Mod 1

Centro IPPC de Psicoterapia Cognitiva
DIPLOMADO EN TERAPIA DE ACEPTACIÓN Y COMPROMISO
MÓDULO I
1. Introducción: Aportes de la ACT a la Psicología Clínica. El sufrimiento humano.
2. Surgimiento de las terapias de Tercera Ola. Primera, Segunda y Tercera Ola.
3. Terapias Contextuales: Concepto y características
4. Teoría de marco relacional. Características. Aprendizaje relacional. Respuestas
operantes. Respuesta relacional. Principales marcos relacionales.
1. INTRODUCCIÓN
1.1 Aportes de la ACT a la Psicología Clínica
1- La ACT se atiene a una filosofía de vida que cuenta con el sufrimiento
humano como una de sus condiciones, es decir que la solución a los
problemas implica recorrer un cierto camino de sufrimiento.
2- La ACT adopta una perspectiva cultural sobre la que se entienden y se
tratan los trastornos psicológicos. Este punto se refiere a las características
propias del lenguaje verbal humano, que por un lado permiten el
autoconocimiento con todas sus ventajas (posibilidad de reflexión,
planificación, recuerdo y disfrute del recuerdo, etc.) y sus desventajas
(bidirección, combinación, transformación de estímulos) que llevan a que la
propia subjetividad, mediada por el lenguaje, se interponga entre la
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persona y el mundo, impidiendo el contacto con las contingencias de la
realidad, lo que termina por dar a los eventos subjetivos una realidad que
no tienen. Este punto se desarrollará luego cuando se describa el
“lado oscuro del lenguaje”.
3- La ACT ofrece una alternativa psicopatológica en la figura del trastorno
de evitación experiencial (TEE). Como se verá más adelante se trata de un
proceso psicológico que está en la base de muchas formas clínicas o
trastornos diferentes.
4- La ACT constituye una innovación terapéutica ya que propone
desmantelar el sentido común sobre la naturaleza del trastorno (y del
sufrimiento) y promover la orientación de la vida hacia los valores, en vez
del ensañamiento contra los síntomas. Es en este contexto de orientación a
los valores en el único que el cliente puede encontrar significado a su
sufrimiento.
5- La ACT tiene un origen conductista y se desarrolla en el contexto de la
Teoría de los Marcos Relacionales (RFT), dentro del contextualismo
funcional, pero su fondo es el conductismo radical. Con radical nos
referimos a que este enfoque va a la raíz de los trastornos psicológicos.
1.2. El sufrimiento humano

Como se mencionó anteriormente, la ACT se fundamenta en el análisis cultural del
sufrimiento humano.
Hoy en día los valores sociales en alza en nuestro mundo han equiparado la
felicidad a la ausencia de dolor, de problemas, de ansiedad y preocupaciones,
mientras que la presencia de ciertos niveles económicos y signos estéticos
acompañan la felicidad.
En nuestra sociedad sentirse bien se contrapone a sufrir, siendo lo primero lo
normal y el sufrimiento lo anormal. De esta manera, se siente la obligación de
sentirse bien y evitar el sufrimiento para vivir una vida plena.
Este sufrimiento ha sido centrado en las sensaciones más que en las acciones, lo
que implica que el cliente establezca la procedencia de estos sentimientos de

bienestar o malestar en los eventos privados (sentimientos, pensamientos,
recuerdos).
Siguiendo esta lógica, el cliente, ante el surgimiento del dolor, tenderá a dar la
espalda, extirpar o evitar todos aquellos eventos privados que considere negativos
o anormales y que constituyan barreras que le impidan vivir bien. Esta lucha
deliberada contra sí mismo lo único que logra es que el evento privado esté cada
vez más presente, siendo la única estrategia la evitación. Esto se constituye en un
círculo vicioso, en el que la lucha por no sufrir implica vivir con más sufrimiento.
Es decir, se ha producido una desnaturalización del sufrimiento como una parte
natural de la vida. Este es un fenómeno eminentemente social en su desarrollo y
mantenimiento. Por ende, se debe retomar lo psicológico en un nuevo marco de
referencia, como algo que se inicia socialmente y se forma individualmente desde
el sistema verbal de referencia, de modo que el análisis de un trastorno
psicológico ha de pasar en primer lugar por el análisis del lenguaje.
El lenguaje, nuestro bien más preciado como especie, ha sido señalado como el
elemento que está en la base tanto de la felicidad como de la infelicidad humana.
Se podría afirmar que el leguaje tiene un lado brillante que permitió en
determinado momento de la evolución escapar del peligro, organizar el control
social y permitirnos el autoconocimiento, pero también presenta un lado oscuro ya

que los recuerdos pueden traer funciones aversivas, o el análisis y la reflexión
pueden llevar a la elaboración de juicios y análisis sobre nosotros mismos que nos
hagan sufrir.
EN RESUMEN:
APRENDEMOS A TENER EVENTOS PRIVADOS Y A INTENTAR
CONTROLARLOS A TRAVÉS DE LA EVITACIÓN, LA CUAL NO ES UN
FENÓMENO PATOLÓGICO EN SI MISMO PERO LO ACABA SIENDO CUANDO
LIMITA A LA PERSONA EN CUANTO A LO QUE QUIERE HACER CON SU
VIDA.

2. SURGIMIENTO DE LAS TERAPIAS DE TERCERA OLA
2.1. La Primera Ola o Primera Generación:
a) Características:
Se sitúa en la década de 1950.
Supuso una rebelión frente al psicoanálisis, que en ese entonces era la psicología
clínica establecida.
Supuso la instauración de una terapia psicológica basada en principios científicos,
dado por la psicología del aprendizaje.
Exponentes: Watson considerado como el "padre" del conductismo y Skinner,
creador del conductismo radical.
El objetivo principal de esta primera ola fue la de superar las limitaciones del
modelo psicoanalítico imperante y enfatizar la necesidad de crear una
aproximación clínica basada en los principios y leyes del comportamiento humano
establecidas de manera científica. En lugar de apelar a variables o constructos de
tipo hipotético o intrapsíquico como los conflictos del inconsciente o el complejo de
Edipo como causales de problemas psicológicos, identificaron variables como por
ejemplo el control discriminativo de ciertos estímulos sobre la conducta.
La terapia de la conducta se focalizó sobre el comportamiento problema o clínico
de manera directa basándose en los principios del condicionamiento y del
aprendizaje.

b) Dentro de la psicología del aprendizaje existían 2 paradigmas básicos:
-el condicionamiento clásico o pavloviano
-el condicionamiento operante
Condicionamiento clásico o pavloviano
El condicionamiento clásico responde al esquema Estímulo-Respuesta (E-R).
Implica la inclusión de técnicas de desensibilización sistemática de Wolpe y
técnicas de exposición, cuyo exponente es Eysenck.
Ambas técnicas resultaron positivas para el tratamiento de problemas vinculados
al miedo, la ansiedad y las obsesiones.
Condicionamiento operante
En esta línea se desarrollaron las técnicas operantes.
Esta línea se identificaría como "análisis aplicado de la conducta".

2.2 La Segunda Ola o Segunda Generación
a) Características:
Se sitúa en torno a 1960 con la Terapia Cognitivo-Conductual.
Se comienza a hablar de terapia de conducta cognitiva o de terapia cognitiva de la
conducta.
Se trata de una terapia disidente del psicoanálisis.
La ciencia psicológica básica ya no sería sólo la psicología del aprendizaje sino
también y sobre todo el procesamiento de la información. No se dejaría de

apreciar que el esquema E-R del conductismo pavloviano se relaciona
perfectamente con el esquema Input-Output (I-O) del cognitivismo. La psicología
cognitiva se puso a estudiar el guión entre el Estímulo y la Respuesta y esta
relación se entenderá a partir de este momento través de la metáfora del
procesamiento de la información.
Tienen su origen en la Terapia Racional Emotiva de Albert Ellis y la Terapia
Cognitiva de la Depresión de Aaron Beck.
Estas terapias ganaron prestigio al evaluar resultados como exigía la terapia de la
conducta. Cuando luego se dio el giro cognitivo de la psicología, estas terapias
influyeron en la terapia de la conducta, legitimando su propio giro cognitivo.
La terapia de la conducta se hizo cognitivo-conductual.
Se considera al pensamiento a la cognición como causa principal de la conducta y
de los trastornos psicológicos.
b) La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) postula que las cogniciones
(creencias, pensamientos, expectativas, atribuciones) son la causa de los
problemas emocionales y conductuales.
Las variables de interés fueron trasladadas a los eventos cognitivos
considerándolos como la causa directa del comportamiento y transformándose en
el objetivo de intervención.
Si la causa de la conducta es el pensamiento (o emoción, creencias, esquemas
mentales, etc.) se ha de cambiar el pensamiento (o la emoción, creencias o

esquemas mentales) para cambiar la conducta. Como consecuencia de esto se
puede derivar el planteamiento negativo de que todo aquello que genere malestar
o produzca dolor debe ser rápidamente erradicado o eliminado a través de
estrategias o técnicas de control de los eventos privados (emociones, recuerdos,
creencias).
Dr Aaron Beck
Su éxito reside en la eficacia de sus tratamientos comprobada de manera
científica.
La TCC es la terapia psicológica que ha comprobado su eficacia incluyendo la
comparación con medicación.

Dr. Albert Ellis
La eficacia de la terapia cognitivo- conductual presenta dos problemas: 1) puede
estar limitada debido a su propia tendencia a estandarizar los casos y 2) tal
eficacia puede que se deba más bien a lo que tiene de conductual como así se ha
mostrado en relación con la terapia de activación conductual.
2.3. La Tercera Ola o Tercera Generación
a) Definición:
Steven Hayes (2004) ha definido a la Tercera Generación de Terapias de
Conducta como:
"Fundamentada en una aproximación empírica y enfocada en los principios del
aprendizaje, la tercera ola de terapias cognitivas y conductuales es
particularmente sensible al contexto y a las funciones de los fenómenos
psicológicos, y no sólo a la forma, enfatizando el uso de estrategias de cambio

basadas en la experiencia y en el contexto además de otras más directas y
didácticas. Estos tratamientos tienden a buscar la construcción de repertorios
amplios, flexibles y efectivos en lugar de tender a la eliminación de los problemas
claramente definidos, resaltando cuestiones que son relevantes tanto para el
clínico como para el cliente. La tercera ola reformula y sintetiza las generaciones
previas de las terapias cognitivas y conductuales y las conduce hacia cuestiones,
asuntos y dominios previa y principalmente dirigidos por otras tradiciones, a la
espera de mejorar tanto la comprensión como los resultados".
De acuerdo con esta definición las terapias de tercera generación provienen de la
tradición de la terapia del comportamiento o conducta.
b) Características:
Se sitúa a partir de la década de 1990.
Las ‘terapias de conducta de tercera generación’ es una designación establecida
por Steven Hayes, el autor de una de ellas, en una artículo de 2004.
El conductismo radical cuenta con un desarrollo en el "contextualismo funcional" o
"teoría del marco relacional". Se considera que esta teoría es post-skinneriana.
Estos conceptos se desarrollarán más adelante en este diplomado. Sólo se
mencionan para dar a conocer que forman parte de este enfoque.
Estas nuevas terapias no se centran en la eliminación, el cambio o la modificación
de los eventos privados (pensamientos) con el fin de modificar la conducta. En su
lugar se focaliza en la alteración de la función psicológica del evento en particular

a través de la alteración de los contextos verbales. Por ejemplo se le hace ver al
cliente que los intentos de control sobre sus eventos privados no son la solución
del problema sino que de manera paradójica estos intentos de control forman
parte intrínseca del problema mismo.
Postula un replanteamiento contextual. Esto se relaciona con el modelo médico al
que se identifica como modelo del déficit. Esto supone que detrás o en la base de
cada trastorno mental hay una disfunción psicológica o déficit, de manera que se
requiere de una técnica específica para reparar tal condición.
El replanteamiento contextual posee como tarea de primer orden lograr la
desmedicalización de los problemas psicológicos. Postulan como argumentación
que de acuerdo a una amplia literatura los trastornos mentales son hechos reales
a la manera médico-psiquiátrica por conveniencias para la industria farmacológica.
Jacobson & Gortner (2000) a través de la terapia de Activación Conductual
proponen la desmedicalización de la depresión.
Postula "el abandono de la lucha contra los síntomas y en su lugar la reorientación
de la vida".
Se trata de focalizar en un evento de manera holística, como un todo, de ser
sensible al papel que juega el contexto para la comprensión y el análisis de un
evento particular.
Las técnicas que se utilizan se basan de manera frecuente en la experimentación
por parte de los clientes: ejercicios experienciales, historias, metáforas,
mindfulness.

Las terapias de tercera generación se encuentran relacionadas con determinadas
prácticas orientales de origen milenario como el Budismo o el Sufismo.
Estas terapias se refieren a:
procesos relacionados con la aceptación psicológica
los valores de la persona y del terapeuta
cuestiones relacionadas con la espiritualidad y la trascendencia
el autoconocimiento
el estar en contacto con el momento presente, aquí y ahora
Steven Hayes
c) Las Terapias de Tercera Generación son:
Terapia de Aceptación y Compromiso (en inglés Acceptance and Commitment
Therapy o ACT) Steven Hayes (1999)
Psicoterapia Analítica Funcional (en inglés Functional Analytic Psychotherapy o
FAP) Kohlenberg & Tsai (1991)

Terapia de Dialéctica Conductual (en inglés Dialectical Behavior Therapy o DBT)
Marsha Linehan (1993)
Terapia Integral de Pareja (en inglés Integrative Behavioral Couples Therapy o
IBCT) Jacobson & Christensen (1996)
Terapia Cognitiva con base en Mindfulness (en inglés Mindfulness Based
Cognitive Therapy o MBCT) Segal, Teasdale & Williams (2004).
Terapia de Activación Conductual de la Depresión (BA)
3. LAS TERAPIAS CONTEXTUALES
3.1. Características:

Perspectiva funcional y contextual (Pérez Álvarez, 2008)
Las nuevas terapias tienen en común una perspectiva funcional y contextual de los
trastornos psicológicos. El contextualismo funcional estudia los eventos
psicológicos, incluyendo los trastornos, como interacciones entre la persona y el
contexto, entendidas en relación con su historia y circunstancias actuales.
Desde una perspectiva contextual (Kohlenberg & Tsai, 1991), la conducta del
cliente debe ser considerada en base a su historia, el medio en el que se
encuentra y las circunstancias de su vida ya que una conducta considerada fuera
de su contexto carece de significado.
3.2. Puntos importantes:
3.2.1 Se trata del análisis funcional de la conducta con énfasis sobre todo al
análisis de la conducta verbal y la clarificación de valores (lo de valores se
desarrollará más adelante en el diplomado).
El análisis de la conducta verbal se refiere a lo que la gente se dice a sí misma
(pensamientos, ‘cogniciones’) y cuenta a los demás acerca de sus problemas
(explicaciones, narrativas). A este respecto, lo que el cliente se dice a sí mismo y
cuenta de sí a otros es analizado y entendido en términos de la función que está
cumpliendo en la situación actual de la persona, más que de su posible contenido
literal.

Así, por ejemplo, en relación con ‘cogniciones’ o ‘pensamientos automáticos’ si un
cliente dice:
‘no valgo nada’, ‘mi vida no merece la pena’, ‘esto no lo puedo soportar’,
desde este enfoque no se trata de contrastar su adecuación a la realidad ni de
disputar su racionalidad, sino de identificar y entender el sentido funcional que
pudieran estar cumpliendo estas palabras en el problema presentado. En este
ejemplo podría ser que tales ‘cogniciones’ estén funcionando más que nada como
formas de evitación, de manera que paradójicamente contribuyen más al
mantenimiento del problema que a su correcto análisis y solución.
Otro ejemplo: el cliente cuenta una historia de dificultades pasadas. En este caso,
la cuestión no sería tanto saber si la historia es ajustada a la realidad como saber
al servicio de qué está esta forma de hablar, si tal narrativa está contribuyendo a
mejorar mi situación o incluso si puedo seguir con estos pensamientos y la vez
hacer algo interesante con mi vida.
3.2.2 En relación al aspecto contextual, se refiere al contexto entendido de
acuerdo con tres dimensiones: el ambiente, la persona y la relación terapéutica.
Contexto relativo al ambiente
El contexto como ambiente se refiere al medio en el que se desenvuelve la vida
del cliente. El ambiente de interés es el medio social y cultural, incluyendo los

distintos ámbitos de la vida cotidiana (familia, relaciones sociales, formación,
trabajo, etcétera) con sus normas y valores.
La terapia conductual integrada de pareja y la terapia de activación conductual son
las que más ‘explotan’ esta dimensión: la primera como terapia de un problema
interpersonal y la segunda como terapia consistente en activar a la persona a fin
de modificar las condiciones ambientales que puedan cambiar su situación (por
ejemplo, depresiva).
Contexto relativo a la persona
Se refiere a la propia persona como sujeto social-verbal, que incorpora todo un
pasado y se caracteriza por un modo de ser. La persona está en relación
dialéctica con el mundo, en el sentido de ‘yo soy yo y mis circunstancias’.
Una especificación del contexto dado por la persona es el contexto social-verbal
de la terapia de aceptación y compromiso. El contexto social-verbal se trata de las
ideas, creencias y conocimientos (metacogniciones) que uno tiene sobre su propio
funcionamiento, incluyendo los síntomas clínicos. El contexto social-verbal
representa la cultura psicológica que uno tiene apre(he)ndida de acuerdo
precisamente con el contexto social, lingüístico y cultural en el que ha socializado.

La terapia de aceptación y compromiso, la terapia cognitiva con base en
mindfulness son las que más ‘explotan’ esta dimensión. Cada una de ellas trata de
cambiar la relación que la persona mantiene con sus propios síntomas
(experiencias, sentimientos, pensamientos, obsesiones, voces, etcétera).
Contexto de la relación terapéutica
El contexto de la relación terapéutica se refiere al contexto dado por la
psicoterapia, como lugar y ocasión en el que se dan experiencias que pueden ser
correctoras y así re-aprender nuevas formas de entender y tratar los problemas.
En el marco de la terapia se explica, replantea e interpreta el problema. Tal es la
importancia de este contexto que no sólo sirve para llevar a cabo la terapia sino
que a veces él mismo es terapéutico (en la medida en que el problema toma otro
sentido y perspectiva).
La psicoterapia analítica funcional y la terapia de conducta dialéctica son las que
más ‘explotan’ esta dimensión.
Los tres contextos no se excluyen sino que se suponen mutuamente
Los tres contextos (ambiente, persona, relación terapéutica) no sólo no se
excluyen sino que se suponen mutuamente.

El que unas terapias ‘exploten’ más un contexto que otro, no quiere decir que no
estén suponiendo y considerando a los demás.
"La relación terapéutica es fundamental para cualquier terapia que se precie,
incluyendo éstas que enfatizan la dimensión ambiental como, por ejemplo, la
activación conductual: sin una buena relación terapéutica sería difícil ‘activar’ a
alguien que está muy deprimido. Por su parte, el cambio ambiental se espera que
ocurra a partir de las nuevas experiencias, acciones y reacciones que se hayan
aprendido en una relación terapéutica como la proporcionada por la psicoterapia
analítica funcional o la terapia de conducta dialéctica. Asimismo, el posible cambio
en la relación de uno con sus propios síntomas, depende de una buena relación
terapéutica —como la requerida para que el cliente haga algo que va
probablemente en contra de su sentido común, como es ‘aceptar’ los síntomas en
vez de ‘eliminarlos’— y depende también de que su entorno (por ejemplo,
familiares y otros clínicos) acepte sus síntomas sin las estigmatizaciones
acostumbradas. A su vez, las terapias que enfatizan la relación terapéutica y el
cambio ambiental cuentan también con que el cliente cambie su propia relación
con los síntomas" (Pérez Álvarez, 2008).
3.3 Caracterización del modelo contextual de terapia psicológica
Un modelo contextual de psicoterapia se caracteriza por las siguientes
características:

a) El modelo contextual de psicoterapia explica el trastorno en términos
interactivos, funcionales y contextuales, y no como algo que estuviera defectuoso
dentro del individuo —en el cerebro o en la mente— ni tampoco fuera — en la
sociedad o en la cultura— sino en la historia co-evolutiva de la persona y sus
circunstancias. El trastorno o problema no estaría dentro de la persona sino que la
persona la que estaría dentro de unas circunstancias o situación problemática. Por
ejemplo: la depresión desde esta perspectiva no sería algo que uno tiene dentro
sino una situación en la que uno está.
Por otro lado, las circunstancias podrían ser tan problemáticas y duraderas (por
ejemplo, psicóticas) como para moldear toda una forma de ser, estilo o carácter de
la persona, sea por caso, un carácter psicótico. Este carácter psicótico no dejaría
de ser una forma de interactuar adaptativa y en todo caso un estilo aprendido —
adoptado o impuesto— en relación con un medio social, incluyendo el sistema
familiar o sistema clínico.
b) El modelo contextual de psicoterapia supone que el problema tiene que ver con
la persona en sus relaciones con los demás y consigo misma —con sus propias
experiencias, sentimientos, pensamientos y demás ‘eventos privados’.
Este enfoque no supone que tenga que haber un defecto, déficit o disfunción en
algún supuesto mecanismo psicológico porque los trastornos mentales
(psicológicos o psiquiátricos) son posibilidades del ser humano, debidas a la

condición vital. Se dice que son ‘posibilidades’ humanas por la consideración del
carácter abierto del ser humano, capaz de ser de diversas maneras, incluyendo
las que podrían devenir problemáticas.
c) El modelo contextual de psicoterapia se atiene a dos grandes principios
terapéuticos: aceptación y activación. Ya no se trata de técnicas específicas sino
de principios a implementar de diversas maneras.
Aceptación:
Se entiende como un acto positivo y un tanto paradójico de querer tener las
experiencias que hasta ahora se intentaba hacer desaparecer. Frente a este
‘circuito neurótico’ en el que a menudo queda enredada la persona, se propone el
abandono de la lucha contra los síntomas y, a la vez, la activación.
Activación:
La activación consiste en reorientar la vida en la dirección de los valores (que
veremos más adelante).
Consiste en reponer a la persona cara a la vida y en actuar en dirección a las
cosas que le importan. La activación supone actuar para cambiar la situación y
circunstancias (contingencias) que están manteniendo el problema. Da de alta el
papel de cliente activo como cliente autosanador.

Muy a menudo la aceptación y su complementario la activación implican por parte
del cliente tomar decisiones acerca de qué hacer con su vida.
d) El modelo contextual de psicoterapia mide su eficacia por los logros personales
en la dirección de los valores en los distintos dominios elegidos, más que por la
reducción de los síntomas. Una posible mejoría podría consistir en hacer algo
valioso en uno de los dominios señalados, a pesar de los síntomas que todavía
podrían persistir, por ejemplo, tristeza.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Gómez -Martín, S., López Ríos, F. & Mesa- Manjón, H. (2007). Teoría de los
marcos relacionales: algunas implicaciones para la psicopatología y la
psicoterapia. International Journal of Clinical and Health Psychology, 7(2):491-507.
Gonzalez Pardo, H. & Pérez Álvarez, M. (2007). La invención de trastornos
mentales. ¿Escuchando al fármaco o al paciente? Madrid: Alianza.
Hayes, S., Barnes-Holmes, D. & Roche, B. (eds) (2001). Relational Frame Theory:
a post-skinnerian account of human language and cognition. Nueva York: Plenum
Press.
Hayes, S. (2004). Acceptance and commitment therapy, relational frame theory
and the third wave of behavioral and cognitive therapies. Behavior therapy, 35:639-
665.
Jacobson, N. & Gortner, E. (2000). Cab depression be de-demedicalized in the
21st century: scientific revolutions, counter-revolutions and the magnetic field of
normal science. Behavior Research and Therapy, 38:103-117.
Kohlenberg, R.J. & Tsai, M. (1991). Functional analytic psychotherapy. Creating
intense and curative therapeutic relationship. Nueva York: Plenum Press.
Mañas, I. (2000). Nuevas Terapias psicológicas: la tercera Ola de Terapias de
Conducta o Terapias de Tercera Generación. Gaceta de psicología, 40: 26-34.
Pérez Álvarez, M. (1996). Tratamientos psicológicos. Madrid: Biblioteca Nueva.
Pérez Álvarez, M., Fernández Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C & Amigo, I.
(Eds). (2003). Guía de tratamientos psicológicos eficaces. Madrid: Pirámide.

Pérez Álvarez, M. (2006). La Terapia de Conducta de Tercera Generación.
EduPsykhé, 5(2):159-172.
Pérez Álvarez, M. (2008). Las terapias de conducta de tercera generación como
modelo contextual de psicoterapia. FOCAD. Universidad de Oviedo.
Vargas-Mendoza, J. E. (2006) Bases de la teoría de los marcos relacionales:
Apuntes para un seminario. México: Asociación Oaxaqueña de Psicología A.C.

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DIPLOMADO EN TERAPIA DE ACEPTACIÓN Y COMPROMISO

1. Introducción: Aportes de la ACT a la Psicología Clínica. El sufrimiento humano.

2. Surgimiento de las terapias de Tercera Ola. Primera, Segunda y Tercera Ola.

3. Terapias Contextuales: Concepto y características

4. Teoría de marco relacional. Características. Aprendizaje relacional. Respuestas

operantes. Respuesta relacional. Principales marcos relacionales.

1.1 Aportes de la ACT a la Psicología Clínica

1- La ACT se atiene a una filosofía de vida que cuenta con el sufrimiento

humano como una de sus condiciones, es decir que la solución a los

problemas implica recorrer un cierto camino de sufrimiento.

2- La ACT adopta una perspectiva cultural sobre la que se entienden y se

tratan los trastornos psicológicos. Este punto se refiere a las características

propias del lenguaje verbal humano, que por un lado permiten el

autoconocimiento con todas sus ventajas (posibilidad de reflexión,

planificación, recuerdo y disfrute del recuerdo, etc.) y sus desventajas

(bidirección, combinación, transformación de estímulos) que llevan a que la

propia subjetividad, mediada por el lenguaje, se interponga entre la

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persona y el mundo, impidiendo el contacto con las contingencias de la

no tienen. Este punto se desarrollará luego cuando se describa el

“lado oscuro del lenguaje”.

3- La ACT ofrece una alternativa psicopatológica en la figura del trastorno

de evitación experiencial (TEE). Como se verá más adelante se trata de un

proceso psicológico que está en la base de muchas formas clínicas o

4- La ACT constituye una innovación terapéutica ya que propone

desmantelar el sentido común sobre la naturaleza del trastorno (y del

sufrimiento) y promover la orientación de la vida hacia los valores, en vez

del ensañamiento contra los síntomas. Es en este contexto de orientación a

los valores en el único que el cliente puede encontrar significado a su

5- La ACT tiene un origen conductista y se desarrolla en el contexto de la

Teoría de los Marcos Relacionales (RFT), dentro del contextualismo

funcional, pero su fondo es el conductismo radical. Con radical nos

referimos a que este enfoque va a la raíz de los trastornos psicológicos.

1.2. El sufrimiento humano

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Como se mencionó anteriormente, la ACT se fundamenta en el análisis cultural del

felicidad a la ausencia de dolor, de problemas, de ansiedad y preocupaciones,

mientras que la presencia de ciertos niveles económicos y signos estéticos

En nuestra sociedad sentirse bien se contrapone a sufrir, siendo lo primero lo

normal y el sufrimiento lo anormal. De esta manera, se siente la obligación de

sentirse bien y evitar el sufrimiento para vivir una vida plena.

que implica que el cliente establezca la procedencia de estos sentimientos de

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bienestar o malestar en los eventos privados (sentimientos, pensamientos,

vez más presente, siendo la única estrategia la evitación. Esto se constituye en un

Es decir, se ha producido una desnaturalización del sufrimiento como una parte

natural de la vida. Este es un fenómeno eminentemente social en su desarrollo y

mantenimiento. Por ende, se debe retomar lo psicológico en un nuevo marco de

referencia, como algo que se inicia socialmente y se forma individualmente desde

el sistema verbal de referencia, de modo que el análisis de un trastorno

psicológico ha de pasar en primer lugar por el análisis del lenguaje.

elemento que está en la base tanto de la felicidad como de la infelicidad humana.

Se podría afirmar que el leguaje tiene un lado brillante que permitió en

determinado momento de la evolución escapar del peligro, organizar el control

social y permitirnos el autoconocimiento, pero también presenta un lado oscuro ya

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que los recuerdos pueden traer funciones aversivas, o el análisis y la reflexión

APRENDEMOS A TENER EVENTOS PRIVADOS Y A INTENTAR

CONTROLARLOS A TRAVÉS DE LA EVITACIÓN, LA CUAL NO ES UN

FENÓMENO PATOLÓGICO EN SI MISMO PERO LO ACABA SIENDO CUANDO

LIMITA A LA PERSONA EN CUANTO A LO QUE QUIERE HACER CON SU

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