¿La TB cómo es llamada históricamente?

- Peste blanca o tisis

¿Qué es la tuberculosis?
- Es una infección bacteriana contagiosa que afecta a los
pulmones, pero puede prolongarse a otros órganos.

¿Cuál es la especie de la bacteria más importante?

- Mycobacterium tuberculosis o Bacilo de Koch

¿Cuál es la vacuna contra la TB?

- La BCG o bacilo de Calmette-Guérin

¿Cuál es la transmisión de la TB?

- Por personas que tengan activa la enfermedad (bacilifero) con
la tos, estornudos, hablando, escupida.
- También puede transmitirse por vía digestiva, sobre todo al
ingerir leche no higienizada procedente de vacas tuberculosas
infectadas con Mycobacterium bovis.

¿Cuáles son los otros tipos de especies de micobacterias?

- Mycobacterium bovis
- Mycobacterium africanum
- Mycobacterium canetti
- Mycobacterium microti
Los síntomas de la TB son:
- Tos crónica con esputo sanguinolento
- Fiebre
- Sudores nocturnos y pérdida de peso.

¿Quién descubrió la TB?

El Dr. Robert Koch en 24 de Marzo de 1882

¿La Mycobacterium tuberculosis es?

Una bacteria aerobia estricta e intracelular patógena.

¿Cuáles son las características de la mycobacterium

tuberculosis?
Es un bacilo alcohol-ácido resistente, incoloro, aeróbico estricta. Su
crecimiento está subordinado a presencia de oxígeno y al valor del
pH circulante. Es muy resistente a las condiciones de frío, con
gelación y desecación. Por el contrario, es muy sensible a las de
calor luz solar y luz ultravioleta.

¿Por qué no se considera ni gram-positiva ni gram-negativa?

Posee una inusual pared celular con ceras y ricas en ácido micólico
que no sólo es clave en su virulencia, sino que además es la
responsable de que no sea capaz de retener ningún colorante gram.
¿Por qué se considera una bacteria gram-positiva
acidorresistente?
Por que si se tiñe con la técnica de Ziehl-Neelsen. Esta pared
además explica que sea resistente al desinfectante y a la desecación.

¿Cuáles son las especificaciones del recipiente?

- Capacidad para 30 – 50 ml
- Material claro o transparente
- Los lados para permitir el etiquetado
- Estéril
- A prueba de fugas y tapa de rosca
- Boca ancha

¿Cuáles son los medios de cultivos más utilizado?

- Lowenstein Jensen
- Ogawa

Características de las colonias en los medios de cultivo:

-colonias de color blanco cremoso
-esféricas
-secas
-rugosas
-opacas
-polimorfas y de dimensiones variables.
Composición de los medios de cultivo:
- Sulfato de magnesio
- Citrato de magnesio
- Asparragina (actúa como fuente de nitrógeno)
- Harina de patata
- Glicerina (actúa como fuente de carbono)
- Huevos frescos enteros (proporciona albúmina y lípidos,
además al coagular le da solidez al medio.
- Verde de malaquita (inhibe el crecimiento de otras bacterias
- Agua purificada

¿Cuáles son las condiciones antes de la recolección de la

muestra?
- Limpieza de la boca con abundante agua (no usar enjugue
bucal)
- Recolectar la mx en la mañana en un sitio abierto, ventilado,
lejos de otras personas.
- Recolectar directamente en el recipiente para evitar
contaminación.

¿Dónde se produce la secreción o flema?

En los pulmones, bronquios, tráquea, laringe, faringe.

¿Cómo es la toma de muestra de esputo?

- Primera toma en la clínica – durante la visita inicial
- Primera de la mañana en casa – primer esputo producido en la
mañana del segundo día de visita a la clínica (idealmente, el
día posterior a la visita inicial)
 - Tercera toma en la clínica – una muestra adicional tomada
durante la segunda visita.
¿Qué es Baciloscopia?
Es una técnica que se basa en el ácido-alcohol resistencia, que es
propiedad que tienen las micobacterias de unir en su pared fucsina
fenicada y retenerlas frente a la acción de decolorantes como la
mezcla de ácido y alcohol.

Los requisitos mínimos del laboratorio son:

- Buena iluminación
- Ventilación natural
- Paredes pintadas
- Lava mano para realizar la tinción
- Repisas para guardar los reactivos
- Mesa para el microscopio
- Armario para guardar los frotis

Equipo mínimo necesario para realizar las baciloscopias:

- Batas y guardapolvos descartables
- Microscopio con objetivo de inmersión en buenas condiciones
- Envases para recolección de muestras
- Aplicadores de madera
- Laminas portaobjeto
- Mechero
- Lápiz graso, pinza, papel para limpiar el lente, etanol al 70%,
soluciones desinfectantes; fenol 5%, hipoclorito de sodio al 1%
¿Cuál es la observación microscópica y lectura de extendidos?
- Determinar si en el extendido hay bacilos ácido-alcohol
resistentes
- Si los hay, cuantificar aproximadamente la cantidad de bacilos

Características morfológicamente del bacilo de la TB:

- Los bacilos acidorresistentes tienen entre 1 y 10 micras de
largo
- Con la coloración de ZN se observan como bastoncitos
delgados, ligeramente curvos, rojo fucsia destacándose
claramente contra el fondo azul.
- En las mx de esputo pueden presentarse aislados apareados o
agrupados.

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