REPASO INTEGRADOR SEMESTRE 4

EMBRIOLOGÍA

 Recién nacido hasta los 28 días de nacido.

 Embrión hasta la octava semana.
 Feto a partir de la novena semana.
 Fecundación de 12 a 24h.
 30h --- segmentación (blastómeros)
 9 células --- compactación
 Día 3 --- Mórula (12-32 células) 1era semana
 Día 4 --- Blastocisto (trofoblasto)
 Día 5 --- zona pelúcida desaparece.
 Día 6 --- Implantación

Embrioblasto

Blastocele
sincitio
trofoblasto

citotroflobasto

 Del epiblasto sale el disco bilaminar.

 Epiblasto --- embrión
 Hipoblasto --- saco amniótico. Semana 2
 Día 13 --- Formación de vellosidades primarias.
 Día 14 --- Saco vitelino secundario.

 GASTRULACIÓN
 Ectodermo: epidermis, SNC, ojos, oídos.
 Endodermo: tracto respiratorio y digestivo, hígado y páncreas.
 Mesodermo: músculos, células sanguíneas. Semana 3
 Día 16 --- NOTOCORDA: columna.
 Día 18 --- TUBO NEURAL --- se separa del ectodermo y se hace cresta
neural y salen los nervios craneales.
 Plegamiento craneal, caudal y medial.
 Día 24 --- primeros arcos faríngeos
 Día 26 --- neuróporo se cierra.
 Día 27 --- esbozos miembros superiores. Semana 4
 Una semana después: miembros inferiores.
 Al final de las 4ta semana se cierra del neuróporo caudal y
se forman 4 pares de arco faríngeo.

 Crecimiento de cabeza, riñón. Semana 5

 Diferenciación de codos y manos por rayos digitales.

 Miembros inferiores. Semana 6
 Futuras orejas (1er y 2do arco faríngeo).

 Muescas entre rayos digitales.

 Osificación de miembros de superiores. Semana 7
 Epitelio de los párpados.

 Muescas de rayos digitales de los pies.

 Osificación de fémures. Semana 8
 Movimientos deliberados de manos y pies.
 Dedos de manos separadas.
 Fusión epitelial de párpados.

 Plegado de la cromatina --- Bluceo o asa --- acorta la molécula 7 veces.

 Cuerpo lúteo del ovario --- Progesterona, si no hay fecundación deja el cuerpo
albicans.
 Luteínica --- endometrío muy grueso.
 FSG- estimulante para el estrógeno.
 LH – progesterona.
 Espermatogénesis --- 60 días
 Melanocitos --- derivan de la cresta neural.
 El factor MyoD contribuye a la expresión de Pax7 y Pax3 que colaboran en la
migración de mioblastos de los proximal a distal.
 Fecundación: ovocito secundario y espermatozoide.
 piel seca que pica y parece escamosa, áspera y roja --- ICTIASIS.
 DESCENSO INGUINAL: 28 A 32 sem.
 DESCENSO ESCROTAL: 33sem
 Gonadotropina coriónica: mantiene el cuerpo lúteo en las primeras semanas del
embarazo.
 Síndrome de Poland: hipoplasia pectoral unilateral.
 Síndrome de Jeune: tórax estrecho campaniforme.
 Pectus carinatum: esternón hacia fuera.
 Pectus excavatum: pecho hacia adentro.
 Niño de 8 años de edad que presenta severas deformaciones en ambos miembros
inferiores, con antecedentes de fracturas múltiples desde su infancia, varias por
traumas de baja energía, no habiendo alcanzado nunca la bipedestación ni la
marcha, además de anomalías dentarias, piel delgada. ¿Qué enfermedad usted
plantea y cuál componente del tejido conectivo está afectado en esta entidad?
Osteogénesis imperfecta --- colágeno tipo 3

 Síndrome de Kartagener: enfermedad genética en los cilios, dificultad para

eliminar moco y partículas extrañas.
 Espina bífida oculta: médula no se desarrolla o no se cierra (pelos)
 Meningocele: Líquido a través de una apertura.
 Mielomeningocele: sale líquido, médula y nervios.

 El cartílago hialino de la placa de crecimiento forma una sincondrosis que une el

eje (diáfisis) y el extremo (epífisis) de un hueso largo.
 Parasimpático --- relajación del trígono (orinas)
 Simpático --- contracción del trígono (no orinas)
 Parasimpático --- contracción del detrusor.
 Simpático --- relajación del detrusor.

 SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO: 3, 7, 9, 10, 11

 Fosfocreatina: Sirve como almacén de energía y reconstituye al ADP en ATP.

 Usted atiende a un recién nacido con enfermedad hemolítica por eritroblastosis

fetal, la cuál se da debido a que los anticuerpos Rh que ha producido pueden
cruzar la placenta hacia el torrente sanguíneo fetal y destruir los glóbulos rojos
fetales. Esto se da cuando: La madre es Rh negativo y el feto Rh positivo, segundo
embarazo.
 Plasmina: lisis del coágulo.
 Usted se encuentra en el quirófano; y, escucha que el anestesiólogo menciona que
el paciente ha sufrido un espasmo laríngeo. ¿Qué fármaco puede inhibir la acción
de la acetilcolinesterasa y producir dicho espasmo? Neostigmina.
 Parálisis de Bell: Par craneal VII
 Estimulación de agregación plaquetaria: tromboxanos
 Inhibición de agregación plaquetaria: prostaglandinas
 Lipooxigenasa: leucotrienos
 AINE: Inhiben la ciclooxigenasa, pero no la lipoxigenasa, lo que desplaza el ácido
araquidónico hacia la síntesis de leucotrienos
 Células NK tiene función parecida con linfocitos CD8
 Virus de influenza : TH1, macrófagos, células dendríticas plasmacitoides, NK
 Selección positiva en el timo: Linf t doble positivos reconocen antígeno presentado
por células epiteliales tímicas con baja afinidad.
 Con alta afinidad --- autorreactivas --- selección negtiva.
 CD19: LINF B
 CD3: LINF T
 CD56: NK
 CD34: células Madre de la médula ósea
 CD4: linf t cooperadores
 Citoplasma: receptores tipo NOD
 Receptores toll: superficies de celulas
 Péptido antimicrobiano: b-defensinas
 Linfocitos t gamma delta (innato): se activan por lípidos que abundan en el
intestino. Presentado por CD1 D-1
 IgA 1--- torrente
 IgA 2--- mucosas
 IFN --- TH1, ILC1, NK LINF T.
 Fiebre: endócrino
 No compensada: valores elevados
 Compensada: valores bajos de lo normal
 Bicarbonato de 22-26
 Co2 de 35 a 45
 Ph de 7,40 +-5
 mayor parte de la reabsorción de magnesio ocurre en el asa ascendente del
asa de Henle,
 La reabsorción de magnesio en el riñón ocurre principalmente en el túbulo
contorneado distal (TCD) y el túbulo colector (TC).
 La reabaoción de sodio se da en el tubulo proximal y en asa ascendente
 La secreción de sodio se da en el túbulo distal y colector.
 aLa reabsorción de la glucosa se da en el tubulo proximal
 La secreción de la glucosa se da en el túbulo distal y túbulo conector.
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