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CICLO 2024-1

MISION: Aportar a la sociedad médicos generales competentes que


participen en la solución de los problemas de salud nacional, internacional y
global, brinden atención medica de calidad, fundamentada en bases científicas,
éticas, sociales y humanistas; se distingan por su trabajo comunitario e
investigación clínica; sustentando en un proceso educativo centrado en el alumno,
el cual favorezca la actualización continua y la capacidad para realizar posgrado.

SEMESTRE.

NOMBRE DEL ALUMNO: Rendon Casillas Sebastian

GRUPO 5A

CALIFICACIÓN_____________________________

DOCENTE: D.R. Lozano FIRMA_________________


DISPOSICIONES GENERALES PARA LOS ALUMNOS

1. Presentarse a la hora exacta, fijada para la práctica de su grupo, de acuerdo


con el horario establecido previamente.
2. Habrán diez minutos de tolerancia, pasados los cuales, será considerado
como FALTA.

3. Deberá presentarse perfectamente uniformado, en caso contrario no tendrá


acceso al laboratorio.
4. La asistencia es OBLIGATORIA; ya que se realiza una sola práctica en el
Módulo y la inasistencia lo deja sin derecho a entrega de manual y se le calificará
con CERO, con lo que su calificación en funcionales corresponderá a 5 (cinco).

5. Deberá contar con su MANUAL DE PRACTICAS, en la que realizara las


actividades que se asignan al final de cada práctica, la cual debe ser presentada
debidamente el día de la práctica, lo que le dará derecho a permanecer en el
laboratorio.

6. La práctica será evaluada de acuerdo con la cédula de evaluación que se


presenta al final, deberá mantenerlas en una carpeta y presentar todas las prácticas
al final del semestre.
7. Tendrá una ponderación del 20% de la calificación de funcionales.

8. NO HAY CAMBIOS DE GRUPOS.


9. El sistema de calificación es de acuerdo a lo estipulado en el encuadre del
curso.

10. No se permite abandonar el laboratorio, estando en pleno desarrollo de


prácticas, salvo permiso expreso del docente.

11. La INASISTENCIA DEBIDAMENTE JUSTIFICADA a una de las prácticas,


debe ser evaluada por los profesores Encargados y Coordinador del Primer Nivel;
quiénes determinarán la solución respectiva.
12. Toda situación no contemplada en las presentes disposiciones, se resolverá
en el momento respectivo, por el o los docentes encargados de Práctica.

13. NO USO DE TELEFONOS CELULARES NI MEDIOS ELECTRONICOS.


MODULO NERVIOSO

ELECTROENCEFALOGRAFIA

COMPETENCIA.

Que el alumno sea capaz de analizar e interpretar el electroencefalograma


mediante en estudio del espectro de frecuencia, la identificación de las ondas alfa y
beta, y las señales de interferencia y su origen, y relacionarlo con su aplicación
clínica.

FUNDAMENTO

El registro de actividades eléctricas del encefalograma recibe el nombre de


electroencefalograma (EEG) y
constituye una forma sencilla no
invasiva de evaluar la actividad
cerebral.
El registro se realiza mediante la
colocación de electrodos sobre el
cuero cabelludo, por lo que el voltaje
de las ondas registradas es muy
pequeño, ya que tienen que
atravesar meninges, líquido
cefalorraquídeo, hueso y piel antes
de llegar al electrodo. La necesidad
de comparar estudios
electroencefalográficos realizados
en diferentes laboratorios obligó a
generalizar la ubicación de los
electrodos; el método más utilizado
es el sistema 10-20, aceptado por
la Federación Internacional de
Neurofisiología Clínica (figura 21.1). Este método determina la distancia entre los
electrodos en forma porcentual, de ahí el nombre de 10-20, ya que los electrodos
están separados entre sí por 10 o 20% de una distancia determinada. La razón de
utilizar porcentajes en vez de longitud es el hecho de que el tamaño del cráneo varía
de una persona a otra.

Una vez ubicados los electrodos, el registro se hace de las fluctuaciones de


potencial que se producen entre dos electrodos, por lo que se dice que es un registro
bipolar y se especifica la derivación que se registra; por ejemplo, C3-P3 o Fp1-F7.
El registro también puede ser monopolar, en el que se señala la diferencia de
potencial entre un electrodo colocado sobre el cráneo y un electrodo indiferente
colocado sobre cualquier otra parte del cuerpo, especificando la ubicación del
electrodo activo; por ejemplo, P3 o T5.

En la actualidad es posible realizar registros muy detalla-dos si se pone un


número mayor de electrodos en los espacios que quedan entre los electrodos
previamente descritos. Este sistema es más complicado y ha hecho necesaria la
creación de una nomenclatura modificada denominada Modified Combinatorial
Nomenclature (MON). Las diferentes ondas que pueden distinguirse en el
electroencefalograma son:

Alfa (α). Es un patrón regular de ondas con un voltaje alrededor de los 50 mV y


frecuencia de 8 a 13 Hz. Este ritmo es característico del estado de reposo físico y
mental.

Beta (β). Son ondas de menor voltaje con una frecuencia de 13 a 30 Hz e indican
actividad mental.

Theta (θ). Son ondas grandes, con una frecuencia de 4 a 7 Hz. Se observan en
niños

Delta (δ). Son ondas de gran voltaje con una frecuencia menor de 4 Hz. Se
observan en el sueño profundo.

Gamma (γ). Son ondas rápidas con una frecuencia mayor a 30 Hz. La magnitud
del voltaje registrado en el EEG depende del número de neuronas que descargan
en forma sincrónica, pues cuando la descarga es asincrónica, las ondas se anulan
entre sí; esta es la razón por la que las ondas beta, presentes cuando la actividad
neuronal aumenta, son de menor voltaje.

MATERIAL

• Unidad Power Lab.


• Bioamplificador.
• Cable conector de electrodos.
• Cable para electrodos.
• Electrodos desechables.
• Torundas con alcohol.
• Almohadillas abrasivas.
• Banda para sujetar los electrodos.
PROCEDIMIENTO:

En esta práctica se llevará a cabo el registro de un electroencefalograma; con


fines didácticos se registra sólo en una derivación. El Bioamplificador es un
elemento indispensable para el registro del EEG debido a que las señales eléctricas
que se registran son de muy bajo voltaje, y se hace también necesario establecer
fibras para tener una señal lo más limpia posible.

SELECCIONE AL SUJETO PARA EL REGISTRO

• Mida la distancia inión-nasión, trago-trago y la circunferencia de la cabeza. Anote


los valores para que le sirvan de referencia.

• Ubique la posición para colocar el electrodo en la posición Fp2, marque el sitio con
una pequeña cruz, limpie con alcohol, y una vez seco, talle con la almohadilla
abrasiva; esto sirve para disminuir la resistencia de la piel y asegurar una buena
transmisión de la corriente eléctrica. Si se utilizan electrodos desechables, éstos ya
tienen gel conductor; de lo contrario, ponga una gota de gel conductor en cada
electrodo antes de colocarlo. Una vez hecho lo anterior coloque el electrodo, que
será el electrodo negativo.

• Ahora ubique la posición para el electrodo Fp1 y colóquelo siguiendo los mismos
pasos. En este sitio se coloca el electrodo de tierra.

• Conecte los electrodos al cable correspondiente asegurando que el electrodo del


lado derecho se conecte al poste negativo y el del lado izquierdo a tierra, y ambos
en el canal 1.• Ahora ubique la posición para el electrodo O2. Es el electrodo más
difícil de colocar y con más dificultad para asegurar un buen contacto debido a la
presencia del cabello. Antes de colocarlo, separe el cabello del sitio en el que se va
a poner, limpie con alcohol y talle con la almohadilla abrasiva un poco más fuerte
que en la frente. Ahora coloque el electrodo asegurando un buen contacto y sujételo
con la mano; sin soltarlo conéctelo al cable correspondiente. Siga manteniéndolo en
su sitio con la mano y pida a un compañero que fije firmemente los tres electrodos
con la banda elástica. Para evitar el movimiento de los cables cerca de los
electrodos, fije también el cable con la banda elástica. En la figura 21.5 se muestra
un esquema con la colocación correcta de los electrodos y su conexión al cable.

• Una vez colocados los electrodos, el sujeto se acuesta y trata de estar relajado; el
resto de las personas en el laboratorio deberán evitar hacer ruido para no estimular
al sujeto en estudio herramientas y
seleccione Experiments gallery; en
la nueva ven-tana que aparece abra
el archivo Experiments gallery y
seleccione
ELECTROENCEFALOGRAMA.

La pantalla que aparece debe


ser como la que se muestra en la
figura 21.6, con un solo canal con el
nombre de EEG. Note que el límite
del voltaje para registrar es de 200
µV, y que la sensibilidad en el tiempo
es de 400/s.
Presione la flecha que se
encuentra al lado del nombre de
EEG en el canal. En la ventana que
aparece vea la opción para
establecer filtros de paso alto y paso bajo.

ANÁLISIS 1

Resultados de paciente 1
• Parpadeos
• Música tranquila

• Música alterada

• Movimiento de pierna
• Nudillo en esternón(Dolor)

• Caricia

Resultados de paciente 2
• Parpadeo
• Música tranquila

• Música alterada

• Movimiento de la pierna izquierda


• Nudillo en esternón(dolor)

• Caricia

Mida el voltaje de las ondas registradas utilizando la escala que aparece en el eje
de la ordenada “Y”. Las ondas normales en un EEG rara vez exceden de 50 a 100
µV, por lo que cualquier onda de un voltaje mayor se sospecha que sea un artefacto.

¿Qué voltaje obtuvo en sus registros?


Ondas alfa 20mv ondas beta 20mv

¿En cuál de las tres situaciones que registro tuvo los mayores artefactos? Ambos
pacientes presentaron similitudes en diferentes situaciones como seria la actividad
escuchar música relajante, pero en la actividad de elevación de pierna el paciente
2 tuvo las ondas mas alteradas que el paciente 1 y en la actividad de caricia el
paciente 1 tuvo las ondas mas alteradas que el paciente 2.

¿Cómo interpreta la necesidad de utilizar para el registro un límite de 200V y una


sensibilidad en el tiempo de 400/s?
El límite de 200µV indica que el equipo de registro estará configurado para detectar
y registrar incluso pequeñas variaciones en la señal eléctrica, lo que es importante
en aplicaciones donde se requiere una alta sensibilidad para detectar cambios
sutiles en la actividad eléctrica, como en ciertos estudios neurofisiológicos.

La sensibilidad en el tiempo de 400/s indica la velocidad a la cual se registrarán las


señales eléctricas. Una sensibilidad más alta en el tiempo significa que el equipo
será capaz de capturar y registrar eventos a una velocidad más rápida, lo que es
esencial en situaciones donde la actividad eléctrica ocurre rápidamente y necesita
ser registrada con precisión, como en el análisis de potenciales evocados o en
estudios de actividad cerebral durante eventos rápidos como convulsiones.

¿Por que se requiere utilizar filtro para registros el EEG?


Los filtros pueden ayudar a eliminar artefactos no deseados de la señal, como
interferencias eléctricas externas (por ejemplo, la actividad muscular o el ruido
eléctrico ambiental) que pueden distorsionar la señal cerebral genuina. Esto
asegura que la señal registrada sea lo más precisa posible y refleje verdaderamente
la actividad cerebral.
Los filtros pueden mejorar la calidad de la señal al eliminar componentes de
frecuencia no deseados que pueden enmascarar o distorsionar la actividad cerebral
de interés. Esto puede facilitar la interpretación precisa de los patrones de actividad
cerebral y ayudar en el diagnóstico clínico.
Los filtros pueden ayudar a reducir la interferencia de la línea de base, que son
fluctuaciones de baja frecuencia en la señal que pueden deberse a factores como
el movimiento del paciente, cambios en la impedancia de los electrodos o
fluctuaciones biológicas no específicas. Al atenuar estas fluctuaciones, se mejora la
claridad de la señal cerebral.

De acuerdo con el sistema 10-20, ¿en qué derivación registro?


F7-F8 Frontotemporal - F7 se coloca en el lóbulo frontal izquierdo, mientras que F8
se coloca en el lóbulo frontal derecho, cerca de la región temporal. O2 en occipital
Derivación:
¿Es su registro monopolar o bipolar? Explique su respuesta.
Bipolar

INVESTIGA

El reconocimiento de las ondas Alfa (α) y Beta (β) en el EEG.


• Ondas Alfa (α):

Frecuencia: Las ondas alfa tienen una frecuencia de aproximadamente 8 a 12 Hz.


Ubicación: Principalmente se registran en la región occipital del cerebro.
Significado: Las ondas alfa están asociadas comúnmente con estados de
relajación y vigilancia tranquila. Se observan típicamente cuando los ojos están
cerrados pero la persona está despierta y relajada. Las ondas alfa pueden
aumentar durante la meditación, la relajación y la hipnosis, y pueden disminuir con
la actividad mental intensa o la apertura de los ojos.
• Ondas Beta (β):

Frecuencia: Las ondas beta tienen una frecuencia de aproximadamente 12 a 30


Hz, aunque algunos sistemas de clasificación pueden extender este rango hasta
40 Hz.
Ubicación: Las ondas beta son más prominentes en las áreas frontales del
cerebro, pero también pueden registrarse en otras regiones.
Significado: Las ondas beta están asociadas con la actividad mental activa y la
vigilia. Se observan típicamente durante la atención enfocada, el pensamiento
lógico, la resolución de problemas, el procesamiento sensorial y la actividad
motora. Las ondas beta pueden aumentar en situaciones de estrés, ansiedad o
excitación.

REPORTE
Durante la practica se realizo un EEG a 2 pacientes, previo a la practica se hiso un
examen para probar los conocimientos previo a clase y el traer un resumen de la
practica para poder realizar esta misma. Empezamos con el paciente numero 1 con
el cual se le realizaron 5 actividades para ver como estas se lograban apreciar en
el EEG. La primera actividad(parpadeo) este presento gran alteración en las ondas
mostradas por el EEG. La segunda actividad (movimiento de pierna) no presento
tanta alteración en las ondas, pero estas pueden ser debido a que el paciente no
practica frecuentemente el ejercicio físico. En la tercera actividad (música relajante)
presento ondas bajas lo cual es normal debido a que esta musuca le insito a un
estado de relajación. En la cuarta actividad (música alterada) este mostro ondas
más grandes a diferencia a la actividad anterior. En la quinta y última
actividad(caricia) este mostro un poco elevado sus ondas.

En cuanto al paciente numero 2 se le realizaron las mismas 5 actividades que al


paciente 1. En la primera actividad este presento ondas mas consistentes que el
primer paciente. En la segunda actividad este presento ondas mucho mas elevadas
que el primer paciente esto puede ser debido a que este paciente si practiva
ejercicio físico con frecuencia. En la tercera actividad este presento ondas mas
bajas que el paciente 1. En la cuarta actividad este presento ondas mas altas que
el primer paciente talvez esto sea causado porque el paciente 2 no esta
acostumbrado a escuchar ese tipo de música a comparación que el paciente 1. En
la quinta actividad estos tuvieron ondas mas similares que las otras actividades.

CONCLUCION
En resumen, la ejecución de estos exámenes ha permitido una comprensión más
profunda de las reacciones del cerebro ante diversos estímulos y circunstancias.
Los resultados obtenidos de las pruebas EEG no solo nos proporcionan una ventana
única para observar la actividad eléctrica del cerebro en tiempo real, sino que
también nos permiten reconocer patrones de actividad cerebral relacionados con
diversas condiciones mentales y emocionales. Este conocimiento es invaluable para
entender mejor cómo funciona el cerebro en diferentes estados de conciencia, como
la relajación, la concentración, el estrés o la ansiedad.

Además, la capacidad de identificar y analizar las ondas alfa y beta, junto con otras
formas de actividad cerebral, facilita la evaluación del funcionamiento cognitivo y el
bienestar emocional de los individuos. Por ejemplo, las variaciones en la amplitud o
frecuencia de estas ondas pueden proporcionar información sobre la capacidad de
atención, la fatiga mental, el nivel de estrés o la presencia de trastornos
neurológicos o psiquiátricos. Este conocimiento no solo es relevante para la
investigación científica en neurociencia, sino que también tiene aplicaciones
prácticas en la medicina clínica, la psicología y la neurología, donde puede ayudar
en el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de una amplia gama de condiciones de
salud mental y emocional.
CRITERIO DEFICIENTE REGULAR BIEN
Estudio auto No realiza el Las respuestas Responde correctamente
dirigido cuestionario son parcialmente el cuestionario previo a
Se valorará con un previo a la acertadas en el la práctica en plataforma,
cuestionario en práctica en cuestionario lo que demuestra el
plataforma Moodle plataforma. previo a la estudio auto dirigido.
previo a la práctica NOTA. Sin este práctica.
requisito no NOTA. Debe
podrán ingresar tener
al laboratorio calificación
aprobatoria
Desarrollo de la Desconoce la Conoce Conoce el desarrollo de
práctica práctica. parcialmente el la práctica en su
desarrollo de la totalidad.
práctica.
Trabajo en equipo No logran integrar El trabajo en El equipo asigna roles y
los roles de equipo es ejecutan sus
equipo. deficiente. responsabilidades.
Reporte y No presentan la La práctica, La práctica, reporte y
conclusiones en práctica, reporte y reporte y conclusiones son
plataforma Moodle conclusiones en conclusiones adecuados.
plataforma están
Moodle incompletas.
Responsabilidad No muestran No presentan lo Cumplen con todo lo
compromiso solicitado en solicitado en tiempo y
tiempo y forma forma.
Total 5 7.5 10

EVALUACION.

Bibliografía

TRATADO DE FISIOLOGIA MEDICA. 12th Edición Guyton . Hall


MANUAL DE LABORATORIO DE FISIOLOGÍA.

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