P R E PA R A C I O N

D E N TA L PA R A
CORONAS
T O TA L M E N T E
CERAMICAS

BRIGITTE CEREZO
CASSANDRA
NICOLAS PALACIOS
Las coronas totalmente cerámicas deben tener un
espesor relativamente uniforme
circunferencialmente.

Para la corona de cerámica prensada por calor. •CORONAS

Suelen necesitarse de 1 a 1.5mm para crear una
TOTALMENTE CERAMICAS
restauración agradable estéticamente. Incisal
mente. Se necesita un espesor de cerámica mayor.

Solo existen diferencias mínimas en la

preparación dental entre las restauraciones
fabricadas con las diferentes técnicas, razón por
la que se describe en detalle la preparación
prensada por calor, cuando es pertinente, se
explican las variaciones necesarias.
 • Estética superior.
• Excelente traslucidez (similar a la de una estructura dental
natural.)
• Una respuesta tisular buena.
• La falta de refuerzo de una subestructura metálica le
permite una reducción ligeramente mas conservadora.
VENTAJAS
 • Menor resistencia de la restauración debido a la ausencia de una subestructura
metálica de refuerzo.

• Debido a la necesidad de un margen tipo hombro circunferencialmente, es

necesaria una reducción dental significativa en las superficies proximal y
lingual.

• Por ello, en comparación las reducciones linguales y proximal son menos

conservadoras que las necesarias para una de metal porcelana.

• Si la preparación es inadecuada no funciona correctamente, la porcelana

puede dar lugar a una fractura.
DESVENTAJAS
• No son eficaces como retenedores de una prótesis dental fija

• Los materiales mas resistentes de la cerámica infiltrada y los sistemas

prensados de mayor resistencia pueden ser aplicaciones para anteriores.

• Se ha observado desgaste en la superficie funcionales de los dientes naturales

antagonistas de las restauraciones de porcelana. Especialmente en los
incisivos mandibulares.
 •La corona totalmente ceramica esta indicada e zonas
con un alto compromiso estetico y en las que una
restauracion mas conservadora seria inadecuada .
•Normalmente este diente tiene caries proximal y facial
que ya no puede ser restauradora con una resina
composite.
•El diene debe estar relativamente intacto y debe tener
suficiente estructura coronal para soportar la
restauracion, en concreto en el area incisal, donde es
INDICACIONES importante no superar un espesor de porcelanas maximo
de 2mm, de no ser asi se porducira el fracaso de
material fragil.
•Debido a la debilidad relativa de la restauracion, la cara
occlusal debe distribui
 • La corona cerámica es totalmente contraindicada
cuando puede utilizarse una restauración mas
conservadora.
• Casi no se recomienda para molares, debido a la mayor
carga oclusal y las menores demandada estéticas, las
restauraciones de metal-porcelana son el tratamiento de
elección.
contraindicaciones
• Si la carga oclusal es desfavorable o si no es posible
obtener un soporte adecuado o una anchura de hombro
uniforme de al menos.
 • Los instrumentos necesarios para preparar una corona incluyen los
siguientes:
• Fresas de diamante cónica estrecha de punta redonda de grano medio
y grueso.
• Fresa de diamante cónica de punta cuadrada y grano medio.
• Fresa de diamante con forma de balón.
• Piedras y fresas de carburo de acabado.
• Espejo.
PREPARACION • Sonda periodontal.
• Explorador
• Cinceles y hoces
• Piezas de mano de lata y baja.
 Reducción oclusal.
Reducción facial.
PROCEDIMIENTO. Reducción lingual
 INLAYS Y
OVERLAYS
CERAMICOS
Brigitte Cerezo
INDICACIONES
• En lugar de amalgama.
• O de Oro.
• Devolver aspecto original.
• Conservadora.
• Preserva mayor parte del esmalte
remanente.
CONTRAINDICACIO
NES
• Requieren tiempo
• No son económicas
• Px con mala higiene
• Caries activas
• Bruxista
VENTAJAS
• Extremadamente estéticos
• Desgaste mínimo
• Filtración marginal reducida
DESVENTAJAS
• Difícil conseguir oclusión exacta.

• La porcelana rugosa es abrasiva para el esmalte

antagonista

• Deben ser exactas

• Acabados marginales difíciles

• Técnica reciente= difícil tener evaluaciones a largo

plazo
PREPARACIÓN
• Instrumental:

• Fresa carburo cónica, redonda y cilíndrica.

• Piedras de acabado.

• Espejo

• Explorador y sonda periodontal

• Cinceles

• Recortadores de margen gingival

• Excavadores

• Pieza de alta y baja.

• Papel articulador.
 • Marcar y comprobar contactos oclusales.

• Colocar dique

• Contorno:

1. Preparar el contorno: reducción del surco 1.8mm. Se debe

evitar contactos oclusales. Las áreas que reciben onlay
PROCEDIMIENT necesitan 1.5 de espacio libre
O PA S O A PA S O .
2. Extender la capa: 0.6mm de espacio proximal libre. La
anchura del suelo gingival de la caja debe medir 1.0mm

3. Redondear ángulos de líneas internas.

EXCAVACIÓN DE CARIES
• 4. Eliminar caries no incluidas en el contorno de la preparación
• 5. Colocar una base de cemento de vidrio ionómero.
• DISEÑO DEL MARGEN:
• 6. Usar unión con terminación de 90 grados para los márgenes del inlay
ceramico.
• ACABADO
• 7. Afinar margenes con fresas de acabado e instrumentos de mano.
ESPACIO OCLUSAL
LIBRE (PARA LOS
ONLAYS)
• 8. Quitar el dique de goma y comprobar el
espacio libre oclusal.
CARILLAS D
PORCELANA
VENTAJAS E
INDICACIONE
S
• Conservadoras de la estructura dental
PREPARACIÓN
• INTRUMENTAL

• Fresa redonda 1mm/0.5mm

• Fresa de diamante estrechas y cónicas punta redonda, grano medio

y gruesos. 0.8mm.

• Tiras de Pulir

• Piedras de acabado

• Espejo

• Sonda periodontal

• Explorador
PROCEDIMIENTO PASO A PASO
1. Orificios profundos con fresa redonda. 0.5mm. Debe seguir contornos
anatómicos.
2. Colocar el margen ¨Chamfer largo¨
3. Siempre que sea posible, colocar el margen de la preparación labial al
área de contacto proximal para mantenerlo en esmalte.
4. SQSP no reducir el borde incisal
5. Evitar zonas de contracción de los esfuerzos en la porcelana, superficies
preparadas esten redondeadas.
• https://www.youtube.com/watch?v=DJIg1SPrRnQ