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BIOMECANICA FISIOLOGIA ANATOMIA COLUMNA LUMBAR Y PELVIS 2

Carlos Alberto Alvarez Corts Residente II Medicina Fisica y Rehabilitacion UNIVERSIDAD EL BOSQUE

LA CINTURA PELVICA
PIEZAS OSEAS: Huesos ilacos Sacro Fmures ARTICULACIONES: Sacroilacas Snfisis pbica Caderas

LA CINTURA PELVICA
DIFERENCIAS DE GENERO: Pelvis femenina ms ancha y base mas amplia Pelvis masculina ms alta Estrecho superior ms ancho y ms abierto en la mujer GESTACION

LA CINTURA PELVICA
BASE DEL TRONCO SOSTEN DEL ABDOMEN UNION MIEMBROS INFERIORES Y TRONCO PESO RECAE SOBRE L5 BASE DEL SACRO ILION BIPEDA: ACETABULOS FEMURES SEDENTE: TUBEROSIDAD ISQUIATICA

LA CINTURA PELVICA
ANILLO COMPLETO (lnea de fuerza) SACRO (cua) plano vertical se fija en las alas ilacas a mayor peso autobloqueo

LA CINTURA PELVICA
SACRO (cua) plano transverso encajado entre alas ilacas

ALA ILACA: BRAZO DE PALANCA


resistencia:ligamento sacroilacos L1 L2 punto de apoyo: art. Sacroilaca O1 O2 potencia: snfisis pbica UNIDAD FUNCIONAL (INTERDEPENDENCIA)

LIGAMENTOS PELVICOS (vista posterior)


PLANO LIGAMENTOSO SUPERFICIAL Lig. Ilioarticulares (5) Lig. Sacrocitico menor (6) Lig. Sacrocitico mayor(7)

LIGAMENTOS PELVICOS (vista posterior)


PLANO LIGAMENTOSO MEDIO Lig. Iliolumbares (1 2) Lig. Iliotransverso sacro (3) Ligs. Iliotransversos conjugados (4) PLANO PROFUNDO Lig. Interseo o vago

LIGAMENTOS PELVICOS (vista anterior)


Ligs. Iliolumbares (1 2) Lig. Sacrocitico mayor (7) Lig. Sacrocitico menor (6) Lig. Sacroilaco anterior *haz anterosup (8) *haz anteroinf (9)

ARTICULACIONES PELVICAS
SINFISIS PUBICA anfiartrosis (mnima movilidad) lig. interseo ART. SACROCOCCIGEA anfiartrosis flexoextensin pasiva lig. Interseo ligs. perifricos

ARTICULACIONES PELVICAS
ART. SACROILIACA
sinovial (permite movilidad restringida) artrodia (superficies planas) Superficies auriculares: pequeo brazo gran brazo itsmo (accin de pivote) conducto sinovial (liquido sinovial) migra entre los dos espacios

MOVIMIENTOS PELVICOS
ART. SACROILIACA
TORSION
IZQUIERDO Y DERECHO, ALREDEDOR DEL EJE VERTICAL. (MARCHA)

Limitada por ligs. sacrociaticos

MOVIMIENTOS PELVICOS
ART. SACROILIACA
Nutacin base sacra se desplaza hacia delante y abajo y el vrtice hacia atrs y arriba. Limitado por: Ligs. Sacrociticos mayor y menor Lig. Sacroilaco anterior
(haces anterosup. Anteroinf)

MOVIMIENTOS PELVICOS
ART. SACROILIACA
Contranutacin base sacra se desplaza hacia atrs y arriba y el vrtice hacia adelante y abajo. Limitado por: Lig. Ilioarticulares Lig. Sacrocitico menor Lig. Sacrocitico mayor

ARTICULACION DE LA CADERA
inclinacin

SOPORTE DE PESO MOVILIDAD (marcha)


Enartrosis Cabeza femoral acetbulo Lig. Iliofemoral Pubofemoral Isquiofemoral Lig. transverso Cartlago Vista superior (anteroversin) 15-20 Vista frontal (inclinacin) 90 160 (135)

anteversin

ARCOS DE MOVILIDAD

ARTICULACION DE LA CADERA

ARTICULACION DE LA CADERA
LIMITACION ARCOS DE MOVILIDAD:
Cpsula articular Estructuras ligamentarias Ligamentos

GRUPOS MUSCULARES
GLUTEO MAYOR INS: lnea gltea post ilion, tendn sacroespinoso, cara dorsal sacro,coccix, lig. Sacrotuberoso A tuberosidad mayor femur tracto iliotibial fascia lata EXTENSION Y ROTACION EXTERNA DE CADERA PIRIFORME Cara anterior del sacro, cpsula art.sacroilaca borde foramen citico mayor A borde superior trocnter mayor del fmur ROTADOR INTERNO ABDUCTOR

GRUPOS MUSCULARES

GLUTEOS MEDIO Y MENOR INS: cara ext. Ilion cresta ilaca y lnea gltea posterior lnea gltea anteroinferior y aponeurosis gltea A cara lat. Trocanter mayor ABDUCCION CADERA

GRUPOS MUSCULARES

ILIOPSOAS Psoas: Cara anterolateral cuerpos vertebrales T12 L5, apfisis transversas A trocnter menor Ilaco: 2/3 superiores cresta ilaca borde interno, ligs. Sacroilaco ant. Lumbosacro, iliolumbar, ala sacra a trocnter menor FLEXION CADERA

GRUPOS MUSCULARES

ISQUIOTIBIALES Semitendinoso y semimembranoso : origen en tuberosidad isquitica A porcin proximal tibia y fascia profunda de la pierna Bceps femoral: origen en tuberosidad isquitica A porcin proximal del peron

FLEXION RODILLA

GRUPOS MUSCULARES

TENSOR DE LA FASCIA LATA Parte anterior del labio exterior de la cresta ilaca y borde anterior de lion A tercio medio del tracto iliotibial de la fascia lata. FLEXION ABDUCCION ROTACION INTERNA

GRUPOS MUSCULARES
ADDUCTORES Pectneo: Cresta pectnea del pubis A cresta pectnea del femur Adductor largo: Cresta hasta snfisis pbica A lnea aspera del fmur (1/3 medio) Adductor menor: rama descendente del pubis A lnea aspera del fmur (1/3 medio) ADDUCTORES FLEXOR ROT. EXTERNA Adductor mayor: Rama isquiopbica, tuberosidad isquitica A lnea aspera del fmur epicndilo interno ADDUCTOR EXTENSION

GRUPOS MUSCULARES

SARTORIO Cresta ilaca anterosuperior y mitad superior escotadura ilaca A cara medial de la tibia borde anterior FLEXION ROTACION EXTERNA

GRUPOS MUSCULARES
CUADRICEPS Recto anterior: espina ilaca anteroinferior ceja cotiloidea Vasto interno: lnea spera del fmur reborde interno Vasto externo: lnea aspera del fmur reborde ext. Hasta trocnter mayor Crural: cara anterior del fmur A tendn conjunto que engloba la rtula y se inserta en tuberosidad tibial anterior EXTENSOR RODILLA

GRACIAS