de 100 tipos de trastornos del sueño, de origen muy


variado.
En ocasiones, los trastornos del sueño aparecen como efecto de
otras enfermedades y constituyen factores de riesgo para la
aparición de otras patologías.
TRASTORNO DEL SUEÑO

En el caso del insomnio, la ansiedad, el hipertiroidismo, las


enfermedades psiquiátricas o las que producen dolor son
sus causas más comunes.
En la hipersomnia, las causas pueden asociarse a ansiedad
o depresión grave, abuso de hipnóticos o apnea del sueño.
TRASTORNO DEL SUEÑO
En el caso de la narcolepsia, la causa puede ser una
hipersomnia crónica en edad temprana.
El bruxismo se debe al estrés emocional y las interferencias
oclusales.
Las piernas inquietas pueden tener su causa en la anemia
ferropénica, la insuficiencia renal crónica, la diabetes
mellitus o la enfermedad de Parkinson.
También algunos fármacos como los sedantes,
antihistamínicos, neurolépticos o antidepresivos pueden
agravar los síntomas.
TRASTORNO DEL SUEÑO
¿Cuáles son las fases del sueño?
El patrón del sueño no es uniforme, sino que tiene varias fases diferenciadas:
Fase1-N1. Se produce el adormecimiento, la transición entre la vigilia y el
sueño.
Fase2-N2. El sueño es ligero. Disminuyen el ritmo cardiaco y el respiratorio.
Fase 3. Es la fase de transición hacia el sueño profundo.
Fase 4. El grado de profundidad es mayor y resulta muy difícil despertarse.
Fase REM-R. En la que se producen movimientos oculares rápidos y mayor
actividad cerebral. Esta fase aumenta durante la segunda mitad de la
noche.
TRASTORNO DEL SUEÑO
¿Cómo se diagnostican los trastornos del sueño?
TRASTORNO DEL SUEÑO
¿Cómo se tratan los problemas del sueño?
Tratamiento
En la UNAM, Hay una clínica del sueño
Con un adecuado diagnóstico y manejo por parte de un equipo
multidisciplinar, los trastornos del sueño tienen un alto porcentaje de
curación.
La Unidad está coordinada por el servicio de Neurofisiología, encargado
de los estudios polisomnográficos o prueba del sueño, que consiste en el
registro durante la noche de las variables fisiológicas como el
electroencefalograma, flujo nasal, saturación de oxígenos y frecuencia
cardiaca, entre otros.
TRASTORNO DEL SUEÑO
¿Cuáles son las fases del sueño?
El patrón del sueño no es uniforme, sino que tiene varias fases diferenciadas:
Fase1-N1. Se produce el adormecimiento, la transición entre la vigilia y el
sueño.
Fase2-N2. El sueño es ligero. Disminuyen el ritmo cardiaco y el respiratorio.
Fase 3. Es la fase de transición hacia el sueño profundo.
Fase 4. El grado de profundidad es mayor y resulta muy difícil despertarse.
Fase REM-R. En la que se producen movimientos oculares rápidos y mayor
actividad cerebral. Esta fase aumenta durante la segunda mitad de la
noche.
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
La esquizofrenia es un trastorno mental
caracterizado por la existencia de pérdida de contacto
con la realidad (psicosis), alucinaciones (por lo
general consistentes en oír voces), falsas creencias
firmemente sostenidas (delirios), alteraciones del
pensamiento y de la conducta, reducción en la
expresión emocional, disminución de la motivación,
deterioro de la función mental (cognición) y
problemas para desenvolverse en la vida de cada día,
incluyendo el deterioro del trabajo, las relaciones
sociales y el cuidado de uno mismo.
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
·No se conocen ni la causa ni el mecanismo
de la esquizofrenia.
·Los síntomas pueden ser muy variados,
desde un comportamiento extravagante y
un lenguaje desorganizado e incoherente,
hasta la ausencia de emociones acompañada
de un lenguaje escaso o nulo; incluso puede
aparecer incapacidad para concentrarse, así
como problemas de memoria.
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
• Los médicos diagnostican la presencia de esquizofrenia
en función de los síntomas existentes, tras realizar las
pruebas adecuadas para descartar otras posibles causas
de psicosis.
• El tratamiento consiste en el empleo de fármacos
antipsicóticos, programas de entrenamiento y actividades
de apoyo comunitario, psicoterapia y educación familiar.
• La mejora del paciente puede estar influida por el hecho
de tomar o no los medicamentos según lo prescrito.
• La detección y el tratamiento tempranos mejoran el
funcionamiento a largo plazo.
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
La esquizofrenia y los trastornos psicóticos
relacionados (el trastorno psicótico breve, el
trastorno delirante, el trastorno esquizoafectivo, el
trastorno esquizofreniforme y el trastorno de
personalidad esquizotípica) se caracterizan por
síntomas psicóticos y, a menudo, por síntomas
negativos y disfunción cognitiva.
Los síntomas psicóticos consisten en delirios,
alucinaciones, pensamiento y lenguaje
desorganizados y conducta motora extraña e
inapropiada (incluyendo catatonia).
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Los síntomas negativos consisten en una disminución o
carencia de las emociones y conductas normales. Por
ejemplo, las personas afectadas pueden carecer de
motivación y es posible que su rostro no exprese
emociones.
La disfunción congnitiva se refiere a problemas
relacionados con el pensamiento (cognición), como ser
capaz de concentrar la atención, recordar cosas, tener
autocontrol y pensar con flexibilidad.
El diagnóstico y el tratamiento de la esquizofrenia y los
trastornos psicóticos relacionados se basan en los
síntomas y en el curso de la enfermedad específica.
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Causas a la esquizofrenia

Se desconocen las causas exactas del trastorno


esquizofrénico, aunque las investigaciones
actuales sugieren una combinación de factores
hereditarios y ambientales. Sin embargo, es sobre
todo un problema biológico (que comporta
alteraciones moleculares y funcionales en el
cerebro), si bien ciertos factores externos como
situaciones vitales cruciales estresantes o abuso
de sustancias pueden servir de desencadenantes
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Entre los factores que determinan que algunas personas
tengan una mayor predisposición a desarrollar
esquizofrenia se incluyen los siguientes:
· Predisposición genética
· Problemas previos, posteriores o concurrentes al
momento del parto, como la infección materna por el
virus de la gripe durante el segundo trimestre de
embarazo, la falta de oxígeno durante el parto, el bajo
peso al nacer y la incompatibilidad de grupo sanguíneo
entre madre e hijo.
· Infecciones del cerebro
· Consumo de cannabis en los primeros años de la
adolescencia
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Causas a la esquizofrenia

Se desconocen las causas exactas del trastorno


esquizofrénico, aunque las investigaciones
actuales sugieren una combinación de factores
hereditarios y ambientales. Sin embargo, es sobre
todo un problema biológico (que comporta
alteraciones moleculares y funcionales en el
cerebro), si bien ciertos factores externos como
situaciones vitales cruciales estresantes o abuso
de sustancias pueden servir de desencadenantes
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Síntomas de la esquizofrenia

La esquizofrenia puede aparecer de forma repentina, en


el curso de días o semanas o, por el contrario, de forma
gradual, desarrollándose a lo largo de un periodo de
años. Aunque la gravedad y las características de los
síntomas varían entre las diferentes personas que
padecen esquizofrenia, los síntomas suelen ser
suficientemente graves para interferir con la capacidad
laboral, las interacciones sociales y el autocuidado.
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Síntomas de la esquizofrenia

Síntomas positivos.

Los síntomas positivos implican una distorsión de las


funciones normales. Se incluyen los siguientes:
· Los delirios
· Las alucinaciones
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS

Síntomas de la esquizofrenia

Síntomas positivos.

Los síntomas positivos implican una distorsión de las


funciones normales. Se incluyen los siguientes:
· Los delirios
· Las alucinaciones
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Síntomas de la esquizofrenia

Síntomas negativos
Los síntomas negativos comportan una disminución o pérdida de
las funciones emocionales y sociales normales. Se incluyen los
siguientes:
· La expresión reducida de las emociones
· La pobreza del habla
· La anhedonia
· La falta de sociabilidad

Estos síntomas negativos a menudo se encuentran asociados a


una pérdida general de la motivación, de los objetivos y del
sentido de propósito.
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS

Síntomas de la esquizofrenia

Desorganización
La desorganización implica la existencia
de trastornos del pensamiento y de
comportamiento extravagante:
· El trastorno del pensamiento
El comportamiento extravagante
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
síntomas de la esquizofrenia

Deterioro cognitivo
El deterioro cognitivo se refiere a la dificultad
para concentrarse, recordar, organizar, planificar
y resolver problemas. Algunas personas son
incapaces de concentrarse suficientemente para
poder leer, seguir el hilo de una película o de un
programa de televisión, o seguir instrucciones
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
síntomas de la esquizofrenia

Suicidio
Aproximadamente entre el 5 y el 6% de las personas con
esquizofrenia se suicidan, alrededor del 20% lo intentan y
muchos más tienen pensamientos significativos de suicidio.
El suicidio es la principal causa de muerte prematura entre
las personas jóvenes con esquizofrenia y es una de las
principales razones por las que este trastorno reduce el
promedio de vida en 10 años.
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS

síntomas de la esquizofrenia

Violencia
Contrariamente a la opinión popular, las
personas con esquizofrenia presentan
solamente un ligero aumento del riesgo
de comportamiento violento
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS

Diagnostico de la esquizofrenia

· Evaluación de un médico, en base a


criterios específicos
· Análisis y pruebas de diagnóstico por la
imagen para descartar otros trastornos
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Pronóstico de la esquizofrenia

La detección y el tratamiento tempranos


se han convertido en los principios
rectores para el control de la
esquizofrenia. Cuanto antes se inicie el
tratamiento, mejores serán los resultados.
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
A largo plazo, el pronóstico varía, en líneas
generales, del modo siguiente:

· Un tercio de las personas afectadas alcanzan una mejora


significativa y duradera.

· Otro tercio alcanza un cierto grado de mejora, pero sufre


recaídas intermitentes y discapacidades residuales.

· El tercio restante presenta una discapacidad grave y


permanente.
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Los factores asociados a un mejor pronóstico son:
• Inicio repentino del trastorno
• Edad avanzada cuando comienzan los síntomas
• Nivel adecuado de habilidades y logros previo al
inicio de la enfermedad
• Deterioro cognitivo poco importante
• Presencia de pocos síntomas negativos (como la
reducción de la expresión de las emociones)
• Transcurso de poco tiempo entre el primer
episodio psicótico y el tratamiento
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS

Tratamiento de la esquizofrenia
• Antipsicóticos
• Psicoterapia
• Atención especializada
coordinada
EZQUIZOFRENIA Y TRASTORNOS PSICÓTICOS
Generalmente, el tratamiento de la
esquizofrenia tiene como objetivos

• Reducir la gravedad de los síntomas


psicóticos
• Prevenir la recurrencia de los episodios
sintomáticos y el deterioro funcional
asociado
• Proporcionar apoyo y con ello permitir que
la persona funcione al nivel más alto posible
GRACIAS !!!

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