VIAS PIRAMIDALES

Son vías simples; con dos neuronas solamente, la primera neurona está en la corteza cerebral y la
segunda neurona se encuentra en las astas anteriores de la médula espinal y en los núcleos motores
somáticos de los nervios craneales. Por lo tanto, a partir de un origen cortical común, hay dos
contingentes de fibras motrices: corticoespinales y corticonucleares.

Se relaciona con la Capsula Interna de Sustancia Blanca – Cerebelo 😎

ORIGENES
Las fibras se originan, en parte, en las células piramidales gigantes [Betz] de la corteza cerebral del giro
precentral [frontal ascendente] y de la parte superior del lobulillo paracentral (área 4 de Brodmann).
Otros orígenes son: el área premotora (área 6) y del giro poscentral (área 3,1,2). Todas estas neuronas
de estas áreas de origen se engloban dentro de la denominación de neurona motora superior.

TRACTOS CORTICOESPINALES

Origen: neuronas dan origen a los axones corticoespinales que se localizan en las porciones profundas
de la V capa de la corteza cerebral.

Una pequeña cantidad de estas neuronas piramidales son especialmente grandes. Estas neuronas se
denominan células de Beltz (solo un 1 a 2% participan de este haz)
 Área 4 de Brodmann – Motora Principal – M1 (circunvolución paracentral anterior): representación
somatotopica, con el homúnculo motor en función al área que corresponda (mucho en mano porque a
más movimiento fino más neuronas hay que aportar)

Área 6 de Brodmann – Premotora

Área 8 de Brodmann – Motora Suplementaria

Debido al cruzamiento de las fibras motoras piramidales, la musculatura distal de las extremidades está
controlada fundamentalmente por el hemisferio cerebral contralateral, mientras que la musculatura
proximal y la del tronco tiene un control bilateral.

TRAYECTO
Corteza Corona Mesencéfal Puente Bulbo Raquídeo Decusación de las
Cerebral Radiada o Pirámides

Capa V Brazo El Tracto se El Tracto se vuelve A nivel de la unión Tracto Corticoespinal Lateral
Posterior disgrega por pasar a unir en la Cara bulbomedular 85-90% (Fibras Decusadas +%)
de la entre medio de los Anterior formando de las fibras
Capsula Núcleos del parte de las corticoespinales cruzan Tracto Corticoespinal Anterior
Interna Puente Pirámides Bulbares la línea media (Fibras no decusadas -%)

FIBRAS CORTICONUCLEARES

Están constituidas por axones de las neuronas motoras de la corteza cerebral que terminan en los
núcleos motores de los nervios craneales. Provienen de la parte inferior del giro precentral, donde se
encuentran las neuronas motoras superiores de la cabeza y del cuello, así como del giro frontal medio
(área 8).

Tiene una organización en paralelo a la vía corticoespinal.

Tiene acción sobre los músculos esqueléticos inervados por los núcleos motores de los nervios craneales
V-VII-XII, núcleo ambiguo (IX-X) y núcleo del nervio espinal (XI)

Los núcleos de los nervios III-IV y VI (oculomotores) no reciben estímulos directos desde la corteza
motora facial. El control voluntario de los movimientos de los ojos esta mediado por proyecciones
corticales de las áreas motoras oculares frontal y parietal, a los centros encargados de controlar el
movimiento de los ojos (mirada) en el mesencéfalo y la protuberancia.
 TRAYECTO
Corteza Corona Pedúnculos Mesencéfalo Puente Bulbo Raquídeo
Cerebra Radiada Mesencefálicos
l
Capa V Rodilla Núcleo Motor III Núcleo Motor VI Núcleo Ambiguo (IX-X)
(Corteza de la Núcleo Motor IV Núcleo Motor V (Bilateral) Núcleo Motor XI (Ipsilaterales)
Motora Capsula Núcleo Motor VII (Bilateral- Núcleo Motor XII (Bilateral-
Facial y Interna Contralateral) Contralateral)
parte
del
Cuello)

Debido a que las vías corticoespinales y corticonucleares son contiguas, es frecuente que las lesiones de
la capsula interna o del mesencéfalo afecten ambos tractos.
VIAS EXTRAPIRAMIDALES

Este sistema motor está formado por los núcleos de la base y los núcleos que complementan la
actividad del sistema piramidal, participando en el control de la actividad motora cortical, como
también en funciones cognitivas.

Se relaciona con los Núcleos de Sustancia Gris del Cerebro (Cuerpo Basales) – Semiautomáticos y
asociados
TRACTO VESTIBUOESPINAL

Los núcleos vestibulares reciben fibras que provienen del núcleo fastigio del cerebelo. De los núcleos
vestibulares se origina el tracto vestibuloespinal situado en el cordón anterior de la médula; sus fibras
cruzan por la comisura blanca anterior y alcanzan la asta anterior del otro lado.
TRACTO RUBROESPINAL (ESTE SE DECUSA – X)

Núcleo rojo: núcleo del mesencéfalo. Recibe fibras del hemisferio cerebeloso contralateral por el
pedúnculo cerebeloso superior y algunas que proceden de la corteza frontal homolateral. Emite fibras
hacia la formación reticular de la médula oblongada y el puente contralateral, hacia la médula espinal
por el tracto rubroespinal y hacia el núcleo ventral lateral del tálamo.

PRIMERA NEURONA
Las fibras emanadas del núcleo rojo pasan al lado opuesto por la decusación tegmental ventral [de
Forel] y descienden primero por el tronco encefálico, y luego por la médula espinal, formando el tracto
rubroespinal. En el tronco encefálico envía fibras a la formación reticular (TE) y a los núcleos medulares
[bulbares] somatomotores de los nervios craneales. En la médula espinal se sitúa por delante del tracto
corticoespinal lateral y envía sus fibras a la asta anterior de la médula espinal.

SEGUNDA NEURONA
En la lámina IX de la sustancia gris espinal, en la asta anterior, se encuentra el cuerpo de las
motoneuronas. El axón sale de la médula espinal por la raíz anterior del nervio espinal y desde allí se
dirige a un efector (músculo estriado).
TRACTO PONTORRETICULOESPINAL [RETICULOESPINALES] 1

FIJARSE IMAGEN ESTA LA DIVISION DE AMBOS: RETICULOESPINAL

Formación reticular: Es una estructura multisináptica, que presenta vías ascendentes y descendentes
con una importante actividad funcional. Se conecta a la médula espinal, a los núcleos de los nervios
craneales, al cerebelo, al tálamo, al hipotálamo, cuerpo estriado, núcleo rojo, sustancia negra,
rinencéfalo y corteza cerebral. Asegura la coordinación de numerosas funciones vegetativas, ejerciendo
sobre los centros nerviosos superiores un estímulo, manteniendo el estado de vigilia. A nivel de los
núcleos infracorticales ejerce un control inhibitorio o facilitador provocando, además, el sueño.
Coordina las uniones entre los núcleos cerebelosos, los centros hipotalámicos y el tronco encefálico.
Participa en el control postural, la actividad endocrina, así como en el ritmo biológico y las reacciones
emocionales.

PRIMERA NEURONA
El cuerpo de esta neurona se encuentra en la formación reticular del puente, sus axones descienden sin
cruzarse, pasando a la médula espinal como tracto pontorreticuloespinal. El tracto se ubica en el
cordón anterior de la médula espinal. En cada nivel envía fibras a la asta anterior de la médula.

SEGUNDA NEURONA
En la asta anterior se encuentra el cuerpo de las motoneuronas. El axón sale de la médula por la raíz
anterior del nervio espinal y desde allí se dirige a un efector (músculo estriado).

TRACTO BULBORRETICULOESPINAL [RETICULOESPINALES] 2

FIJARSE IMAGEN ESTA LA DIVISION DE AMBOS: RETICULOESPINAL

PRIMERA NEURONA
El cuerpo de esta neurona se encuentra en la formación reticular de la médula oblongada [bulbo], sus
axones descienden sin cruzarse, pasando a la médula espinal como tracto medulorreticuloespinal. El
tracto se ubica en la parte más anterior del cordón anterior de la médula. En cada nivel envía fibras a la
asta anterior de la médula.

SEGUNDA NEURONA
En la asta anterior se encuentra el cuerpo de las motoneuronas. El axón sale de la médula por la raíz
anterior del nervio espinal y desde allí se dirige a un efector (músculo estriado).
TRACTO TECTOESPINAL (ESTE SE DECUSA – X)

Colículos superior e inferior [tubérculos cuadrigéminos]: representan los núcleos del techo del
mesencéfalo (lámina tectal) y están situados en su parte superior, próximos al tálamo. Se encuentran en
relación directa con las vías sensitivo-sensoriales. Los núcleos de los colículos superiores protruyen en la
cara posterior de la lámina tectal, participan en la coordinación de los movimientos oculares y están
constituidos por siete capas de neuronas.

PRIMERA NEURONA
El cuerpo de esta neurona se encuentra en el colículo superior; sus axones se cruzan formando la
decusación tegmental dorsal y descienden por el tronco encefálico, pasando a la médula espinal como
tracto tectoespinal. Este tracto se ubica en el cordón anterior de la médula espinal. En los niveles
cervicales envía sus fibras a la asta anterior de la médula.

SEGUNDA NEURONA
En la asta anterior se encuentra el cuerpo de las motoneuronas. El axón sale de la médula espinal por la
raíz anterior del nervio espinal y desde allí se dirige a un efector.
TRACTO OLIVOESPINAL (FASCICULO EN DUDA) (X)

El núcleo olivar inferior del bulbo raquídeo origina el tracto olivoespinal, cuyas fibras se decusan en el
bulbo raquídeo, se ubica en el cordón lateral de la médula espinal y alcanza a la asta anterior
contralateral, para hacer sinapsis con las motoneuronas.