ENFERMEDADES

POR EXPOSICION
A
TEMPERATURAS
EXTREMAS.

CALOR
 HIPERTERMIA, DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Calambre por Calor Agotamiento por Calor Golpe de Calor

Fisiopatología Depleción de volumen o electrolitos Falla Termorreguladora
Deficiencia de sal
Síntomas • Calambres y espasmos • Debilidad • Irritabilidad
musculares dolorosos • Sincope • Confusión
• Debilidad • Cefalea • Agotamiento por calor
• Nauseas
• Nauseas y vómitos prodrómico
• Vómitos
• Sed intensa (depleción de • Colapso
agua) • Conducta psicótica
• Calambres musculares
(depleción de electrolíticos)
• Malestar generalizado
Datos Objetivos Eutermia Temperatura central ≤ 38°C *100.4
°F
Diaforesis profusa
 HIPERTERMIA, DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Calambre por Calor
Fisiopatología
Deficiencia de sal
Datos Objetivos • Eutermia
Agotamiento por Calor Golpe de Calor
Depleción de volumen o electrolitos Falla Termorreguladora
• Temperatura central ≤ 38°C • Temperatura central ≥ 40°C
(100.4 °F) • Alteración del estado
• Diaforesis profusa mental
• Signos vitales ortostáticos • Piel seca y caliente
• Taquicardia • Coma
• Hiperventilación • Convulsiones
• Tetania • Hipotensión o choque
• Taquicardia
• Cianosis
• Estertores

Laboratorio Elevación de Fosfocinasa de Oliguria • Hiperuricemia

creatina (CPK) • Elevación de CPK
• Alcalosis respiratoria
• Hipopotasemia
• Trombocitopenia
• Elevación de transaminasas
 URGENCIAS POR CALOR: Temperatura central > 39°C

Iniciar medidas para enfriamiento (evaluar el estado mental)

CAMBIOS EN EL ESTADO MENTAL

NO SI

GOLPE DE CALOR
AGOTAMIENTO POR CALOR

Ventilación vías aéreas

Enfriamiento rápido a 39°C rociando agua y
Administración rápida de líquidos ventiladores o inmersión
intravenosos Observar por complicaciones

Evaluar sistemas
 EVALUACION DE SISTEMAS

SISTEMAS SIGNOS MEDIDAS

NEUROLOGICO Coma persistente TC de Cráneo
Convulsiones Punción lumbar
Déficit local Intubación
Soporte ventilatorio
CARDIOVASCULAR Hipotensión Línea central
Insuficiencia cardiaca congestiva Líquidos , medicamentos
HEMATOLOGICO Petequias Vigilar pruebas de coagulación
Purpura Restitución de plaquetas
Epistaxis Administrar heparina
Hematemesis
RENAL Oliguria Mantener diuresis elevada.
Anuria Considerar diálisis de ser
necesario
PULMONAR Aumento de Resistencia en vía aérea Apoyo con PEEP en ventilador
Disminución de PO²
 CODIFICACION PARA LOS TRASTORNOS PROVOCADOS POR CALOR SEGUN LA CIE/10

CODIGO CIE/10 DESIGNACION CLINICA CATEGORIA ETIOLOGICA

Deshidratación Depleción hídrica
T677 Edema localizado por el calor Falta de aclimatación
R252 Calambres por el calor Desequilibrio hidroelectrolítico
T673-4-5 Agotamiento por calor anhidrotico Por depleción hídrica y salina
T676 Fatiga transitoria por el calor Falta de aclimatación
R671 Sincope por el calor Hipotensión ortostática (inestabilidad circulatoria)
T670 Golpe de calor Falla termorreguladora
Fatiga crónica por calor Perturbación del comportamiento
I744 Anhidrosis Obstrucción conductos sudoríparos
I.740.1.2.3 Miliaria Rubra-cristalina-profunda Retención del sudor
I-502 Urticaria debido al calor
 EXPOSICION A
TEMPERATURAS
EXTREMAS
EFECTOS DEL FRIO
 HIPOTERMIA (LESION POR FRIO)

Las lesiones por frio se clasifican en:

➢ Sistémicas o localizadas
➢ Por congelamiento (Helamiento) y no congelamiento (pie de inmersión)

Factores que influyen en este riesgo:

➢ Temperatura atmosférica o del agua
➢ La humedad
➢ La velocidad del viento
➢ Duración de la exposición
➢ Tipo de equipo o ropa de protección
➢ Tipo de trabajo
➢ Edad y estado de salud
TRABAJADORES EXPUESTOS A FRIO

o Trabajadores expuestos al frio en exteriores e

interiores
o Empacadores de carne
o Trabajadores en congeladores
o Trabajadores de la construcción
o Buzos
o Bomberos
o Carteros
o Mantenimiento de caminos.