Quirófano Hibrido
Presentado por
Juan Pablo Durango
Sara Parra
Simón Arias
Marlon Bernate
Al Docente
Javier Enrique Camacho Cogollo
Entorno Hospitalario
Universidad EIA
Envigado
2024
¿Qué es un quirófano?
Según la RAE, los quirófanos se definen como “Local convenientemente acondicionado
para hacer operaciones quirúrgicas de manera que puedan presenciarse a través de una
separación de cristal. Cualquier sala donde se efectúan estas operaciones”.
A lo largo del tiempo, la sociedad ha buscado formas de mejorar la calidad de vida de las
personas mediante diversas medidas. Los quirófanos, espacios destinados a realizar
operaciones, han evolucionado con el tiempo para ser más funcionales y beneficiosos para
la sociedad. Hay registros históricos que muestran el inicio de prácticas como las
amputaciones o intervenciones quirúrgicas (Gargaté, 2019). Hoy en día, estos quirófanos
están equipados con tecnología de vanguardia y son conocidos como quirófanos híbridos,
ya que ofrecen una variedad de servicios y funciones avanzadas en un solo espacio
multidisciplinario (Echeverri, 2016).
¿Qué es un quirófano hibrido y cómo funciona?
Los quirófanos híbridos (QH) son espacios quirúrgicos en los cuales se combina la tecnología
de imágenes avanzada y equipos quirúrgicos con el fin de realizar una variedad de
procedimientos (Lucero, 2022). Los quirófanos híbridos están diseñados para realizar
procedimientos complejos que requieran de una navegación y visualización precisa.
Los quirófanos híbridos están equipados con equipos quirúrgicos especializados como lo
puede ser los robots quirúrgicos los cuales pueden realizar procedimientos mínimamente
invasivos, de igual forma este tipo de quirófanos cuenta con diferentes equipos de imágenes
de diagnóstico, como lo es un equipo de tomografía computarizada (TC), un equipo de
resonancia magnética (RM). Este tipo de equipo les permite a los cirujanos ver imágenes en
tiempo real del área en operación, lo cual ayuda a realizar de manera mas precisa y segura
los procedimientos (ETKHO Hospital Engineering, 2022).
Algunos de los beneficios y ventajas de utilizar un quirófano hibrido son:
• Procedimientos mínimamente invasivos.
• Mejor visualización del área en operación.
• Mejores resultados.
• Mejora del tiempo de recuperación del paciente.
De forma consecuente algunos ejemplos de procedimientos que se pueden realizar en un
Quirófano híbrido son:
• Cirugía de trasplantes.
• Cirugía cerebrovascular.
• Cirugía cardiovascular.
• Cirugía urológica.
• Cirugía Ortopédica.
Requerimientos quirófano híbrido
Un quirófano híbrido para ser considerado como tal debe contar con el siguiente
equipamiento mínimo (Lucero, 2022):
• Equipo de imagen de alta calidad.
• Equipos que reduzcan hasta un 90% de radiación pero que otorguen la misma calidad
de imagen.
• Pantallas de alta definición que permitan ver arterias de un milímetro de grosor.
• Equipos para el diagnóstico, que pueden ser un arco en C, tomógrafo o resonancia
magnética.
Es importante mencionar la ubicación en la cual una sala hibrida debe situarse debido a que
debe garantizar la eficiencia y seguridad del paciente. El quirófano debe estar ubicado dentro
del servicio quirúrgico para que cuente con todos los ambientes de apoyo, los cuales son:
• Pasillos asépticos y sépticos
• Almacén de medicamentos
• Sala post- operatoria o de recuperación
• Depósitos estériles y de equipos
• Vistieres médicos y de pacientes.
Alejandro Cortes Castaño en el 2023 nos dice que la ubicación estratégica del quirófano
hibrido nos brinda un mejor aprovechamiento del espacio. Ya que si la sala hibrida cuenta
con diferentes equipos de visualización de imágenes estas se pueden dividir e independizar
para utilizar los equipos para exámenes diagnósticos ambulatorios a través de un acceso
independiente lo cual permite tener una mayor costo-eficiencia y evita el desuso y horas
muertas del equipo (Cortés, 2023)
La sala hibrida al estar dentro del servicio quirúrgico debe compartir los mismos estándares
de seguridad que el resto de las salas de cirugía es decir un buen control de infecciones, buena
seguridad tanto del personal hospitalario como del paciente, de igual forma le permite contar
con un gran suministro de medicamentos e implementos necesarios para las diferentes
situaciones (ETKHO Hospital Engineering, 2022).
• Terminación de pisos y techos en media caña y en material de fácil limpieza.
• Altura de tomacorriente a 1.40 metros del suelo, con su respectivo color diferenciador.
• Dimensión total del QH
o 150 m2 (Nollert & Wich, 2009).
o 274 m2 - 335 m2 (ECRI, 2015).
• Equipo para imágenes y monitores: Deben estar estratégicamente ubicados para un
acceso fácil y sin obstrucciones.
• Mesas: La elección de las mesas depende de los requisitos específicos de los
procedimientos.
• Diferenciación de áreas: Es importante definir claramente las zonas de circulación,
anestesia y esterilización.
• Conexiones: Se debe instalar un sistema eléctrico seguro y adecuado para un
ambiente quirúrgico.
Funcionalidad adecuada de un quirófano híbrido
Coordinar y planificar adecuadamente es fundamental para asegurar el correcto
funcionamiento de los aproximadamente 100 dispositivos médicos de diferentes proveedores
en el quirófano híbrido. Se debe garantizar que luces, sistemas de integración, brazos
quirúrgicos, ventilación, sistemas de monitoreo y alarmas funcionen correctamente y estén
coordinados. Además, los difusores laminares y la iluminación deben centrarse sobre la mesa,
mientras que los rieles fijos y el carro móvil para el brazo en C deben ubicarse en una gran
zona de exclusión aérea sobre el centro de la habitación, requiriendo brazos largos para llevar
luces y monitores a la ubicación adecuada (Lucero, 2022).
Los servicios médicos y procedimientos se controlan mediante procesos de habilitación y
acreditación, realizado con base a diferentes normas nacional e internacionales, debido a esto
se recomienda que la calidad se evalue y planifique con base a esta, algunas de las normas
más relevantes son (Echeverri, 2016):
• Resolución 3100 de 2019: Habilitación
• Resolución 4445 de 1996: Infraestructura
• Resolución 123 de 2012: Acreditación
• Decreto 1471 de 2014: Metrología
• Decreto 4725 de 2005: Equipos Biomédicos
¿Qué tecnología usa?
Los QH requieren de una amplia gama de equipos y sistemas para garantizar su correcto
funcionamiento, algunos elementos que los QH usan son:
• Cuadro de alimentación ininterrumpida (UPS): Este dispositivo permite garantizar el
suministro de energía de forma continua, incluso al momento de cortes de energía
eléctrica, durante al menos 2 horas.
• Vigilante de aislamiento medico: Es un dispositivo que monitoriza de forma continua
la resistencia de aislamiento de los sistemas médicos, lo que ayuda a prevenir
descargas eléctricas.
• Paneles hospitalarios de tierra y enchufes eléctricos: Proporcionan una conexión a
tierra segura para los equipos médicos lo cual ayuda a prevenir descargas eléctricas
no deseadas.
• Repetidor de alarma: Repite las alarmas detectadas para dar conocimiento de la
situación al personal médico.
• Unidad de suministro de emergencias para lámparas quirúrgicas: Proporciona un
suministro de energía de emergencia de manera exclusiva para las lámparas
quirúrgicas.
• Equipos de imágenes: Arco en C, tomografía computarizada o resonancia magnética.
Referencias
Cortés, A. (2023). Qué es una sala de cirugía híbrida e inteligente.
[Link]
Echeverri, M. (2016). Metodología para la implementación de quirófanos híbridos en
instituciones de salud de alta complejidad.
ETKHO Hospital Engineering. (2022). El quirófano híbrido: diseño, equipamiento y
beneficios. [Link]
beneficios/
Gargaté, P. (2019). Pasado, presente y futuro de los quirófanos. Revista de Arquitectura,
Ingeniería, Gestión Hospitalaria y Sanitaria. .
Lucero, S. (2022). Quirófano híbrido e inteligente: la innovación de un espacio complejo.
[Link]
innovacion-de-un-espacio-complejo
