Posterior: fascia cervical.
Topografía esplacnología
-----ESPACIOS DE CARA Y
CUELLO------
ESPACIO perifaringeo.
Se divide en un espacio retro y otro laterofaringeo; el
laterofaringeo se divide a la vez en cefálico y cervical
(por el cuerpo de la mandíbula) y el cefálico a su vez en
una porción preestilea y otro retroestilea (por el
diafragma estileo)
Perifaringeo general
Anterior: mandíbula
Lateral: mastoides (post) y estiloides (ant)
Posterior: columna.
Contenido: (espacio retroestileo)
Vena yugular interna y arteria carótida interna.
Nervio vago y facial, hipogloso y glosofaríngeo.
Del lig. estilomandibular sale una prolongación hacia
la rama de la mandíbula que divide el preestileo en
una zona parotídea y otra preestilea propiamente
dicha.
Espacio retrofaríngeo.
Anterior: faringe y fascia perifaríngea.
Posterior: fascia cervical, m. prevertebrales y columna
vertebral.
Lateral: tabiques sagitales.
Superior: relacionado con el occipital.
Inferior: continuidad con el retrovisceral hasta el
mediastino posterior.
Contenido:
Ramos de la arteria faríngea ascendente y venas que
desembocan en plexo venoso faríngeo.
Nódulos retrofaríngeos laterales y los retrofaríngeos
medios.
Espacio laterofaringeo cefálico.
Medial: continuidad con la pared de la faringe y
tabique sagital.
Lateral: rama de la mandíbula, m. pterigoideos y la
fascia interpterigoidea.
Superior: cara inferior de la porción petrotimpánica
del temporal.
Inferior: línea tangente al borde inferior de la
mandíbula.
Espacio retroestileo.
Anterior: diafragma estileo.
Posterior: fascia cervical, músculos prevertebrales y
los escalenos.
Medial: tabique sagital.
Lateral: m. esternocleidomastoideo.
Superior: base del cráneo que presenta la fosa yugular,
el conducto carotídeo y el agujero yugular.
Inferior: continua con la región
esternocleidomastoidea.
Contenido:
PVN de las carótidas, yugular interna, cuatro últimos
nervios craneales (glosofaríngeo, vago, accesorio,
hipogloso) y el ganglio cervical superior del tronco
simpático.
Espacio preestileo.
Se divide en una región parotídea (posterior) y una
preestilea propiamente dicha (anterior)
- Región parotídea
Anterior: borde post de la mandíbula y articulación
temporomandibular.
Posterior: apófisis mastoides y borde anterior del m.
esternocleidomastoideo
Superior: conducto auditivo externo.
Inferior: borde inf. de la mandíbula hasta el
esternocleidomastoideo.
Contenido:
Arteria carótida externa y ramas terminales, vena
yugular externa y ramas de origen, vena
retromandibular y satélites de la carótida externa,
vasos linfáticos que drenan en nod. parotídeos
profundos, nervios facial y auriculotemporal y ramas
del n. auricular mayor del plexo cervical.
- Región preestilea propiamente dicha
Lateral: m. pterigoideo medial y su fascia,
Medial: se confunde con la pared lateral de la faringe.
Posterior: en relación con la glándula parótida, m. Superficialmente, el n. supraclaviculares del plexo
estilogloso, lig. esfenomandibular y pterigoideo cervical, vena yugular externa.
medial. Nódulos cervicales laterales, nervio accesorio y arteria
Contenido: transversa del cuello, supraescapular y dorsal de la
m. estilogloso, arteria palatina ascendente y faríngea escapula.
ascendente acompañadas de venas satélites. En lo mas profundo se encuentra el n. frénico, arteria y
Nervio glosofaríngeo, nervio del músculo tensor del nervio subclavio, troncos del plexo braquial.
velo del paladar y el tensor del tímpano, n. del m.
pterigoideo medial y raramente el ramo lingual del Triangulo omoclavicular: espacio dentro del
nervio facial triángulo lateral del cuello.
Superior: m. omohioideo.
Triangulo de Farabeuf Inferior: clavícula
Posterior: yugular interna Medial: esternocleidomastoideo.
Inferior y anterior: tronco tirolinguofaringofacial Contenido:
Superior: nervio hipogloso Yugular externa y yugular anterior que desembocan en
Contenido: la subclavia.
Bifurcación carotidea.
Triangulo retroestilohioideo.
triangulo de beclard Lateral: m. digástrico.
anterosuperior: vientre posterior del m. digástrico. Medial: m. estilohioideo.
Posterior: m. hiogloso. Base: entre la apófisis mastoides y la estiloides.
Inferior: hioides. Contenido: n. facial
Contenido: n. hipogloso
RegIOn mastoidea
Triangulo de pirogoff Superior: cresta supramastoidea
Inferior: tendón intermedio del digástrico. Inferior: vértice de la apófisis mastoides.
Superior: n. hipogloso Anterior: borde posterior del conducto auditivo
Anterior: m. milohioideo. externo.
Posterior: borde posterior de la apófisis mastoides.
Triangulo anterior del cuello Contenido:
Superior: hueso hioides. Arteria auricular posterior, con sus dos ramas, la
Inferior: escotadura yugular del esternón. posterior y la anterior.
Lateral: borde ant. de los esternocleidomastoideos. Las venas auriculares posteriores.
Posterior: columna vertebral. Vasos linfáticos que drenan en los nod. mastoideos y
Contenido: cervicales laterales profundos.
Nervio transverso del cuello (es superficial) Ramos del n. auricular mayor occipital menor del
Venas yugulares anteriores plexo cervical y ramos del nervio auricular posterior
Vasos linfáticos a nod. cervicales anteriores del facial.
superficiales.
Región de la nuca.
Triangulo lateral del cuello. Anterior: borde ant. del m. trapecio.
Inferior: clavícula Superior e inferior se confunden con el cuello.
Posterior: borde ant. del m. trapecio. Contenido:
Anterior: borde post del esternocleidomastoideo. Ramas terminales de la arteria occipital, nervio
Contenido: occipital mayor y ramo posterior del tercer nervio
cervical.
Origen de las venas vertebral y cervical profunda.
Fosa temporal.
Superior: líneas superiores del frontal y el parietal.
Inferior: espacio cigomático.
Profundo: cara temporal del frontal y del parietal,
porción escamosa del temporal y el ala mayor del
esfenoides.
Anterior: apófisis cigomática.
Lateral: aponeurosis temporal.
Contenido:
Musculo temporal, arteria temporal profunda y
superficial, venas satélites.
Nervio temporal profundo anterior, medio y posterior.
Nervio auriculotemporal.
Se comunica: gracias al espacio cigomático con la fosa
infratemporal.
Fosa infratemporal.
Base: abierta hacia lateral, hasta rama de la
mandíbula.
Superior: arco cigomático.
Inferior: línea horizontal a la altura del borde inf. de la
mandíbula
Posterior: apófisis esfenoides.
Anterior: tuberosidad del maxilar.
Medial: vértice, entre apof. pterigoides del esfenoides y
la tuberosidad del maxilar.
Contenido:
Musculo temporal y los pterigoideos laterales y
mediales.
Nervio mandibular, ganglio ótico y arteria maxilar.
Se comunica: gracias a la fisura pterigomaxilar con la
pterigopalatina y con la fosa temporal
Fosa pterigopalatina: de base superior.
Base: ala mayor del esfenoides.
Anterior: tuberosidad del maxilar
Posterior: apófisis pterigoides.
Medial: lámina perpendicular del palatino
Lateral: fisura pterigomaxilar
Vértice: conducto palatino mayor.
Contenido:
Arteria maxilar y sus ramas.
Vena oftálmica, infraorbitaria y pterigoidea.
Nervio maxilar y sus ramas
Ganglios
Se comunica:
Fisura orbitaria inferior: con la órbita.
Foramen esfenopalatino: cavidad nasal
Foramen redondo: fosa craneal media.
Conducto pterigoideo: foramen lacerum
Conducto palatovaginal: hacia la cavidad nasal.
Conducto palatino mayor del menor: cavidad oral.
Celda paroTIdea
Anterior: musculo masetero, rama de la mandíbula y
lig. esfenomandibular.
Lateral: fascia cervical extendida hasta la fascia
masetérica.
Posterior: músculos digástrico, estilohioideo y
estilogloso.
Superior: articulación temporomandibular.
Inferior: tabique que separa la celda parotídea de la
submandibular.
Contenido: glándula parótida, a. carótida externa, v.
yugular externa y comúnmente la vena
retromandibular. Atravesada por el n. facial y en
relación con nódulos linf. parotídeos.
Cavidad nasal primero un vestíbulo, luego la
cavidad
Vestíbulo.
Medial: cartílago del tabique nasal
Lateral: ala de la nariz.
Anterior: se prolonga un vértice.
Abertura inferior: corresponde a la narina
Abertura superior: se abre en la cavidad nasal,
señalada por el limen nasal.
Cavidad.
Lateral: con los cornetes y meatos nasales.
Superior:
- Segmento frontonasal: hueso nasal y espina
nasal del frontal.
- Seg. Etmoidal: lamina cribosa del etmoides y
porción etmoidal del esfenoides.
- Seg. Esfenoidal: cara ant. del cuerpo del
esfenoides.
- Seg. Esfenoidal inf.: zona entre las alas de
vómer, el esfenoides y la apof. pterigoides.
Medial: tabique nasal.
Inferior: unión entre apófisis palatina del maxilar y
lamina horizontal del palatino.
Orificio anterior: al vestíbulo nasal.
Orificios posteriores: coanas (limitados hacia medial
por el vómer, hacia lateral por la lámina medial de la
apof. pterigoides, hacia superior el esfenoides y alas
de vómer y hacia inferior la lámina horizontal del
palatino)
Cavidad oral.
Anterior y laterales: arcadas gingivodentales.
Superior: paladar duro.
Inferior: suelo de la boca
Posterior: se comunica con la faringe por el istmo de
las fauces.
Istmo de las fauces.
Superior: velo del paladar
Laterales: arcos palatoglosos.
Inferior: base
RegiON palatina
Anterior: paladar duro
Posterior: paladar blando y velo del paladar.
Superior: arcada dental
Contenido:
Arteria palatina descendente y ramos del nervio
palatino mayor.
Agujero incisivo, palatino mayor (por donde salen los
elementos mencionados arriba)
Nervios palatinos menores.
Arterias procedentes de la palatina descendente (rama
de la maxilar) y de la palatina ascendente (rama de la
facial) discurren entre los m. del velo del paladar.
Nervios sensitivos: proceden de los palatinos mayor y
menores. Nervios motores: ramos del vago y el
mandibular.
Fosa tonsilar. Depresión
Anterior: arco palatogloso y borde de la lengua.
Posterior: arco palatofaringeo y pliegue mucoso
faringoepiglótico.
Superior: velo del paladar.
Inferior: pliegue glosoepiglótico lateral.
Lateral: fascia faringobasilar
Contenido:
Amígdalas, nervios amigdalosos y constrictor superior
de la faringe, fascias.
Relación con la carótida externa e interna, glándula
parótida, nodulillos linfáticos y fosa supratonsilar.
Trigono de la arteria vertebral
Medial: músculo largo del cuello y esófago.
Lateral: m. escaleno anterior.
Inferior: primera costilla
---------ESPACIOS DEL
TORAX----------
Caja toRAcica.
Anterior: ángulos de las costillas, esternón y cartílagos
costales.
Posterior: columna vertebral
Lateral: ángulos de las costillas
Orificio torácico superior: limitado por escotadura
yugular, primera costilla y 1T.
Orificio torácico inferior: apófisis xifoides, borde inf. de
los últimos cartílagos costales y la 12° costilla junto a
su vertebra.
Mediastino
Anterior: plastón esternocostal
Posterior: columna vertebral
Lateral: pleuras y pulmones.
Inferior: diafragma
Superior: base del cuello
Divisiones según Martinez: previsceral, visceral y
retrovisceral además de superior, media e inferior.
Según Rouviere en una porción superior y otra inferior;
esta ultima a su vez se divide en una anterior, media y
posterior.
fosa oval. Resultado del cierre del foramen oval
(formado por el septum secundum y al fondo el
septum primun)
Limbo de la fosa oval
Triangulo de koch
Posterior: Tendón de Todaro
Lateral: Desembocadura del seno coronario.
Medial: Valva septal de la válvula tricúspide.
Contenido: nódulo auriculoventricular
(El seno coronario lleva el drenaje venoso del corazón
a la aurícula derecha)
------ESPACIOS DEL
ABDOMEN------
Paredes de la cavidad abdominal
Region esternocostopubica.
Superior: apófisis xifoides y reborde costal
Lateral: borde externo de los m. recto del abdomen
Inferior: espacio entre las dos espinas púbicas
Contenido:
Arterias intercostales posteriores y musculofrénicas,
epigástrica superficial, circunfleja ilíaca superficial y
lumbares.
Venas tributarias de la cava sup., satélites de las a.
lumbares y epigástricas superficiales, circunfleja ilíaca
superficial, tributarias de la cava inf.
Nervios cutáneos de los últimos cinco n. intercostales.
Region umbilical.
Lateral: borde de los rectos anteriores.
Superior e inferior: 2cm arriba y abajo del anillo
umbilical.
En el interior irradian ligamentos: el redondo, pliegue
umbilical medio, umbilical medial derecho y medial
izquierdo.
Region costoiliaca.
Anterior: borde lateral del recto anterior.
Superior: reborde costal.
Posterior: borde externo de los m. espinales.
Inferior: cresta ilíaca.
Contenido:
Arterias intercostales y lumbares, ramas de la
circunfleja ilíaca superficial y epigástrica superficial.
Venas satélites
Y últimos nervios intercostales, lumbares y ramos del
iliohipogástrico e ilioinguinal.
Region inguinoabdominal.
Inferior: pliegue inguinal.
Medial: borde del recto anterior.
Superior: línea desde espina ilíaca anterior superior al
borde del recto anterior.
Contenido:
Arterias circunfleja ilíaca superficial, epigástrica
superficial y lumbares.
Venas satélites.
Nervios ramas del iliohipogástrico e ilioinguinal.
m. oblicuo externo, interno y transverso, fascia
transversalis y fascia ilíaca
conducto inguinal.
Los planos subyacentes a la aponeurosis se disponen
formando un intersticio (el conducto) tenemos
limitándolo:
Pared anterior y anillo inguinal superficial:
- Lateral: los tres oblicuos del abdomen.
- Medial: aponeurosis tendinosa del oblicuo
externo.
Pared inferior: formada por el lig. inguinal insertado en
el pubis.
Pared superior: intersticio comprendido entre el
oblicuo interno y el transverso
Pared posterior: el lig. reflejo, la hoz inguinal,
ligamento de Henle y la fascia transversalis. La fascia
transversalis forma por si sola la pared lateral de la
posterior del conducto.
El lig. reflejo procede del oblicuo externo del lado
opuesto, pasa posterior al pilar medial y termina en
el pecten del pubis.
La hoz inguinal: tendón procedente de la unión
entre oblicuo int. y el transverso, termina en el
pecten del pubis.
Ligamento de Henle: expansión del tendón del recto
abdominal, llega al pecten.
Fascia transversalis: posterior a los vasos
epigástricos inferiores.
Lig interfoveolar: nace de la línea arqueada hasta el
anillo inguinal profundo.
Cintilla iliopúbica: desde EIAS hasta tubérculo del
pubis y línea alba.
orificios del conducto: el anillo profundo se encuentra
superior y un poco medial a la mitad del lig. inguinal.
Inferiormente el borde es del asa del lig. interfoveolar y
el inguinal. El orificio se encuentra entre el tracto
iliopúbico y la arcada del transverso.
Contenido:
Cordón espermático/lig. redondo del útero, ramos
genitales del iliohipogástrico, ilioinguinal y
genitofemoral y a. epigástrica inferior.
El cordón espermático está formado por el conducto
deferente, la a. deferencial, a. testicular, plexo venoso
pampiniforme, vasos linfáticos a los ganglios
lumboaórticos y el conducto peritoneovaginal.
Region lumboiliaca.
Porción mediana: formada por la columna vertebral,
desciende la aorta abdominal y la cava inf.
Porción lateral: región lumbar en donde el riñón y
envolturas separan la cavidad abdominal de los planos
osteomusculares posteriores.
Inferior: pared posterior del abdomen, forma la fosa
iliaca.
Espacio subinguinal
Lateral: espina ilíaca anterosuperior.
Medial: lig. lacunar
Anterior: lig. inguinal
Posterior: el coxal.
Laguna muscular y vascular divididas entre ellas por el
lig. iliopectineo.
Muscular: iliopsoas, n femoral y cutáneo femoral
lateral.
Vascular: nervio, arteria y vena femoral. Con el anillo
inguinal; vena hacia lateral, lig. lacunar hacia medial,
lig.. inguinal anterior y lig. pectíneo posterior.
Cavidad abdominal.
Superior: cúpula del diafragma.
Inferior: diafragma pélvico.
Pared anterior: m. del abdomen.
Posterior: columna, psoas mayor y fosa ilíaca.
Laterales: tres porciones, toracolumbar, lumboíliaca y
pélvica. (sup, med, inf)
Anatomia abdominal. Divisiones dentro del
peritoneo
Borde superior: arco costal.
Borde inferior: pliegue ingle de los huesos coxales y el
pubis
Línea horizontal superior: pasa por las decimas
costillas.
Línea inferior: parte sup. de las crestas ilíacas.
Líneas verticales. Siguen la línea de los m. rectos.
Queda dividido en:
Región epigástrica: páncreas y curvatura menor del
estómago.
Región umbilical: estomago, colon transverso e int.
delgado.
Región púbica: int. delgado.
Región hipocondrio derecho e izquierdo: celda
hepática, fundus gástrico, curvatura mayor y bazo.
Flanco derecho e izquierdo: colon ascendente y
descendente.
Bolsa omental. Espacio virtual.
Orificio omental o hiato de Winslow: hendidura
limitada:
Anterior: borde libre, tiene el pedículo hepático.
Posterior: relieve de la vena cava inf.
Superior: lóbulo caudado.
Inferior: Angulo de reflexión sobre el omento menor.
Entrada de la bolsa omental:
Posterior y superior: pliegue seroso gastropancreático.
Posterior: pliegue hepatopancreático.
Anterior: curvatura menor del estómago.
Vestíbulo de la bolsa omental:
Pared ant.: omento menor.
Pared post: pared abdominal post., entre cava y Superior: tronco esplenomesenterico.
pliegues gastropancreatico y hepatopancreático. Lateral: vena mesentérica inferior.
Bolsa omental propiamente dicha: Medial: vena mesentérica superior.
pared ant.: cara post. del estómago y omento mayor. Inferior: vena renal.
Pared posterior: cuerpo y cola del páncreas, riñón y Contenido: arteria mesentérica superior
gland. suprarrenal.
Fondo de la bolsa: lig. pancreatoesplénico, lig.
gastroesplénico. Pasan los vasos esplénicos, gástricos
cortos y a. gastroomental izq.

Triangulo de LabBe.
Derecha: línea oblicua por borde ant. del hígado.
Izquierda: arco costal.
Inferior: línea horizontal por 9° cartílagos costales.
El estomago queda en contacto con la cara interna de
la pared anterior del abdomen.

Espacio semilunar de Traube.

Región en relación con la cara ant. del estómago. SUPERIOR
Superior: del 8°cartilago costal izq. por el borde ant.
del lob izq. del hígado, vértice del corazón, hasta estar
espacio retropubico
ant. al bazo.
anterior: sínfisis púbica, el pubis, obturador interno,
Inferior: arco costal
suelo de la pelvis y fascia transversalis.
Pasa por el vértice del corazón y el pulmón.
Posterior: fascia umbilicoprevesical.
Contenido: tejido celuloadiposo.

Celda vesical
Superior: revestimiento peritoneal de la vejiga
Inferior y ant: fascia umbilicoprevesical.
Inferior y post: tabique rectovesical en hombre y
vesicovaginal en mujer.
Contenido: vejiga.

Perine forma romboidal

Anterior: sínfisis del pubis.
Lateral: ramas isquiopubianas y tuberosidades
Triangulo biliar (se ve solo cuando se retira la isquiáticas.
vesícula) Posterior: sacro, cóccix y ligs. sacrotuberoso y
Izq: conducto hepático común. sacroespinoso.
Derecha: conducto cístico.
Sup: segmento derecho del sistema porta hepático. Se divide por una línea transversal que une las
Contenido: arteria cística. tuberosidades isquiáticas en dos triángulos:
- Triangulo posterior: región anal, centrado en el
ano.
Cuadrilatero de rogie
 - Triangulo anterior: región urogenital y es En la línea media: región vesical.
diferente en cada sexo. A cada lado de la vejiga: fosa paravesical.
Medialmente: el borde de la vejiga, lateral la abertura
superior de la pelvis, posterior el lig. redondo del
útero.
Posterior: fosita preovárica. Hacia anterior los
ligamentos redondos del útero, la trompa uterina
RegIOn anal. hacia posterior y vasos ilíacos externos lateralmente.
Pared superomedial: m. elevador del ano y coccígeo. - Retrouterina. Dividida en superior e inferior.
Pared lateral: m. obturador interno. Inferior: fondo del saco rectouterino.
Pared inferior: cutánea. Superior: forma la fosa ovárica hacia anterior y la
Contenido: cana anal rodeado por el m. esfínter subovárica hacia posterior.
externo del ano. Abundante tejido adiposo.
Nervio y arteria rectal inferior. Celda prostatica.
Anterior: lámina prostática de la fascia superior del
RegIOn urogenital. diafragma pélvico.
Masculinos: bulbo del pene y cuerpos cavernosos y Posterior: tabique rectovesical
piel del escroto Laterales: fascias prostáticas
Femenina: vulva, labios mayores, clítoris y uretra Inferior: plano medio del periné.
Superior: vejiga urinaria.
ESPACIO PELVIRRECTAL
SUPERIOR
Es el espacio libre de peritoneo que hay antes del
diafragma pélvico. Este espacio (extraperitoneal
pelvivisceral) a la altura del recto recibe el nombre de
espacio pelvirrectal superior.
Superior: peritoneo.
Inferior: fascia pélvica.
Medial: vísceras pélvicas (recto, vejiga y próstata/
útero, vagina y vejiga)
Contenido:
Vasos y nervios obturadores, ramas viscerales de los
vasos ilíacos internos, vasos linfáticos y el plexo
hipogástrico inferior.
Diferentes vainas: vaina ilíaca interna, fascia
umbilicoprevesical, tabique rectovesical (en la mujer
es el rectovaginal) y fascia rectal.

Topografía general del peritoneo

pelviano femenino.
El útero y los ligamentos anchos del útero dividen la
cavidad pélvica en dos espacios: fondo del saco
vesicouterino y fondo de saco rectouterino.
Otros repliegues y vísceras forman la cavidad
preuterina y la retrouterina.
- Preuterina.