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Estado: Táchira
ASIC: Dr. Hugo Murzi.
Núcleo Docente: Antituberculoso
Autores:
Octubre 2023
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LISTA DE CONTENIDOS pp
LISTA DE CONTENIDOS……………………………………………………… 2
INTRODUCCIÓN………………………………………….……………………. 3
OBJETIVOS…………………………………………………….……………….. 5
Objetivo General…………………………………………………………. 5
Objetivos específicos……………………………………………………. 5
DESARROLLO……………………………………………………………… 8
Corrientes y tendencias……………………………………..…………………. 12
Ámbitos…………………………………………………………………………... 14
JURAMENTO HIPOCRÁTICO………………………………………………… 15
CONCLUSIONES………………………………………………………………. 17
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………………………………………….. 18
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INTRODUCCIÓN
La ética médica tiene su punto de partida antes de nuestra era, simbolizada por el
más ilustre médico de la antigüedad, Hipócrates, cuya doctrina ha tenido una gran
influencia en el ejercicio de la profesión médica en los siglos posteriores.
Por otro lado, la deontología médica es el conjunto de principios y reglas éticas que
han de inspirar y guiar la conducta profesional del médico. Los deberes que se
imponen obligan a todos los médicos en el ejercicio de su profesión,
independientemente de la modalidad.
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La actuación médica comprende la relación médico-paciente, la competencia
clínico-quirúrgica y la mejora continua del aprendizaje, con el fin de garantizar una
atención de calidad, basada en la ética hipocrática, la ética normativa y la ética
deontológica
Así, la mejora médica, tanto práctica como teórica, es indispensable para una
atención holística oportuna. Por lo tanto, es notorio el mérito de la medicina basada
en la evidencia como parámetro de las actuales directrices de conducta médica, ya
que las directrices explican la manipulación más adecuada en el cuidado de la salud
desde el punto de vista ético. Así, en consonancia con directrices científicas
basadas en principios éticos, el Consejo Federal de Medicina (CFM) publicó la
última actualización del Código de Ética Médica (CEM) en Brasil.
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OBJETIVOS
General
Específicos
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DESARROLLO
Como se ha referido la idea de una ética médica existe desde los tiempos
precristianos en que el griego Hipócrates, nacido en el año 460 antes de Cristo,
habló de los deberes éticos de los médicos y los plasmó en lo que se conoce como
el juramento hipocrático. Es un juramento en que los médicos se comprometen a
actuar ética y honestamente con sus pacientes. A Hipócrates se le considera padre
de la medicina ya que fue el primero en hacer ver que las enfermedades tenían
causas naturales no causadas por dioses o espíritus malignos (Pérez, 2021).
Los códigos más antiguos que señalan algunos ordenamientos para la práctica
médica, como Código Hammurabi (1700 a.C), Juramento Hipocrático (siglo V AC),
Corpus Hipocraticum (Siglos Val AC), los textos de Sun Szumiao (581–682 DC) y
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muchos otros, no comprenden circunstancias aplicables a lo que hoy conocemos
como medicina de trasplante. El primer documento moderno que mediaba las
relaciones entre médicos, cirujanos y boticarios en Manchester y es considerado el
primer escrito de ética médica, fue formulado por Tomas Percival en 1794 (1).
Por otro lado, entre los siglos XVI y XVIII se publicarían varios tratados
deontológicos que sirvieron de antecedente a la obra clásica de la Deontología
Médica: La ética médica, del inglés
Thomas Percival, publicada a inicios del siglo XIX. En ella, adquirió expresión
acabada el “orden médico”, como orden normativo interno propio de la profesión.
Las normas de etiqueta, que exigen del médico comportarse como un perfecto
“gentleman”, constituyen su núcleo fundamental (Tamayo, 2022).
En 1815, el parlamento inglés propone la primera ley que exige una enseñanza
formal de medicina y plantea una reglamentación ética de la profesión médica. En
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1847, la American Medical Association adopta su primer código ético que se inspira
en la ética médica católica, pero que sufre cambios y reconfiguraciones en el siglo
20 (décadas 60 y 70) utilizando un enfoque más liberal. A partir de entonces, la ética
tiene una importancia creciente en la medicina contemporánea lo cual ha llevado a
la creación de comités de ética institucionales que se encargan de evaluar y vigilar
cualquier experimento en que participan seres humanos (Tamayo, 2022).
El Código de ética médica de Núremberg recoge una serie de principios que rigen
la experimentación con seres humanos, que resultó de las deliberaciones de los
Juicios de Núremberg, al final de la Segunda Guerra Mundial. Específicamente, el
Código responde a las deliberaciones y argumentos por las que fueron enjuiciados
la jerarquía nazi y algunos médicos por el tratamiento inhumano que dieron a los
prisioneros de los campos de concentración, como, por ejemplo, los experimentos
médicos del Dr. Josef Mengele.
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enteró durante 25 años, y solo entonces porque un investigador se puso en contacto
con ellos pidiéndoles muestras de su ADN.
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embargo, en 2003 Beauchamp considera que los principios deben ser especificados
para aplicarlos a los análisis de los casos concretos, o sea, deben ser discutidos y
determinados por el caso concreto a nivel casuístico.
Principio de autonomía
La autonomía expresa la capacidad para darse normas o reglas a uno mismo sin
influencia de presiones, que Gómez-Pineda va a trasladar a la bioética clínica como
«la capacidad del paciente de servirse de su propio entendimiento, en sentido
positivo o, sin la dirección del médico, en sentido negativo»15 que, recoge la idea
de C. B. Macpherson de que «el individuo es, esencialmente, el propietario de su
propia persona y de sus capacidades».
Principio de beneficencia
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Un primer obstáculo al analizar este principio es que desestima la opinión del
paciente, primer involucrado y afectado por la situación, prescindiendo de su opinión
debido a su falta de conocimientos médicos. Sin embargo, las preferencias
individuales de médicos y de pacientes pueden discrepar respecto a qué es perjuicio
y qué es beneficio. Por ello, es difícil defender la primacía de este principio, pues si
se toman decisiones médicas desde este, se dejan de lado otros principios válidos
como la autonomía o la justicia.
Principio de no maleficencia
Las implicaciones médicas del principio de no maleficencia son varias: tener una
formación teórica y práctica rigurosa y actualizada permanentemente para
dedicarse al ejercicio profesional, investigar sobre tratamientos, procedimientos o
terapias nuevas, para mejorar los ya existentes con objeto de que sean menos
dolorosos y lesivos para los pacientes; avanzar en el tratamiento del dolor; evitar la
medicina defensiva y, con ello, la multiplicación de procedimientos y/o tratamientos
innecesarios.
Principio de justicia
Tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de disminuir las situaciones
de desigualdad (ideológica, social, cultural, económica, etc.). En nuestra sociedad,
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aunque en el ámbito sanitario la igualdad entre todos los hombres es solo una
aspiración, se pretende que todos sean menos desiguales, por lo que se impone la
obligación de tratar igual a los iguales y desigual a los desiguales, para disminuir las
situaciones de desigualdad.
CORRIENTES Y TENDENCIAS
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fundamento de las orientaciones que deben apoyar las propuestas de solución a los
dilemas éticos se encuentra en la naturaleza humana ya que la persona es el centro.
A diferencia de otros modelos de Bioética, posee una fundamentación antropológica
y ontológica de las decisiones éticas. El primer autor que comenzó a hablar de este
modelo fue el Profesor Elio Sgreccia en su "Manual de Bioética" publicado en los
años 80 en Italia. Une la tradición del pensamiento clásico con la fenomenología
personalista contemporánea. Este modelo nace en Italia pero ya se ha desarrollado
por todo el mundo mediante la Federación Internacional de Centros de Bioética de
Inspiración Personalista (FIBIP).
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ÁMBITOS
Aunque la bioética está muy relacionada con la ética, no son lo mismo. En el caso
de la medicina, la ética médica no es idéntica a la bioética médica: la ética médica
trata los problemas planteados por la práctica de la medicina mientras que la
bioética es un tema más amplio que aborda los problemas morales derivados de los
avances en las ciencias biológicas en general. La bioética se diferencia de la ética,
según algunos autores, en que no necesita la aceptación de ciertos valores
tradicionales que son fundamentales para la ética.
Temáticas relativas a la relación entre neurología y ética, que daría lugar a lo que
se conoce como neuroética.
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La bioética teórica, o «meta-bioética», que trata los fundamentos conceptuales de
la bioética en el marco de las teorías morales y la justificación de sus nociones
básicas (persona, dignidad, autonomía, etc.).
La bioética cultural, que trata del esfuerzo sistemático en relacionar los nuevos
dilemas bioéticos con el contexto histórico y sociocultural en el que se dan. Trata de
evitar la imposición de determinadas visiones de la bioética en sociedades que
tienen valores distintos.
Juro por Apolo médico, por Esculapio, Hygia y Panacea, juro por todos los dioses y
todas las diosas, tomándolos como testigos, cumplir fielmente, según mi leal saber
y entender, este juramento y compromiso:
Venerar como a mi padre a quien me enseñó este arte, compartir con él mis bienes
y asistirle en sus necesidades; considerar a sus hijos como hermanos míos,
enseñarles este arte gratuitamente si quieren aprenderlo; comunicar los preceptos
vulgares y las enseñanzas secretas y todo lo demás de la doctrina a mis hijos, y a
los hijos de mi maestro y a todos los alumnos comprometidos y que han prestado
juramento según costumbre, pero a nadie más.
En cuanto pueda y sepa, usaré de las reglas dietéticas en provecho de los enfermos
y apartaré de ellos todo daño e injusticia.
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Jamás daré a nadie medicamento mortal, por mucho que me soliciten, ni tomaré
iniciativa alguna de este tipo; tampoco administraré abortivo a mujer alguna. Por el
contrario, viviré y practicaré mi arte de forma santa y pura.
En cualquier casa que entre, lo haré para bien de los enfermos, apartándome de
toda injusticia voluntaria y de toda corrupción, y principalmente de toda relación
vergonzosa con mujeres y muchachos, ya sean libres o esclavos.
Todo lo que vea y oiga en el ejercicio de mi profesión, y todo lo que supiere acerca
de la vida de alguien, si es cosa que no debe ser divulgada, lo callaré y lo guardaré
con secreto inviolable.
Si este juramento cumpliere íntegro, viva yo feliz y recoja los frutos de mi arte y sea
honrado por todos los hombres y por la más remota posteridad. Pero si soy
transgresor y perjuro, avéngame lo contrario.
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CONCLUSIONES
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Fernández H. (2021). Ética médica en la literatura del siglo XIX. Gac. Méd. Méx.
[Internet]. 2021 [citado (20 de junio del 2021)]141(4) Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0016-
38132005000400013
Historia de la Etica Médica. [Internet]. 2021 [citado (20 de junio del 2021)] Disponible
en:http://www.innsz.mx/opencms/contenido/investigacion/comiteEtica/histori
aEticaM edica.html 4. Sánchez F. (2021). Ética médica y Bioética. [Internet].
2021 [citado (20 de junio del 2021)] Disponible en:
https://encolombia.com/libreriadigital/lmedicina/letica-medica/etica-medica-
capitulo-ii/
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