SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL CODIGO:DYS-FTO-

TRABAJO SST-048

INSPECCIÓN EQUIPOS DE TRABAJO SEGURO EN ALTURAS Versión: 02

Fecha: 12/02/2024
PROGRAMA DE TRABAJO SEGURO EN ALTURAS
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NOMBRE DE TRABAJADOR QUE INSPECCIONA EL EQUIPO

CEDULA CARGO DESEMPEÑADO
EMPRESA CIUDAD
FECHA DE LA INSPECCION HORA DE LA INSPECCION

INSPECCIÓN DEL ELEMENTO PROTECCIÓN PARA LA CABEZA (CASCO)

MODELO
FECHA DE FABRICACION MES: AÑO AÑO: NORMATIVIDAD QUE CUMPLE
CRITERIO
REQUERIMIENTOS A CUMPLIR OBSERVACION
B PM R
Condiciones del casquete (fisuras)
Condición de la corona
Operación de cierre y apertura de hebilla del barbuquejo
Condición del Arnes
Condición de almohadilla
Operación correa de la nuca (Ratche)
EL ELEMENTO ES ÓPTIMO PARA PERMANECER EN SERVICIO ? SI NO

INSPECCION ARNÉS INDUSTRIAL INTEGRAL

MODELO SERIAL
FECHA DE FABRICACION MES: AÑO AÑO: NORMATIVIDAD QUE CUMPLE
CRITERIO
REQUERIMIENTOS A CUMPLIR OBSERVACION
B PM R
Condición de las correas (cortes, desgarros, quemaduras, perforaciones, corrosión)
Condición de las costuras (libre de cortes, desgarres, hilos sueltos)
Condición de Aros para anclaje (deformación, marcas, corrosión, fracturas)
Condición hebillas de ajuste de cintas (deformación, marcas, corrosión, fracturas)
Marcación de piezas metalicas con nivel de resistencia
Condición de las hebillas de ajuste
Funcionamiento de los resortes de las hebillas de ajuste
Condición de la etiqueta del equipo
EL ELEMENTO ES ÓPTIMO PARA PERMANECER EN SERVICIO ? SI NO

INSPECCION ESLINGAS
MODELO SERIAL
FECHA DE FABRICACION MES: AÑO AÑO: NORMATIVIDAD QUE CUMPLE
CRITERIO
REQUERIMIENTOS A CUMPLIR OBSERVACION
B PM R
Condición de las correas (cortes, desgarros, quemaduras, perforaciones, corrosión)
Condición de las costuras (libre de cortes, desgarres, hilos sueltos)
Condición de Ganchos para anclaje (deformación, marcas, corrosión, fracturas)
Condición Asorvedor de Choque (Activacion)
Marcación de piezas metalicas con nivel de resistencia
Condición de la etiqueta del equipo
EL ELEMENTO ES ÓPTIMO PARA PERMANECER EN SERVICIO ? SI NO
CRITERIOS: B: Bueno PM: Para Monitorear R: Retirar

FECHA LUN MAR MIE JUE VIE SAB DOM

SEMANA 1
SEMANA 2
SEMANA 3
SEMANA 4

Firma Trabajador que Inspecciono Firma Coordinador de Alturas

Cédula Cédula
Nombre Nombre
Versión Fecha de Cambio Descripción de la modificación

2 2/12/2024 Actualización de documento