PREPARACION PARA CORONAS

DE RECUBRIMIENTO
COMPLETO
ANDREA BELTRAN
PERLA BORBON
Preparacion para coronas de
recubrimiento completo
LA CORONA DE RECUBRIMIENTO
COMPLETO SOLO DEBE UTILIZARSE
CUANDO SE HAN CONSIDERADO
DISEÑOS MENOS EXTENSOS Y MENOS
DESTRUCTIVOS QUE PRESENTAN UNA
FALTA DE RETENCIÓN, DE RESISTENCIA,
DE RECUBRIMIENTO O DE ESTÉTICA
PARA PODER RESTAURAR EL DIENTE DE
MANERA ADECUADA
 PREPARACIONES PARA UNA
CORONA TOTALMENTE METALICA
EL DIENTE ES CANDIDATO A UNA
CORONA TOTALMENTE METÁLICA,
CUANDO LA DESCALCIFICACIÓN O LA
CARIES HAN ATACADO TODAS LAS
SUPERFICIES AXIALES DE UN DIENTE
POSTERIOR O CUANDO DICHAS
SUPERFICIES HAN SIDO RESTAURADAS
PREVIAMENTE. AL RECUBRIR TODA LA
ESTRUCTURA DENTARIA REMANENTE,
UNA CORONA TOTALMENTE METÁLICA
PUEDE SIGNIFICAR UN REFUERZO Y
SOPORTE PARA EL DIENTE.
R
INSTRUMENTAL

- Turbina
Fresa de carburo # 171L
- Fresa de diamante cónica
con el extremo redondeado
- Fresa de diamante tipo
aguja corta
- Fresa de diamante tipo
torpedo
- Fresa de carburo tipo
torpedo
Cera utily roja
 Conviene no utilizar el recubrimiento
completo en las bocas con caries no
controladas. La corona de recubrimiento
completo es una restauración que
reemplaza la estructura dentaria
perdida, en cierta manera, soporte
estructural del diente. Pero no las
protege contra las causas biológicas de
la caries.
La preparación para una corona
de recubrimiento completo se
inicia con la reducción oclusal,
creando un espacio de alrededor
de 1,5 mm en las cúspides
furicionales y 1,0 mm en las
cúspides no funcionales.
Para realizar los surcos,
sobre los rebordes y los
surcos principales de la
superficie oclusal se emplea
una fresa de diamante
cónica con el extremo
redondeado. Si ya existe
cierto espacio con el diente
antagonista por mal
posición o fractura de
diente a restaurar, no es
necesario que los surcos
sean tan profundos.
 SE TALLA UN BISEL ANCHO
SOBRE LA CÚSPIDE FUNCIONAL
DE NUEVO CON LA FRESA DE
DIAMANTE CÓNICA CON EL
EXTREMO REDONDEADO.
 PARA COMPROBAR EL ESPACIO ENTONCES HAY QUE ELIMINAR
OCLUSAL, EL PACIENTE MUERDE MAS ESTRUCTURA DENTARIA DE
UNA TIRA DE 2.0 MM DE GROSOR LA ZONA INDICADA Y VOLVER A
DE CERA UTILY ROJA ENTRE LA HACER LA COMPROBACIÓN
PREPARACION Y EL DIENTE
ANTAGONISTA. A CONTINUACIÓN
SE VIERTE LA CERA A CONTRA LUZ
CON EL FIN DE DETERMINAR LA
ADECUACIÓN DEL ESPACIO
OCLUSAL. CUALQUIER PARTE DE
LA PREPARACION QUE TENGA UN
ESPACIO OCLUSAL INSUFICIENTE
SE DETECTARÁ RÁPIDAMENTE
COMO UNA ZONA DELGADA DE LA
CERA.
 LOS CERCOS PROXIMALES
INICIALES SE REALIZAN CON
UNA FRESA DE DIAMANTE TIPO
AGUJA CORTA
SE PASA EL DIAMANTE
DELGADO POR LA ZONA
PROXIMAL CON UN
MOVIMIENTO
"TIPO SIERRA"
OCLUSOGINGIVAL O
VESTIBULOLINGUAL, EVITANDO
LOS DIENTES ADYACENTES.
 TODAS LAS SUPERFICIES
AXIALES SE PULEN CON UNA
FRESA DE CARBURO
TORPEDO DE ACABADO.
 EL PASO FINAL EN LA
PREPARACIÓN DE RECUBRIMIENTO
COMPLETO CONSISTE EN LA
REALIZACIÓN DE UN SURCO DE
ASENTAMIENTO.
Coronas Metal-Ceramica
 Esta restauración consiste en una capa de
cerámica adherida a una cofia delgada de
metal colado que se adapta a la preparación
del diente. Dicha restauración combina la
fuerza y el ajuste preciso de una corona de
metal colado con el efecto estético de una
corona de metal colado con el efecto
estético de una corona de cerámica
Para conseguir un buen resultado
estético, es esencial la adecuada
reducción. Si el espacio destinado para
admitir el grosor del metal cerámico es
insuficiente pueden darse dos
posibilidades:

Que la restauración esté mal

conformada, lo que afecta la estética de
la corona y la salud de la encia
adyacente
el color y la traslucidez de la
restauración no coincidan con los
dientes adyacentes naturales
 Coronas Metal-
Ceramica anteriores
 Instrumental
1.- Cuchillo de laboratorio con hoja del # 25.
2.- Silicona de masilla y acelerador.
3.- Turbina
4.- Fresa de diamante cónica con el extremo plano
5.- Fresa pequeña de diamante en forma de rueda.
6.- Fresa de diamante en forma de aguja larga.
7.- Fresa de diamante tipo torpedo
8.- Fresa de carburo tipo torpedo
9.- Fresa de carburo radial de fisuras H158-012
10.- Escopio biangulado RS-1
Preparación
Se mezcla media cucharada de silicona
de masilla con la cantidad adecuada de
acelerador y se amasa en la palma de la
mano hasta que haya desaparecido todo
rastro del acele-rador. Haciendo uso del
dedo pulgar y del indice se adapta
entonces la masilla sobre el diente a
preparar
 Es preciso dejar que polimerice sobre el
diente, proceso que demorará durante
unos dos minutos. La guia debe cubrir
toda la superficie vestibular y lingual del
diente a restaurar, además de las
superficies correspondientes de un
diente adyacente como mínimo
 Preparacion
Se corta la guía en una
mitad vestibular y una
mitad lingual
 Preparación
Se corta la mitad
vestibular de la guía en
una mitad gingival y una
mitad incisal
Se coloca la mitad gingival
de la guía sobre los dientes
para comprobar el ajuste
Se sitúa la guía lingual en
su posicion para
comprobar su presicion
Se coloca la guía lingual en
su posición para evaluar la
reducción incisal
 Se realizan surcos para determinar la
profundidad del tallado y poder darle la forma
a los dientes con las fresas requeridas
Coronas posteriores
de metal-ceramica
 El uso de coronas
posteriores metal-cerámica
permite crear
restauraciones estéticas en
un diente posterior
necesitado de una corona
completa en la zona visible
 Instrumental
1- cuchillo de laboratorio con hoja del n= 25
2- silicona de masilla y acelerador
3- turbina
4- fresa de diamante conica con el extremo
plano
5- fresa de diamante de aguja corta
6- fresa de diamante tipo torpedo
7- fresa de carburo tipo toraedo
8- fresa de carburo de fisuras radial H 158-
012
9- cincel biangulado RS- 1
Se hace una reducción
oclusal con una fresa
diamante crónica de
extremo redondeada y
fresa carburo
 Se hace una reducción
vestibular y mitad
gingival, y después una
reducción axial proximal
 Componentes de una
preparación para una corona
metal-cerámica en un diente
posterior
Corona totalmente
de ceramica
 La corona totalmente de
cerámica difiere de otras
restauraciones de
recubrimiento cementado
al no realizarse un colado
en oro de otro metal

PERO ES MÁS FRÁGIL PORQUE ES DE CERÁMICA

 Instrumental
1- turbina
2- fresa de diamante
cónica de extremo
plano
3- fresa de diamante
pequena en forma de
rueda
4- fresa de carburo de
fisuras radial H158-012
5- cincel biangulado
R5-1
Componentes de
una corona
totalmente de
ceramica
Parte 2
¡Gracias por su atencion!