DESNUTRICIÓN AGUDA GRAVE CON COMPLICACIÓN

CONCEPTO: Está asociada a una pérdida de peso reciente y acelerada u otro tipo de incapacidad
para ganar peso dada en la mayoría de los casos, por un bajo consumo de alimentos o la
presencia de enfermedades infecciosas.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Emaciación visible
• Edema ambos pies
• Peso/Talla, según sexo, punto cae por debajo de la curva -3

TRATAR
De vitamina A (Pág. 268) Guía de manejo Integral Desnutrido Agudo Grave.
VITAMINA A. Como parte del tratamiento de la desnutrición aguda grave, aguda moderada, diarrea
persistente y sospecha de sarampión:

EDAD DOSIS UNICA DE VITAMINA A

50.000 UI
2 meses a menor de 6 meses
(media perla de 100,000 UI)
6 m, a menor de 12 meses 100.000 UI
12 meses a menor de 5 años 200.000 UI

De primera dosis de CEFTRIAXONA (Pág. 279).

CEFTRIAXONA: Para manejo pre-referencia de Desnutrición Aguda Grave/Anemia Grave y Enfermedad Febril muy Grave.

CEFTRIAXONA
50 mg/kg/día vía IM
EDAD
1 frasco = 1 gramo.
Disolver 1 frasco con 5 mL de agua destilada
2 a menor de 6 meses 1,5 mL VIM cada 24 horas
6 meses a menor de 1 año 2,0 mL VIM cada 24 horas
1 año a menor de 2 años 3,0 mL VIM cada 24 horas
2 años a menor de 5 años 4,0 mL VIM cada 24 horas
SI NO ES POSIBLE REFERIR AL NIÑO O NIÑA: Repita la inyección de CEFTRIAXONA cada 24 horas durante 7 días.

REFIERA DE EMERGENCIA al hospital, siguiendo las recomendaciones para el Transporte (Pág.

286).
Si no es posible referir DE INMEDIATO, inicie tratamiento de acuerdo con la Guía de Manejo inicial
del desnutrido agudo grave (Pág. 271).
(PARA LAS PRIMERAS 12 HORAS, MIENTRAS SE EFECTIVIZA LA REFERENCIA)
NIÑO o NIÑA de 2 meses a menor de 6 meses NIÑO o NIÑA de 6 meses a menor de 5 años
Además del tratamiento indicado en EVALUAR Y CLASIFICAR AL Además del tratamiento indicado en EVALUAR Y CLASIFICAR AL NIÑO
NIÑO O NIÑA para la clasificación DESNUTRICIÓN AGUDA GRAVE, O NIÑA para la clasificación DESNUTRICIÓN AGUDA GRAVE, siga las
siga las siguientes recomendaciones: siguientes recomendaciones:
• Evite que el niño o niña se enfríe (abríguele, aléjele de ventanas • Evite que el niño o niña se enfríe (abríguele, aléjele de ventanas y
y corrientes de aire o coloque una estufa, cuando sea corrientes de aire o coloque una estufa, cuando sea necesario).
necesario). • Administre por vía oral 50 mL de dextrosa al 10% una sola vez.
• Administre por vía oral 50 mL de dextrosa al 10% una sola vez. • De Alimento Terapéutico Nutricional Listo Para el Uso (ATLU) cada
• Dele leche materna, en tomas de 20 minutos cada dos horas. 2 horas, hasta completar el número de sobres que le corresponde
• Si no recibe seno materno, excepcionalmente, se debe dar una a la edad (ver cuadro de la página siguiente).
fórmula láctea para lactantes pequeños, en el Marco de la Ley • Continúe con la lactancia materna.
3460. • REFIERA AL HOSPITAL manteniendo el consumo del Alimento
• REFIERA AL HOSPITAL manteniendo el seno materno. Terapéutico Nutricional Listo Para el Uso (ATLU).
• Si la referencia al hospital no es posible, refiera a la UNI más • Si la referencia al hospital no es posible, refiera a la UNI más
cercana. cercana.