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CORONA_TRES_CUARTOS

CORONA_TRES_CUARTOS

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Published by: Adrian Rios Benavides on Apr 05, 2011
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CORONA TRES CUARTOS La corona tres cuartos estandar es una corona de recubrimiento parcial en la que la superficie vestibular parcial

utilizada con mas frecuencia. La linea de acabado oclusal en un diente superior termina cerca del angulo vestíbulo-oclusal. Si se diseña con habilidad, la corona tres cuartos puede resultar muy estetica. Eso es susceptible de emplearse con éxito en dientes postero superior donde las exigencias esteticas son moderadas y razonables. El metal no sera invisible aunque no podra ser detectado en una conversación normal. La reducción oclusal constituye el primer paso en la preparación de un diente para la una corona. Los surcos para determinar la profundidad del tallado se esculpen sobre los rebordes, mientras que los anatomicos de la superficie oclusal se realizan con una fresa de diamante conica de extremo redondeado. El espacio debe ser 1.5 mm sobfre la cuspide funcional (lingual en los dientes superiores) y de 1.0 mm en la cúspide no funcional (vestibular). Los surcos para determinar la profundidad del tallado deben tener esta profundidad en la respectivas cúspides. Estos se extienden a travez del angulo lineal oclusovestibular, aunque aquí la profundadad es de 0.5 mm. La reducciòn oclusal se completa con la eliminación de la estructura dentaria entre los surcos, reproduciendo el patron geometrico de plano inclinado de la cúspides. La profundiodad disminuye en el angulo lineal oclusovestivular para minimizar las exposición del metal. A continuación se bisela la cúspide funcional. Sujetando la fresan de diamante cònica co el extremo redondeado con un àngulo de 45 grados respecto al eje longitudinal de la preparación, se perforan entre tres y cinco surcos con el fin de determinar la profundidad del tallado en la vertiente lingual o externa de la cúspide lingual. Los surcos tiene una profundidad de 1.5 mm en la punta de la cúspide y van disminuyendo hasta desaparecer en su extremo apical El bisel de la cúspide funcional se completa con la eliminación de estructura dentaria entre los surcos utilizando la misma fresa el bisel se extiende desde el surco central en mesial hasta el surco central en distal. Con el que se crea el espacio para el metal en la vertiente orientada a lingual de la cúspide lingual se equipara al creado de la vertiente orientada a vestibular con la reducciòn oclusal. La reduccion oclusal y bisel de la cúspide funcional se pulen con la fresa de carburum 171-LLa reducciòn accial se inicia con la reduccion de la superficie lingual mediante una fresa de diamante de torpedo. Es preciso no inclinar excesivamente a ña pared lingual debe hacerse lo posible para que el corte se extienda interproximalmente en cada lado sin dañar los dientes adyacentes. Una vez realizada la reduccion axial, se talla una linea de acabado en chanfer. Es preciso que la transición desde la superficie lingual a la proximal sea suave y continua, sin angulos afilados en la reducion axial ni en el chanfer. El acceso aproximal se obtinee con una fresa de diamante tipo aguja corta, realizando un movimiento de cierra arriba abajo. En este se continua hacia vestibular hasta el romperse el contacto con el diente adyacente. El espacio de maniobra se obtiene con instrumentos mas grandes. La extensión final hacia vestibular se consige con la fesa de diamante de aguja corta o, en zonas estèticamente crìticas, con un sincel para el esmalte. En el angulo ginjigo vestibular no ha de sobre extenderse; se trata de zona de una corona tres cuartos con mas riesgos de la fracaso.

Si la exploracion del surco demuestra una alineación y direccion correcta debera extenderse en toda su longitud acabandolo aproximadamente 0. Para hacer un visel de 0. es precisio pulirlo con la una fresa de carburo que concuerde con la configuración de la fresa de diamante tipo llama. Estos se detallan primero en la superficie proximal menos acesible de los molares (la distal) y luego la superficie de los premolares (mesial). se realizan con fresa de carburo 171L.Cuando existe un espacio interproxial mìnimo. En caso de encontrarse de algun problema la tallar el primer surco. se muestra la funcion de cada uno de los componenete de una preparación para una corona trs cuartos postero superiorVARIACIONES DE LOS RECUBRIMIENTOS PARCIAL POSTERIOR. Un flanco es un plano que elimina de la pared vestibular del surco y de la superficie externa del diente cantidades iguales. conviene tallar el surco en un diente con todo el diámetro de la fresa para crear una pared lingual definida. La pared axial y chanfer. a modo de guìa de alineación mientras se talla el segundo. Los surcos proximales tiene aproximadamente el tamaña de una fresa de carburo del 171L. Se talla con la punta de una fresa de diamente tipo llama para evitar la sobreextension desde le surco hacia fuera. Proporciona espacio para un armazon de metal que une los surcos para formar un elemento basico de refuerzo. aun estudiante sin experiencia le puede resultar mas facil empezar un surco con una fresa de carburo 169L dejando espacio para un completo para un pequeño ajuste. La ranura colosal.5mm a lo largo de la linea de acabado vestíbulo oclusal. es posible alterar la alineación de segundo en una zona mas accesible o que no afecte el resultado estètico de manera tan adversa.5 mm oclusal de chamfer. esteticamente mas critica. El flanco esta al alcance de un explorador con cepillo dental aunque no debe Mostar el metal en forma notable. Cuando no se tiene demasiada experiencia en el tallado de surcos puede resultar util colocar una fresa en el primero de ellos. . Le sigue la fresa de diamante tipo torpedo para completar la reducciòn axial y crear el chanfer. Se redondea el angulo entre la pared vertical de ranura y la vertiente ligual de cúspide vestibular. Cuando la extensión vestibular es crìtica el flanco puede tomarse con un cincel de esmalte ancho. Una vez trazado se talla una muesca de aproximadamente 1. Sin embargo. perpendicualr a la via de inserción se emplea una fresa de diamanete tipo llama y una fresa de carburo 170. Forma una “V” invertida que se encuentra a una distancia uniforme de la linea de acabado. paralelos al eje longitudinal de un diente posterior. bordea el 1. se acaban con la fresa de carburun de tipo torpedo el mismo tamaño y misma configuración. Esta muesca se usara como guia para extenderse el surco la mitad de su longitud manteniendo la fresa alineada con la via de inserción. Los surcos deben colocarse tan bestibularmente como sea posible sin socabar la superficie vestibular. Con un lapiz afilado se dibuja el contorno externo del surco acabado en la superficie oclusal. Conviene eliminar cualquier esquina afilada entre las vertientes linguales de la superficie vestibular y de los flancos. esto sigue las esquinas mesial y distal fundiendose con los francos proximales.0mm de ancho sobre la vertiente lingual de la cuspide vestibular. puede usarse como instrumento intermedio con una fresa de diamante en forma de llama o punta larga y delgada. Los movimientos cortos y vigorosos de la fresa en una direccion evitan el redondiamento de la linea de acabado.0 mm de profundidad.

Los surcos paralelos a la superficie mesial se sitùan en las paredes axiales vestibulares y lingual. El espacio 1. con escasa o nula reducciòn de las cúspides mesiales. Por otra parte facilita el acabado marginal al dentista y la higiene bucal al paciente. Los surcos en los angulos de la linea linguoproximal se unen por una ranura oclusal en vertienete vestibular de las cúspides linguales. puesto que la superficie axial de la cúspide no funcional queda descubiertaLa media corona proximal es una corona tres cuartos que se rota 90 grados. Constituyen una forma menos destructiva para aumentar la retencion cuya resistencia utiliza cuatro surcos que significativamente no resulta menos retentiva que dos cajas. la corona 7 octavos puede emplearse en un diente superior que requeira una restauración de recubrimeinto parcial incluyendo la cúspide distal. Dicho diseño solo se puede usar en bocas con una higiene excelente y una incidencia de caries interproximal baja. La mayor diferencia estriba en la localizacion de la linea de cabado oclusal sobre la superficie vestibular ginjibal a los contactos oclusales. Un gran conducto o una ranura oclusal conecta los surcos ara fortalecer el margen disto oclusal mientras que un istmo oclusal aumenta la retencion y la rigidez. permitiendo que quede intacta la superficie distal en lugar de la vestibular. Una preparación para corona trs cuartos con cajas proximales es mas retentiva que una estandar con surcos aunque las cajas son mas desructiva. La corona tres cuartos invetida se emplea en molares inferiores para presevar la superficie lingual intacta. Esta contraindicado cuando existe un defecto en la superficie distal. El hombre oclusal sobre la parte vestibular de las cúspides vestibulares tienen el mismo objetivo que la ranura oclusal de la preparación superior este es unir los surcos y reforzar el margen vestíbulo oclusal adyacenteLa ranura de las vertientes linguales de la cúspides vestibulares no se hacen necesarioLa corona 7 octavos es una corona tres cuartos cuyo margen vistovestibuar vertical esta colocado ligeramente hacia la mitad de la superficie vestibular. Esta preparación se parece mucho a una corona tres cuatros superior. Con mas dientes recubierto su resistencia resulta mas optima que la que tiene una corona tres cuartos.Se puede emplear varias cmodificaciones de la coronas posteriores de recubrimiento parcial. la localizacion accesible de la linea de acabado distovestibular hace que la preparación sea mas sencialla de realizar. Una preparación para una corona tres cuartos para una molar o una premolar inferior posee muchos componentes de la preparación de un diente superior. Es util en pilares de prótesis parcial fija con inclinación severa al lingual puesto que se impide la destrucción de unan gran cantidad de estructura dentaria cosa que ocurriría con una corona de recubrimiento completo. Su estetica es buena puesto que la cupide vistovestibular recubierta esta oscurecida por la cúspide mesiovestibular. CORONA ANTERIORES TRES CUARTOS .5 mm se obtiene por la reduccion oclusal que termina en el reborde marginal distal. Resulta adecuada para restaurara un diente con caries o descalcificación en la parte distal de la superficie vestibular constituyendo un exelente retenedor para prótesis parcial fija. normalmente se utiliza mas en molares superiores aunque tambie puede colocarse en premorales y moarales superiores. Un avellanado en el conducto distal ayuda a resistir el desplazamiento mesial. La superficie distal es paralela a la via de inserción de la preparación del pilar mesial. Solo se justifican si existen caries proximales o restauraciones previas. Puede funcionar como retenedor de un molar inferior inclinado pilar de una prótesis parcial fija.

la colocacion e instrumentación de las extenciones.Las peticiones para que se evite la vision del metal en la boca. 2.La via de inserción y la colocacion del surco. han llevado a la desaparición casi total de la corona anterior tres cuartos. Las extensiones proximales se realizan bien con fresas con diamante fino. No obstante una corona tres cuarcos estandar bien realizada en un incisivo o un canino superior no tiene porque enseñar mucho metal esta puede usarse como retenedor en PPF para espacios edentulos cortos con pilares sin restauraciones. Si los estos se inclina vestibularmente las esquinas vestíbulo-incisales se tallan excesivamente. Los dientes anteriores cuadrados y gruesos y bien alineados con una gran masa vestibulo-lingual de estructura dentaria son los mejores candidatos para las corona tres cuartos. . con el metal queda descubierto. La via de inserción de una corona es paralela a los dos tercios de la mitad incisal de la superficie vestibular. Ello da al surco una ligera inclinación lingual situando las bases mas apical y vestibularmente haciendo los surco mas largo. junto con la facilidad de preparar un diente para una corona metal y en ceramica. Utilizar un instrumento grande o trabajar desde vestibular da lugar a una sobre extensión y a una exposición anti-estetica de metal.. bien con instrumentos manuales desde lingual quedando mas cortos y menos retentivos. bien con instrumentos manuales desde lingual con el fin de minimizar la exposición del metal.. normalmente se opta por una corona tres cuartos modificada con pins que miniminiza en recubrimiento metalico. al eje longitudinal del diente. Las vision innecesaria y anti estetica delk metal en malos ejemplos de esta restauración la hizo impopular entre el publico como en la profesion. quedando mas cortos y menos retentivos. Para reproducir con éxito una restauración que muestre una cantidad minima de metal es preciso controlar dos factores: 1. Las bases de los surcos se desplazan entonces hacia lingual. Las extensiones proximales se realizan bien con fresa de diamante fino. Cuando se usa un recubrimiento parcial. ni caries.

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