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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
UNEFA-MARACAY
UNIDAD ACADÉMICA
FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA

SISTEMA
NERVIOSO
Profesor: Estudiante:
José Manuel Guzmán Figueroa María Cordero
C.I: 28.053.123

sección D2, 3 semestre de


enfermería

Maracay, Estado Aragua enero 2024


El sistema nervioso
Se llama sistema nervioso al conjunto de órganos y estructuras de control e
información del cuerpo humano, constituido por células altamente diferenciadas,
conocidas como neuronas, que son capaces de transmitir impulsos eléctricos a lo
largo de una gran red de terminaciones nerviosas.

Este aparato de transmisión de energía química y eléctrica recorre el cuerpo entero y


permite la coordinación de los movimientos y acciones, tanto las conscientes como las
reflejas, a partir de lo cual se distinguen dos tipos de sistema nervioso: el somático y el
autónomo. El primero se ocupa de la conexión entre las extremidades del cuerpo y el
cerebro, mientras que el segundo lo hace de las acciones reflejas e involuntarias.

Anatómicamente, el sistema nervioso se divide en dos partes:

El sistema nervioso central (SNC), formado por el encéfalo y la médula espinal, y el


sistema nervioso periférico (SNP), formado por los nervios craneales y espinales, y los
ganglios nerviosos.

Estructuras que integran el SNC


El sistema nervioso central está formado por el encéfalo y la médula espinal.

El encéfalo: Es la parte del sistema nervioso central que está protegida por los
huesos del cráneo. Está formado por el cerebro, el cerebelo y el tallo encefálico.

El cerebro: Es la parte más voluminosa. Está dividido en dos hemisferios, uno


derecho y otro izquierdo, separados por la cisura interhemisférica y comunicados
mediante el cuerpo calloso. La superficie se denomina corteza cerebral y está formada
por plegamientos denominados circunvoluciones, constituidas de sustancia gris.
Subyacente a la misma se encuentra la sustancia blanca. En zonas profundas existen
áreas de sustancia gris conformando núcleos como el tálamo, el núcleo caudado y el
hipotálamo. Cada hemisferio cerebral posee varias cisuras que dividen la corteza
cerebral en lóbulos:

 Lóbulo frontal. Se localiza en posición anterior.


 Lóbulo temporal. Se localiza en una posición lateral y debajo del lóbulo
frontal.
 Lóbulo parietal. Se extiende en la cara externa del hemisferio, superior al
lóbulo temporal.
 Lóbulo occipital. Se sitúa en la parte posterior del cerebro.

El cerebelo: Está en la parte inferior y posterior del encéfalo, alojado en la fosa


cerebral posterior junto al tronco del encéfalo.

El tallo encefálico: Compuesto por el mesencéfalo, la protuberancia anular y el bulbo


raquídeo. Conecta el cerebro con la médula espinal.3

La médula espinal: Es una prolongación del encéfalo, como si fuese un cordón que
se extiende por el interior de la columna vertebral. En ella la sustancia gris se
encuentra en el interior y la blanca en el exterior.

En la médula espinal se establecen los arcos reflejos.

Sistema Encéfalo Rinencefalo, amígdala, hipocampo, neocórtex, ventrículos


Telencéfalo
nervioso laterales
central Prosencéfal
o
Epitálamo, tálamo, hipotálamo, subtálamo, pituitaria, pine
Diencéfalo
al, tercer ventrículo

Tallo Téctum, pedúnculo cerebral, pretectum, acueducto de


Mesencéfalo
cerebral Silvio

Rombencéfalo Metencéfalo Puente troncoencefálico, cerebelo

Mielencéfalo Médula oblonga


Médula espinal

Función de las estructuras que componen el SNC

El hígado es una glándula de gran tamaño que cumple diversas funciones


relacionadas con el metabolismo y el mantenimiento de la homeostasis química dentro
del organismo. Se encuentra ubicado en la parte superior de la cavidad abdominal,
hacia el lado derecho, por encima del páncreas y por debajo del diafragma, y protegido
por las costillas.

Fisiología del hígado

El hígado cumple con un gran número de funciones. Por un lado, cumple con una
función exocrina produciendo una sustancia denominada bilis. Esta sustancia contiene
iones, agua y ácidos biliares, que ayudan a la digestión de las grasas en el intestino
delgado.

Hígado cumple funciones metabólicas y de almacenamiento, al ser el órgano


encargado de recibir la sangre cargada de nutrientes provenientes de la absorción en
el intestino delgado. De acuerdo a la ingesta de alimentos que se haya realizado, en el
hígado se almacenan los excedentes de azúcares y aminoácidos en forma de
glucógeno, y también algunas vitaminas (A, D, E y K). El metabolismo de los
aminoácidos en el hígado produce urea como desecho metabólico, que pasa a la
sangre y es filtrada en los riñones, para ser eliminada a través de la orina.

El hígado es el punto de control de las concentraciones de diferentes sustancias en


la sangre, como por ejemplo la glucosa, detectando excesos o deficiencias y actuando
en consecuencia para mantener concentraciones estables (alrededor de 80 miligramos
por cada 100 mililitros de sangre): ante una deficiencia, el glucógeno almacenado en el
hígado se transforma nuevamente en glucosa y es liberado a la sangre y transportado
a todas la células del cuerpo, mientras que ante un exceso ocurre lo opuesto.

En el hígado se degradan los excedentes de algunos lípidos como el colesterol,


que es utilizado para la producción de los ácidos biliares de la bilis mencionados
anteriormente, y también se producen varias proteínas plasmáticas importantes. Entre
ellas, podemos mencionar a las lipoproteínas, las glicoproteínas, la protrombina, el
fibrinógeno, algunas globulinas no inmunes y a la albúmina. Ésta última es un
componente importante de la sangre que actúa sobre el balance hídrico entre ésta y
los demás tejidos del cuerpo.
Cumple funciones inmunológicas al ser uno de los puntos en los que células del
sistema inmune inspeccionan las sustancias absorbidas tras la digestión, y en él se
transforman sustancias a través de reacciones químicas que se producen
específicamente en las células hepáticas, lo cual permite su excreción posterior. Tal es
el caso de algunos medicamentos y el alcohol, por ejemplo.

En el hígado se degrada la hemoglobina que se libera tras la muerte natural de los


glóbulos rojos de la sangre. Como desecho metabólico de esta reacción se produce
bilirrubina que se elimina a través de la materia fecal, ya que pasa al intestino a través
de la bilis mencionada anteriormente. La bilirrubina es la responsable del color marrón
característico de la materia fecal.

Estructura del hígado

El hígado suele pesar entre 1,5 y 2 kilogramos, y presenta una forma similar a una
pirámide acostada. Su capa más externa está formada por una cubierta serosa
denominada peritoneo visceral. Inmediatamente, hacia adentro, encontramos una
cápsula formada por tejido conjuntivo.

El hígado está subdividido en cuatro lóbulos: el derecho, el izquierdo, el cuadrado y el


caudado. Los lóbulos se forman por la presencia de surcos en el órgano y se
subdividen, a su vez, en lobulillos. Éstos últimos pueden ser entre 50.000 y 100.000 en
todo el hígado, y contienen las células hepáticas, denominadas hepatocitos, formando
lo que se conoce como el parénquima hepático. Los hepatocitos se encuentran, en
general, dispuestos de manera radial desde una vena centrolobulillar ubicada en el
centro de cada lobulillo, hacia la cual desembocan los capilares sinusoidales que los
irrigan (ver más adelante).

El hígado se conecta con la vesícula biliar a través del conducto hepático. En la


vesícula biliar se almacena la bilis producida por el hígado, que luego pasa a través
del conducto cístico al intestino delgado (más específicamente al duodeno) para
cumplir con su función digestiva cuando es necesario.

Irrigación hepática

El hígado tiene una irrigación sanguínea particular que le permite ejercer todas sus
funciones.

Por un lado, es irrigado en un 75% por la vena porta que le provee sangre
relativamente poco oxigenada pero cargada de nutrientes, ya que proviene
directamente del tubo digestivo en donde se produce la absorción. La sangre
transportada por la vena porta también contiene productos de degradación de glóbulos
rojos provenientes del bazo, sustancias endocrinas (como la insulina y el glucagón)
provenientes del páncreas, y sustancias tóxicas ingeridas y absorbidas en el tubo
digestivo.

Por otro lado, el hígado es irrigado en un 25% por la arteria hepática, que transporta
sangre oxigenada. Las ramas de la vena portan, de la arteria hepática y de la vía biliar,
transcurren juntas en lo que se denomina tríada portal, a lo largo de todo el
parénquima hepático.

La sangre proveniente de la arteria hepática se mezcla con la sangre proveniente de la


vena porta justo antes de irrigar a los hepatocitos a través de los vasos sinusoidales.
Por esta razón, las células hepáticas siempre están expuestas a sangre que no está
completamente oxigenada.

Los capilares sinusoidales que irrigan a los hepatocitos desembocan en las venas
centrolobulillares ubicadas en el centro de cada lobulillo, y desde allí, la sangre
continúa su camino hacia las venas sublobulillares.

Finalmente, la sangre abandona el hígado a través de venas hepáticas que luego


desembocan en la vena cava inferior.

Páncreas

El páncreas es un órgano accesorio del sistema digestivo y endocrino que cumple


funciones tanto exocrinas como endocrinas. A nivel macroscópico, tiene una
apariencia lobulada, de color amarillo pálido, y su peso oscila entre 85 y 100 gramos.
Tiene una longitud de 12 a 15 centímetros, un diámetro anteroposterior de 1 a 3
centímetros y una altura de 4 a 8 centímetros, siendo más grande en la zona de la
cabeza. Su composición está compuesta principalmente por agua (71%) y proteínas
(13%), mientras que el contenido graso puede variar entre 3% y 20%. Se localiza en la
parte posterior del abdomen, muy cerca del estómago y detrás del intestino delgado.
Anatómicamente consta de 4 partes: la cabeza, el cuello, el cuerpo y la cola, o puede
dividirse en páncreas derecho, páncreas central y páncreas izquierdo.

Otro punto importante es qué función tiene el páncreas, entre ellas está producir
enzimas digestivas, producir hormonas y secretar bicarbonato.

Fisiología del páncreas

El páncreas es un órgano único ya que desempeña funciones tanto exocrinas como


endocrinas. Su función exocrina incluye la síntesis y liberación de enzimas digestivas
en el duodeno del intestino delgado. Su función endocrina se refiere a la liberación de
insulina y glucagón en el torrente sanguíneo. Estas son dos hormonas de suma
importancia las cuales son responsables de regular el metabolismo de la glucosa, los
lípidos y las proteínas.

Las estructuras principalmente responsables de la función del páncreas son las


glándulas endocrinas y exocrinas. Las glándulas exocrinas sintetizan enzimas
digestivas pancreáticas inactivas (zimógenos), los cuales se liberan en los sistemas
glandular y de conductos pancreáticos. Al llegar al duodeno, los zimógenos son
activados por enzimas proteolíticas, transformándose en peptidasas, amilasas, lipasas
y nucleasas activas que cumplen el rol de seguir digiriendo los alimentos que ingresan
al intestino delgado desde el estómago.

La función endocrina del páncreas es desempeñada por los islotes pancreáticos de


Langerhans (o simplemente, islotes de Langerhans). Estas glándulas endocrinas
secretan hormonas directamente al torrente sanguíneo y están constituidas por tres
tipos de células principales (alfa, beta y delta). No te preocupes, no necesitas conocer
todo el alfabeto griego para comprender las funciones del páncreas. De una manera
fácil de explicar, las células beta secretan insulina, las alfas liberan glucagón y las
deltas producen somatostatina. Estas hormonas son cruciales en la regulación del
metabolismo de la glucosa y en las funciones gastrointestinales.

Estructura del páncreas

La cabeza: Se encuentra directamente relacionada con la porción descendente y


horizontal del duodeno en forma de “C” que la envuelve. En la porción inferior de la
cabeza se encuentra el proceso unciforme, el cual se extiende posteriormente hacia la
arteria mesentérica superior. Continuando lateralmente desde la cabeza, se encuentra
el cuello, una estructura corta de aproximadamente 2 cm de largo que conecta la
cabeza con el cuerpo. Posterior al cuello se ubica la arteria y vena mesentérica
superior y el origen de la vena porta hepática, formada por la unión de la vena
mesentérica superior y esplénica.

Como habíamos mencionado, el cuello del páncreas conecta su cabeza con el cuerpo,
este cuerpo consta de dos caras (una anterior y otra posterior) y de dos bordes (uno
superior y otro inferior). El cuerpo del páncreas está situado anterior de la vértebra L2,
y conforma el suelo de la bolsa omental. La aorta, la arteria mesentérica superior, los
vasos renales izquierdos, el riñón izquierdo y la glándula suprarrenal izquierda se
ubican posteriores al cuerpo. Como última parte del páncreas pero no menos
importante, la cola, de localización intraperitoneal se encuentra íntimamente
relacionada con el hilio esplénico y transita en conjunto con los vasos esplénicos en el
ligamento esplenorrenal

Conductos pancreáticos

El conducto pancreático principal (de Wirsung) transita todo el parénquima pancreático


desde la cola hasta la cabeza. Se conecta con el conducto biliar en la cabeza del
páncreas para formar el conducto hepatopancreático, también conocido como ampolla
de Vater. Esta, desemboca en la porción descendente del duodeno en la papila
duodenal mayor. El flujo a través de la ampolla de Vater está controlado por un
esfínter de músculo liso conocido como el esfínter (hepatopancreático) de Oddi, el cual
también evita el reflujo del contenido duodenal hacia el conducto hepatopancreático.
Las porciones terminales de los conductos pancreáticos y biliares principales también
contienen esfínteres, los cuales desempeñan un papel importante en el control del flujo
de los líquidos que contienen.

Ganglios linfáticos

La linfa es drenada desde el cuerpo y la cola del páncreas por medio de vasos
linfáticos que desembocan en los ganglios linfáticos pancreatoesplénicos ubicados
junto a la arteria esplénica. Los vasos que drenan la cabeza vacían su contenido en
los ganglios linfáticos pilóricos. Subsecuentemente, la linfa es transportada a los
ganglios linfáticos mesentéricos y celíacos superiores.

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