SEGURO INTEGRAL DE SALUD

Trabajando para tod@s los peruan@s

GMR CEN MED /UDR - LMNOR Ao del Buen Servicio al ciudadano

INFORME N090-2017 SIS/GMR CEN MED-UDR LMNO/YCC

A : DRA. LEISY VEGA SAAVEDRA
Directora UDR Lima Metropolitana Norte
ASUNTO : Resultados de la supervisin mdica efectuada a las prestaciones de salud
realizadas por la IPRESS CENTRO DE DIALISIS NEFRO CONTINENTE
S.A.C Enero 2017
REFERENCIA : CARTA N 009 - -ADM C.D. NEFRO CONTINENTE S.A.C-2016
(N expediente 17-023824-001)
FECHA : San Martn, 27 de marzo del 2017

Es grato dirigirme a usted para saludarlo cordialmente y en relacin al asunto informare lo

siguiente:

I. ANTECEDENTES

1.1. Procedimiento Especial de Contratacin de Servicios de Salud N 005-2015-SIS, para la

Contratacin del Servicio de Atencin Ambulatoria del Paciente con Insuficiencia Renal
Crnica Terminal.
1.2. Oficio Circular N 003-2015-SIS/J, mediante el cual se solicita la implementacin de
procedimientos en el marco del Procedimiento Especial de Contratacin de Servicios de
Salud N 005-2015-SIS, para la Contratacin del Servicio de Atencin Ambulatoria del
Paciente con Insuficiencia Renal Crnica Terminal.
1.3. CARTA N 009 - -ADM C.D. NEFRO CONTINENTE S.A.C-2016, mediante la cual la
IPRESS CENTRO DE DIALISIS NEFRO CONTINENTE S.A.C. remite los expedientes
correspondientes a las prestaciones que superaron las reglas de consistencia.

II. ANLISIS

a. La supervisin mdica efectuada a las prestaciones de salud realizadas por la IPRESS

CENTRO DE DIALISIS NEFRO CONTINENTE S.A.C, correspondiente al mes de enero
2017, se realiz a travs de la evaluacin del aplicativo SAIRC remitida por el FISSAL y la
evaluacin de los expedientes en fsico remitidos por dicha IPRESS, de acuerdo al
procedimiento y plazos establecidos.

b. Se evaluaron un total de 1357 prestaciones de salud, de las cuales 1324 fueron

conformes, 33 fueron observadas segn se detalla en el Anexo N 1 del Acta adjunta.

N DE PRESTACIONES
PERIODO N DE CONFORMES N DE OBSERVADAS
EVALUADAS
ENERO 2017 1357 1324 33

c. Observacin ms frecuente:
Cantidad administrada es menor a lo registrado en la historia clnica.
Tiempo de sesin menor a lo indicado por medico
Expediente incompleto
d. De las 1357 prestaciones evaluadas, 1324 equivalen en soles a S/ 403,528.89 estn
conformes, 33 que equivalen a S/8,908.42 estn observadas segn el aplicativo.

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e. El porcentaje de debitacin corresponde al 2.43% que corresponde a S/ 8,908.42 con

respecto al total de las prestaciones.
III. CONCLUSIONES

a. De un total de 1357 prestaciones correspondiente al mes de enero 2017 se ha reportado

1324 conformes, 33 observadas.
b. El total de debitacin del mes de diciembre corresponde en soles de S/. 8,908.42.
c. La observacin ms frecuente es:
cantidad de medicamentos es menor a lo registrado en la historia clnica.

Tiempo menor de la sesin de hemodilisis, con respecto al indicado por el
mdico.
d. La supervisin mdica de las prestaciones de salud realizadas por la IPRESS CENTRO
DE DIALISIS NEFRO CONTINENTE S.A.C se llev a cabo de acuerdo los
procedimientos y tiempos establecidos.

IV. RECOMENDACIONES

Remitir informe a la Gerencia Macro Regional Centro Medio, las cuales ser remitido
FISSAL, para los trmites que crean conveniente.

Es todo cuanto tengo que informar a usted.

Atentamente,

Se adjunta:
Anexo N 01: Acta de resultados de la Supervisin Mdica
YCC/ycc
CC. Archivo

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