CONFORMIDAD DE SERVICIO Y/O BIEN ADQUIRIDO

1 FECHA DE EMISIÓN DEL FORMATO MARZO 2024

2 ÁREA USUARIA OFICINA DE SEGUROS

DATOS DEL CONTRATISTA

3
RAZÓN SOCIAL ERNESTINA LAUREANO ALTES RUC 10417011230

Número del contrato NO CORRESPONDE

Objeto de la contratación SERVICIO X BIENES

SERVICIO DE SEGUIMIENTO, EMISION Y ELABORACION DE

Denominación de la contratación
DOCUMENTOS ADMINISTRATIVO

DATOS DEL
Orden de Servicio N° 676 N° SIAF 833
4
CONTRATO Orden de Compra N° - N° SIAF

Plazo de ejecución del servicio o

HASTA 45 DIAS CALENDARIOS
plazo de entrega del bien

Monto de la orden de servicio y/o

compra
S/. 4,000.00
Nº de conformidades que corresponden emitir durante el desarrollo
del servicio o entrega del bien
2

VERIFICACIONES REALIZADAS
- Servicio en su totalidad / Entrega en su
SE HA VERIFICADO Monto
totalidad
EL CUMPLIMIENTO
- Servicio por entregable / Entrega parcial
5.1
DE LAS 2 Monto S/. 2,000.00
PRESTACIONES Conformidad Nº
CORREPONDIENTES
A: MES FEBRERO 2024
5
CUMPLIMIENTO DEL SI CUMPLE X IMPORTE DE
5.2
PLAZO NO CUMPLE PENALIDAD

DETALLE DE LAS PRUEBAS, CAPACITACIONES, PUESTA EN MARCHA, INSTALACION REALIZADAS PARA

OTORGAR LA CONFORMIDAD
5.3
INFORME DE ACTIVIDADES N°02-2024/ELA

OBSERVACIONES
6

DATOS ADICIONALES
7
RECIBO POR HONORARIOS E001-75

CONFORMIDAD DE LA PRESTACIÓN

8 Por medio del presente documento, la Oficina de Seguros, otorga conformidad del servicio prestado, de
acuerdo a lo establecido en la Orden de Servicio N°676

NOMBRE, FIRMA Y SELLO DEL JEFE DEL ÁREA USUARIA