E.S.E.

CENTRO DE SALUD EL ROBLE

Nit: 900205773
Codigo Habilitacion: 702330108801
PLAZA PRINCIPAL BARRIO CENTRO

Certificado de Incapacidad
Paciente ALVAREZ OLIVA JESUS DAVID Documento de Identidad TI - 1103115851
Sexo Masculino Fecha Nacimiento 06/05/2013 Edad 10 Años
Direccion BARRIO CALLE REAL Empresa MEDICINA INTEGRAL SAS
Admision 6454 Folio 7045 Fecha Hora 07/03/2024 7:56:45 p. m. Historia No: 1103115851
NoOrden 6454 Medico PAOLA BEATRIZ CUMPLIDO GUERRERO
No Incapacidad 5 No Folio 7045 Fecha 07/03/2024 7:56
Identificación 9984 Paciente ALVAREZ OLIVA JESUS DAVID
Modalidad de prestacion del servicio Intramural
Grupo Servicios Atención Inmediata Presulto Origen de La Incapacidad Origen Común
Causa que motiva la Atención ALERGIA
Incapacidad Retroactiva Urgencias o Internación del paciente

Prorroga No FechaInicial 07/03/2024 FechaFinal 09/03/2024

Diagnostico Principal T784 ALERGIA NO ESPECIFICADA
Diagnostico Relacionado
Observación PACIENTE MASCULINO DE 10 AÑOS DE EDAD QUIEN PRSENTA CUADRO DE ALERGIA GENE

Firma

Nombre PAOLA BEATRIZ CUMPLIDO GUERRERO

Registro No.

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