PIEL

color

piel

temperatura
 COLOR
• PALIDEZ • RUBICUNDEZ
 CAROTEMIA o CAROTENODERMA
• carotenoides excesivos en la sangre
• son de color amarillo, lípido-compuestos
solubles que se encuentran en vegetales
y frutas rojas, naranjas, amarillas y
verdes.
• se debe a
 la ingesta excesiva de zanahorias,
calabaza y / u otras verduras y frutas
cítricas amarillas y verdes.
 al aumento de las grasas en la sangre
(hiperlipidemia), que se unen a los
carotenoides evitando su excreción
 a enfermedad del higado, hipotiroidismo En palmas de manos y plantas de pie
y diabetes mellitus, que deterioran la
conversión de carotenoides a retinol.
 a un síndrome Nefrotico, que evita la
excreción de carotenoides en la orina
El Vitíligo, es una enfermedad degenerativa inmunológica de la piel en
la que los melanocitos (las células responsables de la pigmentación de
la piel) mueren, dejando así de producir melanina (sustancia causante
de la pigmentación de la piel) en la zona donde ha ocurrido la muerte
celular.
COLOR: CIANOSIS
 LA HEMOGLOBINA

13/18 GR/DL HOMBRE

12 A 16 GR/DL MUJER TRANSPORTA
OXIGENO

GRUPO PROTEICA GRUPO PROTEICO

GLOBINA HEMO + HIERRO
 PALPACION

TEMPERATURA Y HUMEDAD

VALORAMOS SIEMPRE LA….

 Turgencia: resistencia al pliegue

 Elasticidad: velocidad que tarda
retornar a la normalidad

Baja turgencia con baja velocidad:

deshidratación
SOBREHIDRATACIÓN versus EDEMA
sobrehidratación
• exceso de agua en su
organismo
• ingiere más agua de la que
elimina
• afecta el equilibrio de
electrólitos de su cuerpo
• Causa: los riñones no son
capaces de expulsar el exceso
de agua
• Hinchazón en parte inferior de
las piernas o dificultad para
respirar
edema
• es la tumefacción de los tejidos
blandos por acumulación excesiva
de liquido intersticial.
• mayormente agua
• Puede ser localizado o generalizado
• Causa: Cardiacas/Venosas/
Linfaticas/Hepatico/Renal
 AUMENTO DE LA PRESION HIDROSTATICA
DE LOS CAPILARES
 DISMINUCION DE LA PRESION ONCOTICA
PLASMATICA
 AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD
CAPILAR
 OBSTRUCCION DEL SISTEMA LINFATICO
 EDEMA RENAL

EDEMA CON FÓVEA

Al presionar el tejido firmemente
por unos segundos con el dedo,
puede producirse un
hundimiento
EDEMA BIPALPEBRAL EDEMA INFLAMATORIO
INFLAMATORIO INFECCIOSO INFECCIOSO POR ULCERA
venosa

EDEMA INFLAMATORIO
INFECCIOSO: ERICIPELA
 EDEMA LINFATICO

EDEMA POR EMBARAZO

 PRURITO
• sensación que conduce al deseo de rascarse.
 suele ser intrínseco de la piel, SIN una enfermedad
cutánea con lesiones evidentes
 puede deberse a una enfermedad renal, Diabetes,
enfermedades hematológicas(anemia ferropénica)
 HIV, manifestaciones de tumores malignos (linfomas o
Ca de Colon),Colestasis (obstrucción colédoco)
 consecuencias de aplicaciones de medicamentos
 estados psicógenos
 EJEMPLO DE REGISTRO DE UNA PIEL
NORMAL

PIEL: NORMOCOLOREADA,NORMOTERMICA,
NORMOHIDRICA ,LISA CON TURGENCIA Y
ELASTICIDAD CONSERVADA, CON BUENA
HIGIENE Y SIN LESIONES
Lesiones de piel

Ver al paciente
 Eritema. Es un enrojecimiento de la piel. Se produce por una
vasodilatación o un aumento de la perfusión. Al aplicar presión,
la lesión tiende a blanquearse

urticaria
Roncha. Es un lesión de bordes solevantados
y netos, no permanente, habitualmente muy
pruriginosa, debida a edema del dermis e
hipodermis. Se ven en las urticarias.
Mácula. Es una mancha no solevantada; es un cambio
localizado de la coloración o de la consistencia. El color
dependerá del mecanismo que la produce. Puede originarse
por depósito de pigmentos (p.ej.: hemoglobina, melanina),
vasodilatación, déficit de melanina (p.ej.: vitiligo).
Pápula. Es una lesión solevantada, circunscrita,
de menos de 1 cm, de forma variable
(redonda, poligonal, oval, umbilicada). Su
superficie puede ser suave, erosionada o
papilomatosa.
Nódulo. Es una lesión sólida, redondeada,
mayor de 1 cm, bien circunscrita. Su superficie
puede ser suave, ulcerada o escamosa. Es
equivalente a una pápula, pero mayor de 1 cm.
Tumor. Es una lesión que se
produce por proliferación
celular; puede ser benigna o
maligna.
Vesícula. Es una lesión de contenido líquido,
solevantada, circunscrita, de menos de 1 cm,
con una cubierta que generalmente está a
tensión. El contenido puede ser claro, turbio o
hemorrágico. En las mucosas, las vesículas
habitualmente se rompen y quedan erosiones.
 Impétigo
Lesiones indoloros, a veces pruriginosas y
con moderada sensibilidad a la palpación,
sin eritema alrededor.
Ausencia de signos y síntomas sistémicos
o constitucionales
PRODUCIDAS POR
S. pyogenes (estreptococo del grupo A).
S. aureus también pueden ser
responsables, aunque su frecuencia
resulta difícil de establecer, y
en todo caso parece ser menor que la de
S. pyogenes.
Ampolla o bula. Es una lesión de
contenido líquido, solevantada,
circunscrita, de más de 1 cm, con una
cubierta tensa o flácida. El contenido
puede ser claro, turbio o hemorrágico
Pústula. Es una vesícula con material purulento
Placa. Es una lesión plana o levemente
solevantada, mayor de 1 cm. Puede ser una
lesión propiamente tal o el resultado de la
confluencia de otras lesiones (ej.: máculas).
 Escama. Es una delgada lámina de estrato
córneo que forma laminillas
Erosión. Es una lesión debida a pérdida de
la epidermis, sin comprometer la dermis.
Al sanar, no deja cicatriz

escama
Ulceración. Es una solución de
continuidad que compromete la
epidermis y parte de la dermis, de
modo que al sanar deja una
cicatriz. Si la ulceración es lineal, se
llama fisura. Si la ulceración afecta
una mucosa, se llama afta
Costra. Es una lesión que se produce por
desecación de exudados (sanguinolentos o
serosos).
Cicatriz. Es la reparación por tejido fibroso de
un corte o lesión profunda de la piel. Puede ser
atrófica o hipertrófica o queloide
Liquenificación. Es un
engrosamiento de la epidermis y, a
veces, de la dermis, como
consecuencia de rascarse
Telangiectasia. Es una
dilatación permanente de
capilares superficiales. Al
presionar, se interrumpe su
irrigación, y luego reaparece
al soltar

Petequia. Es una lesión por extravasación de

sangre del tamaño de la cabeza de un alfiler
 HEMATOMA

Equímosis. Es lo que se conoce

como "moretón" y se debe a
extravasación de sangre