Codigo: PRO-HSE-FOR-044

INSPECCION DE PIT DE COMBUSTIBLE Versión: 00

Fecha : 22-07-2022

Proyecto:
Cliente: Frente:
Locación: N° Reporte:
Ubicación: Fecha:

ÁREA DE INSPECCIÓN:
N° DESCRIPCION
1 Tipo de almacenamiento Adecuado
2 Dimensiones Adecuadas : Largo _______ Ancho _______ Altura _________
A cuantos metros del campamento se encuentra ubicado:
3 menos de 50 _____ 50-100 _____ más de 100

Se encuentra ubicado serca de cuerpos de agua:

4 Si____ / No____
Esta ubicado en un lugar estable:
5 Si____ / No____

Cuenta con techo apropiado para precipitaciones pluviales:

6 Si____ / No____
Cuenta con adecuada ventilacion:
7 Si____ / No____

Cuenta con un adecuado muro de contención. Tomando en cuenta el estado de conservacion y la capacidad de almacenamiento:
Si____ / No____
8

La base del Pit se encuentra debidamente impermeabilizado:

9 Si____ / No____

Los depositos donde se almacenan los combustibles se encuentran bien ubicados:

10 Si____ / No____

La manguera de carga y descarga presenta averias:

11 Si____ / No____

12 Se emplea bombas manuales . Si____ / No____

Cuenta con señalizacion adecuada dentro y fuera del PIT:
- Prohibido fumar
- No hacer fuego menos de 50 m
- Rombos NFPA
13 - Extintores
- Otros
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Cuenta con extintores:

Cuantos _________ Tipo _________
14 Observaciones:
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Cuenta con su respectivo kit de anti derrame:
Si_______ / No _______
Contiene:
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15 __________________________
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Los materiales de anti derrame estan dispuestos en un cilindro color amarillo e identificado:
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16 Si____ / No____

El encargado cuenta y conoce sobre las hojas MSDS del combustible y otros:
17 Si____ / No____

El encargado cuenta y conoce el manual del procedimiento de su area:

18 Si____ / No____

El encargado cuenta con su EPP:

19 Si____ / No____

Existe registro de ingreso y salida del combustible:

20 Si____ / No____

Existe registro de combustible contaminado:

21 Si____ / No____

Observaciones:

Nombre y Firma -SUPERVISOR HSE Nombre y Firma -Responsable de Área