SACRO

BIOMECANICA Y DISFUNCIONES OSTEOPATICAS

Barile Paolo – kinesiólogo y osteópata.

Mat. 1548/2
 EJES VIRTUALES DEL SACRO
✓ Ejes transversos

• Superior (pasa por S1)

• Medio (istmo)

• Inferior (S3)

✓ Ejes oblicuos (pasan por el brazo menor de un lado y

por el brazo mayor del otro lado)

✓ Eje antero posterior (espinosa S2)

✓ Eje vertical (longitudinal al centro del sacro)

 EJES VIRTUALES DEL SACRO

En relacion a estos ejes de movimiento, el sacro se puede mover:

• Extensión (unilateral y bilateral) → base sacra anterior y ápex
posterior.
• Flexión (unilateral y bilateral) → base sacra posterior y ápex
anterior.
• Torsión (anterior y posterior)
LISTING DE LAS DISFUNCIONES DEL SACRO

• GRUPO BILATERAL

✓ Flexión bilateral postural (eje transverso superior).

✓ Extensión bilateral postural (eje transverso superior).

✓ Flexión respiratoria cráneo-sacra (eje transverso medio).

✓ Extensión respiratoria cráneo-sacra (eje transverso medio).

LISTING DE LAS DISFUNCIONES DEL SACRO

• GRUPO UNILATERAL

✓ Flexión unilateral postural derecha (semi eje transverso superior).

✓ Extensión unilateral postural derecha (semi eje transverso superior).
✓ Flexión unilateral postural izquierda (semi eje transverso superior).
✓ Extensión unilateral postural izquierda (semi eje transverso superior).
LISTING DE LAS DISFUNCIONES DEL SACRO
• GRUPO DE LAS TORSIONES OBLICUAS
✓ Torsiones anteriores (eje oblicuo): TDD/TII
✓ Torsiones posteriores (eje oblicuo): TDI/TID

• GRUPO DE LAS TORSIONES INTRAOSEAS

✓ Torsión intraósea derecha (semi ejes)
✓ Torsión intraósea izquierda (semi ejes)

• GRUPO TRAUMATICO
✓ Sacro traumático anterior
✓ Depressed sacrum
 MECANISMO DE LAS LESIONES DEL SACRO
1. DISFUNCIONES EN FLEXION Y EXTENSION BILATERALES, están inducidas por los trastornos posturales de
la columna lumbar.
- hiperlordosis (sacro en extensión bilateral)
- inversión de curva lumbar (sacro en flexión bilateral)

2. DISFUNCIONES DE FLEXION UNILATERAL Y TORSION POSTERIOR, se deben a esfuerzos de hiperflexión

mas latero flexión de tronco.

3. DISFUNCIONES EN EXTENSIÓN UNILATERALY TORSION ANTERIOR, tienen múltiples mecanismos:

- falsa pierna corta (espasmo muscular) que posterioriza el iliaco y el sacro adapta en extensión unilateral
homolateral.
- verdadera pierna corta, caída hacia anterior de la hemi pelvis (iliaco antero interno) y adaptación en
anterioridad de la base sacra.
- disfunción secundaria de origen visceral, uro ginecológico (torsión anterior).

4. FLEXION EXENSION RESPIRATORIA, mecanismo cráneo sacro.

 DISFUNCION EN EXTENSION UNILATERAL DERECHA

• El sacro del lado derecho baja y se anterioriza por el brazo

menor y baja y se posterioriza por el brazo mayor derecho.
• A la palpación presenta el sulcus derecho mas profundo y el AIL
derecho bajo y posterior.
• Signos clínicos: molestias en flexión de tronco, dolor al sentarse
sobre una silla.
• El problema biomecánico es AIL derecho posterior.
 DISFUNCION EN FLEXION UNILATERAL DERECHA

• El sacro del lado derecho sube y se anterioriza por el

brazo mayor y sube y se posterioriza por el brazo menor.
• A la palpación presenta sulcus derecho mas lleno y AIL
mas alto y anterior.
• Signos clínicos: molestia en extensión de tronco y dolor al
levantarse de la silla.
• El problema biomecánico es el brazo menor posterior.
TORSION ANTERIOR: DISFUNCION TDD
• Sobre el eje oblicuo derecho (se denomina por el polo superior) el sacro baja y se anterioriza por
el brazo menor izquierdo y se desplaza hacia abajo y atrás por el brazo mayor derecho.
• La cara anterior del sacro queda mirando hacia la derecha, hacia el eje.
• Esta disfunción puede ser inducida por la marcha (es la mas fisiológica).
• Diagnostico:
- surco profundo a la izquierda.
- AIL inferior y posterior a la derecha.
- piramidal izquierdo y psoas derecho hipertónico.
DISFUNCION TII
• Sobre el eje oblicuo izquierdo (se denomina por el polo superior) el sacro baja y se anterioriza por
el brazo menor derecho y se desplaza hacia abajo y atrás por el brazo mayor izquierdo.
• La cara anterior del sacro queda mirando hacia la izquierda, hacia el eje.
• Diagnostico:
- surco profundo a la derecha.
- AIL inferior y posterior a la izquierda.
- piramidal derecho y psoas izquierdo hipertónico.
TORSION POSTERIOR: DISFUNCION TDI
• El sacro sube y de adelanta sobre el brazo largo izquierdo y sube y se posterioriza sobre el brazo
corto derecho.
• La cara anterior del sacro queda mirando a la derecha.
• Disfunción inducida generalmente por movimientos de tronco muy exigidos.
• Son muy patógenas, el paciente se presenta bloqueado con mucho dolor; puede caminar pero no
mover el tronco.
• Diagnostico:
- surco lleno a la derecha.
-AIL izquierdo antero superior.
- espasmo del piramidal izquierdo.
 TORSIONES

SACRO EJE DISFUNCION PROBLEMA MUSCULOS

MIRA BIOMECANICO
IZQUIERDA IZQUIERDO TII BRAZO > IZQ ANT Piramidal der, psoas y cuadrado
izq.
DERECHA DERECHO TDD BRAZO > DER ANT Piramidal izq, psoas y cuadrado
der.
DERECHA IZQUIERDO TDI BRAZO < DER POST Piramidal der y psoas izq.

IZQUIERDA DERECHA TID BRAZO < IZQ POST Piramidal izq y psoas der.

• La primer letra es donde mira el sacro y la segunda letra es el eje.

• TDD: torsión derecha sobre un eje derecho.