Bogotá, D.C.

día, mes, año

Señores
Cooperativa Empresarial de Ahorro y Crédito- Coovitel
Ciudad

Asunto: RECLAMACION APORTES, AUXILIO POR FALLECIMIENTO Y

EXONERACION

Nosotros, xxxxxxxxxxxxxx, mayores de edad, identificados con la Cédula de Ciudadanía

No. xxxxxxxxxx, expedida en xxxxxxxxxxxxx, actuando en nombre propio, por medio del
presente escrito manifestamos que:

Para hacernos acreedores de los dineros que se encuentran a favor de mi xxxxxx el señor
xxxxxxxxxxxxxxxx (Q.E.P.D) y quien en vida se identificaba con la Cédula de Ciudadanía
No. xxxxxxxxxxxxxxxx de xxxxxxxxxxxx, declaramos bajo la gravedad del juramento que
se entiende prestado con la firma y autenticación de este documento, que somos los únicos
herederos o personas con mejor derecho de conformidad con el Título II del Código Civil
Colombiano, a reclamar la devolución de los Aportes Sociales y auxilio por
fallecimiento que tenía nuestra xxxxxxxx ante dicha Cooperativa.

Por tal motivo Exoneramos a la Cooperativa Empresarial de Ahorro y Crédito -

Coovitel, de cualquier reclamo presente o futuro, que haga cualquier persona por la entrega
que nos hagan de estos dineros.

En cuyo caso y de presentarse dicho conflicto de intereses, entraremos a responder con

nuestro propio peculio la reclamación realizada por terceros con ocasión de la aceptación
de los dineros recibidos por concepto de Aportes Sociales, y auxilio por fallecimiento, los
cuales son objeto de la presente reclamación.

Como corolario de lo anterior, otorgamos poder, amplio y suficiente al señor

xxxxxxxxxxxxxx mayor de edad identificado con cédula de ciudadanía Nº xxxxxxx, con el
fin de que adelante las gestiones necesarias ante Coovitel para que le sean consignados y/o
entregados los dineros que por concepto de aportes sociales y el auxilio por fallecimiento
que nos corresponden.

De igual forma, declaramos que la cuenta bancaria por nosotros proporcionada para la
consignación de los dineros, se encuentra a nombre de xxxxxxxxxx, por lo que en caso de
que proporcionáramos datos erróneos o una cuenta a favor de un tercero, también liberamos
de toda responsabilidad a la Cooperativa por los pagos o depósitos, que a favor de dicha
cuenta ésta efectúe.
No obstante lo anterior, la Cooperativa no queda obligada por este documento a la
procedencia de la reclamación, ni a renunciar a los derechos que se reserva conforme a la
normatividad interna del Ente Solidario y por los siguientes literales:
A) Si algún beneficiario fuera menor de edad, deberá firmar la solicitud de pago el padre, la madre o en su defecto, la persona
que ejerza la patria potestad previo documento legal que así lo acredite.
B) En caso de que los beneficiarios nombrados hayan fallecido antes que el asegurado y éste no hizo nueva designación, la
suma asegurada se pagará a los herederos legales del asegurado, por lo que será necesario la exhibición en copia certificada
del nombramiento de heredero o cargo de la albacea.
C) Cuando los herederos legales del asociado sean menores de edad o personas imposibilidad legal de obligarse, el albacea o
curador deberá acreditar su nombramiento, así como la aceptación y protesta del cargo conferido.
D) En caso de que algún beneficiario se encuentre médicamente posibilitado para el ejercicio de sus derechos, será necesario
que la persona que lo tenga bajo su cuidado tramite un juicio de interdicción, lo presente a la compañía incluyendo historia
clínica y estudios practicados con carácter devolutivo, firme la solicitud de reclamación y anexe copia simple de su
identificación por ambos lados.
E) En caso de que el heredero de las prestaciones económicas objeto de esta reclamación no sepa o no pueda firmar, deberá
expresarse esta circunstancia e imprimir la huella digital de su dedo pulgar derecho y en su caso, que dos personas firmen a su
ruego como testigos con la siguiente anotación:
“Hacemos constar que en nuestra presencia el beneficiario con nombre imprimió su huella digital en virtud de no saber o
poder firmar y después de haber sido enterado del contenido de la solicitud de reclamación, manifestó expresamente su
conformidad con ella y a su ruego firmo".
F) La devolución de Aportes sociales se hará de conformidad con los órdenes sucesorales establecidos en el artículo 1045 y
subsiguientes del Código Civil Colombiano.
G) En caso de no existir consentimiento con la designación de beneficiarios firmada por el Asociado o de que estas no se
ajusten a Derecho, será necesario tramitar juicio sucesorio y presentar a la Cooperativa copia certificada de la declaratoria de
herederos y la aceptación del cargo de albacea o curador según sea el caso.

En constancia de estar conforme con lo aquí manifestado firmo la presente carta a los
xxxxxxx días del mes de xxxxxxxxxx de xxxx.

(FIRMADA POR TODOS LOS BENEFICIARIOS PRESENTAR EN NOTARIA

PARA AUTENTICAR FIRMA)

EL APODERADO FIRMA DOS VECES COMO RECLAMANTE Y COMO

APODERADO