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rn~~(]J[u]~il ~~ rn~ momm
NEIRI
PARTE1
Este resumen de neuro contiene las bases anatómicas
del cuerpo humano que son necesarias para aquellas
carreras relacionadas con la salud. Está hecho para
estudiantes de medicina, odontología, enfermería,
obstetricia, kinesiología entre otras.
Ver! ión OJ .d/2023

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ACES- Asesoría y consultoría educativa SABINO - 2023.
M aterial en papel distribuido por EL VIEJO GRAY IMPRESIONES l 1nst a1ram : @elvleJoaray

~ ONTENIDO

01 - GENERALIDADES DEL SISTEMA • Tercer ventriculo.


NERVIOSO - Pig 01 • Dlencéfalo.
• Neurona.
07 - IRRIGAOÓN, VENOSO y LCR/LCE y
• División del sistema nervioso.
• Sustancia gris. MENINGES - Pá178
• Sustancia blanca. • Introducción.
• Nervios y plexos. • Sistema carotldeo.
• Gan1llos. - Arteria cerebral anterior.
• Menlnces. - Arteria cerebral media.
• Dermatomas y miotomas. • Sistema vertebrobasiiar.
• Pianimetrla. - Arteria cerebral posterior.
• Orailo arterial del cerebro o Polfpno de WDlys.
• lrrtpd6n da núcleos b-le•, cjpsula Interna y
02 - MEDULA ESPINAL - P•1 11
t,lamo.
• Configuración externa. • Drenaje venoso.
• Medios de fijación. • Senos venosos durales.
• Confl¡uraclón interna. • LCR/LCE.
• laminación de REXED. • Menin1es - + tabiques.
• Sistema vertebromedular y radicular.
Irrigación y venoso.
1• 08 - VÍAS - Pác 90
• Generalidades de vlas.
• 03 - TRONCO DEL ENáFALO - Pá1 18
• Vías de los sentidos.
• Mesencéfalo.
Olfatoria.
• Puente.
Gustativa.
• Medula oblon1ada.
Óptica+ ojo.
• lrrl&aclón del tronco del encéfalo.
Reflejos visuales.
• cuarto ventriculo. Auditiva + oldo.
Vestibular.
1• 04- PARES CRANEALES - Pá1 26 • Vías motoras.
• Par 111 - Oculomotor. Cortlcuioesplnal.
• Par IV - Troclear. Cortlconudear.
• Par V - Tri1émlno. Rubroespinal.
• Par VI - Abducens. Retlculoespinal.
• Par VII - Facial. Vestlculoesplnal.
• Par VIII - Vestlbulococlear. Tectoesplnal.
• Par IX - Glosofarlngeo. • Vlas sensitivas.
• Esplnotalámica anterior.
• Par XI - Accesorio. Espinotalámica lateral.
• Par XII - Hip01loso. Via del cordón posterior.
Via trlsemlnaL
Vla espinocerebelosa.
1• OS - CEREBELO - Pá1 44
• Circuitos cerebelosos.
• Divisiones y
• lrrlsadón.
• 09 - SISTEMA LÍMBICO - Pá1106
1• 06 - CEREBRO • Pá1 50 • Sistema Umbico.
• Telenc:éfalo.
• Áreas cltoarqultectonlcas.
1~ 10 - IMÁGENES y PREPARADOS - Páa 1
• Núdeos basales.
08
• Ventriculo lateral.
• lmáaenes y preparados para repasar .
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Esta m1tarl1l debo .., utlllzado por nuestroa(u) os11or1dos(u) como complemento del mitorlal virtual. No nos raspons1blli11mos por al mal u10 del miamo.
iESTA PROHIBIDA LA VENTA o COPIA de dicho m1tarl1I por personal/empra111 d11vincvladH a Aseaorla Sabino.
AUS-A,t-sor( y,on l((lrtarrht(lltlv 5AIS INO - 1 ) ,,, •. 1, 1 '1 I • ·'
GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO J
El sistema nervioso permite que el cuerpo responda frente a los
continuos cambios que se producen en su medio externo e
Interno. Además, controla e Integra las diversas actividades del
organismo, como por ejemplo la circulación y la respiración. Está
formado por uno de los 4 tejidos básicos del cuerpo, el tejido
nervioso. ¿se acuerdan de los 4 tejidos básicos del cuerpo?
Epitelial, conectivo, muscular Y nervioso.

-.
'
' Las funciones del sistema nervioso se verán más adelante con
la división del sistema.

\' ' Visión microscópica:


,:
"!Ji ' El tejido nervioso se compone de dos tipos principales de células:
r ·~ ,....., '
' , • .. . ,"r, \ A
neuronas y neuroglia.
!.·}¿'\. -~ 7"
/, I;
,, '¡ l .,/ h 1f¡ '\.
•~ {'\..:' .-,
Las neuronas son unidades estructurales y funcionales del
sistema nervioso, son las células fundamentales, encargadas de
procesar y trasmitir la Información a través de todo el sistema nervioso, son células especializadas para una
rápida comunicación, Es debido a las comunicaciones entre las neuronas que el impulso eléctrico logra
viajar por el sistema nervioso, por ejemplo, por los nervios que están formados por partes de una neurona.

Neurona Sinapsis
Las neuronas poseen principalmente 3 partes: las dendritas, el axón y el cuerpo o soma. Las
prolongaciones largas son los axones y las prolongaciones cortas son las dendritas. Dichas prolongaciones
se originan del cuerpo o soma neuronal.

Las neuronas se comunican unas con otras a


C~LULAS GLIALES
través de las sinapsis (puntos de contacto
lnterneuronales) o sea, es la manera de
como charlan entre sí, es como pasan el
impulso eléctrico de una neurona a la otra.
Además, las neuronas también se
__,.,_ comunican con otras células que no son
nerviosas como por ejemplo las musculares
o glandulares. Más Informaciones y tipos de
sinapsis de estudiarán más adelante con el
tema de vías o luego con fisiología .

La neuroglia (células de la glía o gliales)


sirven d~ soporte y protección a las neuronas. No están especializadas en conducir el Impulso eléctrico. rl
ro
No hace falta hablar de neuroglia más allá de lo mencionado a principio en visión microscópica . e
•11)
a.

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Ar.E!> - A\P.'>O ¡_ Y(l;!I\VltoriJ I OU( ,uva AIIINO 1 , J J 1, • ! , i, ,, r
El sistema nervioso se divide de 2 maneras estructural Y funciona!:
'
ESTRUCTURAL FUNCIONAL

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC) SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO (SNS)


SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO (SNP) SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO (SNA)

ESTRUCTURALMENTE: 1

SNC (sistema nervioso central) SNP (sistema nervioso periférico)

Ubicación: Ubicación: Se origina del sistema nervioso


Se encuentra envuelto y protegido por el esqueleto central y se encuentra casi por completo por
axial. afuera del esqueleto axial

Componentes:
Componentes:
NERVIOS CRANEALES
ENCÉFALO (en la cavidad craneal)
NERVIOS ESPINALES
MEDULA ESPINAL (en el conducto vertebral)
GANGLIOS AUTONOMOS Y SENSITIVOS
PLEXOS ENTÉRICOS

Funciones principales: consisten en integrar y


coordinar las señales nerviosas de entrada y salida,
Funciones principales: consisten en enviar o
y llevar a cabo las funciones mentales superiores,
colectar Información hacia o desde las
como el pensamiento y el aprendizaje.
estructuras corporales periféricas al sistema
Conceptos extras: nervioso central.
3 capas membranosas (piamadre, aracnoides y
duramadre) constituyen conjuntamente las
MENINGES. Las meninges y el líquido
cerebroespinal (LCE) rodean al SNC y lo protegen.

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Sistema n•vloso perlf•lco -


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11.C, s - i:.,e~OtlJ y con~, ltOtlJ tdll 1[111 Yl,B!IIIO / l ,J 1
FUNOONALME,NTE~
SNS {sistema nervioso som,ttco SNA (sistema nervioso autónomo

Se divide en: SedMdeen:


SIMPÁTICO
SENSITIVO PARASIMPÁTICO
MOTOR ENTtRICO

---~-
:...,..,f ..,_ __ r - -~-._ ... _ .., ___ : •..:

El sistema nervioso somático está compuesto por El sistema nervioso autónomo (SNA),
las porciones somáticas del SNC y el SNP. denominado clásicamente sistema nervioso
visceral o vegetativo, se compone de fibras
Proporciona inervación sensitiva y motora a todas motoras que estimulan el músculo liso
las p¡¡rtes del cuerpo, excepto a las vísceras de las (involuntario), el músculo cardíaco (involuntario)
cavidades corporales, el músculo liso y fas y las células glandulares (secretoras).
glándulas.
La división simpática está relacionada con la
El sistema somático sensitivo transmite las lucha y huida, y la división parasimpática está
sensaciones de dolor, temperatura y otras más. relacionada con el reposo/relajación de
El sistema somático motor inerva sólo los músculos estructuras (calma) y digestión. Ambas pueden
esq ueléticos (voluntarios) y los hace mover. ser responsables por secreción de glándulas.

El sistema nervioso somático:

El sistema nervioso autónomo:


El origen del sistema simpático es a nivel central y se encuentra en los segmentos te>raClOklmbares (T1 a
U-L21 de la medula esplnal. Ya a nivel periférico el sistema simpático se concentra en la cadena o tronco
slmpMko, formado por ganglios que van desde la base del cráneo hasta el sacro.
El origen del sistema parasimpático es a nivel aaneosacral. A nlvel del cráneo se concentra en los
siguientes núcleos: Núdeo de Edlnger Westphal (parasimpático o accesorio del par 111}, núcleo sallvatorio
superior, n6cleo sallvatorlo Inferior, y núcleo dorsal del vago. A nivel sacral seria en los segmentos sacros
S2 a S4 de la medula esplnal.

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iESTA PROHIIIDA LA WNTAoCOPIA Ñ dldto máarlal poi" ~.111.,... chfflnaii.du I A,-odi
y
Les dejo un esquema abajo con las múltlples funciones del sistema autónomo más que nada para que
tengan una idea, pero como mencionado arriba, lo vamos a dar más énfasis cuando tengamos que estudiar
los órganos en sí.

SISTEMA PARASIMPATICO SISTEMA SIMPATICO


Contraer pupilas 7 /.- $ Dilatar pupilas

1G lnhiblr
salivación

j r·L)
Es:::::~••Ja c ión
Relajar
vías aéreas ; vias aéreas

.;: --:: Subir

'"' =~d
Ralentizar e
pulsaciones T•
u _ ___ _ ___, pulsacionu

Estimular actividad\ - .
..
T1

del estómago - .,
n estómago
I.nhibir liberación
de la glucosa ~p
..
TO

M•
Estimular
liberación
Estimular ~ n.,. glucosa
vesicula biliar Inhlhlr vesícula biliar

Estimular Inhibir
actividad actividad
intestinal intestinal
Segregar
6 epl.nl!írina
• nor..pinefrl.na
Contraer vejiga
Relajar
vejiga

y
l

Promover la erección genital


00 Promover eyaculación y
contracciones vaginales

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SUSTANCIA GR IS, SUSTANCIA BLANCA, NERVIOS, PLEXOS Y GANGLIOS

SUSTANCIA BLANCA - -- SNC - - - - SUSTANCIA GRIS


NÚCLEO
fIB~AS COMl~URALlS LÁMINA CORTICAL (CORTEZA)
flBRA4i DE: PROYHCION LÁMINA COLUMNAR (COLUMNA)
CORDÓ~ O FUNICULO
fASCILUlv O TRACTO
HAZ O TRACTO ...._'-.... NEURON~~ f
LEMNl5CO
íllCU~ACION -' CUERPO/SOMA
QUIAc;MA AXON

NERVIOS - - - - SNP GANGLIOS


AUTÓNOMOS
l 'Pl~.ttl [', SENSITIVOS (ESPINALES)
AUTÓNOMOS

En color amarillo estructuras formadas por axones. En verde estructuras formadas por somas.

SUSTANCIA BLANCA: Es un conjunto de axones en el siste ma nervioso central (SNC). Dicha susta ncia
forma muchas estructuras las cua les pode mos nombra r abajo:
Fibras de asociación: Une
RBRAS DE ASOl:IACl6N FIBRAS CIMISURAUS porciones lobula res en el mismo
~ - hemisferio.
Está dividida en fibras largas (por
ejemplo, fascículo longitud inal
superior e inferior), y fibras
cortas (fascículo arqueado).
Fibras comlsurales: Une
porciones entre hemisferios
distintos, está dividida en fibras
homotlpicas (une zonas Iguales
entre hemisferios distintos, y
'----1___/ heterotlpicas (une zonas
distintas entre hemisferios
distintos).
Fibras de proyección: Comunica
porciones del telencéfalo con zonas /n iveles jerárquicos Inferiores como por ejemplo tronco del encéfalo.

CIH6NPllllllll Cordón o funículo: Porciones periféricas de la medula


espinal, por ejemplo, cordón posterior, laterales y
anterior.
CDH6NLATlllll
Fascículo: Conjunto de axones en el SNC que comunica
zonas e ntre sí, suele ser más corto que un tracto o haz.
COll6NIIITUIIII

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A(lS Asesor la y consultorla educativa ~Al' IN0 - f0,i,, ,. J1- ,hr 1 , ,i,
Haz o tracto: Conjunto de axones en el SNC que comunicil zonas entre si, suele ser
mucho más largo que un fasclculo con distintos orígenes.

Lemnisco: Conjunto de axones em forma aplanada o de cinta, que permite el paso


de 2 o más vlas, que posee un mismo origen Y un mismo fin. El principal son los
lemniscos medial y lateral. ,.- -,-
Decusaclón: Fibras que se cruzan en la
linea media. Comúnmente no se puede
verlo a simple vista ya que ocurre a nivel
microscópico, algunas veces dicha
decusaclón por ser entre muchas fibras
se refleja a modo macroscópico como
por ejemplo la decusación de la vla
corticoespinal en la porción
inferior/caudal de la medula oblonga.
DlCDSACl6N
Qulasma: Estructura nerviosa macroscópica en forma de X. En su interior se puede
encontrar decusaciones. Tenemos por ejemplo el quiasma óptico.

SUSTANCIA GRIS: Un conjunto de cuerpos/ somas neuronales en el sistema nervioso central (SNC) .
Dicha sustancia forma muchas estructuras las cuales pode mos nombrar abaj o:
Núcleo: Formado por sustancia gris, que en general se
encuentra rodeado por sustancia blanca, posee diversas
formas, ovoideas, circulares, clllndricas y amorfas (no
tienen forma definida). Los podemos encontrar tanto en
el encéfalo como en la médula espinal.
~ - -~ NOCllO CAUDADO Lámina cortical, corteza o córtex: Formado por sustancia
gris y se encuentra em la parte más externa del telencéfalo
IF.--'--1.,.._ NÚCLlO PUTAMlN y cerebelo. No se encuentra en la médula espinal.
~ ~:::::::::tNOClEO GLOBO PAUDO Lámina columnar o columnas: Formado por sustancia gris
NOOlEO SUBTAWOOO
NOGlfO SUSTANCIA IIE&RA y se encuentra en la parte más interna de la medula
IOClEOS DllHIPOTÑAIIO espinal, formando la laminación de Rexed.

NERVIOS: Un conj unto de axones en el sistema nervioso periférico (SNP). Enco ntramos los nervios
craneales (12 pares), los nervios espinales (31 pares) y nervios autónomos (simpáticos, parasimpáticos).

01 - NERVIOS CRANEALES: Existen 12 pares de nervios craneales que se originan del SNC. Algunos pueden ser
puramente motores, otros sensitivos, otros pueden ser mixtos (tanto motor como sensitivo). Además, por los nervios
espinales también pueden conducir información autónoma. Por ahora los vamos a nombrar, pero más adelante con
el capítulo de pares craneales vamos a describir uno por uno
1 OLFATORIO (Olfativo)
11 ÓPTICO
111 OCULOMOTOR (Motor ocular común)
IV TROCLEAR (Patético)
V TRIGEMINO
VI ABDUCENS (Motor ocular externo)
VII FAOAL
VIII VESTIBULOCOCLEAR (Estatoacústlco, auditivo)

IX GLOSOFARINGEO I..Oro
X VAGO (Neumoa'5trlco) e
OÍ)
ACCESÓRIO (Espinal)
XI '"'
o..
XII HIPOGLOSO (Hlnn11loso mavorl

Resu~n de anatomía by Jullan Sabino - lnstagram: l!Pasesorla.sablno web: www.asesorlasabtno.comI 1110


EM m1mllll debe.., utllludo por nu81trot(11) 1se10r11doe(n) como complemento del m1tert1I vlrtuel. No nos r11POllllbllllamos por el mal del mlamo.
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ACES - A'!>CSOrla y consultorla edutatlva 5-ABINO - :r r.:~do~ l, j .r ., ',( , .. ~tó'\ ,:1d, , - 20'3.
,
02 • NERVIOS ESPINALES/ RAQUIDEOS / RAQUIDIANOS / SEGMENTÁRIOS: Existen 31 pares d e nervios
IIA(Z POSTEIIIOR espinales que surgen de la médula espinal, Y salen
del conducto vertebral a través de los f á
SlNSITIVA '

< l
lntervertebrales (agujeros de conjunclónt~;:;:;
/ '\.. \ , - "' de nervio espinal se origina de un segmento
medular.

La medula espinal posee 31 segment os, así que


existen 31 pares de nervios espinales: 8 cervicales
" 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 cocclgeo. '

. El nervio espinal se forma por la unión de dos


ralees. una motora (ventral o anterior), y™
RA(Z ANTERIOR sensitiva (dorsal o posterior).
MOTORA Cada nervio espinal emite como ramos colaterales :
, ramo comunicante gris, ramo comu nica nte blanco y
ramo men1ngeo. Como ramos terminales tenemos un ramo anterior y otro posterior. Es posterior inerva
dorso, el anterior forma plexos o los nervios Intercostales.

03 - NERVIOS AUTÓNOMOS/ VEGETATIVOS/ VISCERALES): son nervios que pueden originarse de plexos
autónomos, del tronco simpático o de nervios espinales .

PLEXOS NERVIOSOS: Son el entrecruzamiento de varios nervios.

Los nervios mencionados más arriba pueden


unirse y entrecruzarse entre ellos mismos,
formando plexos nerviosos.

LOS PLEXOS NERVIOSOS SON UN


ENTRECRUZAMIENTO DE NERVIOS
SOMÁTICOS O AUTÓNOMOS (VISCERALES), Y
DE DICHOS PLEXOS PUEDEN FORMARSE
NUEVOS PLEXOS O NERVIOS.

I ;

/ ,/ / , ,., ~\-:
PLEXO SOMÁTICO
Es un ENTRECRUZAMIENTO DE LOS RAMOS ANTERIORES DE LOS NERVIOS ESPINALES. Los vamos a estudiar casi
todos principalmente con el módulo de locomotor. El plexo cervical por con centrarse en el cuello se lo estudiaremos
con cuello, en el módulo de esplacnología .

HAY 6 PLEXOS SOMÁTICOS PRINCIPALES:

01 - PLEXO CERVICAL (Cl a C4). lnerva cuello.


02 - PLEXO BRAQUIAL (CS a Tl) lnerva prfnclpalmente los miembros superiores. Lo podemos ver en la imagen anterior.

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ACCS Ase~oria y coni.u ltoria eelucatlva SABINO .i T.;,,1us t, ,. d 1 r ho, 1 . aJ · ' "·'
03 • PLEXO LUMBAR (Ll I L4}. lnerv1 prtnclp1lmente los miembros Inferiores.
04 • PLEXO SACRO (l4 a S3 se1ún Latarjet, Rouviére v otros, pudiendo alcanzar S4 o SS dependiendo de 111 biblioarafla)
lnerva prtnclpalmente los miembros lnfertores.
OS • PLEXO PUDENDO (S3 a 54). lnerva principalmente pertné y ¡enltales.
06 • PLEXO COCOGEO (SS o SS I Col). lnerva 11 re¡lón del cóccb1.
El plexo pudendo y coccl¡eo pueden ser considerados parte del plexo sacro o no. Latarjet considera el plexo sacro de L4 a S3.

A nlvel torácico los nervios esplnales NO forman plexos somáticos. Los nervios espinales forman a dicho
nivel los nervios Intercostales, que se los estudia con tórax en el módulo de esplacnologfa.

PLEXO AUTÓNOMO o VISCERAL


Es un ENTRECRUZAMIENTO DE NERVIOS AUTÓNOMOS, PUDIENDO SER FIBRAS
SIMPATICAS, PARASIMPÁTICAS, O AMBAS A LA VEZ.

HAY MUCHOS PLEXOS VISCERALES MUY IMPORTANTES, POR EJEMPLO, LES


MENCIONO 5:

A NIVEL DEL TÓRAX: PLEXO AORTICO, PLEXO CARDÍACO, PLEXO PULMONAR


A NIVEL DEL ABDOMEN: PLEXO CELIACO
A NIVEL DE LA PELVIS: PLEXO HIPOGÁSTRICO INFERIOR

En la im11en a la Izquierda podemos ver el plexo cellaco a nivel de T12 -U alrededor del
tronco celiaco y aorta abdomlnal.

GANGLIOS: Un conjunto de cuerpos neuronales en el sistema nervioso periférico (SNP). Existen ganglios autónomos
V ganglios sensitivos.
• 1- Gan¡lio autónomo simpático: Forman parte de la cadena o tronco simpático, y se extienden desde la región
cervical hasta la región sacra, acompaflando la columna vertebral.

• 2- Ganglio autónomo parasimpático: Se encuentran en la cabeza o en la pared de algunas vlsceras a nivel del
tronco.

A nivel de la cabeza :
Gangllo cllfar relacionado con el par craneal oculomotor (par 3), gangllo
pterlgopalatlno y submandlbular relacionado con el par craneal facial (par 7),
gangllo ótlco relacionado con el par craneal glosofarlngeo (par 9).

A nivel del tronco:


A nivel del tronco encontramos los gangllos lntramurales relacionados con el par
craneal 10.

• 3- Gangllo sensitivo/sensorial: Encontramos varios ganglios sensitivos, sensoriales o ambos a nivel del cuerpo,
por ejemplo:

oARo
A nivel de la cabeza:
IIAIZ POSTUIIOII Ganglio trfgemlnal relacionado con el par
SlNSITIVA 5, ganglio genlculado relacionado con el
/ \ 1 par 7, ganglio Inferior (petroso) y gangllo
WGUO superior del par 9, pngllo Inferior
ANEXO (nodoso) y supertor del par 10
· AIARAIZ A nivel de la columna:
DOIW Ganglio anexo a la ralz donal (GARD)
relacionado con los nervios espinales.

CX)
IIAIZ ANTllllOII foorsal • 1osttrtorl "'e
IIITIU · - ¡¡¡,
·ro
c..

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Este m1torl1I debe - utilizado por nuestro1(11) 11asorados(11) como complamanto del materlal vlnual. No no1 ,-aponsablllumos por el mal uso del mlamo.
!ESTA l'IIOHIIIDA LA VENTA O COPIA de dicho mmrtal por penanu/empma1 dnvlnculad•• • Alel«I• Sabino.
Al t5 A~ oríl 'f (00' ultorl, l!C1U{ 1!111 ~Ar INO l ' , 1 • IIJ •
Otras definiciones Importantes a modo de aprendizaje o repaso:
Neurona: Célula nerviosa considerada la unidad mlnlma funcional del sistema nervioso.
Neurotlla o gtla: c.iulas que dan soporte a las neuronas.
Sinapsis: Comunicación entre neuronas.
Vía: Información que viaja a través de una secuencia de neuronas.
Dermatoma: un dermatoma es un área de la plel dependiente de un imlco seamento de la medula espinal.
Mlotoma: es una reaión de musculatura esquelética lnervada por un único se1mento de la medula espinal.
Somatotopla: correspondencia punto por punto de un area del cuerpo con un área espedflca del sistema nenrloso c,mtral.
lóbulo: Parte redondeada y saliente de estructuras.
Giro o clrcunvoludón: Porción de corteza que se encuentra delimitada entre surcos.
Surco: ranura/hendidura longitudinal en la superficie de una estructura .
Osura o fisura: Sinónimo de surco.

1 MENINGES
Cuando más arriba estudiamos la división del sistema nervioso de manera estructural (SNC y SNP) vimos que una
característica del sistema nervioso central es que el mismo se encuentra rodeado por MENINGES y LCR/LCE (liquido
cefalorraquídeo o cerebroespinal). Debemos tener ala unos conocimientos básicos de dichas estructuras y lue10 más
adelante vamos a estudiarlas un poco mejor.
Las menln1es son 3 cubiertas de tejido
conjuntivo que rodean, protegen y mantienen
el SNC - SISTEMA NERVIOSO CENT1lAl
(encéfalo y ~ula espinal) dentro de la
cavidad craneal y del conducto vertebral,
respectivamente:

01 • La duramadre es la más extem11 y la más


gruesa de las tres cubiertas y es simililr a un11
lona blanca.
02 • La aracnoides se adhiere a la superf1tie
Interna de la duramadre y emite trabéculas
membranosas como una tela araila (de ahi su
nombre).
03 - la piamadre es la más Interna de las tres y
se adhiere lntimamente al encéfalo y a la
médula espinal, es muy fina.

Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra


el espacio subaracnoldeo, que contiene y
circula LCR/LCE (Liquido cefalorraquídeo o
liquido cerebroesplnal). El espado
subaracnoideo presenta algunilS
DILATAOONES conocidas como OSTERNAS

I la duramadre del e~fa/o está lntimamente

............___
Ralz Rell! relacionada con la cara interna de los huesos del
-!oriar -1..io, ~ -d• da III rN<Ua
etir-al>Wlapot neurc1Cr.lneo circundante, mientras que la
Vlallllllllollllffllll
duramadre de la médula espinal está sel)llrada
de los huesos de la columna vertebral por el
espado epldural, lleno de tejido adiposo y el plexo venoso del conducto vertebral.

Todos los derivados o dependencias de las manin1as vamos a estudiar más adelanta, incluyendo el estudio del liquido
cefilorraquldeo.

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-•debe*
Estio u1ffl11do por como complemonto «MI matutel virtual. No nos f9JP011S1blllumos por et mll u,o del rniSfflo.
!ESTA PIIOtUIOA LA VENTA o COPIA de dicho mac.rtll por ,enon..teml'lftU delVkiailadN a AN1oria Sabino.
ACfS A~~~.., y con~ultOtl• ~ct1Jcat1y¡¡ SAl!tNO \ j
1 DERMATOMAS Y MIOTOMAS
El conocimiento de los
dermatomas y miotomas

J1~:~
esend1I para realizar una
exploración neurológica. El tlpico
mapa de los dermatomas. Pero de
eso solo guarden el concepto por
ahora :
Cllnicamente, un dermatama es
un área de la piel dependiente de
un únito seamento de la médula
espinal

Por su parte, un mlotama es una


' . ;_~-·~ ~' reclón de musculatura
esqueiétlca lnernda por un
~ ~irf~ único setmento medular.

1 PLANIMETRÍA
En relación a la planimetría, el encéfalo t iene términos particulares de situación y dirección. Debido a la
disposición que adoptan las vesículas encefálicas en el crecimiento y desarrollo embrionario, queda
conformado un ángulo alrededor de 100' a 130' entre el eje longitudinal del tronco del encéfalo [eje de
Meynert] y el eje longltudlnal del prosencéfalo [eje de Forel].
El eje longitudinal del prosencéfalo une los polos frontal y occipital, pasando a nivel de las 2 comisuras
blancas, la anterior y la posterior.
El eje longltudlnal del tronco del encéfalo se extiende desde la unión bulbomedular (bulbo raquldeo y
médula oblongada) y termina cuando se encuentra con el eje longitudinal del prosencéfalo.
Los planos de sección que se forman a nivel del tronco del encéfalo y la medula espinal al utilizar como
parámetro su eje longitudinal, permiten definir los términos ventral, dorsal, cefálico y caudal de forma
similar al resto del cuerpo. En cambio, a nivel de la unión entre el mesencéfalo y el dlencéfalo, el plano que
se toma como eje longitudinal del prosencéfalo tiene una disposición más horizontal, generando que a
dicho nivel las estructuras que se ubiquen "por debajo" del mismo sean ventrales (y no caudales) y las que
se ubiquen "por encima" sean dorsales (y no cefálicas). Lo qae esta "hacia delante" se define como rostral

y lo que esta "hacia detrás" como caudal.

Caudlll

~f
)
·~
\ Neuroeje
dei
\ -~ - ;:-o...L. IIQ!ICO 001

c.ullai espNI
o
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flllDl. Ejes del Sistema Nervioso Central. .,,,00
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Este matoriol dtbe Mr utlllzado por nu1str01(as) 1Msor1dos{u) como compl1m1nto del m1t1rlal vlrt111I. No nos r11p0N1bill11mos por 11 mal uso dll mtuno.
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tf A t 1 ; e ,, s lt ¡., edut dv '>A tNIJ
1 MEDULA ESPINAL 1
La médula espinal forma parte del SNC Junto al encéfalo y se encuentra adentro del conducto vertebral
ocupando 2/3 del mismo. Se extiende desde el foramen magno, siendo continuación de la medula
oblongada, termina a nivel de L1/L2 en el adulto y L3/L4 en el recién nacido. Posee 2 intumescencias
(ensanchamientos) . Presenta 31 pares de nervios espina les.

Tiene cinco funciones principales:


1- Permite el paso de Información desde el encéfalo con el cuello, miembros y tronco, y viceversa;
2- Recibe información sensitlv,a de la piel, articulaciones, músculo esquelético, tendones y vísceras ;
3- lnerva motoramente los músculos estriados esqueléticos de los miembros superiores, Inferiores y
tronco, y también lnerva los músculos lisos;
4- Permite el arco reflejo;
5- Permite el paso de vías descendentes y ascendentes.

Configuración externa:
Se encuentra rodeada por meninges y posee forma
Médula clllndrica y mide en media 45cm, posee 2
espinal
ensanchamientos llamados de INTUMESCENCIAS, una
Piamadre superior a nivel cervical (segmentos O a T2) de la medula
Aracnoides (da origen al plexo braquial) y una inferior a nivel
Duramadre
lumbosacro (segmentos U a 53) de la medula (da origen
al plexo lumbosacro).

Meninges
Posee 4 caras separadas por surcos.
La cara ANTERIOR se encuentra entre los 2 surcos
anterolaterales y posee la fisura media anterior.
La cara POSll:RIOR se encuentra entre los 2 surtos
INTUMESCENCIA posterolaterales y posee el surco medio posterior.
+ CERVICAL Las caras LATERALES se encuentran entre el surco
anterolateral y posterolateral.

En la cara anterior encontramos la fisura media anterior y


PORCIÓN por ahl discurre la arteria espinal anterior •
En las caras laterales encontramos nada, excepto a nlvel
. .,oaACICA superior cervical por donde emerge la ralz espinal del
nervio accesorio.
En la cara posterior encontramos en su portión lateral las
arterias espinales posteriores.
INTUMESCENCIA En los surcos anterolaterales vemos emergiendo la raíz

+- LUMBAR anterior/ventral/motora del nervio espinal.


En los surcos posterolaterales vemos ingresando la raíz
posterior/dorsal/sensitiva del nervio espinal.

/
CONO MEDULAR
Además, encontramos a nivel superior de la medula
espinal, los surcos Intermedios posteriores, que se
encuentran entre el surco posterolateral y el surco medio
posterior, separando el fascículo grácil y cuneiforme.
La porción más inferior de la medula que se encuentra a nivel de L1/L2, tiene la forma de un cono y por este motivo
se llama CONO MEDULAR, del cono medular emerge el fllum termina! Interno recubierto por piamadre, que se
continua con el saco dura! o cisterna lumbar para alcanzar la duramadre y seguir como fllum terminal externo, cuya
rl
inserción se da en la cara anterior del sacro y cóccix a través del ligamento cocclgeo. Desde el cono medular hacia
rl
Inferior podemos ver la cauda equina o cola de caballo, que serian los nervios raquldeos o espinales que descienden <O
e
buscando sus forámenes intervartebrales correspondientes. .,,
.iio
o.

Resumen de anatomía by Jullan Sabino - lnstagram: (!pasesorla.sablno I Web: www.asesorlasablno.com


!'.!te cSei,. ser utJll11do por Hesorados(u) como complemento del No nos responsoblli11mo1 por el U90 del mismo.
!ESTA PIIOHIIIDA LA VENTA o COPIA d.• dicho m1terl1I por penonu/1mpmu dnvtnculadll I Asesorla Sabino.
Al['> A\e orla y consultorta edUlathla SABINO ' · L,Í( k, ,j , ,.,. h 1 ,f'rva,j0
cm POSURIOII
I
CARA RAIZ POSTlRIOll l!llSlllYAJ
LATIIIAL .....=, - ' <Ir'- '>-,

BARt l

JI
NlRVIO lSPINAL

ZANTHIOR III ORAJ

FISURA MEDIA "'


ANTERIOR
Medios de fij ación:
Las meninges fijan la medula, además hacia superior se fija por la medula oblongada o bulbo raquldeo,
hacia los laterales por los nervios espinales y ligamentos dentados originados de la piamadre, hacia
Inferior el filum terminal y ligamento coccígeo.

Configuración interna:
Encontramos la medula formada por sustancia gris y blanca, donde la SUSTANCIA GRIS se encuentra más
central y compuesta por láminas columnares (laminación de REXED), tiene forma de mariposa o de letra H.
Encontramos 2 astas anteriores que son MOTORAS, 2 astas posteriores que son SENSITIVAS y a nivel
toracolumbar de la medula encontramos 2 astas laterales que son VISCEROMOTORAS.

SI DIVIDIMOS LA SUSTANOA GRIS MEDULAR DE ACUERDO A SU FORMA OTOARQUITECTONICA podemos


encontrar 10 láminas de REXED.
Lámina 1: Núcleo marginal o posteromarginal en el vértice del asta
posterior (zona de Waldeyer), transporta Información de estímulo
doloroso.
Lámina 2: Sustancia gelatinosa, donde está la nocicepcíon.
Lámina 3: Núcleo propio, transporta información de dolor y tacto.
Lámina 4: Núcleo propio, transporta Información de dolor y tacto.
Lámina 5: lnterneuronas del asta posterior o cuello del asta
posterior, transporta lnfo de dolor y temperatura.
Lámina 6: Núcleo de la base o base del asta posterior, transporta
info de tacto, propiocepción.
Lámina 7: Es autónoma y encontramos ahl el núcleo torácico
posterior y los núcleos intermedios lateral y medial. Cumple
función propioceptiva inconsciente.
Lámina 8: Núcleo comlsura l con lnterneuronas del asta anterior.
Ahl se termina casi todos los tractos descendentes como el
tecnoesplnal, el vestlbuloesplnal, el retlculoesplnal.
Lámina 9: se encuentra en forma de islotes dentro de la lámina 7 y
8, ahí encontramos las motoneuronas alfa y gama, ahl se term ina
la vía corticoespinal.
Lámina 10: Se encuentra alrededor del conducto del epéndlmo y transportan Información autónoma.
N
LA LAMINACIÓN DE REXED ES MUCHO MAs COMPWA DE LO QUE SE VE EN ESTE APUNTE, puede variar la info rl
ro
según la mayoría de las blbllograffas. Es algo que para un examen pardal oral UBA solo debemos saber lo búlco, e
tema que toman raramente · oil
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Esto moterlol debe..,. por nuestroa(H) como complemento del moterlol vtttuol. No nos roaponHbillllmos por 11 mol uao del mismo.
IESTÁ PROHIBIDA LA VENTA o COPIA de dicho m1terlll par penonal/emprelU dt1Vinailad111 AR1arl1 Sabino.
Alr~ - A ,Dril y omullo la educ thl,i Al'SINO 1 1 ·•,. 1 .,
j MEDULA ESPINAL 1
La médula espinal forma parte del SNC Junto al encéfalo Y se encuentra adentro del conducto vertebral
ocupando 2/3 del mismo. Se extiende desde el foramen magno, siendo continuación de la medula
oblongada, termina a nlvel de L1/L2 en el adulto y L3/L4 en el recién nacido. Posee 2 Intumescencias
(ensanchamientos). Presenta 31 pares de nervios espinales.

Tiene cinco funciones prlnclpales:


1- Permite el paso de Información desde el encéfalo con el cuello, miembros y tronco, y viceversa;
2- Recibe Información sensitiva de la piel, articulaciones, músculo esquelético, tendones y vísceras;
3- lnerva motoramente los músculos estriados esqueléticos de los miembros superiores, Inferiores y
tronco, y también lnerva los músculos lisos;
4- Permite el arco reflejo;
5- Permite el paso de vías descendentes y ascendentes.

Configuración externa:
Se encuentra rodeada por menin&es y posee forma
Mo!!dula
espinal
clllndrlca y mide en media 45an, posee 2
ensanchamientos llamados de INTUMESCENOAS, una
Plamóldre
superior a nivel cervical (seamentos C3 a T2) de la medula
Aracnoides (da origen al plexo braquial) y una Inferior a nivel
Duramadre lumbosacro (seamentos u a S3) de la medula (da origen
al plexo lumbosacro).
Meninges
Posee 4 caras separadas por surcos.
La cara ANTERIOR se encuentra entre los 2 surcos
anterolaterales y posee la fisura media anterior.
La cara POSTERIOR se encuentra entre los 2 sun:os
INTUMESCENCIA posterolaterales y posee el surco medio posterior.
+ CERVICAL las caras LATERALES se encuentran entre el sun:o
anterolateral y posterolateral.

En la cara anterior encontramos la fisura media anterior y


PORCIÓN por ahí discurre la arteria esplnal anterior.
En las caras laterales encontramos nada, excepto a nivel
+-TORÁCICA superior cervical por donde emerge la ralz espinal del
nervio accesorio.
En la cara posterior encontramos en su porción lateral las
arterias espinales posteriores.
INTUMESCENCIA En los surcos anterolaterales vemos emergiendo la ralz
._ LUMBAR anterior/ventral/motora del nervio espinal.
En los surcos posterolaterales vemos Ingresando la ralz
posterior/dorsal/sensitiva del nervio espinal.

CONO MEDULAR
/' Además, encontramos a nivel superior de la medula
espinal, los surcos lntennedlos posteriores, que se
encuentran entre el surco posterolateral y el surco medio
posterior, separando el fasclculo grácil y cuneiforme.

La porción más Inferior de la medula que se encuentra a nivel de L1/l2, tiene la forma de un cono y por este motivo
se llama CONO MEDULAR, del cono medular emerge el fllum tennlnal Interno recubierto por piamadre, que se
continua con el saco dural o cisterna lumbar para alcanzar la duramadre y seguir como fllum terminal externo, cuy1
Inserción se da en la cara anterior del sacro y cóccix a través del ll1amento cocclgeo. Desde el cono medular hacia rl
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IESTA PllOHIIIDA LA VENTA o COPIA 1h dicho a ,.._¡a SIWno.
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La SUSTANCIA BLANCA está más periférica formando 2 cordones laterales, 1 cordón anterior y 1 cordón
posterior.
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Por los cordones pasan muchas vlas aferentes y eferentes, siendo las principales:
VIA CORTICO ESPINAL LATERAL (vía motora/eferente/descendente): Pasa por el cordón lateral anterior al
asta posterior y Junto a la vía RUBROESPINAL.
VIA CORTICO ESPINAL ANTERIOR (vía motora/eferente/descendente): Pasa por el cordón anterior lateral
a la fisura media anterior y junto a la vía TECTOESPINAL.
VIA ESPINOTALAMICA (vía sensitiva/aferente/ascendente): Pasa por el cordón lateral y anterior.
VIA DEL CORDÓN POSTERIOR LEMINISCO MEDIAL (vía sensitiva/aferente/ascendente): Pasa por el cordón
posterior.

F~fCULO El cordón posterior


GRÁCIL YCUNUFOR está dividido en 2
mlVISIONlS Dll CORDÓN P fasdculos, uno medial
que se llama GRÁCIL o
DELGADO, y uno
111 ASTA DORSAL lateral que se llama
ji CUNEIFORME. Dichos
e fascículos ascienden

ia
111
ASTA LATlRAl

ASTA VlNTRAL
hasta terminar en los
tubérculos grácil y
cuneiforme
respectivamente,
donde se origina el
lemnisco medial.

FISURA llDIA ANnRIOII CONDUCTO DIL lPllOIIO

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tsra ...-111 debe - uUUl ldo por nuntros(u} -radm(11I como complem1nt0 del matarfll wtual. No nos rasponw blllumos por ti mil \ISO del mll/llO.
IBTA PllOHIIIDA LA VENTA o COPIA de dldlo mltertal por peraon11/1mpmu d..v1nculad111 Sabino.
tL
La medula se encuentra segmentada en 31 segmentos, donde cada segmento recibe el nombre de
metámeras (fragmento de medula espinal), de cada metamera emerge una eferencia motora y llega una
aferencia sensitiva, formando las raíces del nervio espinal. De acuerdo con su disposición en relación a las
vértebras o nervios podemos formar el sistema VERTEBROMEDULAR y el VERTEBRORRADICULAR.

Topografía vertebromed ular y vertebrorradlcular


La emergencia de las raíces nerviosas desde la médula espinal y la salida del nervio espinal del conducto
medular a través de los forámenes lntervertebrales no se encuentran a la m isma altura en todo el trayecto
de la médula. Existe un desnivel entre metámeras medulares y cuerpos vertebrales dado por el crecimiento
de la columna .

Las metámeras que componen la médula espinal no comparten la misma dimensión que las vértebras en
toda su longitud, por lo cual, un nervio espinal debe recorrer una cierta distancia vertical hasta encontrar
su foramen intervertebral correspondiente. Para una rápida ubicación de las metámeras, se estableció
una topografía vertebromedular, la cual establece la relación entre las apófisis espinosas de una vértebra
y el segmento medular que se encuentra a ese nivel.

Vértebras cervicales: Sumar 1 (es decir, que la apófisis espinosa de C3, se corresponde con el segmento
medularC4)
Vértebras torácicas superiores (Tl-T6): Sumar 2.
Vértebras torácicas Inferiores (T7-T9): Sumar 3.
Vértebra TlO: Segmentos Ll y L2 .
Vértebra Tll: Segmentos L3 y L4.
Vertebra T12: Segmento LS
Vértebra Ll: Segmentos sacros y coccígeo.

SISTEMA
VERTEBROMEDULAR ----. VERTEBRORRADICULAR
NERVIDC1 D
CERVIC: +1 CERVICAL: 8

./ .-
TORÁCICOS SUP TI AT6: +2 TORÁCICO: 12 .. El
TORÁCICOS INF TI AT9: +3 WMBAR:5
110: L1 y L2 SACRO: 5 .J -
Tit L3 y L4 Ce: 1
nz:LS

-
NERVIDC8 8
L1 OL1/L2: Sacros y Col
NERVID11' ª

Recordemos además que la porción cervical de la médula se encuentra compuesta por 8 metámeras (Cl-
C8), mientras que las vértebras cervicales son 7 (Cl-C7), por este motivo que se ordena al emerger los
nervios espinales cervicales por encima de la vértebra que comparte con su nombre, mientras que en las
porciones torácica, lumbar, sacra y coccígea los nervios emergerán por debajo de su vértebra
correspondiente . Asl que Cl , C2, etc, hasta C7 emergen superior a su vertebra, CS va a emerger por debajo
de la vertebra C7 y superior a la vertebra Tl, a partir del nervio T1 en adelante todos van a emerger
Inferiores a la vertebra correspondiente.

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_ Nanlol, ga,glb IDrklc:oe .....,... petlMlloo fSNP)
- Nanlol' ga,glb .......
- ' pngllol _, ..

= Nanioe'
yc:ioa:le-
pngllol c:ranMIN

FIGURA 1-30. búlca del sistema nem... El SNC está formado por el encéfalo y la méchla
espinal. El SNP está formado por nervios y gangllos. Los nervios pueden ser craneales o espinales, o
derivados de ellos. ExceptO en la reglón cervical, cada nervio espinal se designa con la misma letra y
numeración que la véttebra en cuyo borde superior se ha fonnado. En la región cervical, cada nervio espinal .í)
recibe la misma letra y numeración que la vértebra en cuyo borde Inferior se ha fonnado. El nervio espinal C8 :-i
ro
e
sale entre Las vértebras C7 y Tl. Las Intumescencias cervical y lumbar de la médula espinal se producen en bO
-ro
relacl.ón con la inervación de los miembros.
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ACES - Asesorla y tonsuhorla educativa SAB INO Ie d , 1 J r. ci-,, ,, , 1, - .J'
lni(adóa y drtNje venoso:
Est, imga<!a P« las arterias espinales anterior y posteriores, la anterior se origina la irteria vertelmll
" nivel intracrane;i~ y l;i.s posteriores pueden originarse de la vertelmll en 25% de los c:;isos, o de t;i P1CA
(arte ri;i cerebelosa posteroinferior) en 75% de les casos.

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,,.,,,. ci.

t=~.:..:)
L-
S.--'
t,-
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Además, la medula espinal recibe aporte sanguíneo de lu arterias segmentarlas, que por su vez emi~n
las arterias radiculares (una anterior y una posterior) que ac:ompañ;in las raíces de los nervios espinales.

Las arterias segmentarlas a nivel del cuello nacen de la arteria vertebral y a veces de la arteria cervical
ascendente o de la cervical profunda. Las segmentarlas a nivel torácico nacen de lu arteriu lntertostales
posteriores. A nivel lumbar las seementarias se orieinan de las arterias lumbares y a nivel medular sacro
las segrnentarias nacen de las arterias saaas laterales.

I..D
rl

Resumen de anatomil by JulUI Sablno-llnstapam: •asesorla.sablno I Web: www.asesorlaablno.com


llla-.!Me• . . . . . . . ---i------c-i----• ......'91111.._ ... _,.... ......- ........ _ ..
IUTAPIIGIIIIDAlAWNTA•COPIA•.idle...W,-......,....._._, b t 1 ._.s.,1ae.
' '
En algunos casos ~~lste una arteria radicular macna
Ar,.na c«aoelosl posteroonleno!
1 o mayor, tamb1en conocida como arteria de
1 Ada mklewcz, responsable por irrigar el cono
medular Y la intumescencia lumbosacra, dicha
arteria suele aparecer del lado Izquierdo, y puede
Artería e1pínal po~ior nacer de la arteria lumbar izquierda más superior 0
de la arteria intercostal posterior Izquierda más
inferior.

Ar1eril9 r9dicular y IIOÍFl.ill


medular pocltnor15
Columna ---
I Arttr\11 ts¡linal poa1etlor

Tracto 001tlcoesp,nal
1a1n

Vasoi:orona

J
AEA Arterial rlldicui.r y Hpinal
medlAar anltlriores

Arteria eegmenlaril
La arteria espinal anterior irriga los 2/3
Rama cenital de ta AEA
anteriores de la médula espinal.
Las arterias espinales posteriores Irrigan el 1/3 Arttna espinal . .lanDf (AEAl _j
posterior de la medula espinal.
El Drenaje Venoso está
dado por pequeñas
venas que drenan en el
plexo plal o que
.,,._.-- --v,,. tspNJ confluyen en 3 a 6 venas
. lnllnnedll l)OlterlOI sobre la superficie de la
medula. Son de 1 a 3
venas espina les
vena NPllll mec111 l)Olltnor anteriores y de 2 a 3
venas esplnales
posteriores. Que por su
vez drenan en la venas
segmentarias o
intervertebrales. Dichas
venas hacen el inverso de
las arterias, en el cuello
drenan en la vena
v-ftpir\al vertebral, en el tórax en
Hecle .. plexo venoeo mtdil lrlllflor las venas intercostales
verlltnlPllfflO anlariaf PluOWIIOIOWrtltnl posteriores, en la región
inlltn011118110f
lumbar en las venas
At- a..z, 'wnas <k drtn.a_ír J.. b mNlub n!IÍJIII y r.-hcionn g.._rnln dr lo, plcr0< ,.,,._ i11u.- lumbares.
J n:trmoo
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ACES A\ .,o- i;i y ,onsuhClfl~ edlJ\ uiva ~1111110 ..:
TRONCO DEL ENCÉFALO (TALLO CEREBRAL)

El tronco del encéfalo forma parte del SNC y es una de las 3


estructuras del encéfalo junto al cerebro y el cerebelo. Se origina
del mesencéfalo (cerebro medio) V rombencéfalo (cerebro
posterior).
Sirve como gran ruta de comunicación entre el cerebro y la medula
espinal, y alberga el origen real y aparente de los pares craneales 3
al 12.
Se une al cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos superior,
medio e inferior.

Se divide en 3 porciones: De rostral a caudal (superior a inferior) son :


1 - MESENCÉFALO, 2 -PUENTE (protuberancia, protuberancia anular,
puente de Varolio, Pons de Varolio, pu ente troncoencefálica) y 3 -
MEDULA OBLONGADA (medula oblonga, bulbo raquídeo) .

Tr.1, lo o lfatorio

Visión anterior Su:-1,,rx,.1 ¡x-rioradJ .1nlenor


,..-_ _ _ _ __ l11íurnJiliulu

Qui,isnu úpti,o ( IINJ>O< ni..lll111.!rc")

~ l il,-~ ~ ~~ ~ - , . . - - - Nl-r.10 0<.uluruulur tNC 1111


Tub,•r <111.-rf"\Hll
_L..J,.---,,----Nerviu tmdcJr !NC IVl

í'(slimculo Ct'l'ebr.11 N,•rvin trigi·mino (NC VI


( r.iÍ( rs i(-•OQli\·.i )' nlOh }ltlt

Cuc,rpo geniculJ<lo lall'fJI ._ N,'<Vio Jhdot°l'fl' I N( VI)


Nl'fVic>< t•...-i.1' (NC Vllt
Su<limt.i.1 pe rl111,u:L1 po,IPrior • .. Íllt!mM'flill trk: Wrisbc-r¡u

Purnte ~".,;111!.::L N,•rvio ' 'l."-hhuloc:ock-ar ('ll VIII J


AÓ<.··ulo dd cen·h..-1,,
Pedúnrulo cerl'l:><'lnso n'M'dio /
Pk' xo n-,rc Mf k'O del .¡_•
\l"fllrin rk1 c,tc-nck>tido,.,.•
iuw,1ek- L1 ,lhcm.-~ l llt'f'di
11.°t'fvi<:> glosoi.lrín¡.o,•o (NC l\1
NPf\'ÍO \ ·,1¡..•o ¡NC X)

Hk·h'S rJ rtinJJ.m-. (raicillas) - - ·, ..,,_ 1'm 10 hi¡lO~loso (M . Xlll


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"º 5 - '\~e ~1 , e r,sul1or1a educ ~t111¡ t l!tNO
Visión postemlateral - - - - - 1,dJrno ,~1qlC•r11<-ir_•1¡,. torlC"I

Cue1po >'.enir:ul.l(L, l,,ll'IJI


1-'ulvin,uc·,....,..,.__ _
• • • . . -- lr,wln i1f1lirn
lil.l11dul,1 ¡xnc\tl
~;:::.11111:!..- Cut'fJIO ¡;c•n• ul,11111 n11•d1JI
( ,~1n1l11s ,up,•nor,•,----:::::::-.JL
Ur,u1r., di'''" col~ ulos ,141('fic,r ,. íní..,i, M
Colw·ulns 111i,,nrn,-s
r ---- l'l'!Jún. ulu err•l1r, I 11
N, ..vío lrochu 1NC
.-:::;;..ill!IIJ, ~ - - - - - P • • •rllr•
\'('~J mt•dul,tr ~ 1p1•1inr---- ..:.......
N1•rvio lri~i•111i11u 1N<. Vi
l'c'flúnc 11111 n..-c•llC•kN.1 ,,upellcll
1-----l'L'<lúnculo c.en•h,•lo~o ml'rlin
fo._, r11111ho1d1·,1 r~·l -1 ."
\'l'lllrin1lo .;.....:;.llll~i:>...;alll NC"rvio ~-r~lihuL~ ,w ~·.u (Nt VIII )
N,,,vio, ¡:I.N>Í,11ú1g1'1.11NC IX) Nervio focí.~ (N( VII )
Y v.1¡:o (NC X)
l't~lúnr ulo, ,.,.,hc•ltKo ínlPric,r
Tuhér1 ulo e urwílmme
Tuh,•1 rnlu gr,iul - ~-..,:¡L,_Jl
>---- Ne1vio hipoglo,o (N( XIII
Filrlr. r,lflicul,,res trJicillas\
cl,•I l.''' ru•rvio t'!-pm,tl (C 1 ) - - -~~,k
r ,1'fÍlUlo cuneíf, >l'llll"' _ _ ___....,.._

Visión posterior _ ..___-Tri¡:0110 ti, · l,1 h,1h,~nul,1

ML c,~di.ul} Cuerpos ¡:enicuL,rlo,


i."' vrnlrirulu (11.!l'J

Pulvin,u
r.l;indula pinc;il Pt'llúnculo cc•wl><~•~ , upe ,io,

ColírnL, ,;,.1p,,~rior
C nlíc ulo míc,rror
Nm10 tnK11''1r (NC IV)
\Ido mrclul,1r ,upenor ,·

, tSt1pl'110r '
Pedunculos M<•dio
terrhdO<OS Inferior ---....e lslrÍ.lS mNhd;u-1-,.
T,~1i.1 dd ·l." ,·c·nlnrn~ ,

Fo,ilJ ,t1per ior 1uh,•rru~,, unc'ÍÍ1'llml'


íul•'r111lu w,i,il

'11.JC:=~~..;.\--~:--;'.l,rG--- Suno l)U'(lio JN"-h"fit•


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írí¡:nno del h•x,p,lo.,o lL-------~- F.t.,drulo cunc-ií•tm~•

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}
MESENClFALO:
Se orl1lna del esencM1lo (cerebro medio) y u la porción más rostral (superior) del tronco del ent.,illo y est~ unida
hacia dorsal/posterior con el cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso superior.
Prlnclpales relaciones: Hacia superior encontramos el dlencéfalo (principalmente 11 11ánduli1 pinnl y el núcleo
pulvlnar del tálamo). Hacia Inferior se separa del puente por la unión pontomesencefálica. Hacia posterior la cisterna
cuadrl¡¡émlna, la lln11ula y el culmen del cerebelo, el ten torio del cerebelo. Hacia anterior la cisterna lnterpeduncular,
el nervio oculomotor, los cuerpos mamllares, el lnfundlbulo, el qulasma óptico y la arteria cerebral posterior. Hacia
los laterales encontramos la cisterna amblens y el uncus más el 11Iro parahlpocampal.

ConflR externo:
Posee 1 cara anterior, 2 laterales, y 1 posterior:
En la cara anterior encontramos los pedúnculos cerebrales V entre ellos la fosa lnterpeduncular con la emer1encla
del par 111 (oculomotor). En la profundidad de dicha fosa encontramos la sustancia perforada posterior.

Las caras laterales son prácticamente llsas.


La cara posterior está formada por la lámina cuadrl11émlna, y encontramos los tubérculos cuadrl1émlnos, que son 4,
separados por el surco cruciforme. Los dos tubérculos superiores son llamados también de COÚCULDS SUPERIORES
mientras que los dos tubérculos Inferiores son llamados de COÚaJLDS INFERIORES. Inferior a los collculos Inferiores
encontramos el istmo del mesencéfalo, un espacio por donde emerge el par IV (troclear o patético).
Los coHculos superiores se comunican con el cuerpo ¡¡enlculado LATERAL del tálamo a través del brilZO del collculo
superior.
Los coHculos inferiores se comunican con el cuerpo 1enlculado MEDIAL del tálamo a través del brazo del collculo
Inferior.
ConflRinterna:
Formado por sustancia blanca y en su Interior algunos núcleos que son formados por sustancia ¡¡ris.
Posee una zona anterior o tegumentaria y una zona posterior o cuadrlgemfnal, también conocida como
tectum/tecto/techo del mesencéfalo. Dichas zonas se encuentran separadas por una linea laterofateral Imaginarla
que pasa a través del acueducto mesencéfallco (de Silvlo, Silvlus, o acueducto cerebral).
- ColíctAo superb'
Acuadudo - lancia gris penacuecludal
mesencelldico
. mnaioolálíco

Lemnisco IJ'igeminal •
· del n. ocular.-
1..arnniaco espinal
uciaro longtllólal
Lemni100 medial

Fibra _ fonnaciOn reliaar

1amporoponi.n u \ -

Nilcleo rojo

Abras
yc:o,11conucle•• /

Fibru lronloponlinas
N. oculomolol
/

·-~
DecusaciOn de las

Tracto nboetpinal

Esq1Jtffi1 e» un C0fU horllonül del 110neo encefMm, rulzMID a rMI dtl a,llculo superi0f dtl ..-icffalo.

Las porciones más anteriores y laterales de la zona anterior se llaman pedúnculo cerebrales y están separadas del
área tegmental por la sustancia nl11ra o ne¡¡ra.
Alrededor del acueducto mesencefállco encontramos la sustancia 11r1s perlacueductal.

Encontramos en el área te11umental:


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Al ES - Asesoría y consu ltorla educativa ~BINO . , 1 tl e 1· • " -
los núd@OS rojos posterloru 111 sust1ncl11rls;
los núcleos del par 111 1 nivel d• los collculos sup•rlores, lnm•rsos •n la porción •nt•rlor o v•ntr•I d• 111ust1ncl1 iris
periacueductal.
los núcleos del par IV a nivel d• los collculos inf•riores, v•ntral Yal10 lnm•rsos •n 11 su1t1ncl1 iris P•rl1cueductal.
El núcleo mesenc~,11co del trt~mlno (•s un núcleo sensitivo), l1t•r1I • la sustancia iris perl1cu•duct1i.

N, - . ,

SUIW1Cla
i,.
Lomnla:o e...,,..i
.................
Fuc:lculD IUnVlldnal
modlal
L.......,.,meclal

Fou inll<peduncuilr FClfflladOn relic:ular

.. un ant hwanlal dot llanO> onctfakD, INizado • nlwl dot collculo In!- da4 .......W..

PUENTE O PROTUBERANCIA (PUENTE DE VAROLIO, PONS DE VAROLIO, PROTUBERANCIA ANULAR):


Se origina del metencéfalo que es una de las 2 porciones del rombencéfalo (cerebro posterior) y es la porción
intermedia del tronco del encéfalo. Está unida hacia dorsal/posterior con el cerebelo a través del pedúnculo
cerebeloso medio.

Principales relaciones: Hacia superior encontramos el mesencéfalo. Hacia Inferior se separa del bulbo raquideo por
la unión bulbopontlna o pontobulbar. Hacia posterior el cuarto ventriculo y el cerebelo. Hacia anterior el cllvus, la
cisterna pontina, el nervio abducens y las arterias basilar, AICA, SUCA, laberintica y pontinas. Hacia los laterales
encontramos la cisterna pontocerebelosa, la emergencia del nervio trigémlno (par V) y el pedúnculo cerebeloso
medio.

Config externa:
Posee 1 cara anterior, 2 laterales, y 1 posterior:

En la cara anterior encontramos el surco basilar por donde discurre la arteria basilar dando sus ramas pontinas, AICA
y SUCA. Encontramos lineas transversas que llamamos de rodete pontlno.

En las caras laterales encontramos el origen aparente del par V y el pedúnculo cerebeloso medio.

ll cara posterior encontramos el triángulo superior de la fosa romboidea, separado del triángulo inferior por lis
estrias medulares. En dicho trlan1ulo superior podemos encontrar 1 surco medio posterior, los 2 surcos llmltantes,
el collculo facial, el locus coeruleus, Y el érea-vestlbular. El vértice superior del triángulo superior (fosa romboldea)
está formado por el velo medular superior (formado por sustancia blanca).
En los laterales de dicho triangulo encontramos los pedúnculos cerebelosos superior, medio e Inferior.

En el surco bulbopontino (bulboprotuberanclal, pontoprotuberanclal, pontobulbar, pontomedular) encontramos de


medial a lateral el origen aparente de los pares VI, VII, Intermedio/VII bis y VIII .

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Confla Interna:
Fonnado por sustancia blanca y en su Interior 1l11un01 núcleos que son fonnados por sustancia (Iris.

Posee una rona anterior o basilar y una rona posterior o te11umentarl1.


En el ,rea basilar encontramos los núcleos pontlnos y las fibras de la vla cortlcoesplnal.

Cavidad del cuan> 119nt !culo


Fuclculo longKudmal PadúncMloca,.i.lot,o
poaltriar IIUl)lrlOf

Collculo rae;. Núcteoa ..lllbulatn

p-.,...-..,
Núete0 - Inferior
<191 n. llbduc»ns
h Pedúno,io car-.O
Núcleo ' )IJ n,edc,
del n. lldal
TraclO eapnar y r.:.óeo
a,emjlivo principal
dlln. lr;g.m,o
lemnisco nwdlal , FormaclOnrwllaAar

Nlldeos pontiros Surco bullar

Esquem, un corte hofizoni.l dol llOnCo ,ncl!flllco. INizado I rMI dol puente.

Encontramos en el área teamental/tegumental o tegumentaria:


El núcleo abducens (es un núcleo motor), casi en la linea media y en la reglón más dorsal/posterior del puente, a la
altura del collculo faclal. Dicho núcleo está rodeado por la rodilla interna del nervio facial.
El núcleo motor del facial algo más lateral y anterior/ventral al núcleo del abducens.
El núcleo sallvatorio superior casi a la altura del surco bulbopontino y en la región más posterior/dorsal del puente.
Los núcleos vestibulares en la porción más posterolateral/dorsolateral del puente, relacionándose con la fosa
romboldea a la altura del área vestibular.
Los núcleos cocleares se encuentran bien laterales a la altura del surco bulbopontino, uno anterior/ventral y uno
posterior/dorsal.
En la linea media bien dorsal encontramos el fascículo longltudlnal medial (que comunica núcleos oculomotores
entre sí).
El núcleo motor del trlgémino se encuentra entremedio a todo, medial al núcleo sensitivo principal del trlgémlno.

1 MEDUlA OBLONGADA/OBLONGA O BULBO RAQUIDEO/RAQUIDIANO:


Se origina del mlelencéfalo que es una de las porciones del rombencéfalo (cerebro posterior) y es la porción más
caudal (Inferior) del tronco del encéfalo. Está unida hacia dorsal/posterior con el cerebelo a través del pedúnculo
cerebeloso inferior.

Principales relaciones : Hacia superior encontramos la unión bulbopontlna y el puente. Hacia Inferior se continua con
la medula espinal a nivel del foramen magno. Hacia posterior el cuarto ventriculo y el cerebelo, la cisterna magna
(cerebelomedular posterior). Hacia anterior la cisterna medular, las arterias vertebrales, la arteria espinal anterior, la
PICA y el cllvus. Hacia los laterales encontramos la cisterna cerebelomedular lateral o pontocerebelosa Inferior, la
PICA y los pares craneales IX, X, XI y XII.

N
Conflg externa: N
Posee 1 cara anterior, 2 laterales, y 1 posterior.
En la cara anterior encontramos las pirámides separadas por el surco medio anterior, la porción más inferior del surco
medio anterior se forma la decusaclón de las pirámides.
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Ad\ A t.s'lrl f C~,uvl1 11 1!1 ~ti AfflNO l. 1 I]
las caras laterales vamos I encontrar las olivas con el surco preolivar emer¡le nd0 el par XII y el retroolivu donde
nacen aparentemente los pares IX, X y XI ral1 craneal .
la cara posterior está formada por una porción superior que es abierta, llam¡¡da trlan1ulo Inferior de la fosa
romboide a, y una porción Inferior que es cerrada.

En el triángulo que es la zona abierta encontramos un surco medio posterior, los trl1onos del vago y del hlPOKloso, el
áre;i vestibular. El vértice del triángulo que está hacia inferior los llamamos ÓBEX desde donde se extiende el velo
medular inferior (formado por tela coroldea).

En la porción cerrada que es más caudal/inferior encontíllmos 1 surco medio posterior bien en 11 linea media, z
surcos posterolaterales (delimitan la cara posterior), Z surcos lntermedloposterlores (sep¡¡r¡¡n fasclculos 1ricil y
cuneiforme). Encontramos también los tubérculos grácil y cuneiforme, donde en su Interior se encuentran los núcleos
grácil y cuneiforme respectivamente.

Conflg interna:
Formado por sustancia blanca y en su Interior algunos núcleos que son formados por sustancia gris.

En su Interior y a la vez en la porción más anterior/rostral encontramos la vfa cortlcoespinal dentro de las pirámides.
En la porción más lateral dentro de las olivas encontramos el núcleo ollvar Inferior con su form¡¡ sinuoSll/dentada.
En la región dorsal y medial relacionándose con la fosa romboidea (triangulo Inferior) encontramos de medial a lateral
el núcleo del hipogloso, el núcleo dorsal del vago, los núcleos vestibulares.
Ventral a los núcleos vestibulares encontramos el núcleo del tracto solitario.
Casi en la linea media y en la parte más central encontramos el núcleo ambiguo.
Bien en la llnea media de dorsal a ventral encontramos el Fascículo longitudinal medial, la vla tectoesplnal y el
lemnisco medial.
El núcleo sallvatorio Inferior se encuentra en la línea media, en la reglón más dorsal y algo inferior a la altura del surco
bulbopontino.
El núcleo trlgémino espinal se encuentra más lateral extendiéndose hasta la medula espinal.

Núc:leodel
n. hipogloso

Núcleo dorsal - - - -
del n. vago

Núcleo ambiguo

Trtá>
anlaric>f
Traá>~
lalerll

Raura antariol Plrirride

. Esquema de un corte hariZDnt,I del 1"lnCO l!nfMco, INllrado I l'MI del lfltíD iuperior di 111 mécUI oblangad&. (Y)
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Irrigación:
l· La irrigación del tronco del encéfalo está dada por las arterias vertebral y su rama PICA para el bulbo raq Id
10
2- Arteria basilar y sus ramas AICA, SUCA y pontlnas para el puente. u ·
3- La arteria cerebral posterior emite ramas pedunculares Y coroldeas para el mesencMalo.

j 1v Ventriculo
Se ubica entre la médula oblongada hacia
anterior/ventral y el puente hacia
posterior/dorsal.
Hacia superior/rostral se continúa con el
acueducto mesencet.Ulco, y hacia
inferior/caudal con el conducto central o del
epéndlmo.

Límites del IV ventrículo:


Pared anterior/ventral, conocida como piso:
fosa romboidea con sus protrusiones y
depresiones.
Pared posterior/dorsal conocida como techo:
velos medulares superior e inferior, y fastigio
del cerebelo.
Paredes laterales: pedúnculos cerebelosos
superiores e Inferiores.

Talamo _ ......_ _.....,__ Glándula pineal

w.-..,.,____ N. troclear
Collculo superior
Collculo inferior

Pedúnculo cerebeloso superior - -....,.."""""'-+---+


_ _ .,___....,..__ Núcleo cerúleo
Pedúnculo cerebeloso medio _ ___.._
Pedúnculo cerebeloso Inferior _ ___,.__i-

....__ _ _ Collculo facial


Area vestibular _ _ _ _ __ .......,
- - -- - - - Trlgono del n. hipogloso
Trlgono del n. vago _ _ _ _ __,,___

Tubérculo grácil - - - - - - - - '-- - - - ----- Óbex


- - - - - Tubérculo cuneiforme

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A( r A orla y con~ultf'lld ed,,otlva SAIIINO r 1 1 i r, v, 1
Les dejo 3 lmá¡enes de Netter sin marcar nada, traten de reconocer/Identificar las estructuras
mencionadas en los textos.

VISTA ANTERIOR

VlSTA POSlUOLATERAI.

Vl5T A 11OS1UIOII

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IBTI. PltOHIIIDA LA VENTA o COPIA• ildlo mmrlal p o r ~ - . . . - . ~ - 1 ARsorie Sabino.
l ' \ , P< " t' , \IIIN l
PARES CRANEALES
J
Complementa este tema utilizando la tabla de componentes funcionales que se encuentra al
final del resumen.

Olfatorio

) 1)

Oculomotor (111)
Existen 12 pares de NERVIOS
// \ ·no (V) CRANEALES, y dichos nervios
Toclear (IV) forman parte del sistema nervioso

A
Ji
Abducen
I
A.
..
)~\(~11!)
fec~I
periférico (SNP). Se originan del
cerebro (par I y 11) o del tronco del
encéfalo (par 111 al XII). Salen de la
,\estlbulococlur ( cavidad craneal a través de los

\li '-,. (IX) forámenes del cráneo, y se


identifican por su nombre o por un
Hipogloso (X

fülCT~ 1 número romano. Abajo podemos


ver cuáles son los 12 pares
craneales:

OLFATORIO (olfatlvoJ
11 ÓPTICO
111 OCULOMOTOR (Motor ocular comúnJ
IV TROCLEAR (PatétlcoJ
V TRIGEMINO
VI ABDUCENS (Motor ocular externo o abducente
VII FACIAL
VIII VESTIBULOCOCLEAR (Estatoacústlco, audit ivo)
IX GLOSOFARINGEO
X VAGO (Neumogástrico)
XI ACCESÓRIO (EsplnalJ
XII HIPOGLOSO (Hipogloso mayor)

Existe un par craneal numero O (cero) llamado NERVIO TERMINAL, que EN El SER HUMANO NO CUMPLE UNA
FUNOÓN ESPEdFICA Y NO ESTA BIEN DESARROLLADO. Klem an (Barr) dice lo siguiente: Un nervio extremadamente
fino denominado nervio terminal o nervus termina/Is, que discurre junto a la cara medial del tracto y el bulbo
olfatorios, se numera a veces como nervio craneal O. El nervio terminal sirve de vía de conducción para una población \..D
de neuronas que migran desde la placoda olfatoria (una región de ectodermo de la nariz embrionaria) hasta el área
N
preóptica y el hipotálamo. Estas neuronas son esenciales para la función reproductora en ambos sexos.

I
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debe Mr utllludo por """tros(11I 11010rados(11) como complomtnto dtl m1t1rf1I wtu1L No ros ,.,ponsabUlumos pe, ti mil uso dtl mllll!lO.
Esta materlal
IESTA PIIOHIIIOA LA VENTA o COPIA de dicho materlll por penonnJempmu desvlnculadu a 4-111 Sabino.
,. Jj t il ,..
AIN)o vttMs a estar estudiando los pares del III al XII, que nacen deJ trOnc:o d•l tnc6falo, et par I y II M
estudlarii con sentidos.

PAR 111 - OCULOMOTOR o MOTOR OCULAR COMÚN.


lnerva los músculos extrínsecos recto medial, recto superior, recto Inferior, oblicuo Inferior y elevador del
parpado superior. lnerva los músculos lntrlnsecos que son el músculo ciliar Y el constrictor de la pupila
permitiendo el cierre de la pupila o Iris .
Componente funcional : ESG que lnerva los músculos extrlnsecos del ojo excepto el recto lateral y el
oblicuo superior, y EVG que inerva los músculos intrlnsecos del ojo excepto el músculo dilatador de la
pupila .

Origen real: Núcleo motor del par 111 (ESG) en la porción ventral de la sustan.cia gris periacueductal.
Núcleo accesorio del par 111 (EVG) (de Ed lnger Westphal, parasimpático del par 111, lridoconstrlctor).
Ambos núcleos a nivel de los colfculos superiores.
Origen aparente: Porción lateral de la fosa lnterpeduncular o podemos decir medial a los pedúnculos
cerebrales.

Trayecto y relaciones:
Pasa por la cisterna lnterpeduncular relacionándose con el uncus, entre la SUCA y la arteria cerebral
posterior. Perfora la aracnoides y duramadre pasando lateral a la apófisis clinoides posterior. Perfora la
pared superior y algo posterior del seno cavernoso y discurre por la pared lateral, superior al par IV.
MÚSCULO IU!CTO
SUPERIOR
NERVIO
NERVIO OCULOMOTOR (111)
MÚSCULO OBLICÚO
SUP ERIOR
ÓPTICO(II)

MÚSCULO
l!Ll!VADOR
DEL PÁRPADO
SUPERIOR

RECTO
MÚSCULO 09LICÚO CILIAII AL
INfl!RIOR
Mús~uio~ARi:'CTO NERVIO ABDUCENS (VI)

Alcanza la fisura orbitaria superior y se divide en 2 ramos, uno superior y otro Inferior .
Al pasar por la fisura el nervio oculomotor cruza el nervio troclear, pasando a est ar Inferior a él. Los
ramos pasan por el anlllo t endinoso común o de Zlnn. El ra mo superior se divide en 2 ramos, uno para
el músculo recto superior y otro para el múscu lo elevador del párpado superior. El ramo Inferior se divide
en 3 ramos, uno para el músculo recto Inferior, uno para el músculo recto medial, y otro para el músculo
oblicuo Inferior. Del ramo para el músculo oblicuo Inferior se desprende el ramo parasimpático para el
ganglio clllar. Del ganglio ciliar se desprende los ram os ciliares cortos para los músculos Intrínsecos r---
(músculo constrictor de la pupila y músculo ciliar). Acuérdense que es una Inervación parasimpática Y por
N
eso no lnerva el músculo dilatador de la pupila que va a recibir inervación simpática.
"'
l
¡ ..)
Ll
o.

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f.st. meWlll debe .., ut111i1d0 po, nuu tros{11l 1se,oredot(ul como i:omplemento del metenll vlrtU1I. No nos responsabllln mos por el mil uso del mismo.
!ESTA PltOHIIIDA LA VENTA o COPIA. de dicho materlll por ,enon11/1mpruu deavlne\111111111 Aseeoril Sabino.
A(l\ , ,1y,onulhrl 1U<1th, '1\IIINO 1,
r ANllll lE ZINN El ANIUO DE ZINN (Anillo
ílSIIA UIHAILlSIPU-'11 Recto auperior tendinoso común) es un tendó
. n
NlRVIOLAGRIIAl que se inserta a nivel del vértice de
., Elevedor del parpado
1 N,lRVIO TROCllAR superior la órbita Ydá origen a los músculos
1NlRVIO
1 1
FRONTAL NlRVIO 6PTICO
e~rínsecos del ojo excepto el
musculo oblicuo inferior. Posee
Oblicuo auperior una porción medial que envuelve
Ar1ena oftálmica el conducto óptico y su contenido
Recto Interno Yuna porción lateral que envuelv~
0 1v1si611 supenor del una porción de la fisura orbitaria
nervio ocutomotor [111I superior.
"llt=f~ NERVIO NASOClllAR El contenido del anillo de Zinn
NlRVIO ABDUCENS sería:
0.VISIÓO inferior del En la porción medial: Arteria
nervio ocutomo1or [111I oftálmica y nervio óptico (par 11).
Recto Inferior En la porción lateral: Nervio
oculomotor dividiéndose (par 111).
Veria oftálmica 1nfenor
nervio abducens (par VI). nervio
Fisura orbitaria inferior nasociliar (ramo del Vl) .

Recto eaterno
Lateral Medial

Qui.,sm.t óptio,
Seno C~\ 'l"mO>O
. , 1/ Arteri.i OJrtalllk.Jlll <'
Nem o n,:uhn->101 (NC 110 pns1eriur
~' -=-== /
Ner\"io 1rocleJT I NC M
-- ~ , ~7 , Att1..'fi.;i ~JIÓÓW inlt'<n,.1
(~ '1!J11P.111u c.wemoso l
>
NMVill alJBJem5 1NC VII
,- P-'.,• ~ :..~

Ner.•io of1.il111K.-u tNC V1l


I ·.;~~mi '1J·• .11-" - -- Hipót,i.i,.
¡gl,inck.i.i piluil,n1)
NefVio m,uk (NC Vz)
~1.\--- -Scno csieoood.11

~ ..;:_-- Nasolarinll'!
Sección cororw a través de,! seno
caVffllOIO: visión posterior

Arriba en la Imagen podemos ver el SENO CAVERNOSO, que es una estructura formada por la
duramadre aaneal y que lo vamos a estudiar más adelante. Presta atendón que el la Imagen del seno
en un corte coronal podemos ver que en su Interior pasan los pares 111, IV y VI que son nervios que
mueven los ojos, luego también encontramos en el seno el nervio Vl y V2, más la arteria carótida
Interna. Dicho contenido del seno es muy tomado en los exámenes. Otro detalle es que de superior a CX)
Inferior en la pared lateral encontramos los pares 111, IV, Vl y V2 ·- y medial al Vl encontramos el par VI
N
relacionándose con la arteria carótida interna.

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!:stw dab<I - ullli1odo por nuatrot(11¡ aa111Rdal(1tl como complemento de.l maiarill .irtuat No 11111 mpon,abílll11110S por ti mil ...., dtl '!" •·
llSTÁ ll'IIOHIIIDA lA VENTA o COPIA .. dicho mmrtll por I AalOlil SIMno.
...
Es un nervio motor que inerva solo el músculo oblicuo superior . Hace con que el ojo mire hacia aba
med ial. Podés ver imágenes del par IV utilizando las imágenes del par 111. jo y

Componente funcional : ESG e inerva el músculo oblicuo superior (músculo extrínseco del ojo).

Origen real :
Nú~leo motor del par IV (ESG) que se encuentra en la porción ventral de la sustancia gris perlacueductal
a nivel de los colículos inferiores y a la vez inferior al núcleo del par 111 (en realidad es su continuacló
hacia inferior) . Sus fibras se decusan hacia posterior para dar el origen aparente . n

Origen aparente:
En el istmo del mesencéfalo, Inferior al colículo Inferior y superior al frenillo del velo medular superior.

NERVIO TROCLEAR
f
..
' '•
,,
'
..
• •
t ~-·'

~": :. ,· ;~ PARVI
.

1)
:' ' ABDUCENS
Trayecto y relaciones:
Pasa por la cisterna cuadrlgémlna.
va hacia lateral y anterior discurriendo por la unión mesencéfalopontlna por dentro de la cisterna

amblens.
Se relaciona con el pedúnculo cerebeloso superior y el velo medular superior.
Pasa entre el pedúnculo cerebral y el uncus para alcanzar la pared superior y posterior del seno

cavernoso.
Discurre por la pared lateral del seno cavernoso, Inferior al par III y superior al Vl - oftálmico.
Antes de ingresar en la órbita cruza el nervio oculomotor y pasa a estar más superior y lateral.
Pasa por la fisura orbitaria superior lateral al anillo tendinoso de Zlnn, o sea, por fuera.
Discurre por la pared superior de la órbita y termina en el musculo oblicuo superior.
OJO QUE ESO ES TOMADO, el nervio troclear estaba Inferior al nervio oculomotor, en este punto cerca O)
de la fisura orbitaria superior el nervio oculomotor pasa a estar más Inferior y a la vez más medial. .. el Nro
nervio trodear pasa a estar más superior y a la vez más lateral, es.o se da porque el nervio troclear e
¡¡¡,
· 11)
tiene que ascender hacia lateral para encontrar el musculo oblicuo superior. o.

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Este material deti. - utll1Z1do por nue,tros(u) 1sesorados(as) como complem•nto del material virtual. No nos responseblllumos por ti mil uso dtl mismo.
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1
4.C.tS - A uor•a y consultorla ducauva \ABINO . í!. 1 " j, 10 i r,., 1 ., e , )

1
PAR V - TRIGÉMINO
Es el principal nervio sensitivo de cara v además ínerva
ElneM>~
motora mente los músculos de la masticación, el tensor del
velo del paladar V el tensor del tímpano, el milohioideo V
ElneMDlllgjrrft>
el vientre posteríor del di¡¡ástrlco. Se divide en 3 l'ifflOS
prlnclpales: Oftálmico, ma.Rar y mandibular.
~ li!l,- - Zona
Componente funcional :
EVE que lnerva los músculos de la masticación, el tensor
del velo del paladar, el tensor del tímpano, el milohioideo
Zona y el vientre anterior del dl¡¡ástrico.
madar
ASG que inerva la piel de la cara V cuero cabelludo, trago
v lobullllo auricular, Y la mucosa de las cavidades orbita,
zona nasales y oral, senos paranasales, alveolos, dientes, y los
rnandiblU' 2/3 anteriores de la lengua sensltivamente . Además,
inerva las meninges de las fosas craneales anterior y
media.
Origen real:
Núcleo mesencefállco del trlgémlno (ASG) lateral a sustancia gris periacueductal en el mesencéfalo.
Núcleo sensitivo principal o núcleo pontlno (ASG) lateral al núcleo motor del trigémino en el puente.
Núcleo trlgemlnal espinal (ASG) en el bulbo raquldeo, se extiende hasta los segmentos C2 a C3 de la
medula espinal.
Núcleo motor del trlgémlno o núcleo masticatorio (EVE) se encuentra medial al núcleo sensitivo
principal, en el puente.

Origen aparente:
cara anterolateral del puente mediante dos raíces, una superomedial que es motora, y una inferolateral
que es sensitiva.

Trayecto y relaciones:
Pasa por la cisterna pontlna, superior a la cisterna pontocerebelosa o por dentro de ella.
Perfora la aracnoides y duramadre.
Alcanza la fosa craneal media y forma el ganglio trlgemlnal (de Gasser, semilunar).
Dicho ganglio está sobre la fosa de Meckel en la porción petrosa del hueso temporal.

Emite 3 ramos termlnales: Vl - OFTÁLMICO, V2 • MAXIIAR, Y V3 - MANDIBUIAR.

¡,. NERVIO OFTALMICO -Vl


Es el primer ramo del trlgémlno.
Es un ramo sensitivo que nace de la cara anterior del ganglio semilunar. lnerva sensitivamente el parpado
superior, la órbita, la glándula lagrimal, la reglón frontal y reglón de pared superior de la cavidad nasal, o
sea, la región olfatoria. lnerva también los senos para nasales frontales, esfenoida! y celdillas etmoidales.
Logra inervar además la duramadre de la fosa craneal anterior.

Pasa por el seno cavernoso, superior al V2 - nervio mallar, e Inferior al par IV.
Antes de pasar por la fisura orbitaria superior se divide en 3 ramos, el frontal, el lagrimal y el nasocíllar
o nasal.
El nervio frontal y lagrimal pasan por fuera del anlllo de Zinn, y el nervio nasocillar por dentro.

El nervio fronta l asciende por la pared superior de la órbita y termina dando 2 ramos, el supr¡trocJur y
el supraorbltarlo.

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Este material dobo.., utlli11do por nuntro1(11) n1oor1dos(u) como compilm11nto cltl m1ttrlll Ylnutl. No nos . . . _t.11UMOI por ti mol ..., dtl m!uno.
!ESTÁ PIIOIIIIDA LA VENTA o COPIA dt dicho mamtll por llfflOIIU/tmpneu tluvmculld• 1
A e \1,ltor1 , u n 111 "J
El neNlo la¡rimal se dlri¡e hacia la ¡lándula la¡¡rlmal acompal'\a nd o el musculo recto lateral y recibe un
ramo comunicante del nervio cigomático.

El neNio nasoclliar va hacia la pared medial de orbita donde termina dando los nervios etmoldales
anterior y posterior y el nervio lnfratroclear. En su trayecto emite los neNlos ciliares largos y la raíz
sensitiva del ¡¡an¡lio ciliar.

llnllll'l•lll
UIIIIII .. l
lllPW_,_

____,__
llffll llllTAl
MIIA IIIITUII ~ ----llllPMlNCIIAI
Hl'lal ......,

14+-- lf--- l.CUIII IAIIIN

CIUIIII CIITII

IIIZ 11WC1UU

Wllll 1IIIUIIIU.

¡, NERVIO MAXILAR - V2
Es el segundo ramo del trlgémlno.
Es un ramo sensitivo que nace de la cara anterior del ganglio semilunar.

lnerva sensitivamente la piel de la mejilla, párpado inferior, ala de la nariz y labio superior. Además, lnerva
parte inferior de la cavidad nasal, los senos paranasales maxilares, los alveolos superiores, los dientes y
encías superiores en la cavidad bucal. lnerva la arteria meníngea media, la duramadre de la fosa craneal
media y conduce fibras autónomas del nervio facial hasta la glándula lagrimal.

__ _
FIUIIEI IDIIII IIYN

BIII
UIIC
,_ CIIIMATICI
1118EMI
IIIIUalTla
IAIIIII
IAIIIPUI El
IUIUI
PlDIIIPAIITIH
UII
malflllmt
IIIIIOS llVHlllES
llftml PISTIIIIIU

Pasa por el seno cavernoso Inferior al Vl - oftálmico.

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htt m1torl1I d1b1..,. utllludo por como compl1m1nto dtl virtual. No nos rasponubU111mo, por t i uso dtl mismo.
IEST' P"OHIIIDA LA VENTA o COPIA d1 dicho mmrt1I por 111non11/1mpn111 dHvlnculld111 Asesorl1 Sabino.
A( l~ AH,Orlll y con ,oltorl• ,duuuv, :\ABINO 1 1e 1< l. J r, l ti,\, ~Jp,. ',), 1
Pasa por el foramen redondo e Ingresa en la fosa pterlgopalatlna.
En la fosa pasa superior a la arteria maxllar y el ganglio pterlgopalatlno (se conecta al ganglio por el
nervio pterigopalatino).
Sale de la fosa pterlgopalatlna hacia anterior por la fisura orbitaria Inferior donde emite el nervio
lnfraorbltarlo (su ramo terminal y su continuación).
Emite en su trayecto 6 ramos colaterales: ramos menfngeo medio, pterlgopalatlno, cigomático, alveolar
superior posterior, alveolar superior medio, alveolar superior anterior.

1, Nl:.RVIO MAND IBU LAR - V3


Es el tercer ramo del trlgémlno.
Es un ramo sensitivo y motor, o sea, mixto o sensltlvomotor, que nace de la cara inferior del ganglio
trlgeminal o semilunar.

lnerva la piel de la reglón temporal, lobullllo y trago auricular, mejilla, labio Inferior, mentón y reglón de
la mandíbula. Además, lnerva los alveolos, los dientes y encías inferiores en la cavidad bucal.
Los 2/3 anteriores de la lengua sensltlvamente y también conduce fibras sensoriales del nervio cuerda del
tímpano para dichos 2/3 anteriores.
Colecta la sensibilidad proploceptlva de los músculos de la mímica. OJO .. no lnerva motora mente. EL QUE
INERVA MOTORAMENTE LOS MÚSCULOS DE LA MIMICA ES EL NERVIO FACIAL.
lnerva las meninges de la fosa craneal media.
lnerva los músculos de la masticación, el vientre anterior del dlgástrico, el mllohloldeo, el tensor del
t ímpano y tensor del velo del paladar.
Conduce las fibras secretoras del glosofaríngeo para la glándula parótida y del facial para las glándulas
submandlbular y sublingual.

1A NIIIIHU llltA
UIIIHllilMPIW

amau••
lllWl

CIIIICTI

ldlCRIIUlflDI
UlllHWI
IIIRIIII

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AU !i A .. .cirla V con ú ltDrl 1 .:runt V !.AOINO 1 1 ) 1, i:lH"' ' 1' ,f. tvado< . 20.lJ,
NI bien nace pasa por el foramen oval.
Ingresa en la fosa lnfratemporal lateral al gangllo ótlco.
Se divide en 2 troncos, uno anterior y otro posterior.

El tronco anterior emite 3 ramos: temporobucal, temporomaseterlco Y temporal profundo medio.

El tronco posterior emite 4 ramos : aurlculotemporal, nervio del musculo pterlgoldeo medlal, nervio
alveolar Inferior y nervio llngual.

El nervio aurlculotemporal es el nervio que recibe un ramo comunicante parasimpático del ganglio óUco,
dicha información proviene del par IX y se dirige a la glándula parótida para dar el principal aporte secretor
de la glándula .

El nervio lingual es el que conduce las fibras sensoriales del gusto para los 2/3 anteriores de la lengua,
dicha fibras provienen del nervio cuerda del tfmpano que por su vez es un ramo del faclal, dicha fibras
en realidad son provenientes del nervio Intermedio o 7 bis.

CORROBOREN lA INFORMACIÓN FUNCIONAL Y DESCRIPTIVA DEL TRIGEMINO UTILIZANDO ROUVIERE,


ESTA MUY BUENO. PERO NO ESTUDIAR ORIGEN REAL Y APARENTE DE LIBROS COMO ROUVIERE Y
LATARJET.

PAR VI - ABDUCENS o MOTOR OCULAR EXTERNO.


Es el nervio que nos permite mirar hacia lateral ya que inerva motoramente el músculo recto lateral.

N. OCULOMOTOR N. TROCLEAR

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Este m1terl1I dela ser utilizado por nuestros(as) como complemento del material virtual. No nos responsabillzamos ponl 11111-del l!II-.
!ESTA PROHIBIDA LA VENTA o COPIA de dicho por Asesorla
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componentt funcional: ESG que lnerva el músculo recto lateral, permitiendo abduclr el ojo. o sea, mirar
hacia lateral.

Origen real:
Núcleo motor del abducens (ESG) en la porción medial Y dorsal del puente, a nivel del collculo facial.
Dicho núcleo se encuentra rodeado por la rodilla Interna del facial.

Origen aparente:
Surco bulbopontlno, superior a las pirámides, lateral a la arteria basilar y medial al par VII.

Trayecto y relaciones:
Pasa por la cisterna ponUna.
Asciende lateral y acompailando el cllvus.
Ingresa en el seno cavernoso por la pared lnferoposterlor.
Discurre por dentro del seno estando lnferolateral a la arteria carotlda Interna.
Alcanza la fisura orbitaria superior donde perfora el anillo de Zlnn.
Termina lnervando el músculo recto lateral.

Es un nervio con múltiples


NUV18 IAHUI NERVIO

,_
funciones, pero podemos
destacar que es el nervio
FICW IENICUlADO TRIIUIINO motor de la cara, ya que
lnerva los músculos de la
mímica.

... Componente funciona!:


ASG colecta sensibilidad
:r,Lr de membrana timpánica

...
·;+1::-~,..tt-. .' externa y conducto

.
.
,,.-~'
.,__->
.,,;:
auditivo externo, pequeña
área de piel oreja .
$ AVG colecta sensibilidad
visceral de glándulas
lagrimal, nasopalatlna,
sublingual y
submandibular.
AVE sentido del gusto ½
anterior de la lengua y velo
~ :; . del paladar.
EVG parasimpático de
~I glándulas lagrimal,
nasopalatlna, sublingual y
submandlbular y farln¡ea.
EVE inerva los músculos de
la mímica,
estapedio/estribo,
estllohloldeo y vientre
NEIVII posterior del dlgástrlco.

AIIICUIII Plfflllll Origen real:

I
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tst. debe w Ulilindo por nueslnll(n) -1011dos(u) aimo complemento del matarlll vtrtuaJ. No noe ,.sporubillaamos por 1111111 •
!ESTA PllOHIIIOA LA vtNTA o COPIA de dlcllo mñtrlal por ,.,_• ..,_PfflU .
Núcleo trtgemlnal espina! (ASG) en el bulbo raquldeo, se extiende hasta los se¡mentos c2 a C3 de la
medula espinal.
Núcleo del tracto solltarlo (AVG) en el bulbo raquldeo.
Núcleo gustativo del tracto solltarlo (AVE) porción más rostral/superior del tracto solitario.
Núcleo salivar superior (EVG) a la altura del surco bulbopontlno, superior al núcleo salivar Inferior.
Núcleo motor del facial (EVE) en el puente, anterior al núcleo del abducens.

v 11e aclarar que el nervio facial propiamente dicho se forma del núcleo motor del facial, los otros
núcleos en realldad forman el nervio lntermedlo/7bls/de Wrlsberg.

Origen aparente:
Surco bulbopontlno, lateral al par VI y medial al par VIII. Siendo el nervio intermedio más lateral al
nervio facial propiamente dicho.

Trayecto y relaciones:
Pasa por la cisterna pontocerebelosa junto con el nervio Intermedio, el nervio vestlbulococlear y arteria
laberintlca.
Ingresan Juntos en el conducto auditivo Interno y en su interior se separa del par 8 y arteria laberfntlca
para Ingresar en el conducto del faclal que posee forma de siete Junto al nervio Intermedio.

El nervio presenta, al igual que el conducto, tres porciones o segmentos:


a) el primer segmento se llama LABERÍNTICO y comienza en el orificio del conducto facial, en el fondo
del conducto auditivo interno; hasta el ganglio genlculado donde el nervio se une al Intermedio.
b) el segundo segmento se llama TIMPÁNICO, y se relaciona hacia lateral con la pared medial de la caja
timpánica. De dicho segmento en adelante el nervio Intermedio y el facial están unidos en un solo nervio.
c) el tercer segmento se llama MASTOIDEO, y el conducto es vertical. En este segmento el nervio facial
emite el nervio cuerda del tímpano y el nervio para el músculo estribo/estapedio. El segmento termina
en el agujero estilomastoldeo.

Sale del conducto facial por el agujero estilomastoldeo.

A
Se dirige inferior, anterior y lateralmente, y penetra en la parótida pasando entre los músculos dlgástrlco
y estilohioideo.
NEIVIO INTEIIMEDIO

NERVIOFACW
NERVIO PARA ll 10SCULO lSTIIID/lSTAPlDIG
SEGMENTO/
LABERINTICO

SEGIIENTO / ---- -NlRVID CllBDA Dll TIIPAIO


TIMPÁNICO

SEGMENTO -
MASTOIDEO

.AGUJERO

WII AIIICULAI POSTUIIH


UII PUi ll l. DIÚSTIICO V. POSTUIIOI /
IAII PUi El M. EITilHIOIDH
" UIIINRIIH
lCUIICIFACIAlJ
Lf)
("()
'11
e
En su trayecto intraparotídeo divide la glándula parótida en dos lóbulos, uno superficial y otro profundo. ¡j¡¡
•<11
En la parótida, se divide en dos ramos terminales que lnervan los músculos de la mímica. Q.

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Es111 ,.,,.larlal debe • utllludo por nuestros(u) nnoradm(as) como complemento del m1terl1I virtual No nos
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11,.,:rt; - ,. . -~ /'..,, !O ' ~• L1C th l ~ABINO - T < 1 • r .'1 !!I'\. -' - 20
o PODl!MO\ f N LUGAR Df MENCIONAR QUE SON 2 MMOtttRMINAW, MENCIONAR s. como
L ll"'lHI• ( ol.11111,ll!', .
111mo1 o v•r ,n j11b1Jo.

Ramos rnlat,olu lntr1petro1os. Fon, rarn01111c,.n del nuvlo f1 cl1I en el conduc.to facial. Son PERO "'i.
PARA NCURO VAMOS A PRIORIZAR : f'I nl"rvlo p,t roso mayor , f' I nervio estapedlo, el nervio cuerda del
tfmp1no, l'I rAtlll) ,em ltlvo del rnnducto • udlt1110 e•temo.

Romos colatcralct utrapctrosos. Los prlnclpole s ramo s extrapetrosos son: el nervio auricular posterior
y ll\s 1t1 mo~ di' lo\ musc ulo1 rstllohloldl'O y di¡¡:h trlto vientre posterior .

Rl'UllO\ tNmlnolM :
Son 2: TC'mporofaclal que emite lo~ ramos temporal v cl¡¡om1hlco, V cervlcofaclal, que emite el bucal, el
mar¡¡lnal de la miindlbula y el cervical. O podemos decir directamente que son 5: Tempo,al,
cl¡omátlco, bucal, morglnal de lo mandlbula y ccrvlcal.

Parálisis acial
Corte.u

Cara IUpenot
· u parte superiof de II c•a tiene
Inervación bbtanl
• Anuga5 de la trente y ciemt lle qos

Cara Inferior
•u parte lnfenor de la cara tM!flll
Inervación comnlateral
• Movimiento de NmaS y IOflrlsa

Una lnlón en •A• PfOIIOCA dat>ílldad


do 111 Inferior IZ'q.Jlen:1.I de la
cara
Una 101ión en •e• pn,voca deblldad
de ta cara tzqulefda completa
u ...,,. • · 1es una paraliss
facial periférica aguda de Clll5I
desconocKÚ. sin embargo en la
mayOl'ia de los casos es probable
que resulte dll una activadÓn del
vtn,1 de Harpa Simple. Se
caracteriza por perábl1 completa
1lp1llateral
_ _ _ __ de los
_müsculOs
_ _ _ __ faciales
___,

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Es el nervio que se divide en 2, uno para colectar el equilibrio (nervio vestibular) y el otro colecta la
aud ición (nervio coclear).
Componente funcional: ASE y colecta las Información auditiva de la cóclea en el oído Interno y la
información del equilibrio del ór¡ano vestibular, también del oído Interno.

Origen real:
Nudeos codeares ventral y dorsal en la porción lateral a la altura del surco bulbopontino, más en el bulbo
que en el puente .
Núdeos vestibulares superior, Inferior, medial y lateral que sen encuentran en la porción dorsal del
puente y medula oblongada, a la altura del área vestibular.

Por ser un nervio puramente sensitivo, muchos autores consideran que los orfgenes reales serian los
ganglios codeares y vestibular y lo describen al nervio con su trayecto desde la periferia hada el
sistema nervioso central. Corrobora con tu bibllografla.

Origen aparente:
Surco bulbopontino, lateral al nervio intermedio (7bis).

NERVIO VESTIBUlOCOClEAR


\
••

Trayecto y relaciones:
Pasa por la cisterna pontocerebelosa Junto con el nervio facial y arteria laberfntlca.
Ingresan Juntos en el conducto auditivo Interno y en su interior se divide en un ramo vestibular y uno
codear.
El nervio vestibular se dirige al utrlculo del vestíbulo y en su trayecto emite el ganglio vestibular o de
Scarpa.
El nervio coclear se divide en varios ramos y alcanza los órganos de cortl. Cada ramo posee su ganglio
codear correspondiente.

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,, ES A ,.."iOl'lil 'f coos.iltor-. ~du..nh111 SAIINO - 1 ~'de, !(., cJ~¡e u " "'
Nervt0 con mult1ples funciones, termina en la reg1on entre lengua Yfaringe, de ahf su nombre.

Componente funcional:
ASG que colecta la sensibilidad X posterior de la lengua, tonsilas, paladar blando, fauces, úvula, cavidad timpánica
trompa auditiva, porción superior faringe. '
AVG que colecta la sensibilidad de la faringe, parótida, mucosa del oldo medio V trompa auditiva, cuerpo carotldeo
y seno carotideo.
AVE sentido del gusto X posterior de la lengua.
EVG parasimpático de la glándula parótida y también inerva los vasos del seno carotideo, por este motivo es un
nervio barrorregulador, o sea, regula la presión arterial. lnerva los vasos del seno carotideo y por este motivo es un
nervio quimiorreceptor, o sea, percibe cambios en la composición química de la sangre.
EVE es el nervio de la deglución porque lnerva musculo constrictor superior de la faringe y estllofarlngeo.

Origen real:
Núcleo bigemlnal espinal (ASG) en el bulbo raquídeo, se extiende hasta los segmentos C2 a C3 de la medula espinal.
Núcleo del tracto solitario (AVG) en el bulbo raquídeo.
Núcleo gustativo del tracto solitario (AVE) porción más rostral/superior del tracto solitario.
Núcleo salivar Inferior (EVG) a la altura del surco bulbopontlno, Inferior al núcleo salivar superior.
Núcleo ambiguo (EVE) en el bulbo raquideo.
....._, .__
~'';
Origen aparente:
GANGLIO ÓTICO \_ . . Surco retroollvar,

NERVIO , ~J . lY
superior al par X.

GlOSOFARÍNGEO t ,J;-. X\•~


Trayecto y relaciones:
Pasa por el ángulo
pontocerebeloso.

- ·---~
,f. . .7 ~.;.\
Atraviesa el foramen
. \

\
l .. yugular anterior al nervio
1
vago y Junto con la vena
RAMO PARA El M0SCUL0 ........-----~ •. yugular Interna.
ESTIL0FARfNGEO RAMO A la altura del foramen
yugular el nervio emite
MPANICO dos ganglios, uno
ODE JACIBSON superior y otro Inferior.
Ingresa en el espacio
retroestlleo.
Desciende lateral a la
RAMOS arteria carótida Interna y
FARINGEOS, musculo estllofarlngeo, y
TONSIIARES Y pasa medial a la arteria
LINOUALES carótida externa. O sea,
pasa entre las carótidas
Interna y externa.
RAMO Llega al músculo
constrictor superior de la
CAROTÍDEO faringe.
Después llega a la base de
la lengua acompal\ando
el musculo estllogloso.
Participa ahl del plexo
faríngeo.
Ramos colaterales: Ramo comunicante con el nervio facial, nervio timpánico (de Jacobson), nervio para el seno
carotídeo, nervios farlngeos, nervio del musculo estllofaringeo, nervios tonsllares.
Ramos terminales: Ramos para la base de la lengua de la len¡ua, reglón posterior al surco terminal.
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Es un nervio con múltiples funciones, pero muy conocido por ofrecer la porción parasimpática desde
cuello hasta el abdomen.

Componente funcional :
ASG colecta sensibilidad de meninges fosa craneal posterior, piel del conducto auditivo externo, oreja y
región retroauricular.
AVG colecta sensibilidad visceral de laringe, faringe, toracoabdomlnales.
AVE colecta sentido del gusto de la base de la lengua - valleculas eplglóticas y epiglotis.
EVG parasimpático del musculo cardiaco, musculo liso y glándulas cervlcotoracoabdomlnales .
EVE músculos constrictor medio e Inferior de la faringe e Intrínsecos de la laringe, esófago superior,
cuerdas vocales.

Origen real:
Núcleo trlgemlnal espinal (ASG) en el bulbo raquídeo, se extiende hasta los segmentos C2 a C3 de la
medula espinal.
Núcleo del tracto solltarlo (AVG) en el bulbo raquldeo.
Núcleo gustativo del tracto solltarlo (AVE) porción más rostral/superior del tracto solitario.
Núcleo dorsal del vago (EVG) a la altura del trígono del vago en la reglón dorsal del puente.
Núcleo ambiguo (EVE) en el bulbo raquídeo.

Nervio vago Nervio vago


derecho izquierdo

1Cadena simpática cervical L-~-::::__ Cadena simpática cervical

Nervio laríngeo inferior


derecho
Nervio laríngeo inferior
derecho

Esófago

1Cadena simpática torácica


Cadena simpática cervical

Nervio esplácnlco Mayor


( es un nervio ~~plácni~q
torácico inferior Tronco vagaj
anterior
Tronco va~
posterior
Plexo
celiaco

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Origen aparente:
Surco retroollvar, inferior al par IX superior al par XI raíz craneal.

Trayecto y relaciones:
Pasa por el ángulo pontocerebeloso.
Atraviesa el foramen yugular anterior al nervio accesorio Y posterior al nervio glosofarfngeo.
Ala altura del foramen yugular el nervio emite el ganglio superior del vago.
Ingresa en el espacio retroestileo y emite el ganglio Inferior del vago, lo cual emite el nervio laríngeo
superior.
Desciende formando parte del PVN del cuello
Discurre posterior a la arteria carótida interna y vena yugular Interna, entre ambos.
Ingresa en el tórax a través de la abertura torácica superior pasando entre la arteria subclavia posterior
y la vena subclavia anterior.
Aesta altura el nervio vago derecho emite el nervio laríngeo.recurrente derecho.

Nervio vago derecho Nervio vago Izquierdo 1


.1 Ramos farlneeos
Nervio laríngeo superior
Ramolntemo

i ( N. larfngeo interno) sensitivo


Rama externo
( N. laríngeo externo} motor

.l
..,
Nervio laríngeo Nervio laríngeo
inferior izquierdo inferior izquierdo
\~·. \'l
. ·. · .
· ~,
Arteria sulxlavia

. ..}) 1
Nervio laríngeo ~- ·, e ·. Nervio laríngeo
recurrente derecho Tronco recurrente izquierdo
braauitefálkg
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Ramos cardíacos cervicales ' 't '' ' .
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Alf5 A esenia y con•,ultorl.l edu .itlv:i .Al!IIIIO • 1 ,1 , ,
Desciende por el tórax por el mediastino superior.

El vago derecho va hacia posterior Y pasa posterior al bronquio prl nclpal derecho, ingresa el espacio
medlastínlco Inferior posterior.
El vago Izquierdo va hada anterior al cayado aórtico, donde emite el nervio larfngeo recurrente
Izquierdo. Sigue hacia posterior Inferior al cayado aórtico Ypasa po5terlor al bronquio principal Izquierdo
para ingresar en el mediastino Inferior posterior.
Ambos vagos en el mediastino Inferior posterior acompaflan el esófago Yforman el plexo esofágico.
Terminan como troncos vagales, el derecho se convierte en tronco vagal posterior y termina en el plexo
celíaco.
El Izquierdo se convierte en tronco vagal anterior y termina en la cara anterior del estómago y duodeno.

Ramos colaterales:
Ramo menln¡eo para la duramadre de la fosa craneal posterior, nervio laríngeo superior, ramo
auricular, ramos faríngeos, ramos cardiacos cervicales Y torácicos, nervio laríngeo recurrente, ramos
pulmonares, bronquiales y esofágicos.

Ramos terminales:
Troncos vagales. El vago derecho se convierte en tronco vagal posterior Ytermina en el plexo celíaco.
El vago izquierdo se convierte en tronco vagal anterior y termina en la cara anterior del estómago y
duodeno.

TRONCO VAGAL ANTERIOR


Nervio vago derecho Nervio vago izquierdo

ama epat1ca e

Nervio anterior de
Latar et

INFO IMPORTANTE: Los pares 3, 7, 9 y 10 poseen componentes


PARASIMPÁTICOS, o sea, EVG.

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1
r- - -- - - - - - - - - - -

El neN!o a~sort0 tne rva los mú sculos ECM y Trapecio, emite también al¡unos fil t
Vl ¡ nd 1ft •
10 part C\pa o 1050 en el plexo farm¡eo (eso está discutido todavia).
e es que acompal\a n e1
Es un neNlo que participa de la rotación y extensión de la cabeza.

Coinp,ooe-nte funcional: ESG para la 1'1111 nplnal y M para 11 ra11 a.nul Podrfamo d
1
, twlt ramos que considerar solo un componente la mayorfa de· los autores le ec
dan' que
M. un nervio
5
motor MIXTO SJ
·
Ot;&en rNI : Núdeo ambiguo en el bulbo raqu ideo para la ra iz craneal Las fibras de 1 •
..u d · · a ra1z crantal son
con,,.,era u una raíz abe rrante del nervio vago.
Nücleo
· ·
del KteSorio o ntldeo espinal se encuentra en la parte lateral de la susuncl• " rf d
• ,. s e 1os cinco o
~ is pnmeros se-¡me ntos cervicales de la medu la espinal.

Origen aparente:
Nacen de la cara
lateral de la medula
espinal a través de
varias raicillas a nivel
de los primeros dnco
o seis segmentos
NEBVII medulares cervicales.
Anterior a las ralees
ACCESORIO sensitivas del nervio
espinal. y posterior al
ligamento dentado.

lldSCUlO Trayecto y relaciones:


ralz espinal
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO La
asciende por el
espado
subaracnoldeo del
conducto vertebral e
Ingresa en el cnlneo
por el foramen
mapio, se encuentra
con la raíz craneal y se
unen.
Salen juntas por el
foramen yugular
posterior al nervio
vago.
Ingresa en el espacio
retroestlleo del laterofaringeo y se divide en 2 ramos, uno Interno y otro enemo.

El ramo Interno seria la raíz aaneal, se une al nervio vago y contribuye en la inervación del ve lo del
paladar, fa rin¡e y lari nge. Ojo que acá en realidad estamos hablando de la ralz craneal, que es una raíz
aberrante del nervio vago, por este motivo no le damos al nervio accesorto dichas fundones y si al nervio
vago -· eso es lo que muchos neurocientistas discuten si consideran una raíz abtrnmte o no.
o ramo emmo lnerva el ECM y el trapedo, perfora el musculo ECM o solo estj profundo I este. N
Desdende por el triángulo posterior del a,ello y suele estar acompañado por algunos nodos lin~ ticos -.;;:t-
~rvlcales superficiales. Termina en la cara profunda del músa,lo trapecio.

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~~•-por
E-._. - ,.. . - - por ...-mC111 ~ 1 1 1 mmo compi.,-,10 dol 011teliel ""1.III. No oos 11.,., uso dol mllffl0-
18TÁ , _ . _ . I.A VDffAoCllfll•Mo....W,a,,.,_.¡1111..,_~. '-la W.e.
l

Es el nervio motor de la lengua, participando de la masticación Ydel lenguaje articulado (forma palabras).

Componente fu ncional: ESG e lnerva los músculos de la lengua .


Origen real: Núcleo motor del hipogloso - en el bulbo raquldeo en su porción superior y más
dorsomedial, a la altura del trígono del hipogloso. En la parte Inferior del bulbo el núcleo se continua
lateral al conducto del epéndlmo.
·..
.,. ,
>!•·

-~•· .

f
•l. '
{;1:: •'
UIICAITl
llllPllllSI

RAMOSTERMI
OTAMBl(N CONOCIDO
001110 RAiZSUPHIIR
DElUACEIVICAl
Origen aparente: Surco preolivar.
Trayecto y relaciones: Pasa por el espacio subaracnoldeo, inferiormente a la cisterna pontocerebelosa.
Pasa superior a la arteria vertebral e Inferior a la arteria PICA.
Perfora la aracnoides y duramadre para salir por el conducto del hipogloso.
En conducto está acompailado de la arteria meníngea posterior (rama terminal de la faríngea
ascendente) y a veces por la vena condílea anterior.,lngresa en el espacio retroestlieo del laterofarlngeo.
Desdende posterior y medial al PVN del cuello. Ingresa en el triángulo submandlbular lateral a las
arterias carótidas externa e interna. Pasa Junto a la vena lingual entre el musculo hiogloso hacia medial
y estllohloldeo, vientre posterior del dlgástrlco y glándula sub mandibular hacia lateral. Uega a la reglón
sublingual junto con el conducto submandibular donde se divide en sus ramos terminales.

Ramos colaterales y termina les: Los principales colaterales son el ramo descendente para el asa cervical
(en realidad son fibras de Cl), los nervios para los músculos tlrohloldeo y genlohloldeo (en realidad son
fibras de Cl). Los ramos terminales son numerosos y terminan lnervando los músculos de la lengua.

IIAL FINAL DE TODO EL RESUMEN DE NEURO VAS A ENCONTRAR LA TABLA DE COMPONENTES CRANEAWII
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@ElViejoGray

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