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FISIOLOGÍA I
DR. MANUEL G. ROSALES
CAPITULO 1.
● Concepto de homeostasia:
Mantenimiento de la constancia del organismo por acción coordinada de
los procesos fisiológicos.
● Ejemplos de retroalimentación positiva y negativa
POSITIVA: Coagulación sanguínea, trabajo de parto y el potencial de
acción.
NEGATIVA: Estos sistemas son los más difundidos en el organismo.
Producción T3 y T4 autocontrolada
● Regulación de componentes y características del líquido extracelular:
Valores normales y límites de mortalidad (Tabla 1.1: pH, pO2, HCO3-,Na+,
K+, Ca++).
CAPITULO 3.
● Transcripción: Codón de iniciación y codones sin sentido.
TRANSCRIPCIÓN: Formación de RNA a partir de DNA.
Tipos RNA: mensajero, ribosomal y de transferencia.
En la transcripción se forma RNA mensajero.
INICIO: AUG. FINAL: UAA, UAG Y UGA
● Traducción : formación de los aminoacil-tRNA por la aminoacil-tRNA
sintetasa
"El aminoacil-tRNA es el ARN de transferencia que ya tiene un
aminoácido unido. Se forma mediante la acción de la aminoacil-tRNA
sintetasa, una enzima que participa en la traducción porque reconoce el
lenguaje de codones y aminoácidos."
CAPITULO 4.
● Difusión de sustancias a través de la membrana celular. Osmosis y
efecto Donan.
OSMOSIS: Movimiento neto de agua a través de una membrana
semipermeable desde una zona de baja concentración de solutos hacia
otra de mayor concentración. Tal comportamiento supone una difusión
simple a través de la membrana, sin gasto de energía.
DONAN: Redistribución de iones a través de la membrana causada por
moléculas energéticamente cargadas que no pueden atravesar la
membrana.
-Lo causan las proteínas
Con facilitador
● DIFUSION a través de
Canales
● DIFUSION FACILITADA a
través de Transportadores
● OSMOSIS de agua a través
de canales
● FILTRACIÓN de agua a
través de canales
CAPITULO 5.
● Concepto de potencial de
equilibrio para un ion: Ecuación de
Nerst
Se emplea para calcular el potencial
de equilibrio de cualquier ion.
SODIO: +60mV
POTASIO: -90mV
AXONES NO MIELINIZADOS:
En fibras no mielinizadas, cada parte de la membrana del axón debe
despolarizarse, por lo cual la propagación resulta significativamente más
lenta.
CAPITULO 6.
● El sarcómero como unidad de contracción muscular: las bandas.
La parte de la miofibrilla (o de toda la fibra muscular) que se encuentra entre
dos discos Z sucesivos se denomina sarcómero. Cuando la fibra muscular se
contrae, la longitud del sarcómero es de aproximadamente 2 micrómetros. A
esta longitud, los filamentos de actina se superponen completamente a los
filamentos de miosina y las puntas de los filamentos de actina apenas
comienzan a superponerse entre sí.
● El mecanismo de contracción: 1) características y disposición de las
fibras de actina y miosina. 2) el mecanismo de deslizamiento
1) Características y disposición de las fibras de actina y miosina: En el
estado contraído, los filamentos de actina se tiran hacia adentro entre
los filamentos de miosina, sus extremos se superponen entre sí en su
máxima extensión. Además, los filamentos de actina se han tirado de los
discos Z hasta los extremos de los filamentos de miosina. Por tanto, la
contracción muscular se produce por mecanismo de filamento
deslizante.
2) Mecanismo de deslizamiento: causado por fuerzas generadas por la
interacción de los puentes cruzados de los filamentos de miosina con los
filamentos de actina; cuando un potencial de acción viaja a lo largo de la
fibra muscular, el retículo sarcoplásmico libere grandes cantidades de
iones calcio que rodean rápidamente las miofibrillas, que a su vez
activan las fuerzas entre los filamentos de miosina y actina, y comienza
la contracción.
● Efecto de la longitud del sarcómero en la fuerza
de contracción.
A medida que el sarcómero se acorta y el filamento de
actina comienza a superponerse al filamento de miosina,
la tensión aumenta progresivamente hasta que la
longitud del sarcómero disminuye a aproximadamente
2,2 micrómetros. Con mayor acortamiento, el sarcómero
mantiene la tensión total hasta que se alcanza una
longitud del sarcómero de aproximadamente 2
micrómetros. En este punto, los extremos de los dos
filamentos de actina comienzan a superponerse entre sí
además de superponerse a los filamentos de miosina. A
medida que la longitud del sarcómero disminuye de 2
micrómetros a aproximadamente 1,65 micrómetros la fuerza de contracción
disminuye rápidamente. Luego, a medida que la contracción avanza hacia
longitudes de sarcómero aún más cortas, los extremos de miosina se “arrugan”
y la fuerza de contracción se acerca a cero, pero el sarcómero ahora se ha
contraído a su longitud más corta.
● Contracción isométrica e isotónica
A) Contracción isométrica: el músculo no se acorta durante la contracción,
es decir, se contrae contra un transductor de fuerza sin disminuir la
longitud del músculo.
B) Contracción isotónica: se acorta, pero la tensión en el músculo
permanece constante durante toda la contracción; se acorta contra una
carga fija
Rápidas Lentas
● Rigidez cadavérica.
Varias horas después de la muerte, todos los músculos entran en un estado de
contractura, incluso sin potenciales de acción. Esta rigidez resulta de la pérdida
de todo el ATP, que se requiere para la separación de los puentes cruzados de
los filamentos de actina durante el proceso de relajación Los músculos
permanecen en rigidez hasta que las proteínas musculares se deterioran
aproximadamente de 15 a 25 horas después.
CAPITULO 7.
● El receptor nicotínico de la placa neuromuscular.
Complejo proteico compuesto por cinco proteínas subunitarias, dos alfas y una
de cada una beta, delta y épsilon proteínas. Estas proteínas penetran a lo largo
de la membrana, colocadas una al lado de la otra en un círculo para formar un
canal tubular. El canal permanece estrecho, hasta que dos moléculas de
acetilcolina se unen respectivamente a las dos alfa de subunidad, provocando
la apertura del canal. Permite ell paso de cationes como sodio, potasio y calcio,
pero los aniones no pasan. Receptor ionotrópico; acoplado a un canal iónico.
● Fármacos agonistas (nicotina, acetilcolina) y antagonistas (tubocurarina,
succinil colina) del receptor nicotínico: miastenia gravis y su tratamiento
(inhibidores de la colinesterasa: neostigmina y fisostigmina)
Fármacos agonistas:
- Nicotina y acetilcolina: no son destruidos por la colinesterasa o se
destruyen tan lentamente que su acción a menudo persiste durante
muchos minutos a varias horas. Actúan provocando áreas localizadas de
despolarización de la membrana donde hay receptores de acetilcolina.
Cada vez que la fibra muscular se recupera de una contracción previa,
estas áreas despolarizadas inician un nuevo potencial de acción,
provocando así un estado de espasmo muscular.
Fármacos antagonistas:
- Bloquean la acción activadora de la acetilcolina sobre los canales de
acetilcolina.
Miastenia Gravis y tratamiento
- Debilidad muscular por la incapacidad de las uniones neuromusculares
para transmitir suficientes señales de las fibras nerviosas a las fibras
musculares; anticuerpos han destruido receptores de acetilcolina.
- Tratamiento: neostigmina o algún otro fármaco anticolinesterasa, que
permite que se acumulen cantidades de acetilcolina mayores de lo
normal en el espacio sináptico.
CAPITULO 8.
● Diferencias entre músculo liso y músculo estriado
CAPITULO 9.
● El potencial de acción del músculo cardiaco: características
La duración de la contracción es mucho mayor. El potencial de acción de
la fibra muscular ventricular es de aprox. 105 mV, lo que significa que el
potencial intracelular aumenta de -85 a +20 mV durante cada latido.
Después de la espiga, la membrana permanece despolarizada durante
0.2s mostrando una meseta, seguida al final de la meseta de una
repolarización súbita. La presencia de esta meseta de potencial de
acción hace que la contracción ventricular dure hasta 15 veces más en
músculo cardiaco que en músculo esquelético.
CAPITULO 10
● La propagación del impulso eléctrico en el corazón (Fig. 10.4): tiempos
de llegada del impulso a las diferentes zonas del corazón. Papel del
nodo AV.
Papel del nódulo sinusal: Es el marcapasos normal del corazón que
comanda el resto del sistema de conducción, esto debido a que la
frecuencia descarga del nódulo sinusal respecto al del nódulo AV y las
fibras de Purkinje es considerablemente mayor y más rápida que la
frecuencia de descarga autoexcitatoria natural de las anteriores
mencionadas. En cuanto a cómo esta región mantiene su ritmicidad es
debido a su permeabilidad natural a los iones de sodio y calcio.
El impulso sale del Nódulo Sinusal:0.00 seg.
Llegada al Nódulo AV: 0,03 seg. (aquí sufre un retraso de 0.09
segundos) (trascurren 0,12 segundos desde su salida del Nódulo SA) (a
la parte más alejada de la aurícula izquierda a través del Haz de
Bachman y el tejido de conducción llega en 0,09 seg)
Llegada al Haz de His: 0,16 (en su llegada del nódulo sinusal sufre un
retraso en las fibras de 0,04 seg) (del haz de His a las fibras de Purkinje
sufre otro retraso de aproximadamente 0,03 seg).
Llega a los tabiques del ventrículo alrededor de los 0,17 o 0,19
segundos y al llegar a la parte más distal del mismo tarda
aproximadamente de 0,20 a 0,22 segundos.
Nódulo AV 40-60
CAPITULO 11
● Determinación de la frecuencia cardiaca en el electrocardiograma
60 ÷ tiempo entre 2 complejos QRS (cuadro chico 0.04 seg, cuadro
grande 0.2 seg).
● Valores límites de los intervalos, segmentos y ondas del
electrocardiograma
N SA hasta N AV: .03seg
Retraso en N AV: .09 seg
Retraso en haz penetrante: .04 seg
Fibras de purkinje a todo el ventrículo: .06 seg
CAPITULO 12.
● Determinación del eje eléctrico
del corazón y causas de su
desviación.
● Corriente de lesión: Punto J,
Determinación de la zona de
Infarto
CAPÍTULO 13
● Ritmos cardiacos normales y
anormales: Ritmo Sinusal, Taquicardias y bradicardias Auriculares y
Ventriculares. Extrasístoles. Movimientos de re-entrada.
Ritmo sinusal normal: (nodo sinusal) 75 L/minuto, N AV: 60 L/min, Vent:
40-45 L/min
Taquicardias: +100 L/min
Bradicardia: –60 L/min
● Cambios electrocardiográficos en las diferentes arritmias: bloqueos AV
(primero a tercer grado), taquicardia sinusal, taquicardia ventricular,
extrasístoles.
Taquicardias
sinusal: Onda P antes de cada latido
3er grado: Aurículas laten (70 - 75 L/min) y ventrículos laten por su parte
(35 L/min).
OTROS:
● Umbral de apertura de los canales de sodio dependientes de voltaje: -50
a -55mV
● Potenciales postsinápticos excitatorios: Despolarizaciones que no llegan
al umbral.
● Receptor de músculo estriado de acetilcolina: Nicotínico
● Receptor de músculo liso: Muscarínico