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FORMULARIO

DE SÍNTOMAS

Este formulario te ayudará a pensar y escribir la


información que tu profesional de la salud o terapeuta
querrá saber sobre cómo te sientes y qué ha estado
pasando en tu vida. Asegúrate de incluir ejemplos
específicos de cómo estás experimentando los síntomas.

Trata de mantener tus respuestas concisas.

Este documento puede ser de ayuda para profesionales


de la salud como psicoterapeutas y psiquiatras.

Este documento es solamente una guía de apoyo,


siéntete con la libertad de escribir todo lo que has
sentido (más allá de las preguntas guía).

Paola.lavín.lps
Te comparto algunas preguntas guía que
pueden ayudarte a identificar tus síntomas (sx):

¿Qué tanta energía tienes? ¿Has tenido ideación suicida?

¿Cómo ha estado tu apetito? ¿Te preocupas mucho?

¿Cómo has dormido? ¿Desde cuándo te sientes así?

¿Cómo está tu estado de ánimo? ¿Qué tan intensos son los sx?

¿Cómo está tu memoria? ¿Qué tan frecuente sientes los sx?

¿Cómo está tu nivel de estrés? Ejemplos de tus síntomas

Mis síntomas

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Mis síntomas

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Medicamento actual

Medicamento pasado, cómo me sentí, cuándo suspendí

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