MICROBIOLOGÍA

ESCHERICHIA COLI URO PATOGENA

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Docente: Dr. Christian Trigoso Agudo Fecha: 23/05/2022 Nº de Teórica: 38 ROTE Nº

Transcriptor: Univ. Jasmin Karen Llanco Paco Revisor: Univ. Jessica Blanco Lugarani 4
también desencadena enfermades si es que se dispone en otros
PATOBIONTES EN ITU nichos ecológicos como la vía urinaria.

Klebsiella pnuemoniae que comparte mismas características que

(ENTEROBACTERALES Escherichia coli.

OPORTUNISTAS) 1. BACILO COLI (CARACTERISTICAS ESTRUCTURALES)

 son bacilos gram negativos

 presentan motilidad
 el tamaño de 2 a 4 um longitud y en diámetro 0.3 a0.4
um.
 son bacterias anaerobio facultativo
 pueden o no presentar capsula
 ubicuidad; se encuentra no solo en el medio ambiente
Solo algunas especies se relaciona con los humanos, estas especies también hay en la piel donde hay mayor humedad, en la
son capaces de provocar enfermedad a los humanos, les llamamos región perianal se encuentra cantidades altas de esta
entonces enterobacterales oportunistas. bacteria
En el grupo de los enterobacterales tenemos a los: patógenos  no son bacterias exigentes nutricionales, pueden
primarios y los patobointes. sobrevivir en el agua, capaces de utilizar metabolitos
Escherichia coli se comporta como patobionte cuando está en el para su proceso biosintético,
tracto gastrointestinal y si mutan dan una patología a nivel intestinal,  no son bacterias esporuladas

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 son bacterias que se han especializado en llevar
procesos de fermentación, utilizan el suich metabólico
para cambiar el proceso aerobio a anaeróbico y los
azucares que van a fermentar es la glucosa.
 los enterobacterales se identifican y se tipifican gracias a
la capacidad de ser fermentador de glucosa también
tienen la capacidad fisiológica de reducir los nitratos a
nitritos,
 son bacterias catalasa positiva, son oxidasa negativa, no
presentan la enzima oxidasa.
1.1. CARACTERISTICAS DE DESARROLLO
En su pared se detecta 3 antígenos:
Los medios de cultivo utilizan un azúcar, lactosa, que es utilizado
por E. coli. A la izquierda se ve la caja Petri con lactosa y un
indicador químico que se utiliza para saber si una sustancia es
acida o alcalina; al utilizar la lactosa hay un viraje que muestra
las colonias con el aspecto rosado. Lactosa más indicadora se
trata de bacterias lactosa positivas, porque tienen la capacidad
de presentar las permeasas o enzima que permite introducir el
azular lactosa y luego degradarla.
Si se toma una colonia se observa pequeños bacilos gram (-). la
microscopia no sirve para diagnostico para este tipo de bacteria
La microscopia nunca sirve para el diagnóstico de este tipo de
bacteria, sirve para orientar el diagnóstico. (pregunta de
examen)
1.2. ESTRUCTURA ANTIGENICA
 Antígeno O u somático, o lipopolisacárido; esta Ag se
encuentra localizado en la parte periférica de la pared
bacteria gram (-). El Ag O es universal
 Antígeno k, corresponde a la capsula de las bacterias que
está determinado por los azucares, hidratos de carbono de
alto peso molecular
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 Líneas de flagelos, sirven para la movilidad o motilidad; si
presentan automáticamente tienen Ag H, constituido por
proteínas conocidas como flagelinas que terminan de
configurar la estructura antigénica de estas bacterias
1.3. FACTORES DE VIRULENCIA
2. Estructura del Ag o lipopolisacáridos, citoesqueleto o espinazo
constituid por acetil glucosamina o endosamina, forma la
columna vertebral de los polisacáridos y se encuentra azucares
se los llama cola de 3 azucares presentados por manosa,
ramnosa, galactosa constituyen el Ag o somático trabajan como
endotoxinas
3. Lipídica, representada por lípido A se engancha al azúcar como
bisagra y corresponde a las KDO moléculas químicamente acido
k.
4. Las cepas uro patogénicas necesitan un sistema de adhesinas
sino, no se ensamblan en los epitelios urinarios esta un Ag que
corresponde a un factor de colonización representado por
ligandos y receptores dados por la manosa y los ligandos se fijan
a los receptores de manosa
5. Cuando se fijan las
bacterias si hay posibilidad
de desarrollar un proceso
de corte patológico, las
fimbrias son vellos
alrededor de las bacterias
que tienen la capacidad de
fijarse en los epitelios y
facilitar los fenómenos de
invasión, estas fimbrias están armadas por proteínas las fibrilinas,
las proteínas formadoras formadoras del pili que corresponden a
los pelos que le sirven al microrganismo para anclarse y fijarse a
los epitelios.
2.2. E. COLI
Es una bacteria que se recupera en muchos tipos de muestras
relacionado con cuadros relacionados a la atención de salud
también llamados infecciones intrahospitalarias. Ejm.:
bacterias con cuadros de sepsis de shock endotóxico; por los
lipopolisacáridos que se convierte en un problema grande
para el paciente.
e. coli se relaciona en infecciones en infecciones urinarias. A
partir de eso cuadros bacteremicos y finalmente cuadros de
sepsis. cuadros de neumonía en pacientes
inmunocomprometidos que tengan problema con el sistema
inmunitario, sometidos a procesos invasivos, etc.
Dependiente del tipo de paciente o uso de la tecnología
cuanto mejor se maneje va a favor del paciente.
Este microrganismo en los recién nacidos en el SNC
provoca cuadros de meningitis, pero estamos en las
infecciones urinarias hay 2 posibilidades:
 uno ASCENDER; gracias a la adhesina la bacteria se
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adhiere desde la piel comprendiendo la uretra la
bacteria se fija y asciende hasta llegara la vejiga
provoca los cuadros de cistitis es una patología que
se da en mayor frecuencia en las mujeres porque la
uretra femenina es pequeña, pero no evita que los
varones también tengan, se presenta infecciones en la
vía urinaria más aun cuando se usa en la tecnología de
USO hospitalario como cateteres urinarios.
 La vía DESCENDENTE; a través de la circulación del
tracto circulatorio o sistema linfático llega a la vía
urinaria y provoca la infección en las vías urinarias.
1.4. Desde el punto de vista laboratorial:
Cuando se mira la bacteria en tinción gram solo se ve bacilos
gram-, no se puede hacer
Dx solo con microscopia,
para ello se usa los
sistemas de
bioquimiotificasión.
En una serie de tubos de
ensayo una vez obtenida,
necesariamente debe
pasar por el sistema de
recuento de colonias ahora es “UNIDADES FORMADORES DE
OCLONIS POR ML DE ORINA” es decir para sembrar esta
muestra antes se utilizaba las pipetas, ahora se usa
urocultivos, a partir de la orina del paciente con asas
bacteriológicas que están estandarizadas y calibradas
permite sembrar una cantidad de orina con un factor de
dilución que luego se multiplica por el número de colonias
que se obtiene.
NOS INTERESA, El número de colonia que emerge
después de 24 h de incubación. La identificación del tubo de
ensayo se hace en el laboratorio de bacteriología, al tubo de
lisina, ornitina para identificar cualquier enterobacteral, el
otro tubo tiene la base de sustrato para saber si las bacterias
tienen la capacidad de producir indol, la otra para ver si
pueden bajar su pH prueba de rojo de metilo, citrato si tiene
o no capacidad de ureasa que puede desdoblara la urea en
amoniaco fundamentalmente.
El otro tubo tiene la base de indol para ver el sustrato. NO
APRENDER DE MEMORIA. Estos diagnósticos toman 24h,
otras 24h para el antibiograma; estos cultivos se toman
mínimo de 48h hasta 72h
 TEST DE PARR-IMViC
Permite separa ah e. coli de enterobacter, usa el:
 Indol
 rojo de metilo
 voges-proskauer
 citrato
si se los compara, el indol es positivo para escherichia y negativo
para enterobacter, para e. coli, el rojo metilo es negativo y positivo
para enterobacter.(verificar la tabla)
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2. GENERO DE KLEBSIELA:
En klebsiela pneumonie, da infecciones urinarias estas bacterias
son bacterias inmóviles (pregunta de parcial) y es ornitiva –
En klebsiela pneumonie, la subespecie klebsiela pneumonie
paricola relacionados con infecciones urinarias. La ornitolinitica,
RAULTELA ORITELICONICA infecciones de vía urinaria en
pacientes inmunocomprometidos infecciones intrahospitalarias.
Para Escherichia coli klebsiela oxitoca, da origen a infecciones urinarias Klebsiela
aerogenis, es genero klebsiella (modificación de 2 años ya no
enterobacter aerogenes) relacionadas con el tracto urinario.

Los anillos distales están

calibrados y la cantidad de
orina ya se sabe con qué
factor de dilución se debe
multiplicar se debe hacer la
siembra en una batería de
siembra no solo en agar de
recuento, medios para
enterobacterales o agar
sangre
UROCULTIVO:
Se hace asa distal estos anillos ya están calibrados la cantidad de
orina que se siembre ya se sabe el factor con la que se debe -
multiplicar y a partir de ello se obtiene los recuentos. Se debe hacer
la siembra en una batería amplia de cultivo no solo en agar de
recuento, si no en unos apropiados; medio enterobacteral, agar
sangre para mejorar las capacidades de diagnóstico.

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3. GENERO ENTEROBACTER:
Grupo de
estas dos provocan microorganismos
infecciones urinarias son bacterias primo
hermanas de e. coli
del grupo
infecciones urinarias solo escherichia son
en pacientes
inmunocomprometidoss similares de la vía
de quimiotípia.

K.aerogenes antes era enterobacter, relacionadas con Las diferencias de enterobacter y klebsiella (inmóvil y ornitiva
infecciones de la via urinaria negativa)
2.1 Características: 3.1 Características:
 dan colonias mucoides, y las pruebas de identificación para  se comporta como bacteria móvil, tiene flagelos, es
alcanzar el género y especies. ornitina positiva
 Infecciones oportunistas en neonatos, EPOC, diabetes mellitus,  tiene la capacidad de descarboxilar de quitar el aa de
alcoholicos ornitina
 ITU  produce gas
 Neumonías, absceso pulmonar y empiema  anaerobio facultativo
 Sepsis  también es parecido a e. coli, pero es opuesto cuando se
 Infecciones de tejido blanco hace el test de in dile
 Infecciones de heridas quirurgicas El enterobacter cloaque se presenta en mayor frecuencia en las
infecciones urinarias. En el grupo enterobacter se tiene al
enterobacter cloaque que con mayor frecuencia se presenta en
las infecciones urinarias.

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4. GENERO PROTEUS:  Proteus penneri
Tiene una naturaleza diferente en relación a la lactosa.  proteus hauseri
Son los más ligados a las infecciones de tracto urinario.
Son microorganismos de vida libre se encuentra en el suelo, agua,
vegetales, en el tubo gastrointestinal y piel, si posee ureasa y son
capases de desdoblar y libera.

4.1 Características: amoniaco son bacterias oxidasa negativa

 tienen la capacidad de utilizar a la glucosa, pero no a la su motilidad es una colonia sobre un medio de cultivo, tiene una
lactosa. especie de enjambre alrededor de la colonia, porque se mueve y se
 no tiene las permeasas en su pared para permitir el paso de disemina sobre medio de cultivo, fenómeno SWARMING.
la lactosa par luego degradar una vez que desintegre en las  Son bacilos gran –
mucosas- PORQUE TIENEN ESOS NOMBRE:
 puede fermentar, pero no toca a la lactosa es lactosa
negativa.
 son muy móviles., tene flagelos dendríticos alrededor de
todo su cuerpo
5 especies:
 Proteos vulgaris
 Proteus mirabilis
 Protus myxofaciens

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5. GENERO MORGANELLA:
en honor al profesor
Escherichia Escherich

porque se aisló en el
Enterobacter intestino.

porque fue encontrado

Klebsiella por el profesor Klebs

porque tiene formas diferentes,

bacilos largos, bacilos
Proteus rechonchos, como cocos,
muchas formas PLEOFORMISMO Antes era conocido por proteus morgani tiene su característica
como el Dios Proteus
diferente, especie morgani, genero morganella.
5.1. Caracteristicas:
 bacilo gran –
 ubicado en el tracto intestinal, infecciones
intrahospitalarias.
 IHH
 ITU (SECRECIONES PURULENTAS)
 CARACTERISTICA  H2S(-)
 se alcanza hasta la especie

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Existe el género de batería de identificación de
bioquitipificacion. Y se alcanza hasta las especies con la
bateriologia clásica.

Es del grupo tribuprote (proteus, morganella y providencia) los tres

están relacionados dentro de la tribu prote. Existe el sistema de
batería de identificación de química de identificación y demuestra
que a través de la bacteriología convencional se puede establecer
del genero de providencia

6. GENERO PROVIDENCIA:
5 Especies:
 P. alcalifaciens.
 P. stuartii Se las encuentra
 P. rettgeri más frecuente
 P. rustigianii
 P. heimbachae
a la infección del tracto urinario, asociados a las infecciones de
atención en salud.

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 Puede existir Recuento de 1000 colonias por ml cuanto se
hace cateterización de forma transitoria, se las identifica y
REPORTE DE UROCULTIVO I
se procede al antibiograma
 Más de 10 mil colonias en muestras de segunda micción o
segundo chorro se identifica la especie y se le hace
antibiograma, lo mismo en orina por catéter permanente,
y cuando hay sedimento urinario patológico.
 Igual o mayor a 100 mil o más unidades formadoras de
colonias por ml se hereda de 2 estudios en la década de los
60 es un método antiguo pero importante número clásico
(pregunta de parcial)
 Recuento más de 100 mil con más de 5 microrganismos, 5
REPORTE DE UROCULTIVO II colonias, es altamente que sea un amuestra contaminada, se
solicita una nueva nuestra para un buen cultivo.
REPORTE DE UROCULTIVO III

7. REPORTE DEL UROCULTIVO:

 Si sale de recuento de colonia 0, independiente del
sedimento urinario significa que es un urocultivo –, no ha
habido crecimiento de colonia, cualquier otro recuento en
una muestra de orina que se obtuvo por punción supra
púbica significa que se debe identificar a la bacteria y
hacer su antibiograma para su respuesta frente a los http://www.microbiosdetrigoso.blogspot.com
antibióticos.

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CUESTIONARIO:

1. ¿Qué bacterias tienen la capacidad de desencadenar

enfermedades oportunistas?
Enterobacterales

2. ¿Para qué sirven las líneas de flagelos?

sirven para la movilidad o motilidad tienen Ag h y constituye
las proteínas conocidas como flagelinas.
3. ¿Para qué sirve la microscopia?
sirve para orientar el tipo de diagnóstico a través de la
tipificación donde si se estable el diagnostico bacteriológico.
4. ¿Que tipo de bacterias son klebsiela pneuminie?
Inmoviles
5. Mencione al grupo tribuprode
proteus, morganella y providencia.

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