Escoliosis

PRACTICA TERAPEUTICA II
¿Qué es?
Deformidad de la columna vertebral en
tres dimensiones, en donde en el plano
coronal excede de 10 grados y el
desplazamiento lateral del cuerpo
vertebral cruza la línea media y
regularmente se acompaña de algún
grado de rotación.
Etiología
Neuromuscular.
Congénita.
Idiopática
Traumatológicas
síndrómicas
 Neuromuscular:
La deformidad de la escoliosis ocurre en pacientes
con patologías de origen neurológico o
musculoesquelético, como en:
El mielomeningocele.
La distrofia muscular.
La parálisis cerebral.
Distrofias musculares.
Asimetría en la longitud de las extremidades
pélvicas.
La presencia de escoliosis de origen
neuromuscular es el resultado de un desbalance
muscular y la consecuente pérdida del control del
tronco.
 Congénita:
Es el resultado de asimetría en el desarrollo de las
vértebras, secundario a anomalías congénitas
(hemivértebras, fallas de segmentación).
Este tipo de escoliosis generalmente se manifiesta
en niños pequeños o antes de la adolescencia.
 Idiopática.
Escoliosis donde no se encuentra una causa
específica que explique el desarrollo de la
deformidad. Regularmente es un diagnóstico de
exclusión, cuando se han descartado otros
orígenes de la patología.
Este tipo de escoliosis se subdivide a su vez en tres
categorías, basándonos en la edad en la que fue
detectada la deformidad:
Infantil. De 0 a 3 años.
Juvenil. De 4 a 9 años.
Del adolescente. A partir de los 10 años.
 Traumatológica
El escoliosis traumatológica debido a una cirugía o
accidente.Si experimenta una trauma físico en su
Columna vertebral que no es tratado
adecuadamente , las vértebras de la columna
pueden dañarse y producir la curvatura.

por ejemplo:
fracturas de la columna vertebral no
diagnosticada
vertebras giradas
discos intervertebrales dañadas
 Síndrómicas
El escoliosis síndrómica es asociada a síndromes
reconocidos genéticamente
por ejemplo :

Sx. Freeman Sheldon

Sx. de Marfan
Sx. Prader Willi
Sx.Angelman
 Tipos:

.Escoliosis dorsal (parte superior de la columna).

Escoliosis lumbar (parte baja de la espalda).

Escoliosis dorso lumbar (zona céntrica y baja de

la espalda).
 Clasificación
Grado 1:Degenerativa primaria o de novo. Se presenta después de la

madurez esquelética y se caracteriza por deformidades vertebrales

estructurales mínimas como fracturas por compresión en hueso

osteoporótico, degeneración asimétrica del disco y de las facetas articulares,

destrucción de las plataformas, malformación o mala alineación.

Grado 2:Deformidad idiopática progresiva en la vida adulta. Se desarrolla

antes de la madurez esquelética, pero se vuelve sintomática en la vida

adulta, se presenta en la columna torácica, toracolumbar y lumbar.

Grado 3: Escoliosis degenerativa secundaria del adulto. Se localiza en la

columna toracolumbar, lumbar o lumbosacra, su origen es en la columna o

fuera de ella.
 Sintomatología.
Hombros desiguales. Cintura desigual.

Una parte de la caja Un lado de la cintura

torácica hacia parece más alto que
afuera. el otro.

Se sobresale más en
Un omóplato que un lado de la espalda
parece más al inclinarse hacia
prominente que el adelante.
otro.
 Secuelas
1. Dolor
2. Deformidad
3. Problemas respiratorios
4. Problemas cardíacos
5.imitaciones en la movilidad
6. Desigualdad en la longitud de las piernas
7. Impacto psicológico
 Tratamiento:
Observación de la escoliosis: La observación puede ser
una opción de tratamiento para las curvas vertebrales,
para las curvas con poco riesgo de empeorar y para
aquellas con un antecedente favorable una vez que se
detuvo el crecimiento.
Rehabilitación: Fortalecer los músculos, en la utilización
de collarín para mejorar la progresión natural de la
escoliosis.
Corsé para escoliosis: Cuando la curva en la columna es
de entre 25 y 40 grados, y el paciente aún estás
creciendo, se recomienda el uso de corsé. El objetivo es
evitar que la curva de la columna empeore a medida
que el paciente crece.
Cirugía de escoliosis: Para corregir curvas mayores a 45
grados en una columna madura desde el punto de vista
óseo, o curvas vertebrales que no hayan respondido al
uso del corsé.