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RAP AFILIADOS

FORMULARIO DE AFILIACIÓN Y ACTUALIZACIÓN No. Formulario:


2024022779233

INFORMACIÓN DEL AFILIADO

Primer Nombre Segundo Nombre Primer Apellido Segundo Apellido

CESAR ALFREDO CASULA HERNANDEZ

Fecha de Nacimiento: 10-03-1986 Lugar de Nacimiento: FRANCISCO MORAZAN, HONDURAS

Municipio: DISTRITO CENTRAL Departamento: FRANCISCO MORAZAN País: HONDURAS

Tipo de Identificación: 1 Número de Identificación: 0801198605854

Género: MASCULINO Nacionalidad: HONDUREÑO(A)

Profesión / Ocupación / Oficio: PERITO MERCANTIL Y CONTADOR PUBLICO Teléfono 1: 504-95999280 Teléfono 2: 504-22555544

Correo Electrónico Personal: CACH1086@GMAIL.COM

Dirección de Domicilio: COL SAN JOSE DEL PEDREGAL CASA 817 PEATONAL 8 COLOR
BLANCO CON OCRE MEDIA CUADRA DLA FABRICA DE CALZ POR LA PULPERÍA Calle / Avenida:
CHIQUILLADAS 2 BLOQUE HACÍA ABAJO

Punto de Referencia: COL SAN JOSE DEL PEDREGAL CASA 818 PEATONAL 8 COLOR BLANCO CON OCRE MEDIA CUADRA DLA FABRICA
No. Casa: 817
DE CALZ POR LA PULPERÍA CHIQUILLADAS 2 BLOQUE HACÍA ABAJO

Municipio: DISTRITO CENTRAL Departamento: FRANCISCO MORAZAN País: HONDURAS

Estado Civil: SOLTERO

Nombre del Cónyugue:

INFORMACIÓN PROFESIONAL Y LABORAL

Nombre de la empresa en la que labora: MAYAVISION S DE R.L.

Cargo actual: GESTOR DE COBROS Teléfono de la empresa: 504-22555544

Origen o Procedencia de los fondos: SALARIO

Rango de salario devengado en salarios 0-8,500 8,501-26,500 26,501-54,000 54,001-108,000 108,001-150,000 150,001-200,000 200,001 O
mínimos: MÁS.

TIPO DE FONDO AL QUE APORTA


VOLUNTARIO OBLIGATORIO
FONDO DE VIVIENDA FONDO DE PENSIONES FONDO DE PENSIONES FONDO CESANTÍA
L $ L $ L $ L $
¿Usted o algún pariente cercano cumplen o han cumplido funciones públicas o políticas destacadas ya sea en en el territorio nacional o en el extranjero?

Sí No *En caso de contestar Sí completar formulario PEP

BENEFICIARIOS

El total de los porcentajes de los beneficiarios debe sumar 100%

A. Designación de beneficiarios por primera vez B. Actualización de beneficiarios C. No deja beneficiarios

El total de los porcentajes de los beneficiarios debe sumar 100%

Fecha
Nombre Completo *No. Identificación Parentesco Porcentaje
Nacimiento

1 INGRID LETICIA HERNÁNDEZ MORAZÁN 0801-1965-00252 28-10-1965 PADREMADRE 100

Yo, declaro bajo juramento y acepto que los datos aquí indicados son verdaderos; así mismo, declaro que la información es veraz, completa, y la más actual respecto a mi información personal,
la misma puede ser utilizada por el RAP para los fines propios de la institución o ante entes regulatorios o autoridades competentes, sin menoscabo de mi privacidad, apegado a la normativa y
reglamento interno vigente. De comprobarse que la información proporcionada es falsa, será motivo suficiente para detener cualquier trámite relacionado. De igual manera acepto por este
medio el compromiso de mantener actualizada la información personal y notificar a la institución de los cambios que se puedan presentar en el futuro con respecto a dicha declaración. Al
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SB 348/27. En base a la Ley sobre Firma Electrónicas vigente y sus reformas, se considera esta declaración como válida y surte los efectos legales respectivos en base a la información
proporcionada personalmente al RAP.

27 de febrero de 2024
Lugar y Fecha

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