SITUACION PROBLEMTICA

Seora adulta madura de 41 aos se encuentra en su domicilio ubicado en la Prolongacin Piura Mz O Lt 2 en el AA.HH Cuerna Vaca en el pueblo joven Carmen Alto se le observa en su vivienda que es de madera, con techo de calamina, con tres divisiones (una habitacin, una sala y una cocina), con techo de calamina, en el interior de la casa se observa desordenada y sucia y a la entrevista refiere ser madre de familia de 2 hijos uno de 19 aos y el 2do de 8 meses y que actualmente se encuentra separada de su esposo quien solo mantiene cuando puede a su hijo menor; la seora refiere que en una sola habitacin duermen en dos camas en una ella y su bebe y en la otra su hijo mayor, adems refiere estar trabajando en trabajos de limpieza que son eventuales y que en promedio mensual gana 300 soles. A la entrevista refiere que no tiene conocimiento de saber realizar una comida balanceada y que solo a veces se lavan las manos para percibir alimentos, y que no sabe realizarse el auto examen de mamas de manera preventiva de signos de anomalas del cncer de mama. 1. DATO El interior de la casa se observa desordenada y sucia a veces se lavan las manos CONFRONTACION TEORICA Higiene personal y domstica La vivienda adecuada ha de contar con medios para mantener la higiene personal y domstica, y las personas deben ser educadas en las prcticas de higiene. El aseo y el orden en las viviendas, el ajuar y el entorno domsticos ayudarn a reducir la exposicin directa a microorganismos y a combatir las plagas de insectos y roedores y los vectores de enfermedad. El agua dejada en recipientes abiertos o encharcada se convierte en criadero de mosquitos vectores de diversas enfermedades parasitarias, y las viviendas en mal estado de limpieza y conservacin son lugares en que las especies dainas pueden anidar y reproducirse. Facilitan tambin su proliferacin los alimentos mal almacenados y el descuido en la eliminacin de desechos y sobras de comida. La higiene personal y domstica es tanto cuestin de comportamiento como de medios e instalaciones. Aunque pocas personas cuentan con los mejores medios, la educacin en el uso higinico ptimo de aquellos de que disponen puede contribuir a protegerlas contra la enfermedad: un ejemplo de cmo puede promoverse la salud pese a las limitaciones financieras que impiden mejorar estructuras y servicios. ANALISIS E INTERPRETACIN La familia posee dficit de la higiene personal y domestica evidenciadas al observar el estado interno de la casa y al referir el familiar. Corriendo riesgo de enfermedades infecciosos a nivel drmico y gastrointestinal, y de invasin de vectores que causaran enfermedades.

Separada de Consecuencia del divorcio su esposo Entre las anteriores figuras se puede dar el divorcio, que es la disolucin del vnculo matrimonial Mensual gana que se hace por un decreto judicial. La separacin 300 soles. es. Como su nombre lo indica, el distanciamiento de los miembros de la pareja por la ruptura de su relacin. Existe por tanto, la separacin de cuerpos y

La familia est afectada debido al divorcio que hay entre los padres, a nivel econmico, existe una gran deficiencia al tener que sustentar sus gastos mensuales con 300 soles y

la separacin de bienes, y una figura legal que es la tambin a nivel emocional. disolucin de la sociedad conyugal. Las implicaciones del divorcio se dan a diversos niveles. En lo emocional, por el conjunto de sentimientos que las personas atraviesan ante la ruptura de la relacin y el duelo consiguiente con su carga de rabia, tristeza, temores y un sinnmero de emociones intensas y complejas, algunas producto de las reacciones de los hijos ante la separacin. A nivel social y familiar, por las reacciones ante el divorcio y a veces toma de partido a ante las situaciones que lo provocaron por parte de amigos y familiares. En cuanto a lo econmico, en ocasiones un divorcio afecta el patrimonio de la pareja por la divisin de los bienes.

En una sola habitacin duermen en dos camas en una ella y su bebe y en la otra su hijo mayor

Hacinamiento El hacinamiento refiere a la relacin entre el nmero de personas en una vivienda o casa y el espacio o nmero de cuartos disponibles. Dado que el acceso de los pobres a los recursos es limitado, las instalaciones de vivienda que ocupan tienden a ser menos apropiadas que aquellas disponibles para las personas no pobres. En general, esto se refiere a la ubicacin, la infraestructura, equipamientos y servicios colectivos y de la vivienda. La idea del hacinamiento depende de un juicio normativo acerca de los niveles apropiados de ocupacin, densidad y privacidad. Las normas que se aplican varan considerablemente entre sociedades diferentes.

El dormitorio compartido entre madre e hijos puede ocasionar el riesgo a incesto familiar.

no tiene conocimiento de saber realizar una comida balanceada

Nutricin balanceada Es importante que el ser humano se alimente en forma balanceada para poder mantener una buena salud. La alimentacin balanceada significa ingerir todos los alimentos necesarios para estar sano y bien nutrido pero de forma equilibrada, lo que implica comer porciones adecuadas a la estatura y contextura propia. Es de suma relevancia consumir alimentos de los diferentes grupos para que sea una alimentacin balanceada y as poder mantenernos saludables. Es necesario consumir diariamente carbohidratos, protenas, grasas, vitaminas y minerales, as como tambin agua. Los carbohidratos son importantes ya que nos entregan la energa necesaria para realizar nuestras

El desconocimiento de una adecuada alimentaron balancead puede ocasionar el riesgo al deterioro nutricional de su familia.

actividades, para mantenernos activos, en este grupo se encuentran los cereales, el pan, las papas, harinas, etc. Protenas: las que se dividen en origen animal como lo son las carnes de vacuno, pollo, pescado, pavo cerdo, huevo etc. Y las de origen vegetal como son las legumbres. Las grasas aunque tambin son necesarias es recomendable ingerirlas en una pequea cantidad y evitar las grasas saturadas provenientes de los productos animales. Las vitaminas y minerales presentes principalmente en frutas y verduras, son las encargadas de regular muchas funciones en nuestro organismo, por lo que hay que consumirlas diariamente. La fibra es tambin muy necesaria en la alimentacin ya que cumple una importante funcin preventiva de las llamadas enfermedades degenerativas (cardiovasculares, diabetes, cncer al colon). Debes tomar de 8 a 10 vasos de agua por da ya que el cuerpo pierde normalmente de 2 a 3 litros de agua y esta debe ser remplazada, ya que sirve como transporte del oxigeno y nutricin de las clulas. Una alimentacin balanceada involucra consumir alimentos que nos den energa, que nos protejan y permitan el crecimiento, regulando las diferentes funciones de nuestro organismo. Para poder llevarlo a cabo es necesario crear un hbito, hace falta proponrselo y llevarlo a la prctica para lograrlo. Es necesario conocer cmo alimentarse en forma sana, ya que sin duda es uno de los puntos primordiales para prolongar la juventud y evitar una vejez prematura.

no sabe realizarse el auto examen de mamas

Auto examen de mamas Es importante dominar los niveles de conocimiento que posee la mujer sobre el auto examen y los tumores malignos de las mamas, para as poder organizar programas efectivos de divulgacin y hacer propaganda a aquellos aspectos desconocidos o menos difundidos entre la poblacin femenina para la aplicacin consciente y sistemtica del mtodo de autoexploracin, teniendo en cuenta el papel primordial que juega este mtodo por ser una tcnica de fcil realizacin que no requiere empleo de gran tiempo ni el despliegue de recursos costosos, siendo la mujer la que participa de forma activa en el proceso de preservar la salud.

La madre de familia refiere a que desconoce sobre el tema del auto examen de mamas, se tendr en cuenta la edad de la paciente y la cantidad de hijos que tiene.

Diagnostico de enfermera: 1. Dficit de higiene domestica R/C apoyo mutuo ineficaz E/P al observar internamente las habitaciones se ven desordenadas y sucias 2. Riesgo a infecciones G.I. e/p deficiencia en la higiene de manos y alimentos 3. Riesgo de invasin de roedores y otros vectores de enfermedades R/C Dficit de higiene domestica 4. Cansancio del rol del cuidador r/c cuidados del lactante y tener que trabajar e/p presentar el interior de la casa desordenada y sucia.

5. Riesgo a incesto r/c compartir dormitorio entre madre hijos. 6. Conocimiento deficiente sobre nutricin adecuada R/C bajo nivel educativo y deficiente bolsa econmica mensual E/P refiere no agregar a sus alimentos fibra vegetal y protenas.

7. Riesgo al deterioro nutricional r/c desconocimiento de una alimentacin balanceada. 8. Conocimiento deficiente del auto examen de mamas R/C bajo nivel educativo E/P refiere no saber sobre el auto examen de mamas Objetivos 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Generar practica de hbitos de higiene en el hogar. Disminuir riesgo de infecciones gastrointestinales Disminuir riesgo de invasin de vectores de enfermedades Restablecer el rol del cuidador Minimizar el riesgo a incesto. Proporcionar conocimientos sobre la nutricin adecuada Disminuir el riesgo al deterioro nutricional. Proporcionar conocimientos sobre el auto examen de mamas

DIAGNOSTICO Dficit de higiene domestica R/C apoyo mutuo ineficaz E/P al observar internamente las habitaciones se ven desordenadas y sucias

PARAMETRO ESPERADO

ACCION DE EFERMERIA

PARAMETRO OBSERVADO

Participara en la valoracin de la higiene en el hogar. Participara en la sesin educativa sobre la importancia del rol de la familia en la limpieza del hogar

Valorar el estado de higiene del hogar.

Educar sobre la importancia del rol de la familia en la limpieza del hogar. Brindar material de apoyo sobre las tcnicas para higiene en el hogar Educar tcnicas de prevencin de anidacin de roedores e insectos transmisores de enfermedades Registrar la eficacia de lo aprendido.

Recibir material de apoyo sobre higiene en el hogar Participara en sesin educativa sobre tcnicas para evitar

anidacin de roedores e insectos. Demostrara aprendido. Riesgo a infecciones G.I. e/p deficiencia en la higiene de manos y alimentos lo ejemplos de lo

Colaborara precisa.

con

informacin

Valorar el nivel de conocimiento de tcnicas de la higiene de alimentos y manos. Educar sobre las tcnicas, importancia y beneficios de la higiene de alimentos y manos.

Participara en la sesin educativa.

Revisara material de apoyo. Demostrara aprendido. ejemplos de

Brindar material de apoyo sobre las tcnicas de lavado de mano y medios para higiene de alimentos. Solicitar demostracin de las tcnicas del lavado de mano e higiene de alimentos. Registrar la eficacia de lo aprendido.

 Cansancio del rol del cuidador r/c cuidados del lactante y tener que trabajar e/p presentar el interior de la casa desordenada y sucia.

Colaborara con la valoracin. Recibir todo lo expuesto. Tomara decisiones positivas. Organizara las funciones en casa. Programara actividades durante el da.

Valorar el estado emocional y situacional del cuidador. Concientizar sobre la importancia de las funciones del cuidador en el hogar. Brindar opciones para el cuidado del bebe (guaguasi). Impulsarle a que organice funciones con los integrantes del hogar. Fomentar a que programe sus actividades del da. Registrar la evolucin del desempeo del cuidador.

Riesgo a incesto r/c compartir dormitorio entre madre hijos.

Presentara confianza y respeto. Participara en la educacin.

Crear un ambiente de confort, confianza y respeto entre paciente y enfermera. Educar sobre la importancia de los espacios habitacionales para los hijos. Valorar sobre el nivel de educacin.

Conocimiento deficiente sobre nutricin adecuada R/C bajo nivel educativo y deficiente bolsa econmica mensual E/P refiere no agregar a sus alimentos fibra vegetal y protenas.

Participara

en

valoracin

de

Valorar el nivel de conocimiento sobre alimentacin balanceada. Brindar sesin educativa sobre alimentacin adecuada.

conocimiento sobre alimentacin balanceada. Participara en sesin educativa sobre alimentacin balanceada.

 Riesgo al deterioro nutricional r/c desconocimiento de una alimentacin balanceada.

Colaborara en la valoracin. Participara en la sesin educativa. Revisara material de apoyo. Ejemplificara ejemplos de

Valorar el nivel de conocimiento sobre alimentacin balanceada. Educar sobre alimentacin balanceada y adecuada segn etapas. Dejar material de apoyo para la comprensin sobre alimentacin balanceada. Brindar alternativas de alimentos balanceados segn posibilidad econmica. Solicitar demostracin mediante ejemplos verbales de alimentacin balanceada. Registrar el nivel de conocimiento.

alimentos balanceados.

Conocimiento deficiente del auto examen de mamas R/C bajo nivel educativo E/P refiere no saber sobre el auto examen de mamas

Participara en valoracin del nivel de conocimiento del auto examen de mamas Recibir charla educativa sobre el auto examen de mamas Recibir material de apoyo. Redemostrar la tcnica del auto examen de mamas.

Valorar el nivel de conocimiento sobre el auto examen de mamas. Brindar charla educativa sobre el auto examen de mamas Brindar material de apoyo para mejor comprensin. Solicitar redemostracin sobre el auto examen de mamas.