MANEJO

SINDRÓMICO DE
LAS
INFECCIONES
DE
TRANSMISION
SEXUAL

Obsta. Jessica Abanto

SINDROME SINTOMAS SIGNOS ETIOLOGÍA MÁS COMÚN
Flujo vaginal Descenso Descenso vaginal o 1.- Vaginitis asociada a:
(Descenso vaginal flujo vaginal -Vaginosis bacteriana, tricomoniasis
vaginal) anormal -Candidiasis (si hay prurito asociado)
2.- Cervicitis
Descarga uretral -Pus o -Pus o secreción Clamidia o gonorrea
en varón secreción por por el pene.
el pene.
- Ardor al
orinar.
Dolor abdominal Dolor Descenso vaginal Clamidia, gonorrea y anaerobios.
bajo abdominal bajo Dolor a la
Dolor con las movilización del
relaciones cérvix y anexos.
sexuales Temperatura >38°

Inflamación Dolor e Inflamación Clamidia , gonorrea

escrotal inflamación escrotal
escrotal
 SINDROME SINTOMAS SIGNOS ETIOLOGÍA MÁS COMÚN

Ulcera genital en Ulcera Ulcera genital Sífilis, Chancroide, herpes

varón o mujer genital Ganglios
inguinales Menos frecuentes: Donovanosis,
Papables linfogranuloma venéreo.

Bubón inguinal Ganglios Ganglios Linfogranuloma venéreo

inguinales inguinales
inflamados y inflamados Menos frecuente:
dolorosos acompañados Chancroide
de abscesos o
fistula.
Síndrome de
flujo vaginal
Tratamiento sindrómico recomendado:
INFECCIÓN VAGINAL:

Tratamiento para T.
vaginalis Y, CUANDO CORRESPONDA:

Tratamiento
para C. albicans

Tratamiento para
vaginosis bacteriana
 Perú • Tratamiento de Vaginitis:
Lo que Metronidazol 2 gr vía oral en
encontramos
en los EESS
dosis única.
• En caso de prurito genital dar
además Clotrimazol 500 mg vía
vaginal en dosis única.
Vaginitis/vaginosis
Tratamiento sindrómico recomendado
para cervicitis:

INFECCIÓN CERVICAL:
•Una queja
espontánea por
Tratamiento para flujo vaginal
gonorrea no complicada
anormal (en
cuanto a cantidad,
color y olor)
•frecuentemente se
Tratamiento para
clamidia debe a una
infección vagina.
 • Es producida por las bacterias que
Cervicitis causan la uretritis en el varón:
chlamydia Trachomatis y Neisseria
mucopurulenta Gonorrhoeae

• Habitualmente no reconocida - si no
es directamente buscada - y, por
tanto, infrecuentemente tratada
 Es igual ectopia y
cervicitis?
Secreción anormal

• No es lo mismo.

• Si usted tiene cervicitis

PUEDE REQUERIR
TRATAMIENTO
DOLOR
ABDOMINAL
BAJO
Signos y síntomas
Dolor abdominal bajo, dolor a la palpación
de los anexos o a la movilización del cérvix
y al menos uno de los siguientes signos:
secreción cervical purulenta, flujo vaginal o
dolor abdominal de rebote, temperatura
corporal mayor o igual a 38º C
Agentes causales
Enfermedad Inflamatoria Pélvica EPI

• EPI: Dolor abdominal

bajo,flujo vaginal,
dispareunia, hemorragia
intermenstrual, fiebre.
Tratamiento sindrómico recomendado:
Tratamiento con dosis única
para la gonorrea no
complicada
• Las pacientes
ambulatorias con EPI
deben controlarse
Doxiciclina, 100 mg por vía durante 72 horas.
oral, dos veces al día por 14 • Es necesario
días.
hospitalizarlas cuando
no mejoran.

Metronidazol, 500 mg por

vía oral, dos veces al día
durante 14 días
PERÚ
El Ministerio de Salud provee el siguiente esquema de
tratamiento de manera gratuita:

Ciprofloxacina 500 mg vía oral en dosis

única

Doxiciclina 100 mg vía oral cada 12 horas por

14 días

Metronidazol 500 mg vía oral cada 12 horas

por 14 días
 SINDROME SINTOMAS SIGNOS ETIOLOGÍA MÁS COMÚN

Ulcera genital en Ulcera Ulcera genital Sífilis, Chancroide, herpes

varón o mujer genital Ganglios
inguinales Menos frecuentes: Donovanosis,
Papables linfogranuloma venéreo.

Bubón inguinal Ganglios Ganglios Linfogranuloma venéreo

inguinales inguinales
inflamados y inflamados Menos frecuente:
dolorosos acompañados Chancroide
de abscesos o
fistula.
 SINDROME SINTOMAS SIGNOS ETIOLOGÍA MÁS COMÚN

Ulcera genital en Ulcera Ulcera genital Sífilis, Chancroide, herpes

varón o mujer genital Ganglios
inguinales Menos frecuentes: Donovanosis,
Papables linfogranuloma venéreo.

Bubón inguinal Ganglios Ganglios Linfogranuloma venéreo

inguinales inguinales
inflamados y inflamados Menos frecuente:
dolorosos acompañados Chancroide
de abscesos o
fistula.
Gracias¡¡
Obsta. Jessica Abanto